2026年护理十八项核心制度考核试题及答案

2026年护理十八项核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术安全核查制度规定，手术安全核查表必须在下列哪一时间点前完成全部三方核对并签字？（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.手术结束后D.患者离室前答案：B2.根据《分级护理制度》，一级护理患者要求护士每多少分钟巡视一次？（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B3.输血“三查八对”中，“三查”不包括下列哪一项？（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查输血医嘱答案：D4.抢救车“五定”管理不包括（）A.定人保管B.定点放置C.定量供应D.定期报废答案：D5.护理文书书写基本规范要求，术后首次评估记录应在术后多少小时内完成？（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：C6.压疮风险评估制度规定，Braden评分≤多少分需每日评估并上报？（）A.9分B.12分C.15分D.18分答案：B7.医嘱查对制度要求，夜班护士对当日长期医嘱的查对次数为（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B8.患者身份识别制度中，对无法陈述姓名且无陪伴人的昏迷患者，应使用（）A.住院号+性别B.姓名拼音+床号C.腕带+住院号D.床号+诊断答案：C9.护理不良事件分级中，造成患者重度伤害需额外手术矫正的事件属于（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B10.病房药品管理制度规定，高浓度电解质注射液必须（）A.专柜加锁，单独存放B.与普通药品混放，贴红签C.存放于冰箱内D.随用随领，不库存答案：A11.护理会诊制度中，急会诊要求受邀科室护士多少分钟内到达？（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B12.新生儿身份识别制度规定，新生儿娩出后由谁立即佩戴双腕带？（）A.助产士B.产科医生C.麻醉医生D.巡回护士答案：A13.护理交接班制度要求，交接班记录本保存期限不少于（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：C14.静脉用药集中调配制度规定，化疗药物调配应在哪级洁净环境下进行？（）A.A级B.B级C.C级D.D级答案：B15.危急值报告制度中，护士接到检验科电话通知后，首要处理措施是（）A.立即报告医生B.复述确认结果C.记录于护理记录单D.通知家属答案：B16.疼痛评估制度要求，术后患者疼痛评分≥多少分需通知医生处理？（）A.3分B.4分C.5分D.6分答案：B17.护理查对制度中，发放口服药“三查七对”不包括（）A.药名B.剂量C.用法D.批号答案：D18.患者跌倒风险评估制度规定，Morse评分≥多少分为高风险？（）A.25分B.35分C.45分D.55分答案：C19.护理人员分层管理制度中，N3级护士应具备的最低年限为（）A.3年B.5年C.7年D.10年答案：B20.护理教学查房制度规定，科室教学查房每月不少于多少次？（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B21.护理质量持续改进制度中，PDCA循环的“C”指（）A.计划B.实施C.检查D.处理答案：C22.护理会诊单保存期限不少于（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：D23.护理不良事件报告制度鼓励非惩罚性上报，对主动报告的Ⅲ级事件，科室需在多少小时内组织讨论？（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C24.护理文书修改时，下列做法正确的是（）A.刀刮B.涂黑C.双线划去并签名D.粘贴答案：C25.护理核心制度培训制度要求，新入职护士岗前培训不少于多少学时？（）A.20学时B.30学时C.40学时D.50学时答案：C26.护理值班制度规定，夜间值班护士巡视病房时，必须携带（）A.病历车B.抢救盒C.手电筒、对讲机D.血压计答案：C27.护理人员绩效考核制度中，护理质量指标权重占比不低于（）A.30%B.40%C.50%D.60%答案：C28.护理投诉管理制度规定，科室接到投诉后需在多少小时内口头报告护理部？（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B29.护理信息管理制度要求，护士工作站密码更换周期为（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C30.护理核心制度中，首问负责制度要求首位接待护士必须做到（）A.记录并移交B.陪同检查C.负责到底D.通知护士长答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于手术安全核查三方人员？（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.器械护士E.病房护士答案：ABC32.护理交接班形式包括（）A.书面交接B.口头交接C.床边交接D.电话交接E.视频交接答案：ABC33.下列哪些情况必须启动护理会诊？（）A.压疮Ⅲ期以上B.中心静脉导管堵塞C.疑难糖尿病足换药D.新生儿PICC置管E.术后疼痛评分4分答案：ACD34.护理不良事件报告途径包括（）A.书面报告B.电话报告C.网络直报D.口头报告E.匿名信件答案：ABCD35.高警示药品管理措施有（）A.专柜存放B.专用标识C.双人核对D.限量储存E.班班清点答案：ABCDE36.患者身份识别时机包括（）A.给药前B.输血前C.标本采集前D.转运前E.手术前答案：ABCDE37.护理文书包括（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.入院评估单E.手术清点记录单答案：ABCDE38.护理质量敏感指标包括（）A.跌倒发生率B.压疮发生率C.给药错误率D.患者满意度E.护士离职率答案：ABCD39.护理核心制度培训方式有（）A.集中授课B.案例分析C.情景模拟D.网络自学E.操作考核答案：ABCDE40.护理投诉处理原则包括（）A.首诉负责制B.客观公正C.非惩罚性D.持续改进E.公开曝光答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.手术安全核查表共分________个时间节点进行核查。答案：三42.护理分级分为四个级别，分别为特级、一级、二级和________。答案：三级43.抢救车封条有效期为________小时。答案：7244.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、________。答案：完整45.危急值报告电话通知后，护士应在________分钟内记录于护理记录单。答案：1046.疼痛评估工具中，成人常用________评分法。答案：NRS（数字）47.护理会诊单应由________护士填写。答案：申请48.护理不良事件分级标准中，Ⅰ级事件又称________事件。答案：警告49.高警示药品“氯化钾注射液”属于________类高警示药品。答案：电解质50.护理交接班制度要求，交接班中发现问题由________班负责。答案：交51.护理教学查房记录保存期限不少于________年。答案：352.护理质量持续改进的循环方法简称________循环。答案：PDCA53.护理人员分层管理制度中，N0级护士指工作年限小于________年。答案：154.护理投诉处理时限，一般投诉需于________个工作日内回复。答案：555.护理信息系统中，护士权限由________部门统一分配。答案：信息科（或信息管理部）56.护理核心制度中，首问负责制度要求“谁接待、________”。答案：谁负责57.护理值班制度规定，值班护士不得擅自________。答案：调班58.护理绩效考核结果分为优秀、良好、合格、________四个等级。答案：不合格59.护理文书修改时，须用________色墨水笔划双线。答案：红60.护理不良事件报告制度鼓励________上报。答案：主动四、简答题（每题6分，共30分）61.简述手术安全核查制度中“三方”人员在手术开始前的核查内容。答案：手术医师陈述患者身份、手术方式、手术部位、手术标识；麻醉医师陈述患者身份、麻醉方式、麻醉设备、监护设备、术前用药；巡回护士陈述患者身份、手术物品准备、器械灭菌、仪器设备、术前用药、术中特殊物品，三方共同确认后签字。62.简述分级护理制度中一级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情趋向稳定的重症患者、术后或治疗期间需严格卧床患者、生活部分自理但病情随时可能变化者。护理要点：每小时巡视一次，观察病情及生命体征；根据医嘱正确实施治疗、给药；根据病情测量生命体征；实施基础护理和专科护理；提供健康指导。63.简述护理不良事件报告流程。答案：事件发生后立即采取补救措施→报告护士长→24小时内网络直报并填写报告表→科室48小时内组织讨论→制定改进措施→护理部审核→全院分享→跟踪改进效果。64.简述患者身份识别的“三查七对”内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对姓名、住院号、床号、药名、剂量、时间、用法。65.简述护理交接班“十不交不接”内容中的任意五项。答案：①患者病情不清不交不接；②治疗药物剂量不清不交不接；③抢救药品器材不全不交不接；④护理记录未完成不交不接；⑤压疮及高危因素未交接不交不接；⑥输血未完成不交不接；⑦术前准备未完成不交不接；⑧毒麻药品数量不符不交不接；⑨贵重仪器损坏未记录不交不接；⑩环境不洁不交不接。（答出任意五项即可）五、应用题（含计算/分析/综合，共50分）66.案例分析（10分）患者，男，65岁，住院号2026031501，今日上午行“腹腔镜下直肠癌根治术”。手术安全核查表显示：手术医师、麻醉医师、巡回护士已分别在麻醉实施前、手术开始前、离室前完成三方核对并签字。术后患者返回病房，病房护士发现患者腕带信息与手术交接单诊断不符。问题：（1）指出违反的核心制度名称；（2）分析可能原因；（3）提出改进措施。答案：（1）手术安全核查制度、患者身份识别制度。（2）原因：核查流于形式，未逐项核对腕带；交接时未再次确认身份；信息系统中诊断更新滞后。（3）措施：①手术安全核查表增加“腕带信息”必勾选项；②术后交接增加腕带与病历双人核对；③建立手术诊断与病房诊断实时共享接口；④强化责任追溯，发现不符立即暂停交接并上报。67.计算题（10分）某科室2026年第一季度住院患者日为3000人日，发生跌倒事件3例，其中2例造成轻度伤害，1例为重度伤害。求：（1）跌倒发生率（‰）；（2）跌倒伤害率（%）；（3）根据敏感指标判定该科室跌倒管理等级。答案：（1）跌倒发生率=3/3000×1000=1‰；（2）跌倒伤害率=3/3×100%=100%；（3）1‰高于三级医院评审标准（≤0.5‰），判定为不合格，需启动质量改进项目。68.综合题（15分）患者术后带回腹腔引流管、导尿管、中心静脉导管各一条，术后第1日T38.5℃，P96次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，疼痛NRS5分，Braden评分14分，Morse评分50分。问题：（1）列出需启动的核心制度；（2）制定24小时护理重点；（3）设计一张交接班提示卡（文字描述即可）。答案：（1）分级护理制度、疼痛评估制度、压疮风险评估制度、跌倒风险评估制度、导管相关感染防控制度、危急值报告制度（如白细胞异常）。（2）①每30分钟巡视，观察生命体征、腹部体征、引流液性状；②按医嘱给予镇痛，4小时后复评NRS；③Braden14分，每班翻身Q2h，使用气垫床；④Morse50分，启用跌倒高风险标识，床栏保护，呼叫器置易取处；⑤导管护理：严格无菌操作，每日评估拔管指征，记录引流量、色、性质；⑥发热：通知医生，遵医嘱抽血培养，物理降温，复测体温Q4h。（3）交接班提示卡文字描述：正面红底白字“高风险患者”，背面表格：①导管：腹腔引流管固定通畅，色暗红，量150ml；导尿管固定通畅，尿色黄清，量2100ml；CVC穿刺点干燥无渗血。②疼痛：NRS5分，已给地佐辛5mgIV，4小时后复评。③皮肤：骶尾部皮肤完整，Braden14分，已用气垫床。④跌倒：Morse50分，已告知家属24小时陪护，床栏升，地灯开。⑤发热：T38.5℃，已抽血培养，物理降温中。69.制度设计题（15分）医院拟新增“夜间静脉用药集中调配”制度，请结合十八项核心制度，撰写一份制度要点（含目的、范围、职责、流程、监管、记录）。答案：目的：保障夜间静脉用药安全，减少给药错误。范围：夜间（20:00—08:00）所有长期及临