中医馆各种工作制度

前言本制度汇编旨在规范中医馆日常运营管理，明确各岗位职责，保障医疗服务质量与安全，提升患者就医体验，传承与弘扬中医药文化。全体工作人员须认真学习，严格遵守，共同营造严谨、专业、和谐、有序的工作环境。一、医师诊疗工作制度1.1接诊规范医师应准时到岗，着装整洁规范，佩戴胸牌。接诊时态度和蔼，耐心倾听患者陈述，细致询问病情，全面收集病史资料，包括既往史、家族史、过敏史等。1.2辨证论治严格遵循中医理论体系，运用望、闻、问、切四诊合参，进行辨证分析，明确病因病机，确立治则治法。严禁不经辨证而随意处方用药。1.3病历书写按照《中医病历书写基本规范》要求，认真、及时、准确、完整地书写门诊病历。内容应包括主诉、现病史、既往史、体格检查（含舌脉）、辅助检查、诊断（病名与证型）、治法、处方（含药物、剂量、用法、医嘱）、复诊计划等。病历应字迹清晰，语句通顺，签名完整。1.4处方开具处方内容应规范完整，药物名称、剂量、炮制规格、用法用量、剂数等务必准确无误。对于有毒性中药或特殊用法的药物，需在处方上注明，并向患者详细说明。处方当日有效，特殊情况需延长有效期的，由开具医师注明有效期，但最长不得超过三日。1.5会诊与转诊对于疑难病症或超出本科室诊疗范围的患者，应及时组织科内或馆内会诊。会诊医师应认真查看患者，参与讨论，提出明确会诊意见。确需转诊的患者，应向患者说明原因，开具转诊单，并指导其前往上级或相关医疗机构就诊。1.6医疗安全与保密严格遵守医疗安全各项规定，防范医疗差错与医疗纠纷。尊重患者隐私权，不得泄露患者病情及个人信息。二、中药房工作制度2.1药品采购与验收中药采购应选择资质齐全、信誉良好的供应商，确保药材来源可追溯。入库药材须经专人验收，核对品名、规格、产地、数量、质量、有效期等，符合要求方可入库，并建立验收记录。对不合格药品坚决拒收。2.2药品储存与养护根据中药特性分类储存，做到常温、阴凉、冷藏等条件符合规定。定期检查药品质量，做好防潮、防虫、防鼠、防霉、防变质等养护工作。对过期、变质、虫蛀、霉变药品应及时清理，登记后按规定处理，严禁再用于临床。药斗标签清晰规范，注明品名、规格、产地，定期核对，防止错斗、串斗。2.3处方调剂与复核调剂人员须凭医师处方进行调剂，严格按照处方药品名称、剂量、炮制要求准确称量。坚持“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断）。调剂完毕应由复核人员进行复核，无误后方可发药，并向患者详细交代用法用量、煎服方法及注意事项。2.4特殊药品管理对于毒性中药、麻醉中药等特殊药品，应严格按照国家有关规定进行管理，建立专用账册，专人负责，专柜加锁，出入库登记清晰，做到账物相符。2.5药事服务药房人员应具备良好的专业素养，耐心解答患者关于药品性味、功效、用法、禁忌等方面的咨询。三、前台接待与咨询服务制度3.1仪容仪表前台人员应着装整洁、得体，佩戴工牌，保持良好精神面貌。3.2服务规范主动、热情、礼貌接待患者，使用文明用语。耐心解答患者咨询，引导患者就诊流程，如挂号、候诊、缴费、取药等。3.3预约挂号提供电话、网络或现场预约挂号服务，准确登记患者信息，合理安排医师出诊时间，告知患者就诊时段，减少候诊时间。3.4信息登记与管理准确录入患者基本信息，建立健全患者档案管理制度，保护患者隐私，不得随意泄露。3.5投诉处理认真听取患者意见与投诉，对能当场解决的问题及时处理；不能当场解决的，做好记录，及时上报相关负责人，并向患者说明处理流程和时限。四、医疗安全与院感控制制度4.1消毒隔离严格执行消毒隔离制度，对诊疗环境、医疗器械、用品等按规定进行清洁和消毒。诊桌、诊床、门把手等高频接触表面应定期擦拭消毒。医师诊疗前后、接触患者体液分泌物后，须严格按照“七步洗手法”洗手或进行手消毒。4.2医疗废物处理医疗废物（如用过的棉签、纱布、一次性针具等）应分类收集，置于专用容器内，并有明显标识。按照环保部门规定交由有资质的单位集中处理，做好登记。4.3应急预案建立医疗差错、医疗纠纷、突发公共卫生事件等应急预案，定期组织学习和演练，确保突发事件发生时能及时、有效地处置。4.4安全检查定期对馆内消防设施、用电安全、用水安全等进行检查，及时消除安全隐患。五、内部管理制度5.1考勤与排班工作人员应遵守考勤制度，按时上下班，不迟到、早退、旷工。严格执行排班安排，如需调班、请假，须按规定程序报批。5.2学习与培训积极参加馆内组织的业务学习、技能培训、医德医风教育等活动，不断提升专业素养和服务水平。5.3卫生管理保持工作区域及公共区域的清洁卫生，物品摆放整齐有序。各岗位人员负责本区域的日常清洁。5.4财务与物资管理严格执行财务制度，规范收费行为，票据管理清晰。办公用品、医疗耗材等物资应按需申领，节约使用，杜绝浪费。六、医德医风建设制度6.1职业道德全体工作人员应恪守职业道德，尊重患者，一视同仁，全心全意为患者服务。6.2廉洁行医严禁利用职务之便收受患者财物或索要红包，严禁开具不必要的检查、处方，杜绝商业贿赂。6.3尊重同行同事间应团结协作，互相尊重，共同提高业务水平。6.4接受监督主动接受患者、社会及上级主管部门的监督，设立意见箱或投诉电话，对反映的问题及时整改。七、制度修订与完善本制度汇编为中医馆基本工作准则，各岗