化疗泵操作 流程

化疗泵操作

【目的】

为病人提供精确、经济的输液护理。

【评估】

评估病人的输液情况，可耐受化疗的各项指标。

【计划】

1.操作者准备仪表端庄、服装整洁、精神饱满、洗手、戴口

罩。

2.用物准备化疗泵，30nli注射器，治疗盘，治疗巾、安尔

碘、棉棒。

【实施】

1.操作步骤

（1）洗手戴口罩。

（2）用物准备，评估病人，核对医嘱，铺无菌治疗盘。

（3）确认化疗泵包装完好、型号相符、有效期之内：打开外

包装，置泵于治疗盘内。根据医嘱查对药品，稀释配置，严格无

菌操作，将注射器抽取药液后，置于盘内。

（4）加药：将泵止流夹移至加药口下端，关闭管道；旋开加

液口护帽，将单独包装的过滤器插入加液口；然后将抽好的药液

用无菌注射器通过过滤器注入储液囊；注药结束，将过滤器拔

除，旋上加液口护帽。

（5）排气：打开止流夹，空气会随着液体的流出排尽，待液

体从端口流出时，加紧止流夹。

（6）标示：泵体外贴自粘贴标签，标明床号、姓名、药品、

剂量、时间。

（7）备齐用物，携至床旁，核对病人姓名及用药医嘱，同时

观察输液状况（最好是深静脉置管）。做好解释工作，讲明化疗

泵使用方法，取得病人配合。

（8）泵液：打开端口护帽，连接病人PICC（或CVC或留置

针）端的三通接头（或可来福接头），打开止流夹，化疗药物即

会按既定速度泵入。

（9）观察泵入速度、时间及用药反应，并记录。

2.注意事项

（1）严格无菌操作

（2）严密观察化疗药物有无外渗，积极给予处理。

（3）避免管道扭曲打折。

【健康教育】

1.告诉病人保持化疗泵通畅是化疗顺利进行的关键，须定期

行导管肝素化处理。即每次向化疗泵推注稀释肝素20ml,行正压

封管。

2.饮食指导鼓励病人进食高热量、高蛋白质、丰富维生素

饮食，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。以纠正机体负氮平

衡，维生素C可防止致癌物亚硝胺的形成，维生素E具有保护细

胞膜免受自由基的破坏，保护细胞的完整性，防止细胞的突变，

以增强机体免疫、耐受力。

3.出院指导向病人说明每次化疗时间及间隙时间；定期复

查血常规、肝肾功能，如有异常情况应及时就诊。

表1-9-2化疗泵操作评分标准

姓名-------得分—

_（100分）

项总操作步骤评分得备

目分分注

仪5仪表端庄、服装整洁、精一项不符合要5

表神饱满、洗手、戴口罩。求扣1分

评101.用物化疗泵，30ml用物缺一件扣15

估注射器，治疗盘，治疗分

巾、安尔碘、棉棒。

2.病人评估病人的输评估少一项扣15

液状况可耐受化疗的各分

项指标。

操701.核对医嘱，铺无菌治疗未核对扣25

作盘。分；

流无菌盘不符扣3

程分

2.确认化疗泵包装完好、未检查化疗泵10

型号相符、有效期之内；每项扣1分；

打开外包装，置泵于治疗未查对扣2

盘内。根据医嘱查对药分；

品，稀释配置，严格无菌不符合无菌操

操作，将注射器抽取药液作扣5分；

后，置于盘内。

3.加药：将泵止流夹移至动作不流畅扣515

加药口下端，关闭管道；分；

旋开加液口护帽，将单独加药时化疗药

包装的过滤器插入加液外滴扣5分；

口；然后将抽好的药液用无菌操作不严

无菌注射器通过过滤器注格扣5分

入储液囊；注药结束，将

过滤器拔除，旋上加液口

护帽。

4.排气：打开止流夹，空未打开止流夹4

气会随着液体的流出排扣2分；

尽，待液体从端口流出未加紧止流夹

时，加紧止流夹。扣2分

5.标示；泵体外贴自粘贴未标注或标注5

标签，标明床号、姓名、有误扣5分

药品、剂量、时间。

6.备齐用物，携至床旁，未核对扣38

核对病人姓名及用药医分；

嘱，同时观察输液状况未观察输液状

（最好是深静脉置管）。况扣3分；

做好解释工作，讲明化疗未与病人沟通

泵使用方法，取得病人配一项扣2分

合。

7.泵液：打开端口护帽，未打开一项扣29

连接病人PICC（或CVC或分；

留置针）端的三通接头操作中污染扣5

（或可来福接头），打开分

止流夹，化疗药物即会按

既定速度泵入。___________

8.协助患者取舒适体位，未整理床单元10

整理床单元，并交待注意扣5分；

事项。未交待注意事

项或交待不清

扣5分_______

9.观察泵入速度、时间及未及时观察和4

用药反应，并记录。记录各扣2分

用101.一般患者用物按医用未处置或处置10

物垃圾分类处理.：棉棒、注不正确每项扣1

处射器针管放医疗垃圾袋分未处理扣10

置（黄色泣圾袋）内；注射分

器针头放利器盒内；止血用物处置错误

带、治疗盘、治疗巾送供一项扣1分

应室进行消毒灭菌处理；

安尔碘放回原处。

2.特殊感染患者用物处

理：所有医用垃圾分类放