2026年临床检验技师考试《寄生虫学》模拟题及答案

2026年临床检验技师考试《寄生虫学》模拟题及答案一、单项选择题（每题1分，共15题）1.疟原虫生活史中，与复发相关的阶段是A.速发型子孢子B.迟发型子孢子C.红内期裂殖体D.配子体答案：B解析：间日疟原虫和卵形疟原虫的子孢子存在两种遗传型，迟发型子孢子进入肝细胞后发育缓慢，经较长休眠期后激活，是疟疾复发的原因；速发型子孢子直接发育为红外期裂殖体，引起初发。2.人体感染旋毛虫的主要途径是A.接触被污染的土壤B.生食或半生食含幼虫囊包的猪肉C.饮用含感染性虫卵的水D.蚊虫叮咬答案：B解析：旋毛虫的感染阶段是幼虫囊包，主要通过食入未煮熟的含囊包的猪肉、犬肉等感染。3.日本血吸虫虫卵主要沉积的器官是A.肝脏和结肠壁B.肺脏和小肠C.脑组织和脾脏D.肾脏和膀胱答案：A解析：日本血吸虫成虫寄生于肠系膜下静脉，虫卵随血流沉积于肝脏（门脉系统）和结肠壁（肠壁静脉），是慢性血吸虫病肝纤维化和结肠肉芽肿的主要原因。4.溶组织内阿米巴的致病阶段是A.包囊B.大滋养体C.小滋养体D.四核包囊答案：B解析：溶组织内阿米巴大滋养体具有侵袭力，可破坏肠壁组织引起阿米巴痢疾，或随血流至肝、肺等器官形成脓肿；小滋养体为肠腔共栖型，无致病力；包囊为感染阶段。5.诊断华支睾吸虫感染最常用的病原学方法是A.十二指肠引流液检查B.粪便直接涂片法C.饱和盐水浮聚法D.改良加藤厚涂片法答案：D解析：华支睾吸虫虫卵小（27-35μm×12-20μm），粪便直接涂片法检出率低；改良加藤厚涂片法通过定量透明技术提高虫卵检出率，是常用方法；十二指肠引流液检查准确性高但操作复杂。6.隐孢子虫感染的主要临床表现是A.高热、寒战B.慢性腹泻C.肝脾肿大D.皮下结节答案：B解析：隐孢子虫寄生于小肠上皮细胞，主要引起以水样腹泻为特征的胃肠炎，免疫功能正常者多为自限性，免疫缺陷（如艾滋病）患者可出现慢性持续性腹泻。7.班氏吴策线虫和马来布鲁线虫的主要区别是A.微丝蚴的体态和头间隙B.成虫的大小C.中间宿主种类D.寄生部位答案：A解析：两种丝虫微丝蚴的鉴别是诊断的关键：班氏微丝蚴体态柔和、弯曲自然，头间隙（长:宽）约1:1；马来微丝蚴体态僵硬、大弯上有小弯，头间隙约2:1。8.人体感染细粒棘球绦虫的阶段是A.虫卵B.六钩蚴C.棘球蚴D.成虫答案：A解析：细粒棘球绦虫成虫寄生于犬科动物小肠，虫卵随粪便排出，人误食虫卵后，六钩蚴在小肠孵出，侵入组织发育为棘球蚴（包虫囊），是人体致病阶段。9.阴道毛滴虫的传播途径不包括A.性接触B.公共浴池C.母婴垂直传播D.昆虫媒介答案：D解析：阴道毛滴虫主要通过性接触传播，也可通过污染的毛巾、浴盆等间接接触传播，新生儿可经产道感染；无昆虫媒介传播途径。10.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是A.钉螺B.淡水鱼C.溪蟹/蝲蛄D.淡水虾答案：C解析：卫氏并殖吸虫生活史中，第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为溪蟹或蝲蛄，人因生食或半生食含囊蚴的溪蟹/蝲蛄感染。11.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在人体的A.红细胞B.中性粒细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞答案：C解析：杜氏利什曼原虫的无鞭毛体（利杜体）寄生于人或哺乳动物的巨噬细胞内，被巨噬细胞吞噬后在胞内繁殖，导致巨噬细胞破裂，引起肝脾肿大等症状。12.蛔虫引起的最常见并发症是A.胆道蛔虫症B.肠梗阻C.阑尾炎D.肠穿孔答案：A解析：蛔虫有钻孔习性，成虫可钻入胆道引起胆道蛔虫症（占并发症的64%），其次为肠梗阻（因虫体扭结成团堵塞肠管）。13.检查蓝氏贾第鞭毛虫包囊常用的染色方法是A.吉氏染色B.碘液染色C.抗酸染色D.革兰染色答案：B解析：蓝氏贾第鞭毛虫包囊用碘液染色后，可见清晰的核（2-4个）、轴柱和拟染色体；滋养体用吉氏染色观察形态。14.微小膜壳绦虫的感染途径不包括A.自体内重复感染B.食入含似囊尾蚴的中间宿主（如蚤类）C.食入被虫卵污染的食物D.蚊虫叮咬答案：D解析：微小膜壳绦虫可通过三种方式感染：①食入虫卵（直接感染）；②食入含似囊尾蚴的中间宿主（如面粉甲虫、蚤）；③自体内重复感染（肠内虫卵孵出六钩蚴发育为成虫）。无蚊虫传播途径。15.检查丝虫微丝蚴的最佳采血时间是A.早晨6-8点B.上午10点-下午2点C.傍晚5-7点D.夜间10点-次晨2点答案：D解析：班氏和马来丝虫的微丝蚴具有夜现周期性，在外周血中夜间数量最多（班氏微丝蚴高峰在22:00-2:00，马来微丝蚴在20:00-4:00），故采血时间选夜间。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.可引起人体脑部病变的寄生虫有A.刚地弓形虫B.溶组织内阿米巴C.卫氏并殖吸虫D.日本血吸虫答案：ABCD解析：弓形虫可引起脑弓形虫病（尤其免疫缺陷者）；溶组织内阿米巴大滋养体可经血行播散至脑形成脓肿；卫氏并殖吸虫童虫或成虫可移行至脑引起占位性病变；日本血吸虫虫卵可沉积于脑，导致癫痫等症状。2.粪便检查可发现的寄生虫阶段包括A.华支睾吸虫虫卵B.钩虫成虫C.带绦虫孕节D.隐孢子虫卵囊答案：ACD解析：华支睾吸虫虫卵、带绦虫孕节（随粪便排出）、隐孢子虫卵囊（粪便中可查）均可通过粪便检查发现；钩虫成虫一般不易在粪便中直接看到（需经淘洗法），粪便中主要查虫卵。3.与寄生虫感染导致贫血相关的因素有A.钩虫成虫吸血B.疟原虫破坏红细胞C.杜氏利什曼原虫引起脾功能亢进D.血吸虫虫卵沉积肝脏导致造血原料吸收障碍答案：ABCD解析：钩虫吸血（每条成虫每日吸血0.02-0.1ml）并造成肠黏膜损伤出血；疟原虫直接破坏红细胞（间日疟破坏网织红细胞，恶性疟破坏各期红细胞）；利什曼病脾大导致脾功能亢进，破坏血细胞；血吸虫病肝纤维化影响维生素B12、铁等吸收，加重贫血。4.需经过中间宿主传播的寄生虫有A.疟原虫B.丝虫C.旋毛虫D.蛔虫答案：ABC解析：疟原虫中间宿主为按蚊，丝虫中间宿主为蚊，旋毛虫中间宿主为猪、鼠等；蛔虫为土源性蠕虫，无需中间宿主，虫卵在外界发育为感染性虫卵后直接感染。5.可引起腹泻的寄生虫有A.蓝氏贾第鞭毛虫B.隐孢子虫C.溶组织内阿米巴D.结肠小袋纤毛虫答案：ABCD解析：贾第虫寄生于小肠，引起脂肪泻；隐孢子虫引起水样腹泻；阿米巴引起黏液脓血便；结肠小袋纤毛虫侵袭肠壁导致痢疾样腹泻。6.寄生虫病的实验室诊断方法包括A.病原学检查（如粪便涂片）B.免疫学检测（如ELISA）C.分子生物学检测（如PCR）D.影像学检查（如B超）答案：ABCD解析：病原学是确诊依据；免疫学用于隐性感染或早期诊断；PCR检测核酸提高敏感性；影像学辅助定位（如肝包虫病的囊状占位）。7.属于机会致病性寄生虫的有A.刚地弓形虫B.隐孢子虫C.蓝氏贾第鞭毛虫D.卡氏肺孢子虫（现归为真菌）答案：ABC解析：机会致病寄生虫指在免疫功能正常宿主呈隐性感染，免疫低下时致病的虫种，如弓形虫（脑、眼病变）、隐孢子虫（慢性腹泻）、贾第虫（长期腹泻）；卡氏肺孢子虫现分类为真菌，非寄生虫。8.绦虫成虫的共同特征包括A.体分节（头节、颈节、链体）B.无消化道C.雌雄同体D.寄生于宿主肠道答案：ABCD解析：绦虫成虫均为带状分节，头节有固着器官，无消化器官（靠体壁吸收营养），雌雄同体，寄生于脊椎动物小肠。9.可通过输血传播的寄生虫有A.疟原虫B.弓形虫C.杜氏利什曼原虫D.锥虫答案：ABCD解析：疟原虫红内期、弓形虫滋养体/包囊、利什曼原虫无鞭毛体、锥虫血流型均可通过输入含虫的血液感染。10.与食源性感染相关的寄生虫病有A.肝吸虫病B.囊尾蚴病C.旋毛虫病D.肺吸虫病答案：ABCD解析：肝吸虫（生食淡水鱼）、囊尾蚴病（食入猪带绦虫虫卵污染的食物）、旋毛虫（生食猪肉）、肺吸虫（生食溪蟹）均通过食物感染。三、案例分析题（每题5分，共5题）案例1：患者男，32岁，云南边境务工人员，反复发热2周，体温39-40℃，伴寒战、大汗，隔日发作1次。血常规：Hb105g/L（正常120-160g/L），WBC5.2×10⁹/L（正常4-10×10⁹/L），PLT120×10⁹/L。血涂片瑞氏染色见红细胞内有环状体（1个核，环较粗大）、滋养体（阿米巴样，有空泡）及配子体（新月形）。1.最可能的诊断是？2.血涂片中环状体的形态提示为何种疟原虫？3.若该患者治疗后症状消失，但3个月后再次出现发热，可能的原因是？答案：1.恶性疟原虫感染（疟疾）。2.恶性疟原虫环状体常具多个环状体（1个红细胞内可见2个以上），核1-2个，环纤细（占红细胞直径1/5-1/6），但案例中描述“环较粗大”需结合地域（云南为恶性疟流行区）及配子体形态（新月形为恶性疟特征）综合判断为恶性疟。3.恶性疟无迟发型子孢子，复发可能性低，再次发热可能为再燃（红内期残存虫体未被完全清除，重新繁殖至发热阈值）。案例2：患儿女，5岁，腹痛、消瘦2月，夜间肛周瘙痒1周。家长诉夜间曾在患儿肛门周围看到白色线头样小虫。粪便检查未发现虫卵。1.最可能的寄生虫感染是？2.为何粪便检查未发现虫卵？3.确诊应采用何种方法？答案：1.蛲虫感染（蛲虫病）。2.蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵，虫卵主要黏附于肛周皮肤，粪便中虫卵检出率低（仅5%）。3.采用透明胶纸法（肛周拭子法）：清晨排便前用透明胶纸粘贴肛周皮肤，镜检虫卵（检出率＞90%）。案例3：患者男，45岁，湖南洞庭湖区渔民，反复腹胀、乏力3年，加重伴下肢水肿1月。查体：肝肋下未及，脾肋下5cm，质硬；腹部B超示肝表面结节状，门脉增宽，腹腔积液。粪便毛蚴孵化法阳性。1.最可能的诊断是？2.导致肝脾肿大的主要病理改变是？3.该寄生虫的感染阶段和感染途径是什么？答案：1.慢性日本血吸虫病（肝纤维化期）。2.虫卵沉积于门脉系统，引起迟发型超敏反应（Ⅳ型），形成虫卵肉芽肿，最终导致肝纤维化、门脉高压（干线型肝纤维化）。3.感染阶段是尾蚴；感染途径为皮肤接触含尾蚴的疫水（如捕鱼、耕作时）。案例4：患者女，28岁，孕20周，产检TORCH筛查显示弓形虫IgM阳性，IgG阴性。1.该结果提示何种感染状态？2.对胎儿可能的影响是？3.需进一步做何种检查确诊？答案：1.近期初次感染（IgM阳性提示急性期，IgG阴性提示无既往感染）。2.弓形虫可通过胎盘感染胎儿，导致流产、死胎，或胎儿先天性弓形虫病（表现为脑积水、视网膜脉络膜炎、智力障碍等）。3.确诊需检测羊水或胎儿脐血中的弓形虫DNA（PCR法），或行B超检查胎儿结构异常。