2026年护士资格证考试三基知识考试题库及答案

2026年护士资格证考试三基知识考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.成人正常窦性心律的心率范围是A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：B2.输血前需两名护士共同核对，首要核对的项目是A.血型B.交叉配血单C.血袋完整性D.患者腕带信息答案：D3.压疮Ⅲ期的典型表现是A.皮肤完整发红B.水疱形成C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.肌肉骨骼暴露答案：C4.静脉补钾浓度一般不超过A.0.3‰B.0.3%C.3%D.5%答案：B5.下列属于甲类传染病的是A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B6.鼻饲时确认胃管在胃内的金标准是A.回抽胃液B.听气过水声C.测pH值D.X线胸腹联合片答案：D7.成人胸外按压深度为A.至少2cmB.至少3cmC.5～6cmD.7～8cm答案：C8.糖尿病酮症酸中毒特征性呼吸表现为A.潮式呼吸B.库斯莫尔呼吸C.叹息样呼吸D.间停呼吸答案：B9.无菌包打开后未用完，可继续使用的最长时间为A.4hB.8hC.12hD.24h答案：D10.预防医院获得性肺炎核心措施是A.抬高床头30°～45°B.每日口腔护理2次C.尽早拔除气管插管D.以上均是答案：D11.新生儿Apgar评分不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D12.长期卧床患者最易发生深静脉血栓的部位是A.肱静脉B.股静脉C.颈内静脉D.桡静脉答案：B13.输血开始后最初15min内，护士应A.每5min测一次生命体征B.每10min巡视一次C.床旁守护并观察D.记录一次即可答案：C14.下列药物需避光输注的是A.青霉素B.硝普钠C.头孢曲松D.万古霉素答案：B15.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入乙醇的浓度为A.10%～20%B.20%～30%C.30%～50%D.70%～90%答案：C16.对疼痛患者进行评估时，首选量表为A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOT答案：B17.下列属于高危药物的是A.0.9%氯化钠B.10%氯化钾C.5%葡萄糖D.维生素C答案：B18.采集动脉血气标本后，为防止空气进入应A.立即送检B.针头刺入橡皮塞C.颠倒混匀5次D.冰浴保存答案：B19.下列哪项不是静脉炎的表现A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.皮温降低答案：D20.发生空气栓塞时，应立即采取的体位是A.左侧卧头低足高B.右侧卧头高足低C.平卧D.半坐卧答案：A21.下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.BradenB.NortonC.MorseD.Waterlow答案：C22.输液过程中发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理是A.夹闭下端，挤压滴管B.倒置滴管，挤压C.拔出针头重新穿刺D.直接倒掉部分液体答案：A23.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D24.下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重自主C.服从医嘱D.保护医院利益答案：B25.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗D.手卫生答案：C26.下列哪项不是一级医院感染暴发报告标准A.3例以上同种同源B.5例以上疑似C.发生死亡D.1例MRSA血流感染答案：D27.下列哪项不是胰岛素注射部位轮换目的A.减少脂肪增生B.提高吸收效率C.降低低血糖风险D.增加疼痛感答案：D28.下列哪项不是心肺复苏有效指征A.瞳孔缩小B.口唇转红润C.收缩压≥90mmHgD.出现自主呼吸答案：C29.下列哪项不是输血不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾血症答案：D30.下列哪项不是临终关怀的核心内容A.缓解疼痛B.延长生命C.心理支持D.尊重意愿答案：B31.下列哪项不是预防跌倒的环境干预A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间地灯照明D.浴室防滑垫答案：B32.下列哪项不是压疮湿性愈合理论优点A.促进自溶清创B.减少疼痛C.增加感染率D.加快上皮化答案：C33.下列哪项不是静脉输液常见并发症A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.低渗性脱水答案：D34.下列哪项不是心功能Ⅳ级表现A.静息气促B.夜间阵发性呼吸困难C.步行200m无症状D.端坐呼吸答案：C35.下列哪项不是采集血培养指征A.体温>38℃B.寒战C.白细胞<4×10⁹/LD.术后48h常规答案：D36.下列哪项不是胰岛素保存要求A.未开启2～8℃B.开启后室温<30℃C.开启后有效期28天D.冷冻保存答案：D37.下列哪项不是预防职业暴露措施A.回套针帽B.使用安全型针具C.立即洗手D.接种疫苗答案：A38.下列哪项不是疼痛“五恒”评估内容A.部位B.性质C.持续时间D.医师姓名答案：D39.下列哪项不是急性脑疝先兆A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.血压升高D.脉搏洪大答案：D40.下列哪项不是特级护理适用对象A.器官移植术后B.大面积烧伤C.高位截瘫稳定期D.严重创伤答案：C41.下列哪项不是口服给药“三查七对”内容A.药名B.剂量C.用法D.批号答案：D42.下列哪项不是预防VTE基本措施A.抬高下肢B.梯度压力袜C.低分子肝素D.床上制动答案：D43.下列哪项不是高热患者降温首选A.冰袋B.温水擦浴C.酒精擦浴D.药物降温答案：C44.下列哪项不是鼻导管吸氧护理要点A.每日更换湿化水B.检查鼻孔通畅C.氧流量>6L/min无需湿化D.观察氧合效果答案：C45.下列哪项不是输血前交叉配血标本要求A.72h内B.唯一标识C.抗凝管D.空腹血答案：D46.下列哪项不是术后患者早期活动目的A.预防肺部感染B.促进肠蠕动C.增加心脏负荷D.预防DVT答案：C47.下列哪项不是意识障碍分级A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.木僵答案：E48.下列哪项不是导尿术禁忌证A.急性尿道炎B.严重尿道狭窄C.前列腺肥大D.尿潴留答案：D49.下列哪项不是静脉留置针封管液A.0.9%氯化钠B.10U/mL肝素C.5%葡萄糖D.含防腐剂生理盐水答案：C50.下列哪项不是压疮Braden评分维度A.感知B.潮湿C.活动D.营养E.年龄答案：E51.下列哪项不是心肺复苏按压/通气比A.成人30:2B.儿童30:2C.婴儿15:2（双人）D.新生儿3:1答案：C52.下列哪项不是输液微粒污染来源A.药物安瓿玻璃屑B.输液器材质C.空气污染D.患者皮肤答案：D53.下列哪项不是濒死患者心理分期A.否认B.愤怒C.协议D.接受E.遗忘答案：E54.下列哪项不是特级护理记录频次A.严密观察病情B.每小时记录生命体征C.每班总结出入量D.每日记录一次答案：D55.下列哪项不是口服铁剂注意事项A.餐后服B.禁茶C.吸管吸入D.大便变黑停药答案：D56.下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D57.下列哪项不是输血传播疾病A.乙肝B.丙肝C.梅毒D.流感答案：D58.下列哪项不是疼痛治疗非药物措施A.冷敷B.音乐疗法C.针灸D.吗啡答案：D59.下列哪项不是临终患者家属支持内容A.提供信息B.情感支持C.经济赔偿D.居丧服务答案：C60.下列哪项不是护士执业权利A.获得工资报酬B.参与民主管理C.拒绝合法医嘱D.职业健康监护答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于护士职业暴露后处理措施的是A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药E.停止执业答案：ABCD62.下列属于压疮湿性愈合敷料的是A.水胶体B.泡沫敷料C.藻酸盐D.纱布干敷E.水凝胶答案：ABCE63.下列属于输血“三查八对”内容的是A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果E.血袋编号答案：ABCDE64.下列属于心肺复苏有效指征的是A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压≥60mmHgE.出现自主呼吸答案：ABCE65.下列属于医院感染传播途径的是A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.垂直传播E.媒介传播答案：ABCE66.下列属于胰岛素不良反应的是A.低血糖B.脂肪萎缩C.过敏反应D.高血糖E.体重增加答案：ABCE67.下列属于特级护理内容的是A.24h严密观察B.实施床旁交接C.制定护理计划D.做好基础护理E.每2h翻身一次答案：ABCD68.下列属于疼痛评估工具的是A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOTE.GCS答案：ABCD69.下列属于预防VTE机械措施的是A.梯度压力袜B.间歇充气泵C.抬高下肢D.低分子肝素E.早期活动答案：ABCE70.下列属于护士伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.行善D.公正E.经济优先答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压频率为________次/分，按压与放松时间比为________。答案：100～120；1:172.医院感染暴发报告时限：________小时内向所在地县级卫生行政部门报告。答案：1273.压疮Ⅳ期损伤深度达________或________。答案：全层皮肤；肌肉骨骼74.静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40；1075.输血反应中，最常见的是________反应，最严重的是________反应。答案：发热；溶血76.护士执业注册有效期为________年，延续注册应于期满前________日申请。答案：5；3077.疼痛“三阶梯”疗法，第一阶梯首选________类药物，第二阶梯首选________类药物。答案：非阿片；弱阿片78.心肺复苏时，成人按压深度________cm，婴儿约为胸部前后径的________。答案：5～6；1/379.采集血培养标本，最好在寒战或发热________分钟内，采血量成人每瓶________mL。答案：30；8～1080.正常成人每日尿量为________mL，24h尿量少于________mL为少尿。答案：1000～2000；400四、简答题（每题6分，共30分）81.简述预防导管相关血流感染（CLABSI）的五项核心措施。答案：1.手卫生：置管、维护、拔管前后严格洗手或手消毒。2.最大无菌屏障：置管时戴无菌手套、穿无菌衣、铺大洞巾、戴口罩帽子。3.皮肤消毒：首选>0.5%氯己定乙醇溶液，自穿刺点向外螺旋消毒，直径≥15cm，待干。4.优选穿刺部位：成人尽量选锁骨下静脉，避免股静脉；儿童根据情况。5.每日评估拔管指征：无继续留置必要时尽早拔除，减少留置时间。82.简述胰岛素注射部位轮换原则。答案：1.同一部位内每次注射点间隔≥1cm。2.同一注射部位每月轮换一次，避免脂肪增生。3.按“早餐前—腹部、午餐前—上臂外侧、晚餐前—大腿外侧、睡前—臀部”时间区域法。4.运动前避免注射四肢，以免加速吸收致低血糖。5.检查部位有无硬结、萎缩，异常部位暂停使用。83.简述高热患者物理降温注意事项。答案：1.禁忌部位：枕后、耳廓、心前区、腹部、足底。2.冷疗时间：每次15～30min，1h后复测体温。3.观察反应：寒战、面色苍白、脉搏细速立即停止。4.防止冻伤：冰袋用毛巾包裹，避免直接接触皮肤。5.禁忌证：血液循环障碍、慢性炎症、组织损伤破裂、对冷过敏者。84.简述临终患者“全人照护”内涵。答案：1.身体照护：缓解疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等症状，保持舒适。2.心理照护：倾听、陪伴，帮助患者面对恐惧、焦虑，维护尊严。3.社会支持：协调家属、朋友、社会资源，满足未完成心愿。4.灵性照护：尊重信仰，提供祈祷、音乐、冥想等灵性支持。5.家属支持：提供信息、情感、居丧服务，帮助家属度过哀伤期。85.简述静脉输液微粒污染的危害及预防措施。答案：危害：1.形成血栓，致静脉炎、肺栓塞。2.引起热源反应、败血症。3.堵塞毛细血管，致组织缺血坏死。4.肉芽肿形成，影响器官功能。预防：1.使用精密输液器（0.2μm终端滤器）。2.正确切割安瓿，消毒后锯痕折断，避免玻璃屑。3.抽药时针头贴壁，避免反复穿刺橡胶塞。4.严格执行无菌操作，减少空气污染。5.药物现配现用，减少放置时间。五、应用题（共20分）86.【计算/综合】（10分）患者，男，70kg，术后禁食，医嘱：10%葡萄糖500mL+10%氯化钾15mL+普通胰岛素8U，以100mL/h速度输注。已知：10%氯化钾10mL含K⁺13.4mmol；胰岛素1U可降低血糖2.7mmol/L；患者当前血糖14mmol/L，目标8mmol/L。问题：（1）计算该袋液体含钾量（mmol）。（2分）（2）判断该补钾浓度及速度是否安全，并说明理由。（4分）（3）估算输完该袋液体后患者血糖下降值，并评估是否达标。（4分）答案：（1）15mL×1.34mmol/mL＝20.1mmol（2）浓度：20.1mmol/0.5L＝40.2mmol/L，刚达上限（40mmol/L）；速度：10