26年老年养老综合监管体系总结课件

26年老年养老综合监管体系总结课件演讲人养老综合监管体系的构建历程01当前养老综合监管体系的建设成果02现存短板与下一步优化方向03目录各位同仁，我从事养老服务监管工作整整26年，从最初一人一个包跑遍全市大小养老机构，到如今建成系统化、信息化的综合监管体系，一路走来见证了这个领域从无序摸索到规范成熟的全过程。今天我就从体系构建历程、建设成果、现存问题与优化方向三个维度，做全面总结。01养老综合监管体系的构建历程养老综合监管体系的构建历程26年的体系建设不是一蹴而就的，是跟着我国养老服务行业的发展脚步一步步走出来的，整体可以分为三个递进阶段：1起步探索阶段（第1-8年）行业发展初期，养老服务以公办福利院为主，全市登记在册的养老机构不足20家，还有近20家未办理合法手续的民办小型养老院落，大多是民居民房改造，硬件条件差、服务不规范。那时候没有成型的监管体系，只有民政部门单一的行政审批，我们出去检查只能看有没有营业执照、消防通道是否畅通，发现问题大多只能口头要求整改，没有明确的强制约束手段，整个行业的监管基本处于“摸着石头过河”的状态。这段时间虽然不成熟，但也积累了最一线的实践经验，为后续体系搭建打下了基础。2框架搭建阶段（第9-18年）随着养老服务市场化放开，社会资本进入养老领域，民办养老机构快速增长，到第18年末，全市养老机构已经突破200家，同时还兴起了大量居家社区养老服务站点，新的问题批量出现：单一民政部门监管覆盖面不够、多部门责任边界不清，推诿扯皮的情况时有发生。那时候我牵头负责全市养老监管调研，跑遍了所有区县的乡镇街道，整理出12类监管空白和交叉责任问题。随后我们按照国家统一要求，开始搭建综合监管的基本框架，明确了“民政牵头、多部门分工负责”的监管体制，出台了基础监管制度，初步建立了跨部门协同会商机制，完成了从单一部门监管向多部门综合监管的转型。3完善成型阶段（第19-26年）近8年来，养老服务进入高质量发展阶段，监管要求从“保基本安全”向“提服务质量”延伸，我们围绕全业态、全链条监管的目标，补全了细分领域的配套细则，打通了跨部门的信息壁垒，建成了全市统一的智慧监管平台，最终形成了“政府监管、行业自律、社会共治”三位一体的综合监管体系。到今年，我们已经实现了机构养老、居家社区养老、农村互助养老等所有主流养老业态的监管基本覆盖，整个体系进入稳定成熟的运行阶段。02当前养老综合监管体系的建设成果当前养老综合监管体系的建设成果经过26年的建设，我们的养老综合监管体系已经从“无”到“有”、从“粗”到“细”，取得了多方面的实质性成果：1分层分类的制度框架基本成型1.1责任分工体系清晰明确我们牵头制定了《养老综合监管部门责任清单》，明确了11个部门的68项具体监管责任，对以往责任交叉的模糊领域，比如养老机构食品安全、医养结合机构医保基金监管、退出机构老年人安置等，都明确了主责部门和协同责任，我参与这份清单起草的过程中，前后修改了7稿，就是为了把每一项责任落到具体岗位上，现在已经基本杜绝了“谁都能管、谁都不管”的问题。1分层分类的制度框架基本成型1.2全流程监管制度实现覆盖我们建立了从备案准入、日常运营到退出清算的全流程监管规范，明确要求新备案养老机构30日内必须完成首次现场核查，机构申请停业退出必须提前3个月公示并制定经监管部门审核通过的老年人安置方案，去年我们辖区有3家小型养老机构因经营不善申请退出，就是严格按照这个流程完成了27名老年人的分流安置，没有发生一起纠纷信访事件。1分层分类的制度框架基本成型1.3细分领域配套细则逐步完善我们针对居家社区养老服务、农村互助养老、旅居养老等不同业态，先后出台了5项专门的监管细则，填补了以往只监管机构养老的空白，去年还出台了《养老服务预付资金监管办法》，明确了老年人预交服务费的监管要求，从制度层面防范了机构卷款跑路的风险。2多部门协同的监管机制运行顺畅2.1跨部门会商联动常态化我们建立了每季度一次的养老综合监管联席会议制度，遇到重大风险隐患随时启动会商处置，去年开展养老领域非法集资专项排查，我们联合公安、金融监管、市场监管等部门同步行动，累计排查320多家各类养老服务机构，排查出风险线索5条，全部及时处置，工作效率比以往单一部门行动提升了一倍以上。2多部门协同的监管机制运行顺畅2.2跨部门信息共享基本打通我们建成了全市统一的养老综合监管信息平台，对接了民政、市场监管、卫健、应急、医保等6个部门的12类数据，实现了监管信息一键查询，我刚参加工作的时候，出去检查要带厚厚的一大摞机构档案，现在只要打开监管平台，机构的备案信息、消防验收信息、卫生许可信息、过往检查记录都能实时调阅，极大提高了一线监管的效率。2多部门协同的监管机制运行顺畅2.3多元参与的社会共治格局初步形成我们开通了12345政务服务热线养老投诉专席，建立了养老服务监管信息公开机制，所有机构的星级评定结果、违规处罚记录都可以在民政官方平台查询，同时聘请了42名来自老年群体、人大政协、公益组织的社会监督员，每年开展不少于4次的明察暗访，目前养老服务投诉处理率达到100%，群众对养老监管的满意度从2010年的56%提升到了2025年的89%。3重点领域监管取得实质性成效3.1安全监管实现常态化我们建立了“日常巡查+专项排查+双随机抽查”的安全监管机制，每年开展两次全覆盖的安全隐患排查，重点聚焦农村小型养老机构、山区互助养老点等薄弱环节，去年冬天我和应急管理部门的同志一起去西部山区检查，发现一家小型互助养老点用燃煤炉取暖没有安装风斗，室内一氧化碳浓度超标，我们当场要求停止使用不合规取暖设备，随后协调养老安全改造专项资金，给这个点免费更换了电取暖设备，及时消除了安全隐患，截至目前，我市已经连续5年没有发生过重大养老服务安全事故。3重点领域监管取得实质性成效3.2资金监管走向规范化对财政拨付的养老服务补贴、普惠养老项目专项资金、医保基金以及老年人预交的服务押金，都建立了专门的监管台账，财政补贴资金实行“先建后补、绩效考核”，每季度核查资金使用情况，预付押金全部要求存入专用监管账户，实行动态监控，最近5年没有发生一起养老机构卷款跑路、挪用补贴资金的事件。3重点领域监管取得实质性成效3.3服务质量监管标准化我们全面推行养老机构星级评定制度，把日常监管结果直接和星级评定、补贴发放、资质延续挂钩，对服务质量不达标、存在违规行为的机构，予以降级甚至清退，目前我市星级养老机构占比达到68%，比10年前提高了42个百分点，行业整体服务质量提升明显。4监管支撑能力持续提升我们建立了市级统筹、县级负责、乡镇落实的三级养老监管队伍，每个县都配有2-3名专职养老监管人员，每个乡镇都明确了专职民政专干负责养老监管工作，每年组织两次全系统业务培训，我每年都参与培训授课，能明显感觉到基层监管人员的专业能力提升很快，很多年轻专干入职不到一年就能独立开展检查工作。同时智慧监管手段全面普及，全市所有养老机构都接入了智慧监管平台，具备消防烟感预警、紧急呼叫、视频巡检等功能，后台能实时接收风险预警，有效降低了安全事故的发生概率。03现存短板与下一步优化方向现存短板与下一步优化方向尽管26年来我们已经建成了成型的综合监管体系，但面对养老服务行业快速发展的新需求，我们也要清醒看到体系还存在一些短板：1当前体系存在的主要短板1.1基层监管力量仍有不足部分偏远乡镇的监管人员身兼数职，精力分散，一些山区的小型养老点、村级互助养老点还存在监管频次不够、覆盖不到位的情况，部分基层人员对新兴养老业态的监管专业能力不足，还需要进一步提升。1当前体系存在的主要短板1.2新兴业态监管存在制度空白近年来居家上门服务、老年助餐、旅居养老等新业态快速发展，现有的监管细则还不够细化，比如上门服务人员的健康管理、服务质量规范监管，还有社区老年助餐点的食品安全监管，都还需要进一步完善。1当前体系存在的主要短板1.3社会监管的参与度有待提升部分老年人和家属对监管投诉渠道不了解，遇到问题不知道找谁反映，我们聘请的社会监督员大多是兼职，投入的时间精力有限，行业协会的自律作用还没有充分发挥出来。2下一步优化方向2.1补齐基层监管短板下一步我们将推动在乡镇层面配备专职养老监管人员，加大对基层监管人员的业务培训力度，重点围绕新兴业态监管、智慧监管平台使用开展专项培训，提升基层监管能力，同时加大对薄弱区域的监管频次，实现所有养老服务点的监管全覆盖。2下一步优化方向2.2完善新兴业态监管制度针对居家上门服务、老年助餐、旅居养老等新业态，尽快出台专门的监管细则，明确监管标准和责任边界，填补制度空白，实现所有养老服务业态的监管全覆盖。2下一步优化方向2.3深化多元共治格局进一步加大监管信息公开力度，拓宽投诉举报渠道，加强对社会监督员的培训和保障，充分发挥行业协会的自律作用，引导机构主动规范经营，形