2026年项护理核心制度考试题库(附答案)

2026年项护理核心制度考试题库(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《护士条例》，护士执业注册有效期为（）。A.2年  B.3年  C.5年  D.终身答案：C2.下列哪项不属于“三查八对”中“八对”的内容（）。A.对姓名  B.对药名  C.对剂量  D.对过敏史答案：D3.关于分级护理制度，一级护理的巡视时间要求为（）。A.15～30min  B.1h  C.2h  D.3h答案：A4.输血前需由两名医护人员共同核对，下列哪项不是核对内容（）。A.交叉配血报告单  B.血袋完整性  C.患者腕带信息  D.输血反应记录单答案：D5.抢救车“五定”管理不包括（）。A.定人保管  B.定点放置  C.定量供应  D.定期报废答案：D6.手术安全核查表需在下列哪三个时间节点完成（）。A.术前、术中、术后  B.麻醉前、手术开始前、离室前  C.入室前、麻醉前、缝合前  D.术前、离室前、回病房后答案：B7.下列哪项属于护理不良事件Ⅲ级（）。A.患者跌倒致骨折  B.用错药未造成后果  C.输错血导致溶血反应  D.手术器械遗留体腔答案：B8.护理文书书写时，抢救记录应在抢救结束后多少小时内补记（）。A.2h  B.4h  C.6h  D.8h答案：C9.下列哪项不是压疮Braden评分评估维度（）。A.感知能力  B.潮湿程度  C.活动能力  D.营养摄入答案：D10.患者拒绝输液治疗，护士应首先（）。A.报告护士长  B.强行执行医嘱  C.做好告知并签字  D.停止一切治疗答案：C11.关于口头医嘱执行制度，下列说法正确的是（）。A.护士可直接执行  B.抢救时执行后需医生6h内补记  C.护士需复述确认并双人核对  D.夜间可单独执行答案：C12.下列哪项属于护理核心制度（）。A.护理查房制度  B.护理科研制度  C.护理教学制度  D.护理绩效考核制度答案：A13.患者身份识别中，对无法陈述姓名者，应首选（）。A.床号  B.腕带+住院号  C.家属代述  D.床头卡答案：B14.下列哪项不是输血“三查八对”内容（）。A.查血袋标签  B.对血型  C.对交叉配血结果  D.对输血速度答案：D15.护理会诊一般应在多少小时内完成（）。A.2h  B.4h  C.6h  D.24h答案：D16.下列哪项属于护理交接班“十不交不接”内容（）。A.仪表不整  B.医嘱未处理  C.护理记录未签名  D.以上均是答案：D17.关于护理不良事件报告，下列说法错误的是（）。A.实行无责上报  B.Ⅲ级事件24h内口头上报  C.Ⅰ级事件2h内口头上报  D.护士长需一周内组织分析答案：B18.下列哪项不是压疮危险因素评估工具（）。A.Braden量表  B.Norton量表  C.Waterlow量表  D.Morse量表答案：D19.下列哪项属于护理文书（）。A.手术知情同意书  B.护理评估单  C.医保审批表  D.设备维修记录答案：B20.下列哪项属于特级护理适用对象（）。A.术后稳定患者  B.多器官功能衰竭  C.糖尿病慢性并发症  D.高血压Ⅰ级答案：B21.关于护理查对制度，下列说法正确的是（）。A.仅白天执行  B.输血需双人核对  C.口服药不需核对腕带  D.夜间可单人核对答案：B22.下列哪项不是跌倒风险评估工具（）。A.Morse量表  B.Hendrich量表  C.STRATIFY量表  D.GCS量表答案：D23.下列哪项属于护理安全（不良）事件报告原则（）。A.惩罚性  B.保密性  C.公开性  D.追责性答案：B24.下列哪项不是护理核心制度中的“十五项核心制度”之一（）。A.护理查房制度  B.护理会诊制度  C.护理科研制度  D.护理交接班制度答案：C25.下列哪项属于护理文书书写基本要求（）。A.可刮擦  B.可用铅笔  C.及时、准确、完整  D.可用缩写答案：C26.下列哪项属于护理会诊指征（）。A.压疮评分≤12分  B.静脉炎Ⅰ级  C.糖尿病患者  D.高血压Ⅰ级答案：A27.下列哪项属于口头医嘱执行后记录内容（）。A.医生姓名  B.护士姓名  C.执行时间  D.以上均是答案：D28.下列哪项属于护理交接班形式（）。A.书面  B.口头  C.床旁  D.以上均是答案：D29.下列哪项属于护理不良事件根本原因分析工具（）。A.鱼骨图  B.直方图  C.散点图  D.控制图答案：A30.下列哪项属于护理核心制度中“分级护理制度”依据（）。A.患者经济状况  B.患者病情严重程度  C.患者文化程度  D.患者年龄答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于护理核心制度（）。A.查对制度  B.交接班制度  C.分级护理制度  D.护理科研制度  E.抢救制度答案：ABCE32.下列哪些情况必须启动护理会诊（）。A.Ⅳ期压疮  B.疑难导管相关血流感染  C.糖尿病足WagnerⅢ级  D.高血压Ⅰ级  E.多发伤合并ARDS答案：ABCE33.下列哪些属于护理文书（）。A.护理记录单  B.输液卡  C.手术清点记录单  D.医嘱单  E.交接班报告答案：ABCE34.下列哪些属于输血“三查”内容（）。A.查血袋完整性  B.查血液质量  C.查交叉配血报告  D.查血型  E.查输血速度答案：ABC35.下列哪些属于护理不良事件（）。A.跌倒  B.用药错误  C.压疮  D.走失  E.设备故障未造成伤害答案：ABCD36.下列哪些属于口头医嘱执行要求（）。A.双人核对  B.护士复述确认  C.医生6h内补记  D.执行后记录  E.白天可单人执行答案：ABCD37.下列哪些属于特级护理要点（）。A.24h严密监护  B.15～30min记录生命体征  C.实施床旁交接班  D.制定护理计划  E.每2h翻身一次答案：ABCD38.下列哪些属于护理交接班“十不交不接”内容（）。A.仪表不整  B.危重患者护理未落实  C.医嘱未处理  D.物品数目不符  E.环境不整洁答案：ABCDE39.下列哪些属于压疮Braden评分维度（）。A.感知  B.潮湿  C.活动  D.移动  E.营养答案：ABCDE40.下列哪些属于护理安全（不良）事件报告流程（）。A.立即采取补救措施  B.口头上报  C.网络直报  D.科室分析  E.护理部归档答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.护理核心制度共______项，其中查对制度要求做到“______、______、______”。答案：15；三查；八对；一注意42.输血“三查”指查______、查______、查______。答案：血袋完整性；血液质量；交叉配血报告43.抢救车“五定”指定______、定______、定______、定______、定______。答案：人；点；量；品；时44.护理文书书写应当______、______、______、______、______。答案：客观；真实；准确；及时；完整45.护理不良事件分为______级，其中Ⅰ级为______事件。答案：四；警讯46.压疮Braden评分≤______分为高危，应______小时翻身一次。答案：12；247.口头医嘱仅限______情况下执行，护士应______确认并双人核对。答案：抢救；复述48.护理会诊记录应在会诊结束后______小时内完成并归入病历。答案：2449.分级护理分为______、______、______、______四个级别。答案：特级；一级；二级；三级50.护理交接班形式包括______、______、______三种。答案：书面；口头；床旁四、简答题（每题6分，共30分）51.简述护理查对制度中“三查八对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对姓名、对床号、对药名、对剂量、对时间、对用法、对浓度、对有效期；一注意：注意用药后反应。52.简述护理不良事件报告流程。答案：①立即采取补救措施，保障患者安全；②口头上报护士长及相关部门；③24h内网络直报；④科室组织讨论，分析原因；⑤制定改进措施并落实；⑥护理部归档并跟踪评价。53.简述特级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情危重、多器官功能衰竭、复杂大手术后需24h严密监护者。护理要点：①24h专人护理；②15～30min记录生命体征；③实施床旁交接班；④制定个体化护理计划；⑤保持呼吸道通畅，预防并发症；⑥做好基础护理与心理护理。54.简述护理文书书写基本要求。答案：①使用蓝黑墨水或碳素笔；②及时、准确、完整、真实、客观；③不得涂改、刮擦，错字用双横线划去并签名；④使用医学术语；⑤记录时间具体到分钟；⑥签全名并注明职称。55.简述护理会诊的指征及流程。答案：指征：疑难重症、Ⅲ期以上压疮、疑难伤口、多重耐药菌感染、多专科并存护理问题。流程：①责任护士提出申请；②护士长审核；③护理部指派会诊人员；④24h内完成床旁会诊；⑤填写会诊记录；⑥科室落实会诊意见并评价效果。五、综合应用题（共50分）56.案例分析（20分）患者，男，68岁，诊断为“急性心肌梗死”，入院第2天行PCI术后返回CCU，术后4h护士巡视发现患者穿刺处敷料渗血，血压88/50mmHg，心率110次/分，主诉胸闷。问题：（1）该患者目前最可能发生的并发症是什么？（2）护士应立即采取哪些护理措施？（3）此事件属于护理不良事件哪一级？（4）科室应如何开展根本原因分析？答案：（1）穿刺部位出血致低血容量性休克。（2）①立即压迫止血，更换敷料加压包扎；②取平卧位，绝对卧床；③快速补液，备血，通知医生；④严密监测生命体征、尿量、意识；⑤做好心理护理；⑥记录抢救过程。（3）属于Ⅱ级事件（不良后果事件）。（4）①24h内口头上报护理部；②48h内组织多学科讨论；③使用鱼骨图从人、机、料、法、环、测六方面找原因；④确定真因：如压迫时间不足、评估不到位、交接班遗漏；⑤制定改进措施：规范穿刺后压迫流程、制作CCU术后观察清单、强化交接班培训；⑥2周后跟踪效果，评价出血发生率是否下降。57.计算题（10分）患者，女，60kg，术后医嘱输注红细胞2U，每U红细胞容量约300mL，要求2h内输完。输血器滴系数为20滴/mL。问题：（1）计算总输液量；（2）计算每分钟滴速；（3）若输血前15min需慢速输注，设定滴速为30滴/min，则剩余液体需调整至多少滴/min才能按时完成？答案：（1）总输液量=2×300=600mL。（2）总分钟数=120min，每分钟滴速=600×20÷120=100滴/min。（3）前15min输注量=30×15=450滴=22.5mL；剩余量=600−22.5=577.5mL；剩余时间=105min；调整后滴速=577.5×20÷105≈110滴/min。58.制度设计题（20分）某三甲医院拟制定《预防住院患者跌倒护理管理制度》，请结合核心制度要求，写出制度框架，包括：①目的；②适用范围；③组织架构与职责；④风险评估与再评估时机；⑤干预措施分级；⑥质量控制与评价指标；⑦不良事件报告与改进。答案：①目的：规范住院患者跌倒风险管理，降低跌倒发生率及伤害程度。②适用范围：全院所有住院患者、门（急）诊留观患者。③组织架构与职责：护理部制定制度并督导；科室护士长为科室第一责任人；责任护士负责风险评估与措施落实；夜班组长负责夜间督导；后勤部门负责环境维修。④风险评估与再评估：入院2h内完成首次评估；高风险患者每日评估；术后、转科、病情变化、使用镇静