2025年计划生育中级职称考试题库附答案

2025年计划生育中级职称考试题库附答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.根据2023年修订的《人口与计划生育法》，一对夫妻可以生育三个子女的政策自（）起全面实施。A.2021年5月31日B.2021年8月20日C.2022年1月1日D.2023年7月1日答案：B2.关于宫内节育器（IUD）放置术的禁忌证，错误的是（）。A.急性盆腔炎B.月经过多伴贫血（血红蛋白85g/L）C.宫颈内口松弛（宫颈扩至6号无阻力）D.子宫纵隔（B超提示宫腔形态正常）答案：D（子宫纵隔若宫腔形态正常非绝对禁忌）3.服用复方短效口服避孕药（COC）的女性，出现以下哪种情况需立即停药？（）A.服药第3天少量阴道出血B.连续漏服2天C.突发单侧下肢肿胀疼痛D.恶心呕吐持续1周答案：C（可能提示血栓形成）4.紧急避孕的最佳时间窗是无保护性交后（）。A.12小时内B.24小时内C.72小时内D.120小时内答案：C（72小时内有效，越早越好）5.人工流产综合反应的主要发生机制是（）。A.子宫穿孔刺激腹膜B.宫颈和子宫受机械性刺激引起迷走神经兴奋C.术中大出血导致休克D.术后感染引发全身反应答案：B6.哺乳期女性首选的避孕方法是（）。A.复方口服避孕药B.皮下埋植剂（左炔诺孕酮）C.安全期避孕D.宫内节育器（含铜）答案：D（哺乳期禁用雌激素类避孕药）7.关于输卵管绝育术的并发症，错误的是（）。A.术后慢性盆腔痛发生率约1%-5%B.术中出血多因系膜血管损伤C.膀胱损伤多见于腹膜外剖宫产史者D.绝育失败率与术式无关答案：D（抽芯包埋法失败率低于银夹法）8.孕7周女性要求药物流产，需满足的条件不包括（）。A.超声确认宫内妊娠B.无米非司酮禁忌证（如肾上腺疾病）C.血红蛋白≥90g/LD.年龄≤45岁答案：D（指南推荐年龄≤40岁）9.放置含左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）后，最常见的副反应是（）。A.月经过多B.闭经C.点滴出血D.痛经加重答案：C10.婚前医学检查中，建议暂缓结婚的情形是（）。A.梅毒血清学试验阳性（未治疗）B.先天性无阴道（已手术矫正）C.轻度智力低下（能生活自理）D.乙肝表面抗原阳性（肝功能正常）答案：A（需治愈后结婚）11.产后42天复查的女性，子宫恢复良好，无哺乳，可推荐的避孕方法不包括（）。A.复方短效口服避孕药B.宫内节育器C.男用避孕套D.安全期避孕答案：D（哺乳期外仍不安全）12.诊断早期妊娠最准确的方法是（）。A.尿hCG检测B.血β-hCG检测C.超声检查D.基础体温测定答案：C13.人工流产术后复查的主要目的不包括（）。A.确认子宫复旧情况B.排查宫腔残留C.评估术后感染D.指导再次妊娠时间（至少6个月）答案：D（无明确时间限制，需结合恢复情况）14.关于多囊卵巢综合征（PCOS）患者的避孕指导，错误的是（）。A.推荐COC调节月经B.慎用含铜IUD（可能加重月经紊乱）C.可选用LNG-IUS减少出血D.禁用长效避孕针（可能影响代谢）答案：B（含铜IUD不影响激素，可用于PCOS）15.取环术的最佳时间是（）。A.月经来潮前3天B.月经干净后1-2天C.月经干净后3-7天D.月经周期任意时间（带器妊娠需立即取）答案：C（常规取环时间）16.服用紧急避孕药（左炔诺孕酮）后，再次无保护性交的正确处理是（）。A.无需额外措施（药物仍有效）B.需再次服用紧急避孕药C.改用短效避孕药D.放置IUD（5天内）答案：D（IUD可覆盖后续性交）17.稽留流产的处理原则不包括（）。A.完善凝血功能检查B.直接行负压吸引术C.术前口服米非司酮软化宫颈D.术后预防感染答案：B（需先评估凝血，避免大出血）18.青春期女性避孕咨询中，应优先强调（）。A.选择高效避孕方法（如IUD、COC）B.安全期避孕的可行性C.紧急避孕药作为常规使用D.仅依赖避孕套答案：A19.关于输精管结扎术的描述，错误的是（）。A.术后需避孕3个月（或精液检查无精子）B.复通术成功率与结扎时间正相关C.可能出现附睾淤积症D.不影响男性性功能答案：B（时间越长，复通成功率越低）20.妊娠合并心脏病患者，终止妊娠的指征是（）。A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级答案：D（Ⅳ级患者妊娠风险极高）21.米索前列醇用于药物流产的常规剂量是（）。A.200μg口服B.400μg口服C.600μg口服D.800μg口服答案：C22.放置IUD后随访的常规时间是（）。A.术后1周、1个月、6个月B.术后1个月、3个月、6个月、12个月C.术后3个月、6个月、1年D.仅术后1年复查答案：B23.人工流产术后阴道出血超过（）天需警惕异常。A.3天B.7天C.14天D.21天答案：C24.关于孕前叶酸补充，正确的是（）。A.从妊娠确诊开始补充B.每日剂量0.4-0.8mgC.仅需补充至孕3个月D.有神经管缺陷史者需增加至2mg答案：B25.输卵管通液术的最佳时间是（）。A.月经干净后1-2天B.月经干净后3-7天C.排卵期D.月经来潮前3天答案：B26.哺乳期女性使用皮下埋植剂（左炔诺孕酮），对乳汁的影响是（）。A.减少乳汁分泌B.增加乳汁中药物浓度（超过婴儿安全范围）C.无显著影响（药物浓度低于婴儿治疗量）D.导致婴儿性早熟答案：C27.诊断葡萄胎最可靠的依据是（）。A.停经后阴道出血B.子宫大于孕周C.血hCG异常升高D.超声显示“落雪征”答案：D28.关于计划生育手术中抗生素的使用，错误的是（）。A.人工流产术属清洁-污染手术，需预防用药B.术前0.5-1小时给药C.术后常规使用3-5天D.头孢过敏者可用克林霉素答案：C（单次给药即可）29.女性，35岁，G3P1，剖宫产史，要求长期避孕，最适宜的方法是（）。A.复方长效口服避孕药B.含铜IUDC.LNG-IUSD.输卵管绝育术答案：C（减少剖宫产瘢痕处出血风险）30.男性，32岁，输精管结扎术后2周，出现阴囊红肿热痛，最可能的诊断是（）。A.附睾淤积症B.阴囊血肿C.切口感染D.睾丸扭转答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.属于国家免费提供的计划生育技术服务项目包括（）。A.放置/取出IUDB.人工流产术（含药物流产）C.输卵管/输精管绝育术D.复通术答案：ABC2.宫内节育器的避孕机制包括（）。A.干扰受精卵着床B.改变宫颈黏液性状C.抑制排卵（仅含药IUD）D.局部炎症反应杀精答案：ABD3.药物流产的禁忌证包括（）。A.青光眼B.哮喘C.肝肾功能异常D.带器妊娠答案：ABCD4.人工流产术后感染的高危因素有（）。A.术前阴道清洁度Ⅲ度B.手术时间＞10分钟C.术后过早性生活（＜2周）D.多次人工流产史答案：ACD5.关于计划生育政策中的奖励措施，正确的有（）。A.独生子女父母可获奖励扶助金B.三孩家庭可享受育儿假C.托育服务费用纳入个税专项附加扣除D.失独家庭可获特别扶助金答案：ABCD6.哺乳期女性不宜使用的避孕方法是（）。A.复方口服避孕药（含雌激素）B.皮下埋植剂（左炔诺孕酮）C.长效避孕针（醋酸甲羟孕酮）D.外用杀精剂答案：AC7.输卵管绝育术的并发症包括（）。A.肠管损伤B.绝育失败（妊娠）C.慢性盆腔痛D.月经改变答案：ABCD8.孕前优生健康检查的必查项目有（）。A.血常规B.尿常规C.乙肝五项D.甲状腺功能答案：ABC9.紧急避孕的方法包括（）。A.口服左炔诺孕酮B.口服米非司酮C.放置含铜IUDD.使用外用杀精剂答案：ABC10.人工流产综合反应的处理措施包括（）。A.立即停止操作B.静脉注射阿托品0.5-1mgC.吸氧D.快速补液答案：ABCD三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：女性，28岁，G2P1，月经规律（3/28天），末次月经2024年5月10日。6月15日自测尿hCG阳性，6月20日因“下腹痛伴少量阴道出血2天”就诊。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿触痛（+），子宫正常大小，右侧附件区压痛（+）。血β-hCG2500IU/L，超声提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区混合回声包块（2.5cm×2.0cm）。问题：1.最可能的诊断是什么？2.需与哪些疾病鉴别？3.下一步处理措施？答案：1.异位妊娠（右侧输卵管妊娠可能性大）。2.需鉴别：宫内妊娠流产、黄体破裂、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转。3.处理：①监测生命体征；②复查超声及血β-hCG；③若血流动力学稳定，可考虑药物治疗（甲氨蝶呤）；若出现腹腔内出血或包块增大，需手术治疗（腹腔镜下输卵管切除术或保守性手术）。案例2：女性，32岁，G3P1，剖宫产术后1年，月经干净3天要求放置IUD。既往体健，无手术禁忌。术中探宫腔深度8.5cm，放置元宫型含铜IUD。术后1个月复查，主诉“阴道点滴出血持续20天，无腹痛发热”。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，宫口可见IUD尾丝，子宫前位正常大小，无压痛。超声提示IUD位置正常（宫底至IUD顶端距离1.5cm）。问题：1.出血原因最可能是什么？2.如何处理？3.若3个月后仍有不规则出血，应考虑哪些措施？答案：1.IUD引起的局部子宫内膜反应（前列腺素分泌增加、纤溶亢进）。2.处理：①排除感染（查血常规、分泌物）；②给予止血药（氨甲环酸）或抗前列腺素药（布洛芬）；③观察1-3个月。3.若持续出血：①更换为LNG-IUS（减少出血）；②考虑取出IUD，改用其他避孕方法。案例3：女性，19岁，无性生活史，因“原发性闭经”就诊。第二性征发育正常（乳房TannerⅣ期，阴毛TannerⅢ期），妇科检查：外阴正常，处女膜完整，肛查未触及子宫。超声提示：盆腔未见子宫回声，双侧卵巢可见（大小正常）。染色体核型46,XX。问题：1.最可能的诊断是什么？2.需完善哪些检查？3.生育指导建议？答案：1.先天性无子宫（Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser综合征）。2.检查：①盆腔MRI（明确有无残余子宫）；②肾功能检查（合并肾畸形概率约30%）；③性激素水平（评估卵巢功能）。3.生育指导：①无法自然生育；②可通过辅助生殖技术（供卵+代孕）实现妊娠（需符合法律规定）；③心理支持。案例4：男性，45岁，输精管结扎术后3年，因“再生育需求”就诊。精液检查：离心后未找到精子。查体：双侧附睾稍增大，无压痛。问题：1.最可能的诊断是什么？2.需进一步做哪些检查？3.治疗方案选择？答案：1.输精管结扎术后梗阻性无精子症。2.检查：①血清FSH、LH、睾酮（评估睾丸功能）；②睾丸穿刺活检（明确生精功能）；③输精管造影（明确梗阻部位）。3.治疗：①若睾丸生精正常，可行输精管复通术（显微吻合术成功率约50%-80%）；②若复通失败或不愿手术，可行睾丸取精+试管婴儿（ICSI）。案例5：女性，40岁，G5P2，末次人工流产术后3个