2026年执业药师资格考试试题及答案

2026年执业药师资格考试试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《中华人民共和国药品管理法》，开办药品经营企业必须具备的条件不包括：A.具有依法经过资格认定的药学技术人员B.具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境C.具有能对所经营药品进行质量检验的机构或人员D.具有保证所经营药品质量的规章制度答案与解析：C。根据《药品管理法》第五十二条，开办药品经营企业应当具备的条件包括：依法经过资格认定的药学技术人员；与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境；与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员；保证药品质量的规章制度，并符合国务院药品监督管理部门依据本法制定的药品经营质量管理规范要求。法律并未强制要求经营企业自身必须设立“质量检验的机构或人员”，这通常是药品生产企业的要求。对于经营企业，重点是“质量管理机构或人员”。2.在处方中，缩写“q.i.d.”的含义是：A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次答案与解析：D。q.i.d.是拉丁文“quaterindie”的缩写，意为每日四次。3.下列药物中，属于肝药酶强诱导剂的是：A.西咪替丁B.氯霉素C.利福平D.环丙沙星答案与解析：C。利福平是典型的肝药酶CYP450系统的强诱导剂，可加速多种药物代谢，降低其疗效。西咪替丁、氯霉素、环丙沙星多为酶抑制剂。4.患者，男，65岁，诊断为高血压合并稳定型心绞痛，应首选的降压药物类别是：A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂（二氢吡啶类）答案与解析：C。β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量，改善心绞痛症状，同时降低血压，是高血压合并稳定型心绞痛的首选药物之一。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫䓬）也可选用，但题干未明确区分钙通道阻滞剂类别，且β受体阻滞剂在指南中推荐级别很高。5.关于药品储存条件的要求，“阴凉处”是指：A.不超过20℃B.2℃～10℃C.不超过25℃D.10℃～30℃答案与解析：A。根据《中华人民共和国药典》规定，阴凉处系指不超过20℃。6.需要进行治疗药物监测（TDM）的药物通常不具备的特点是：A.治疗窗窄B.个体差异大C.具有线性药代动力学特征D.毒性反应与血药浓度相关答案与解析：C。需要进行TDM的药物通常具有非线性药代动力学特征（即血药浓度与剂量不成正比），或存在治疗窗窄、个体差异大、毒性反应与血药浓度相关、常规剂量下无效或中毒等情况。线性药代动力学特征药物剂量调整相对简单，通常无需常规TDM。7.下列抗菌药物中，属于时间依赖型且抗菌后效应（PAE）较短的是：A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.万古霉素D.青霉素G答案与解析：D。青霉素类属于典型的时间依赖型抗菌药物，且PAE很短或无，其疗效主要取决于血药浓度高于最低抑菌浓度（MIC）的时间（T>MIC）。阿奇霉素（大环内酯类）为时间依赖型但PAE长；左氧氟沙星（氟喹诺酮类）为浓度依赖型；万古霉素为时间依赖型，但有一定PAE。8.配制10%(g/ml)葡萄糖注射液500ml，需要50%(g/ml)葡萄糖注射液多少毫升？A.50mlB.100mlC.150mlD.250ml答案与解析：B。设需要50%葡萄糖注射液Vml。根据溶质质量守恒：10，解得V=9.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，新的、严重的药品不良反应的报告时限是：A.立即报告B.3日内报告C.7日内报告D.15日内报告答案与解析：D。根据现行法规，新的、严重的药品不良反应应当在发现或者获知之日起15日内报告，其中死亡病例须立即报告。一般不良反应在30日内报告。10.患者，女，28岁，因社区获得性肺炎住院，痰培养为肺炎链球菌（青霉素敏感）。既往有青霉素过敏性休克史。应选用的抗菌药物是：A.头孢唑林B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.氨苄西林答案与解析：C。患者有青霉素过敏性休克史，属于严重的速发型过敏反应，应避免使用所有β-内酰胺类抗菌药物（包括青霉素类和头孢菌素类），因存在交叉过敏风险。左氧氟沙星（氟喹诺酮类）对肺炎链球菌有效，且无交叉过敏，可作为替代选择。但需注意氟喹诺酮类在特殊人群（如孕妇、儿童）中的使用限制。11.关于他汀类药物的叙述，错误的是：A.主要降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）B.晚上服用疗效更佳（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀除外）C.常见不良反应为胃肠道反应和肌痛D.与贝特类药物联用可显著增加横纹肌溶解风险，应避免联用答案与解析：D。他汀类药物与贝特类药物（尤其是吉非贝齐）联用确实会增加肌病（包括横纹肌溶解）的风险，但并非绝对禁止联用。对于混合型高脂血症患者，在严密监测肌酸激酶（CK）和肝功能的条件下，可以谨慎联用，通常选择非诺贝特与他汀联用，风险相对较低。12.药师在审核处方时，发现一张儿科处方将“地芬诺酯”用于2岁腹泻患儿。药师应采取的正确措施是：A.直接调配发药B.联系处方医师，建议更换药品C.按患儿体重计算剂量后调配D.建议家长自行购买使用答案与解析：B。地芬诺酯为抑制肠蠕动的止泻药，2岁以下儿童禁用，因其可能引起呼吸抑制等严重不良反应。药师应依据《处方管理办法》，对用药不适宜处方，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。这是药师进行处方审核和干预的核心职责。13.药物经生物转化后，可能出现的结果不包括：A.药理活性增强B.水溶性降低C.毒性降低D.极性增加答案与解析：B。生物转化（代谢）的目的是使药物极性增加、水溶性提高，便于从肾脏或胆汁排出。代谢过程可能使药物失活（毒性降低），也可能产生活性代谢物（药理活性增强），但通常不会使水溶性降低。14.关于缓释、控释制剂的叙述，正确的是：A.所有药物都可制成缓释、控释制剂B.可以掰开或嚼碎服用以加快起效速度C.一般需多次给药以达到稳定血药浓度D.用药次数比普通制剂少答案与解析：D。缓释、控释制剂的主要优点就是减少给药次数，提高患者依从性。并非所有药物都适合制成缓释制剂（如半衰期很长的药物、剂量需要精密调节的药物等）。多数缓释、控释制剂有特殊结构，不能掰开、嚼碎或研磨，除非有刻痕并注明可以掰开。其设计目的就是一次给药后能在较长时间内维持有效血药浓度。15.在药物稳定性试验中，加速试验的条件通常是：A.25℃±2℃，相对湿度60%±10%，放置6个月B.30℃±2℃，相对湿度65%±5%，放置6个月C.40℃±2℃，相对湿度75%±5%，放置6个月D.5℃±3℃，放置12个月答案与解析：C。根据《中国药典》，加速试验条件一般为40℃±2℃、相对湿度75%±5%下放置6个月。目的是在超常条件下考察药物稳定性，为处方设计、工艺改进、包装、运输及贮存提供参考。16.患者，男，58岁，诊断为胃食管反流病（GERD），长期服用奥美拉唑。近期因关节痛需服用双氯芬酸，药师应特别提醒患者注意：A.增加奥美拉唑剂量B.两药间隔2小时服用C.可能增加胃肠道出血风险D.双氯芬酸会降低奥美拉唑疗效答案与解析：C。奥美拉唑等质子泵抑制剂（PPIs）可减少胃酸分泌，对胃黏膜有一定保护作用。双氯芬酸为非甾体抗炎药（NSAID），常见不良反应是胃肠道损伤和出血。虽然PPIs可以降低NSAID相关溃疡风险，但联用并不能完全消除风险，尤其对于高龄、有溃疡史等高风险患者，药师仍需提醒注意胃肠道出血的征兆。17.下列药物中，与华法林合用不会增加其出血风险的是：A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.氟康唑D.维生素K答案与解析：D。维生素K是华法林的拮抗剂，用于华法林过量导致的出血，合用会降低华法林的抗凝效果，而非增加出血风险。阿司匹林（抗血小板）、对乙酰氨基酚（大剂量长期使用可能影响凝血）、氟康唑（肝药酶抑制剂，减少华法林代谢）均可能增加华法林的出血风险。18.用于治疗急性痛风发作的首选药物是：A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒答案与解析：C。急性痛风发作期治疗目的是迅速控制炎症、缓解疼痛。首选药物为非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱或糖皮质激素。秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的传统药物。别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒均为痛风缓解期使用的降尿酸药物，在急性期不宜开始使用，可能加重或延长发作。19.关于胰岛素制剂的储存，错误的是：A.未开封的胰岛素应冷藏于2℃～8℃B.已开封正在使用的胰岛素可室温保存（通常不超过25℃或30℃）C.冷冻后的胰岛素解冻后可继续使用D.应避免阳光直射和剧烈震荡答案与解析：C。胰岛素制剂不能冷冻。冷冻会使胰岛素蛋白质变性，导致失效，解冻后也不应再使用。20.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构抢救病人急需麻醉药品而本医疗机构无法提供时，可以：A.从其他医疗机构紧急借用B.请患者家属到药店购买C.使用普通药品替代D.从任何有资质的药品批发企业购买答案与解析：A。根据条例第四十二条，医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。（限于篇幅，此处展示20道单选题示例，实际试卷为40题）二、配伍选择题（共50题，每题1分，题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）[21-23]A.阿卡波糖B.格列美脲C.吡格列酮D.西格列汀E.达格列净21.属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂的是。22.属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂的是。23.主要通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖的是。答案与解析：21.E；22.D；23.A。达格列净属于SGLT-2抑制剂。西格列汀属于DPP-4抑制剂。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，作用机制为延缓碳水化合物在肠道的吸收。[24-26]A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前24.糖皮质激素（如泼尼松）每日一次给药的最佳时间是。25.他汀类调脂药（如辛伐他汀）每日一次给药的最佳时间是。26.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）的最佳服用时间是。答案与解析：24.A；25.E；26.B。糖皮质激素清晨给药符合人体激素分泌的昼夜节律，可减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。他汀类药物（除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀外）晚上服用疗效更佳，因为胆固醇合成在夜间活跃。硫糖铝等胃黏膜保护剂宜在餐前1小时及睡前服用，以便在胃黏膜表面形成保护膜。[27-29]A.CYP3A4抑制剂B.CYP3A4诱导剂C.CYP2C9抑制剂D.CYP2D6抑制剂E.CYP1A2抑制剂27.葡萄柚汁是典型的。28.利福平是典型的。29.氟西汀是典型的。答案与解析：27.A；28.B；29.D。葡萄柚汁是强效的CYP3A4抑制剂。利福平是强效的CYP3A4诱导剂。氟西汀（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）是CYP2D6的强抑制剂。[30-32]A.I期临床试验B.II期临床试验C.III期临床试验D.IV期临床试验E.生物等效性试验30.初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，为III期研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。31.新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段，考察在广泛使用条件下的药物疗效和不良反应。32.初步的临床药理学及人体安全性评价试验，观察人体对新药的耐受程度和药代动力学。答案与解析：30.B；31.D；32.A。II期临床试验是治疗作用初步评价阶段。IV期临床试验是新药上市后监测期。I期临床试验是初步的人体安全性及药代动力学研究。[33-35]关于药物剂型的正确用法A.舌下片B.泡腾片C.咀嚼片D.缓释片E.口崩片33.严禁直接口服或吞服，需用适量温水完全溶解或分散后服用。34.药物置于舌下，含服时间一般控制在5分钟左右，含后30分钟内不宜吃东西或饮水。35.服用时在口腔内咀嚼的时间宜充分，咀嚼后可用少量温开水送服。答案与解析：33.B；34.A；35.C。泡腾片利用有机酸和碳酸氢盐反应产生CO₂，需完全溶解于水中后服用，直接吞服可能引起窒息。舌下片通过舌下黏膜快速吸收，避免首过效应，不宜吞服或立即饮水。咀嚼片经充分咀嚼后咽下，有利于药物在胃内分散和吸收。（限于篇幅，此处展示5组配伍题示例，实际试卷为10-15组，共50题）三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例或实例背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）案例一：患者，女，72岁，因“反复胸闷、心悸5年，加重1周”就诊。既往有高血压病史15年，2型糖尿病史10年，长期服用硝苯地平控释片30mgqd、二甲双胍0.5gtid。查体：BP150/90mmHg，心率92次/分，律不齐，第一心音强弱不等。心电图示：心房颤动，心室率约100次/分。诊断为：高血压，2型糖尿病，永久性心房颤动。医师处方：华法林钠片2.5mgqd，美托洛尔缓释片47.5mgqd。36.药师在用药教育时，应告知患者华法林起效缓慢，初始治疗需与哪种药物重叠使用数日？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.普通肝素或低分子肝素D.维生素K答案与解析：C。华法林起效慢，治疗初始阶段（通常3-5天）体内凝血因子活性尚未充分降低，存在血栓风险，因此需与起效快的肠外抗凝剂（如普通肝素、低分子肝素）重叠使用，直至INR达到目标范围并维持至少2天。37.关于该患者华法林的抗凝治疗监测，最相关的实验室指标是：A.活化部分凝血活酶时间（APTT）B.凝血酶原时间国际标准化比值（PT-INR）C.血小板计数D.纤维蛋白原答案与解析：B。华法林的抗凝强度通过监测PT-INR来评估。对于非瓣膜病房颤患者，通常INR目标范围为2.0-3.0。38.患者服用华法林期间，药师应建议其保持饮食中哪种维生素摄入的稳定性？A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素K答案与解析：D。维生素K是华法林的拮抗剂。大量摄入富含维生素K的食物（如绿叶蔬菜）会降低华法林疗效，而摄入过少则会增强其抗凝作用，增加出血风险。因此，应保持每日维生素K摄入量的相对稳定，避免剧烈波动。39.患者合并使用的药物中，可能增强华法林抗凝作用，需要密切监测INR的是：A.硝苯地平控释片B.二甲双胍C.美托洛尔缓释片D.阿司匹林（若合用）答案与解析：D。阿司匹林通过抗血小板作用，与华法林联用会显著增加出血风险，并非直接增强华法林的抗凝强度，但临床需密切监测出血迹象。硝苯地平、二甲双胍、美托洛尔与华法林相互作用不明显。题干中药师更应关注患者可能自行加用的药物或食物。但从所列选项看，只有D是明确增加出血风险的常见联用。实际上，许多抗生素（如氟康唑）、抗心律失常药（如胺碘酮）等也会增强华法林作用。40.患者服用美托洛尔缓释片的主要目的是：A.控制血压B.控制心室率C.转复窦性心律D.预防血栓形成答案与解析：B。对于永久性房颤患者，美托洛尔等β受体阻滞剂的主要治疗目标是控制快速的心室率，缓解心悸等症状，同时也有助于控制血压。转复窦性心律通常不是永久性房颤的治疗目标。预防血栓是华法林的作用。（限于篇幅，此处展示1组综合分析题示例，实际试卷为4-5组，共20题）四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）41.根据《药品经营质量管理规范》（GSP），药品零售企业营业场所应当具备的设施设备包括：A.货架和柜台B.监测、调控温度的设备C.经营冷藏药品的专用冷藏设备D.药品拆零销售所需的调配工具、包装用品E.不合格药品专用存放区域答案与解析：A,B,C,D,E。根据GSP相关条款，药品零售企业的营业场所应配备符合药品陈列、储存要求的货架、柜台；应有监测和调节温湿度的设备；经营冷藏药品应有专用冷藏设备；开展拆零销售应配备相应的调配工具、包装用品；应有明显标识的专门区域存放不合格药品。42.可引起药源性胃肠道疾病的药物有：A.阿司匹林B.维生素CC.硫酸亚铁D.米索前列醇E.多潘立酮答案与解析：A,C。阿司匹林等非甾体抗炎药可引起胃黏膜损伤、溃疡、出血。硫酸亚铁对胃肠道有刺激性，可引起恶心、腹痛、便秘或腹泻。维生素C大剂量可能引起腹泻。米索前列醇是胃黏膜保护剂，用于预防NSAIDs引起的溃疡。多潘立酮是促胃肠动力药，用于治疗消化不良。题目问“可引起”，A、C是明确导致胃肠道疾病的常见药物，B在高剂量时可能引起，但通常不视为“药源性疾病”的主要代表。严格依据多选题常见考点，倾向于选择A、C。43.关于药品分类管理的说法，正确的有：A.处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用B.非处方药分为甲、乙两类，乙类非处方药安全性更高C.非处方药标签和说明书必须经国家药品监督管理部门批准D.医疗机构不能推荐和使用非处方药E.根据药品安全性，非处方药又分为A、B两类答案与解析：A,B,C。我国非处方药分为甲、乙两类，乙类非处方药安全性相对更高，可在经批准的普通商业企业零售。非处方药的标签和说明书也需国家药监部门审批。医疗机构可以根据病情需要开具或推荐使用非处方药。E项错误，应为甲、乙两类。44.患者，男，45岁，诊断为肺结核，开始抗结核治疗。下列属于一线抗结核药物的有：A.异烟肼（INH）B.利福平（RFP）C.吡嗪酰胺（PZA）D.乙胺丁醇（EMB）E.链霉素（SM）答案与解析：A,B,C,D,E。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇是标准短程化疗的核心一线药物。链霉素也是一线药物，但因注射给药不便及耳肾毒性，使用不如前四种广泛，但仍属一线选择。45.药师在提供药学咨询服务时，需要特别关注的人群有：A.老年人B.孕妇及哺乳期妇女C.肝肾功能不全者D.儿童E.过敏体质者答案与解析：A,B,C,D,E。这些人群在生理、病理或药代动力学方面有特殊性，用药风险较高，是药师提供个体化用药指导和咨询服务的重点对象。46.关于滴眼剂的使用指导，正确的有：A.使用前需洗净双手B.将药液直接滴在角膜上C.滴后轻轻闭眼1-2分钟，并按压内眼角D.若同时使用多种滴眼剂，间隔至少5分钟E.开封后使用期通常不超过4周答案与解析：A,C,D,E。滴眼剂应滴入下眼睑结膜囊内，避免直接滴在角膜上引起刺激和眨眼导致药液流失。按压内眼角（鼻泪管处）可减少药液经鼻泪管流入鼻腔引起的全身吸收和副作用。其他选项均正确。47.可能引起血糖升高的药物有：A.氢氯噻嗪B.地塞米松C.普萘洛尔D.左甲状腺素钠E.加替沙星答案与解析：A,B,E。氢氯噻嗪（利尿剂）长期使用可能影响糖代谢。地塞米松（糖皮质激素）可导致类固醇性糖尿病。加替沙星（氟喹诺酮类）有引起血糖紊乱（升高或降低）的报道。普萘洛尔可能掩盖低血糖症状，但不直接引起高血糖。左甲状腺素钠用于甲状腺功能减退，纠正低代谢状态，本身不引起高血糖。48.药品说明书【禁忌】项下包含的内容有：A.禁止应用该药品的人群B.禁止应用该药品的疾病情况C.禁止与哪些药品合并使用D.禁止的给药途径E.禁止的用药剂量答案与解析：A,B。根据《药品说明书和标签管理规定》，【禁忌】应当列出该药品不能应用的各种情况，例如禁止应用该药品的人群、疾病情况。药物相互作用通常在【药物相互作用】项，给药途径和剂量在【用法用量】或【注意事项】项。49.关于中药饮片处方调配的叙述，正确的有：A.处方中有需要特殊处理的药品，应单包并注明用法B.调配时应按处方顺序逐味称量，逐味摆放C.体积松弛的饮片应先称，质量坚实的饮片后称D.毒性中药饮片应凭医师签名的正式处方调配，每剂剂量不得超过二日极量E.复核时应对调配好的药品逐味检查，确认无误后签字包装答案与解析：A,B,D,E。C项错误，中药调配顺序一般按处方药味顺序进行，与饮片的质地无关。调配时应“逐剂回戥”，即每一味药按剂量称好后，再称下一味，而不是将所有药一次称出再分。其他选项均符合中药调剂规范。50.属于药品质量缺陷的情况有：A.注射剂瓶中出现可见异