2026年儿内科试题（含答案）

2026年儿内科试题（含答案）1.10个月男婴，因“腹泻3天，尿量减少6小时”入院，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢末梢偏凉，血钠135mmol/L，该患儿脱水的程度和性质是A.中度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度低渗性脱水D.重度等渗性脱水答案：B2.患儿，2岁，发热、咳嗽3天，气促1天入院，查体：T38.5℃，呼吸62次/分，心率168次/分，口唇发绀，双肺可闻及固定中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎合并中毒性脑病B.支气管肺炎合并心力衰竭C.支气管肺炎合并脓胸D.急性支气管炎答案：B3.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是A.多汗、夜惊B.骨骼改变C.神经精神症状D.肌肉松弛答案：B4.足月新生儿，生后第2天出现黄疸，生后第4天胆红素285μmol/L，母婴血型不合，母亲血型O型，患儿A型，Coombs试验阳性，该患儿最可能的诊断是A.母乳性黄疸B.新生儿ABO溶血病C.新生儿Rh溶血病D.新生儿败血症答案：B5.新生儿败血症最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌答案：B6.1岁小儿正常的体重、身高、头围是A.体重8kg，身高70cm，头围40cmB.体重10kg，身高75cm，头围46cmC.体重12kg，身高85cm，头围48cmD.体重9kg，身高75cm，头围45cm答案：B7.急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括下列哪项A.水肿B.肉眼血尿C.高血压D.大量蛋白尿答案：D8.21-三体综合征最常见的染色体核型是A.易位型B.标准型C.嵌合体型D.倒立型答案：B9.小儿缺铁性贫血最主要的病因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多答案：B10.化脓性脑膜炎最常见的致病菌，对于新生儿来说是A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.流感嗜血杆菌答案：C1.关于小儿支气管哮喘的诊断标准，正确的有A.反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激有关B.发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长C.支气管舒张剂治疗后症状明显缓解D.除外其他疾病引起的喘息、咳嗽、气促答案：ABCD2.下列属于先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床表现的有A.喷射性呕吐B.右上腹橄榄样肿块C.黄疸D.腹泻答案：ABC3.关于肾病综合征的并发症，正确的有A.感染是最常见的并发症B.容易发生电解质紊乱，常见低钠、低钾、低钙血症C.高凝状态易导致血栓形成D.可出现急性肾衰竭答案：ABCD4.下列符合轮状病毒肠炎特点的有A.好发于秋冬季节B.多见于6个月~2岁婴幼儿C.常伴发热、上呼吸道感染症状D.大便呈蛋花汤样，常有脱水和酸中毒E.大便常规可见少量白细胞，轮状病毒抗原检测阳性答案：ABCDE5.关于新生儿窒息复苏，正确的步骤有A.快速评估：足月吗？羊水清吗？有呼吸或哭声吗？肌张力好吗？B.初步复苏：保暖，摆正体位，清理气道，擦干，刺激C.正压通气：初步复苏后无自主呼吸或心率<100次/分，给予正压通气D.胸外按压：正压通气后心率<60次/分，予胸外按压，同时配合正压通气E.药物：胸外按压后心率仍<60次/分，予1:10000肾上腺素静脉推注答案：ABCDE6.儿童类风湿病的临床表现分型包括A.全身型B.多关节型，类风湿因子阴性C.多关节型，类风湿因子阳性D.少关节型E.关节外型答案：ABCD病例1：患儿，男，1岁，因“发热5天，出疹2天”入院，患儿5天前受凉后出现发热，最高体温39.8℃，伴流涕、咳嗽、流泪，结膜充血，2天前耳后、颈部出现红色斑丘疹，出疹后体温仍持续升高，查体：T39.5℃，R30次/分，P130次/分，全身皮肤可见耳后、颈部、躯干红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔颊黏膜可见灰白色小点，周围有红晕，心率130次/分，心音有力，双肺呼吸音粗，可闻及少量干啰音，腹软，肝肋下1cm，质软。1.该患儿最可能的诊断是答案：麻疹合并支气管肺炎2.麻疹的正确出疹顺序是A.耳后-颈部-躯干-四肢-手掌足底B.颈部-耳后-躯干-四肢-手掌足底C.躯干-耳后-颈部-四肢-手掌足底D.耳后-躯干-颈部-四肢-手掌足底答案：A3.麻疹最常见的并发症是A.肺炎B.脑炎C.心肌炎D.喉炎答案：A4.该患儿的治疗要点正确的是答案：（1）一般治疗：卧床休息，保持室内空气流通，温度湿度适宜，给予易消化、富有营养的食物，保持皮肤、口腔、眼、鼻清洁；（2）对症治疗：高热时予物理降温或小剂量退热剂，避免急骤退热导致虚脱，咳嗽剧烈者予镇咳祛痰，烦躁不安可予镇静剂，补充维生素A降低并发症发生率；（3）并发症治疗：合并支气管肺炎予敏感抗菌药物治疗，纠正缺氧，维持水电解质酸碱平衡。病例2：患儿，男，5岁，因“眼睑水肿3天，尿少1天”入院，患儿3天前无明显诱因出现眼睑水肿，1天前尿色呈浓茶色，尿量减少至每天约300ml，伴乏力、头痛，既往体健，半个月前曾有“急性扁桃体炎”病史，未特殊治疗。查体：T37.2℃，P92次/分，R22次/分，BP130/90mmHg，眼睑水肿，双下肢轻度非凹陷性水肿，心肺听诊未见异常，腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。辅助检查：尿常规：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞2~3个/HP，血清补体C30.3g/L（正常范围0.9~1.8g/L），抗链球菌溶血素O580U，血肌酐55μmol/L。1.该患儿最可能的诊断是答案：急性链球菌感染后肾小球肾炎2.该患儿急性期首选的处理措施是A.糖皮质激素冲击治疗B.卧床休息，对症支持治疗C.静脉输注青霉素，清除残留链球菌感染灶D.强效利尿降压答案：B3.该患儿出现下列哪项提示为严重并发症，需紧急处理A.肉眼血尿B.轻度高血压C.急性严重循环充