2026年影像医学技术考试题库及答案

2026年影像医学技术考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.X线产生的三个必要条件中，不包括以下哪项（）A.电子源B.高速电子流C.靶物质D.均匀磁场答案：D解析：X线产生需满足电子源（阴极灯丝加热发射电子）、高速电子流（高压电场加速电子）、靶物质（阳极靶阻挡电子产生能量转换），均匀磁场非必要条件。2.CT图像中，水的CT值约为（）A.-1000HUB.0HUC.+100HUD.+1000HU答案：B解析：CT值以水为基准，定义水的CT值为0HU，空气约-1000HU，骨皮质约+1000HU。3.MRIT1加权像（T1WI）主要反映组织的（）A.质子密度差异B.纵向弛豫时间（T1）差异C.横向弛豫时间（T2）差异D.流动效应答案：B解析：T1WI通过短TR（重复时间）和短TE（回波时间）突出组织T1差异，T1短的组织（如脂肪）呈高信号。4.超声检查中，提高探头频率可（）A.增加穿透深度B.提高轴向分辨率C.减少衰减D.降低横向分辨率答案：B解析：超声频率与分辨率正相关（频率↑，波长↓，轴向分辨率↑），但穿透深度与频率负相关（频率↑，衰减↑，穿透深度↓）。5.核医学中，γ光子的本质是（）A.氦原子核B.电子流C.电磁波D.中子流答案：C解析：γ衰变释放的γ光子属于电磁辐射，无质量和电荷，穿透力强。6.数字减影血管造影（DSA）中，“蒙片”是指（）A.注射对比剂后的图像B.注射对比剂前的图像C.减影后的图像D.骨组织掩模图像答案：B解析：DSA通过“蒙片”（未注射对比剂的图像）与“造影片”（注射对比剂后的图像）相减，消除骨骼和软组织背景，突出血管。7.X线摄影中，控制散射线最有效的方法是（）A.使用滤线栅B.缩短曝光时间C.减小照射野D.增加焦-片距答案：C解析：散射线主要由被照体产生，减小照射野可减少受照体积，从源头减少散射线；滤线栅是后续过滤手段。8.CT螺距（Pitch）的定义是（）A.球管旋转一周床移动距离/准直宽度B.准直宽度/球管旋转一周床移动距离C.层厚×球管旋转次数D.扫描时间/旋转时间答案：A解析：螺距=床移动距离/准直宽度，反映扫描时床移动与球管旋转的匹配程度，螺距＞1时为螺旋扫描。9.MRI检查中，体内有心脏起搏器患者禁忌的主要原因是（）A.金属移位B.射频场致热效应C.梯度场干扰设备D.静磁场干扰设备答案：D解析：强静磁场（1.5T或3.0T）可能干扰心脏起搏器的电子元件，导致功能异常甚至危及生命。10.超声检查中，“声影”最常见于（）A.液体病灶B.钙化或结石C.实质性肿块D.含气器官答案：B解析：声影是由于高回声界面（如钙化、结石）后方声能显著衰减，导致后方组织回声缺失，常见于胆囊结石、甲状腺钙化灶。11.关于X线对比度，错误的描述是（）A.与被照体组织密度差异相关B.与X线质（kVp）相关C.与X线量（mAs）无关D.是形成X线图像的基础答案：C解析：X线对比度由被照体对X线的吸收差异决定（与组织密度、原子序数、厚度及X线质相关），X线量（mAs）主要影响图像密度（亮度），不直接影响对比度。12.CT图像重组（Reformation）与重建（Reconstruction）的主要区别是（）A.重组基于原始数据，重建基于已重建的断层图像B.重建基于原始数据，重组基于已重建的断层图像C.重组改变扫描层厚，重建不改变D.重建使用滤波反投影，重组使用迭代算法答案：B解析：CT重建是利用原始投影数据提供断层图像的过程（如轴位图像）；重组是利用已重建的断层数据进行多平面（MPR）或三维（3D）显示，不涉及原始数据运算。13.超声多普勒技术中，检测高速血流应选择（）A.脉冲波多普勒（PW）B.连续波多普勒（CW）C.彩色多普勒血流成像（CDFI）D.能量多普勒答案：B解析：PW受脉冲重复频率（PRF）限制，存在尼奎斯特极限（最大可测流速=PRF/2），适合检测低速血流；CW无此限制，可检测高速血流（如主动脉瓣狭窄的射流）。14.核医学SPECT与PET的主要区别是（）A.SPECT使用单光子，PET使用正电子B.SPECT分辨率更高C.PET无需放射性核素标记D.SPECT可进行代谢显像答案：A解析：SPECT（单光子发射计算机断层成像）探测单光子（如99mTc），PET（正电子发射断层成像）探测正电子与电子湮灭产生的对向γ光子（如18F-FDG），后者分辨率和定量准确性更优。15.介入放射学中，“导丝”的核心作用是（）A.注入对比剂B.扩张血管C.支撑和引导导管D.栓塞病变答案：C解析：导丝通过病变血管或狭窄部位后，为导管提供路径支撑，是介入操作中“先行探路”的关键器械。16.关于CR（计算机X线摄影）与DR（数字X线摄影）的区别，正确的是（）A.CR使用影像板（IP），DR使用平板探测器（FPD）B.CR空间分辨率更高C.DR曝光剂量更大D.CR成像速度更快答案：A解析：CR通过IP板采集X线信号，经扫描仪读取；DR通过FPD（非晶硅或非晶硒）直接转换为电信号，成像速度更快、剂量更低。17.CT增强扫描中，对比剂外渗的处理不包括（）A.立即停止注射B.局部热敷C.抬高患肢D.观察皮肤颜色变化答案：B解析：对比剂外渗后应停止注射，局部冷敷（减少组织水肿），抬高患肢促进回流，热敷可能加重肿胀。18.MRI脂肪抑制技术的目的是（）A.增加脂肪信号B.消除化学位移伪影C.提高T1WI对比度D.鉴别脂肪与出血答案：D解析：脂肪抑制技术（如STIR、FATSAT）通过抑制脂肪高信号，突出其他组织（如肿瘤、炎症）的信号，有助于鉴别脂肪与出血（亚急性期出血也呈高信号）。19.超声检查中，“混响伪影”最常见于（）A.肝脏实质B.胆囊壁C.膀胱液性区D.骨骼表面答案：C解析：混响伪影由超声波在探头与强反射界面（如膀胱前壁与空气）间多次反射引起，表现为后方多条等距平行线，常见于膀胱、胸腹腔积液区。20.关于X线机高压发生器的描述，错误的是（）A.高频发生器体积更小B.工频发生器（50Hz）输出波形更平稳C.高频发生器能提高X线质D.高频发生器可缩短曝光时间答案：B解析：工频发生器（50Hz）输出电压波动大（正弦波），高频发生器（数千Hz）通过整流滤波后电压更平稳，可减小球管热容量、缩短曝光时间并提高X线质量。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.X线的特性中，与成像相关的有（）A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应答案：ABC解析：穿透性是成像基础（不同组织吸收差异）；荧光效应（屏-片系统）和感光效应（胶片成像）是信号转换的关键；电离效应主要与辐射损伤相关。2.CT图像伪影的常见原因包括（）A.患者呼吸运动B.体内金属植入物C.射线硬化效应D.探测器故障答案：ABCD解析：运动伪影（患者移动）、金属伪影（高衰减物质导致线束硬化）、射线硬化（不同能量X线衰减差异）、探测器异常（如部分探测器失效）均会导致伪影。3.MRI禁忌证包括（）A.心脏起搏器植入者B.体内有动脉瘤夹（非磁性）C.妊娠3个月内D.幽闭恐惧症患者答案：ACD解析：非磁性动脉瘤夹（如钛合金）为相对禁忌，需评估；心脏起搏器（磁性或电子设备）、妊娠早期（胎儿对磁场敏感）、无法配合的幽闭恐惧症患者为绝对禁忌。4.超声检查的优势包括（）A.实时动态观察B.无电离辐射C.可显示组织血流D.对骨骼显示清晰答案：ABC解析：超声对含气器官（肺）和骨骼（声影）显示差，主要用于软组织、心血管及胎儿检查。5.核医学辐射防护原则包括（）A.时间防护（缩短接触时间）B.距离防护（增大与辐射源距离）C.屏蔽防护（使用铅屏风）D.个人剂量监测答案：ABCD解析：辐射防护遵循ALARA（合理最低剂量）原则，通过时间、距离、屏蔽控制外照射，同时监测个人剂量。6.介入放射学常用器材包括（）A.导管B.导丝C.球囊扩张器D.栓塞材料答案：ABCD解析：介入操作需导管（输送药物/器械）、导丝（引导路径）、球囊（扩张狭窄）、栓塞材料（如弹簧圈、胶）等。7.影响X线照片密度的因素有（）A.mAs（管电流×时间）B.kVp（管电压）C.焦-片距D.被照体厚度答案：ABCD解析：mAs直接影响X线量（密度↑）；kVp影响X线穿透力（密度间接变化）；焦-片距增大（平方反比）导致密度↓；被照体越厚（吸收↑）密度↓。8.CT灌注成像可评估的参数包括（）A.脑血流量（CBF）B.脑血容量（CBV）C.平均通过时间（MTT）D.峰值时间（TTP）答案：ABCD解析：CT灌注通过对比剂动态扫描，计算CBF（单位时间血流量）、CBV（血管内血容量）、MTT（对比剂通过组织的平均时间）、TTP（达到峰值的时间），用于评估组织灌注状态（如脑梗死）。9.超声伪影的处理方法包括（）A.改变探头角度B.调整增益C.使用高频探头D.加压扫查答案：ABD解析：改变角度可减少镜面反射伪影；调整增益可优化信号强度；加压扫查（如腹部）可推开气体减少伪影；高频探头可能增加衰减，需根据情况选择。10.关于数字X线图像后处理，正确的有（）A.窗宽调整影响对比度B.窗位调整影响亮度C.锐化处理可提高边缘清晰度D.降噪处理会降低空间分辨率答案：ABCD解析：窗宽（WW）定义图像灰度范围（宽→对比度低），窗位（WL）定义中心灰度（高→图像偏亮）；锐化增强边缘，降噪（如平滑）可能模糊细节。三、简答题（每题5分，共10题）1.简述X线摄影中“千伏补偿”的作用及原理。答案：千伏补偿用于修正不同曝光条件下管电压的波动。原理：X线机高压变压器输出电压受管电流（mAs）影响（负载效应），当mAs增大时，高压次级电压下降，导致实际kVp低于设定值。千伏补偿电路通过监测管电流，动态调整初级电压，确保不同mAs下实际kVp稳定，保证图像对比度一致性。2.比较CT平扫与增强扫描的临床应用区别。答案：CT平扫（非增强）用于初步筛查（如脑梗死、肺结节），评估高密度病变（钙化、出血）；增强扫描通过静脉注射对比剂（如碘剂），利用组织血流差异（如肿瘤血供丰富）提高病变检出率（如肝癌与肝血管瘤鉴别），显示血管结构（如主动脉夹层），评估病变性质（强化方式）。3.简述MRIT2加权像（T2WI）的成像参数设置及临床意义。答案：T2WI采用长TR（＞2000ms）和长TE（＞80ms），突出组织T2差异（T2长的组织如水肿、脑脊液呈高信号）。临床用于显示病变（如脑梗死的水肿区）、炎症（关节积液）及退行性变（椎间盘信号减低）。4.超声检查中，“彩色多普勒血流成像（CDFI）”的显示规则是什么？答案：CDFI通过颜色编码血流方向（通常红色代表朝向探头，蓝色代表背离探头），颜色亮度反映血流速度（速度越快，亮度越高），混叠（五彩镶嵌）提示血流加速（超过尼奎斯特极限）。5.核医学“放射性核素衰变”的主要类型及特点。答案：主要类型：①α衰变：释放α粒子（氦核），穿透力弱（纸可阻挡），射程短；②β衰变：释放β粒子（电子或正电子），穿透力中等（铝箔可阻挡）；③γ衰变：释放γ光子（电磁波），穿透力强（需铅或混凝土屏蔽），常伴随α/β衰变发生。6.介入放射学中，“经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）”的操作要点。答案：要点：①定位：超声或X线引导下确定扩张胆管；②穿刺：用细针（Chiba针）穿刺胆管，回抽见胆汁后引入导丝；③扩张：沿导丝用扩张器扩大穿刺通道；④置管：放置引流管并固定，确认引流通畅；⑤术后造影：确认导管位置及胆道梗阻解除情况。7.简述DR（数字X线摄影）的成像流程。答案：流程：①X线照射被照体，平板探测器（FPD）接收剩余X线；②FPD将X线信号转换为电信号（非晶硅FPD：X线→荧光→电信号；非晶硒FPD：X线→直接电信号）；③电信号经模数转换（A/D）为数字信号；④数字信号经图像处理（窗宽/窗位、降噪等）提供图像；⑤图像存储或传输至PACS系统。8.CT图像“空间分辨率”与“密度分辨率”的区别及影响因素。答案：空间分辨率（细节分辨能力）单位lp/mm，受探测器大小（越小越高）、层厚（越薄越高）、重建算法（高分辨率算法）影响；密度分辨率（区分组织密度差异的能力）单位mGy，受噪声（噪声↓，分辨率↑）、剂量（剂量↑，噪声↓）、像素大小（像素小→噪声↑）影响。9.超声“弹性成像”的原理及临床应用。答案：原理：通过外力（探头加压或声波辐射）使组织产生形变，软件分析组织硬度（硬组织形变小，软组织形变大），以彩色或数值（如杨氏模量）显示。临床用于鉴别肿瘤良恶性（乳腺癌、甲状腺结节，恶性肿瘤更硬）、评估肝纤维化程度。10.简述X线机“自动曝光控制（AEC）”的工作原理。答案：AEC通过探测器（位于滤线栅后或影像接收器前）监测到达探测器的X线量，当达到预设曝光量时自动终止曝光。探测器位置（中心、周边或多区域）可根据被照体厚度调整，确保不同部位（如胸部正位的肺野与纵隔）曝光适当，减少重复曝光。四、案例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男，65岁，突发右侧肢体无力2小时，急诊行头颅CT平扫未见明显异常。（1）需考虑何种疾病？（2）下一步应选择哪种影像检查？简述理由。答案：（1）考虑急性脑梗死（超急性期，CT平扫24小时内可能无显影）。（2）应选择头颅MRI（DWI序列）：DWI（弥散加权成像）对水分子弥散受限敏感，超急性期脑梗死（发病数分钟）即可显示高信号，可早期确诊；CT灌注成像（CTP）也可评估脑血流灌注异常（低灌注区），但MRIDWI更敏感。2.患者，女，40岁，体检发现甲状腺结节，超声提示：结节大小1.5cm×1.2cm，边界不清，内部可见微钙化，CDFI显示血流丰富。（1）超声提示结节的恶性风险如何？（2）建议的进一步检查及处理？答案：（1）根据TI-RADS分类（甲状腺影像报告和数据系统），边界不清、微钙化（砂砾样钙化）、血流丰富为恶性特征，提示高度可疑恶性（5类，恶性风险＞90%）。（2）建议超声引导下细针穿刺活检（FNA），获取病理诊断；若确诊恶性，需手术治疗。3.患者，男，70岁，冠心病史10年，拟行冠状动脉CTA检查，既往有碘过敏史（轻度皮疹）。（1）是否可行CTA检查？需注意哪些事项？（2）若检查中出现对比剂过敏反应（恶心、呕吐、荨麻疹），如何处理？答案：（1）可行（碘过敏非绝对禁忌）。注意事项：①提前4-12小时口服糖皮质激素（如泼尼松）和抗组胺药（如氯雷他定）预防过敏；②选择非离子型低渗或等渗对比剂（降低过敏风险）；③备急救药物（肾上腺素、地塞米松）；④检查中密切监测生命体征。（2）处理：立即停止注射对比剂；保持呼吸道通畅；静脉注射地