2026年医院感染预防与控制知识考核试题(附答案)

2026年医院感染预防与控制知识考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.关于标准预防的核心要点，以下描述错误的是（）A.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性B.强调双向防护，既防止患者感染医务人员，也防止医务人员感染患者C.接触患者黏膜或非完整皮肤时需戴手套D.为感染朊病毒患者进行诊疗时，可复用器械的处理流程与普通患者一致答案：D（解析：朊病毒污染器械需采用特殊处理流程，如134℃高压蒸汽灭菌18分钟，与普通器械不同）2.某ICU护士为气管插管患者吸痰时，应采取的防护措施是（）A.仅戴清洁手套B.戴无菌手套+护目镜/防护面屏C.穿隔离衣+医用外科口罩D.戴双层手套+医用防护口罩答案：B（解析：吸痰属于可能产生气溶胶的操作，需戴无菌手套（接触患者呼吸道）及护目镜/防护面屏防止体液喷溅）3.以下手卫生时机中，不符合《医务人员手卫生规范》的是（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者血液后，脱去手套前D.无菌操作前答案：C（解析：接触患者血液后，应先脱去手套，再进行手卫生）4.关于含氯消毒剂的使用，正确的是（）A.配置后有效期为7天B.用于地面消毒时浓度为250mg/LC.对金属有腐蚀性，不可用于医疗器械消毒D.可与酒精混合使用增强杀菌效果答案：C（解析：含氯消毒剂对金属有腐蚀性，医疗器械需选择其他无腐蚀消毒剂；配置后应24小时内使用，地面消毒一般用500mg/L，与酒精混合会产生有毒气体）5.多重耐药菌（MDRO）患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.严密隔离答案：A（解析：MDRO主要通过接触传播，应采取接触隔离）6.医疗废物分类中，以下属于病理性废物的是（）A.废弃的血液标本试管B.手术切除的人体组织C.使用后的一次性注射器D.被患者痰液污染的纱布答案：B（解析：病理性废物指手术或其他诊疗过程中产生的人体组织、器官等）7.某手术室进行骨科内固定手术，术中医务人员手套破损，正确的处理是（）A.继续手术，结束后更换B.立即更换手套，无需其他处理C.更换手套后，用快速手消毒剂消毒双手D.更换手套后，重新进行外科手消毒答案：D（解析：外科手术中手套破损需重新进行外科手消毒并更换无菌手套，确保术区无菌）8.关于新生儿暖箱的清洁消毒，错误的是（）A.每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭表面B.患儿出箱后进行终末消毒C.连续使用时每周更换并消毒D.消毒后需干燥备用答案：A（解析：新生儿暖箱应使用75%乙醇或无刺激的消毒剂擦拭，避免含氯消毒剂对婴儿皮肤的刺激）9.以下哪种情况无需进行环境表面消毒（）A.患者呕吐物污染床栏B.血压计袖带接触患者非感染部位C.胰岛素笔接触糖尿病患者注射部位D.听诊器接触发热患者胸部答案：C（解析：胰岛素笔为患者专用，接触注射部位后清洁即可，无需常规消毒）10.关于空气消毒，正确的是（）A.普通病房可采用自然通风，每日至少2次，每次30分钟B.层流洁净手术室需每季度进行空气培养C.使用紫外线灯消毒时，有效照射距离不超过2米D.过氧化氢汽化消毒适用于有人环境答案：A（解析：自然通风是普通病房首选，每日2-3次，每次30分钟；层流手术室需每月监测；紫外线有效距离1-2米；过氧化氢汽化消毒需无人环境）11.某急诊科接收一名疑似肺结核患者，应安置在（）A.普通病房B.负压病房C.双人间D.抢救室答案：B（解析：肺结核为空气传播疾病，需安置在负压病房）12.关于一次性使用医疗用品的管理，错误的是（）A.应一人一用一废弃B.过期但未开封的物品可降低级别使用C.使用前需检查包装完整性D.不得重复消毒后使用答案：B（解析：过期医疗用品无论是否开封均应废弃，不可使用）13.某护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺，操作中被污染的针头刺伤，正确的处理流程是（）A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→暴露后预防B.立即肥皂水冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→报告→暴露后预防C.立即碘伏消毒→报告→暴露后预防D.立即冲洗→报告→无需暴露后预防答案：A（解析：锐器伤后应先从近心端向远心端挤压伤口（避免回吸），再用肥皂水和流动水冲洗，碘伏消毒，然后报告并启动暴露后预防）14.关于手术部位感染（SSI）的预防，错误的是（）A.术前备皮应在手术当日进行，采用不损伤皮肤的方法B.术前30分钟至2小时内静脉输注预防用抗菌药物C.手术时间超过3小时或失血量大于1500ml时，术中追加一剂抗菌药物D.术后切口渗液时，可使用粉剂药物促进干燥答案：D（解析：切口渗液应及时更换敷料，不可使用粉剂，以免增加感染风险）15.以下属于高度危险性医疗物品的是（）A.体温表B.喉镜C.手术器械D.血压计袖带答案：C（解析：高度危险性物品需进入无菌组织，如手术器械，需灭菌处理）16.某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的防控措施不包括（）A.单间隔离或与同类患者同室B.医务人员接触患者前后严格手卫生C.共用医疗器械使用后立即消毒D.限制患者外出检查答案：C（解析：MDRO患者使用的医疗器械应专人专用，不可共用；若需共用，使用后需严格消毒）17.关于新生儿脐部护理，正确的是（）A.每日用酒精棉签从脐根向外环形消毒B.脐带未脱落前可盆浴C.脐部渗血时立即覆盖无菌纱布D.脐带脱落后仍需每日消毒至愈合答案：A（解析：脐部消毒应从内向外，保持干燥；未脱落前避免盆浴；渗血需评估原因，不可直接覆盖；脱落愈合后无需常规消毒）18.以下哪种情况属于医院感染（）A.入院时已存在的皮肤疖肿B.术后3天出现的肺部感染（入院时无感染迹象）C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染D.因输注库存血导致的病毒性肝炎（献血者已感染）答案：B（解析：医院感染指入院48小时后发生的感染，排除入院前已存在或母婴垂直传播的感染）19.关于医疗废物暂存点的管理，错误的是（）A.地面每日用1000mg/L含氯消毒剂消毒B.暂存时间不超过48小时C.需有防鼠、防蚊、防蟑螂设施D.利器盒装满3/4时封闭答案：B（解析：医疗废物暂存时间不超过24小时，特殊情况不超过48小时）20.某产妇分娩后，产房环境表面的消毒应采用（）A.清水擦拭B.250mg/L含氯消毒剂擦拭C.500mg/L含氯消毒剂擦拭D.1000mg/L含氯消毒剂擦拭答案：C（解析：产房属于II类环境，环境表面消毒使用500mg/L含氯消毒剂）21.关于手卫生效果的监测，正确的是（）A.每季度对重点部门医务人员进行手卫生监测B.卫生手消毒后细菌菌落数≤10cfu/cm²C.外科手消毒后细菌菌落数≤5cfu/cm²D.监测时需在手消毒后60分钟内采样答案：B（解析：卫生手消毒标准为≤10cfu/cm²，外科手为≤5cfu/cm²；重点部门每季度监测，其他部门每半年；采样应在手消毒后立即进行）22.某血透室发生乙肝病毒职业暴露，暴露源为HBsAg阳性患者血液，暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应采取的措施是（）A.仅注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.注射HBIG+乙肝疫苗C.仅注射乙肝疫苗D.无需处理答案：B（解析：暴露源为HBsAg阳性且暴露者无抗体时，需立即注射HBIG（24小时内）并接种乙肝疫苗）23.关于内镜清洗消毒，错误的是（）A.胃镜需每日诊疗结束后进行终末消毒B.肠镜应采用2%戊二醛浸泡消毒≥20分钟C.消毒后的内镜需用无菌水冲洗D.干燥后存放于专用柜内答案：B（解析：肠镜属于侵入性内镜，需灭菌处理（如2%戊二醛浸泡≥10小时）或使用过氧乙酸等灭菌剂）24.以下哪种消毒剂不能有效灭活新冠病毒（）A.75%乙醇B.氯己定（洗必泰）C.含氯消毒剂D.过氧乙酸答案：B（解析：氯己定对冠状病毒无灭活作用）25.某新生儿科发现1例金黄色葡萄球菌感染暴发，应首先（）A.对所有患儿进行咽拭子培养B.关闭病房进行终末消毒C.调查感染源和传播途径D.对医务人员进行手卫生培训答案：C（解析：暴发处置首要步骤是调查感染源和传播途径，再采取针对性措施）26.关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）的预防，错误的是（）A.穿刺点首选锁骨下静脉B.穿刺时严格无菌操作，铺大无菌单C.每日评估导管必要性，尽早拔管D.穿刺点敷料潮湿时，用无菌纱布覆盖答案：D（解析：敷料潮湿应立即更换，不可覆盖纱布）27.某医院污水处理站排放的污水，需达到的细菌总数标准是（）A.≤100cfu/mLB.≤500cfu/mLC.≤1000cfu/mLD.≤5000cfu/mL答案：B（解析：医疗机构污水排放细菌总数≤500cfu/mL，总大肠菌群≤3个/L）28.关于新生儿暖箱水套的管理，正确的是（）A.每周更换水套中的水B.水套中的水可重复使用至患儿出箱C.水套无需消毒，仅需换水D.水套使用蒸馏水答案：D（解析：暖箱水套应使用蒸馏水，每日更换并清洁水套，防止微生物滋生）29.以下属于医院感染暴发的是（）A.同一科室1周内发生2例同种同源感染B.同一科室1周内发生3例同种同源感染C.同一科室1月内发生3例同种感染（不同源）D.不同科室1月内发生2例同种感染答案：B（解析：医院感染暴发指短时间内同一科室出现3例及以上同种同源感染）30.某护士为患者进行伤口换药时，手套意外接触到患者床栏，正确的处理是（）A.继续换药，结束后更换手套B.立即更换手套，无需手卫生C.更换手套后进行手卫生D.用快速手消毒剂消毒手套表面后继续答案：C（解析：手套接触污染环境后需更换，并进行手卫生）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.标准预防的措施包括（）A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置答案：ABCDE（解析：标准预防涵盖手卫生、防护用品、安全注射、环境消毒及合理安置患者等）2.以下情况需进行外科手消毒的是（）A.胸腔穿刺术B.导尿术C.中心静脉置管术D.换药（切口未愈合）E.腰椎穿刺术答案：ACE（解析：侵入性操作如胸腔穿刺、中心静脉置管、腰椎穿刺需外科手消毒；导尿和普通换药为卫生手消毒）3.多重耐药菌防控的“四早”措施包括（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早消毒答案：ABCD（解析：四早为早发现、早报告、早隔离、早治疗）4.医疗废物分类中，属于感染性废物的是（）A.被血液污染的棉球B.废弃的疫苗C.病原体培养基D.使用后的一次性口罩E.病理蜡块答案：AD（解析：感染性废物指被患者血液、体液污染的物品；废弃疫苗为药物性废物，病原体培养基为病理性废物，病理蜡块为病理性废物）5.关于手术患者体温管理，正确的是（）A.术中维持体温≥36℃B.术前可使用温毯预热C.输入的液体需加温至37℃D.术中暴露部位覆盖保温单E.术后体温低于36℃时无需处理答案：ABCD（解析：低体温增加SSI风险，需维持体温≥36℃，采取预热、液体加温、覆盖保温单等措施）6.以下属于医院感染监测内容的是（）A.医院感染发病率B.多重耐药菌检出率C.手卫生依从性D.消毒灭菌效果E.抗菌药物使用强度答案：ABCDE（解析：医院感染监测包括发病率、MDRO、手卫生、消毒效果及抗菌药物使用等）7.关于新生儿沐浴的感染防控，正确的是（）A.一人一巾一水B.沐浴前工作人员需进行卫生手消毒C.浴盆用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟D.沐浴顺序为先头面后躯干E.早产儿可与足月儿同室沐浴答案：ABCD（解析：早产儿需单独沐浴，避免交叉感染）8.以下情况需穿隔离衣的是（）A.接触大面积烧伤患者B.为多重耐药菌患者吸痰C.进入传染病房D.为糖尿病患者测血糖E.处理患者呕吐物（未戴手套）答案：ABC（解析：接触大面积烧伤（保护性隔离）、MDRO患者（接触隔离）、传染病房需穿隔离衣；测血糖和处理呕吐物（已戴手套）无需）9.关于紫外线消毒灯的使用，正确的是（）A.每周用75%乙醇擦拭灯管B.消毒时间≥30分钟C.消毒时人员需离开房间D.新灯管辐照强度≥90μW/cm²E.使用中灯管辐照强度≥70μW/cm²答案：ABCDE（解析：紫外线消毒需定期清洁灯管，保证时间和强度，人员回避）10.医院感染管理委员会的职责包括（）A.制定医院感染管理规章制度B.监督感染防控措施落实C.组织感染暴发处置D.开展感染防控培训E.审核抗菌药物使用方案答案：ABCDE（解析：医院感染管理委员会负责制度制定、监督、暴发处置、培训及抗菌药物管理等）三、判断题（每题1分，共10题）1.接触患者周围环境表面后无需进行手卫生。（）答案：×（解析：接触环境表面后可能污染手部，需手卫生）2.复用器械的清洗应在诊疗结束后立即进行，避免干燥。（）答案：√（解析：及时清洗可防止污染物干燥，提高清洗效果）3.为HIV患者进行操作时，需戴双层手套。（）答案：×（解析：标准预防戴单层手套即可，无需双层）4.医疗废物专用包装袋应使用黄色，利器盒使用红色。（）答案：×（解析：医疗废物包装袋和利器盒均为黄色）5.新生儿暖箱内温湿度监测记录应每日至少2次。（）答案：√（解析：暖箱需每日监测温湿度并记录）6.手术中传递器械时，可直接用手接触器械前端。（）答案：×（解析：需用无菌持物钳传递，避免手接触无菌部分）7.含氯消毒剂配置后可放置7天，无需每日更换。（）答案：×（解析：含氯消毒剂易挥发，配置后需24小时内使用）8.医院感染病例应在确诊后24小时内上报。（）答案：√（解析：医院感染报告时限为确诊后24小时）9.为气管切开患者吸痰时，需戴无菌手套。（）答案：√（解析：气管切开属于侵入性操作，需无菌手套）10.医务人员发生职业暴露后，应在48小时内启动暴露后预防。（）答案：×（解析：部分暴露（如HIV）需在2小时内启动，最迟不超过24小时）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述手卫生的“五个时刻”。答案：接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者体液暴露后；接触患者后；接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类？请各举1例。答案：感染性废物（如被血液污染的纱布）、病理性废物（如手术切除的组织）、损伤性废物（如针头）、药物性废物（如过期疫苗）、化学性废物（如废弃的甲醛溶液）。3.简述手术部位感染（SSI）的预防措施。答案：①术前：缩短术前住院时间，正确备皮（手术当日、不损伤皮肤），控制血糖；②术中：严格无菌操作，维持体温≥36℃，合理使用预防性抗菌药物（术前30分钟-2小时给药，手术时间长于3小时或失血量＞1500ml时追加）；③术后：保持切口干燥，及时更换渗液敷料，避免过早拆线。4.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施包括哪些？答案：①单间隔离或与同类患者同室；②接触患者时戴手套，可能喷溅时戴护目镜/面屏、穿隔离衣；③医疗器械专人专用，用后严格消毒；④接触患者前后严格手卫生；⑤限制患者外出，如需检查需告知接收部门采取防护；⑥环境表面每日2次消毒，污染时立即消毒。5.简述新生儿科感染防控的重点环节。答案：①手卫生：