2026年针灸推拿学期末复习毕业综合考试(专针灸推拿学)题库含答案解析

2026年针灸推拿学期末复习毕业综合考试(专针灸推拿学)题库含答案解析一、单项选择题（每题2分，共30分）1.手三阴经的循行走向规律是（）A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹D.从头走足答案：B解析：十二经脉的走向规律为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹（胸）”，故手三阴经走向为从胸走手。2.下列腧穴中，不属于任脉的是（）A.中脘B.关元C.气海D.大椎答案：D解析：大椎属督脉，位于第7颈椎棘突下凹陷中；中脘（任脉，脐上4寸）、关元（任脉，脐下3寸）、气海（任脉，脐下1.5寸）均为任脉穴位。3.针刺深度的关键决定因素是（）A.患者年龄B.体质强弱C.腧穴部位D.季节变化答案：C解析：针刺深度需根据腧穴所在部位的解剖特点（如肌肉厚度、血管神经分布）决定，如头面部皮薄肉少，宜浅刺；臀部肌肉丰厚，可深刺。年龄、体质、季节为次要因素。4.下列推拿手法中，属于复合手法的是（）A.推法B.拿法C.滚法D.按法答案：C解析：滚法是由腕关节的屈伸运动与前臂的旋转运动复合而成的手法，属复合手法；推法、拿法、按法均为单一动作构成的基础手法。5.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，首选的配穴是（）A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭答案：A解析：肝阳暴亢证病机为肝阳上亢、气血逆乱，太冲（肝经原穴）可平肝潜阳，太溪（肾经原穴）能滋水涵木，二者配伍针对“肝阳”与“肾阴”失衡，为首选配穴。6.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧、涩滞感C.得气与否与疗效无直接关联D.可通过提插捻转促使得气答案：C解析：得气是针刺产生疗效的关键，《灵枢·九针十二原》云“刺之要，气至而有效”，故C错误。7.推拿治疗小儿泄泻（脾虚型），最常用的腹部操作手法是（）A.摩腹（逆时针）B.摩腹（顺时针）C.揉天枢D.推下七节骨答案：A解析：脾虚型泄泻需健脾止泻，逆时针摩腹可温阳健脾、涩肠止泻；顺时针摩腹多用于消食导滞，推下七节骨用于湿热泻或伤食泻。8.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案：D解析：列缺（手太阴络穴，通任脉）、内关（手厥阴络穴，通阴维脉）、公孙（足太阴络穴，通冲脉）均为络穴且属八脉交会穴。9.毫针消毒最常用的方法是（）A.高压蒸汽灭菌B.75%酒精浸泡30分钟C.煮沸消毒D.碘伏擦拭答案：B解析：临床中毫针多采用75%酒精浸泡30分钟消毒，简便易行；高压蒸汽灭菌虽彻底但需专门设备，煮沸消毒易损伤针具。10.治疗痛经（实证），主穴除中极、三阴交外，还应选（）A.关元、肾俞B.地机、次髎C.太冲、血海D.足三里、脾俞答案：B解析：痛经实证主因气滞血瘀或寒凝血瘀，地机（脾经郄穴，善治血证）、次髎（膀胱经穴，为治疗痛经经验效穴）可活血通经、散寒止痛，与中极（任脉，通调冲任）、三阴交（肝脾肾三经交会，调血止痛）配伍为经典主方。11.推拿“摇法”操作的核心要求是（）A.快速大幅度摇动B.带动关节主动运动C.在生理活动范围内操作D.重点刺激关节周围痛点答案：C解析：摇法需在关节生理活动范围内进行，避免暴力导致关节损伤；动作应和缓，以医者带动患者被动运动为主，非主动运动。12.下列关于“三棱针放血疗法”的禁忌证，错误的是（）A.严重贫血B.孕妇腹部C.高热神昏D.皮肤感染处答案：C解析：三棱针放血可用于高热神昏（如中暑、中风闭证），通过泄热开窍急救；严重贫血（凝血功能差）、孕妇腹部（刺激过强）、皮肤感染处（易扩散感染）为禁忌。13.足阳明胃经的郄穴是（）A.梁丘B.地机C.孔最D.外丘答案：A解析：梁丘为足阳明胃经郄穴，地机（脾经）、孔最（肺经）、外丘（胆经）分别为对应经脉郄穴。14.推拿治疗“肩凝症”（肩周炎）的关键手法是（）A.滚法放松肩周肌肉B.拿法松解三角肌C.摇法配合拔伸D.点按肩髃、肩髎答案：C解析：肩周炎后期以关节粘连为主，需通过摇法（如大幅度外展、内旋、后伸）配合拔伸，松解粘连、恢复关节活动度，是改善功能障碍的关键。15.下列关于“晕针”的处理，顺序正确的是（）①立即停止针刺，起出所有针②使患者平卧，头部放低③饮温开水或糖水④必要时配合急救措施A.①②③④B.②①③④C.①③②④D.③①②④答案：A解析：晕针处理原则：先停止刺激（起针），再调整体位（平卧头低），后补充能量（饮温水或糖水），最后处理严重情况（如晕厥、休克时急救）。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.下列属于“特定穴”的有（）A.背俞穴B.阿是穴C.八会穴D.奇穴答案：AC解析：特定穴指十四经中具有特殊治疗作用的腧穴，包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、下合穴等；阿是穴无固定名称和位置，奇穴属经外穴，不属特定穴。2.推拿手法“一指禅推法”的操作要求包括（）A.沉肩、垂肘、悬腕B.频率120-160次/分钟C.着力部位为拇指罗纹面D.推动时直线移动答案：ABCD解析：一指禅推法强调“沉肩、垂肘、悬腕、指实掌虚”，频率约120-160次/分钟，着力部位可为拇指罗纹面、偏峰或指端，操作时沿经络或直线推动。3.针灸治疗“面瘫”（周围性）的主穴包括（）A.攒竹、鱼腰B.阳白、四白C.颊车、地仓D.合谷、太冲答案：BCD解析：周围性面瘫主穴为面部局部穴（阳白、四白、颊车、地仓、颧髎、翳风）配合远端穴（合谷、太冲）；攒竹、鱼腰为配穴（根据额纹消失情况选）。4.下列关于“拔罐疗法”的注意事项，正确的是（）A.留罐时间一般5-15分钟B.皮肤过敏者禁用走罐法C.孕妇腹部、腰骶部慎用D.大血管处不宜拔罐答案：ABCD解析：留罐时间过长易致皮肤损伤，一般5-15分钟；走罐需皮肤润滑，过敏者易起疹；孕妇腹部、腰骶部拔罐可能刺激宫缩；大血管处拔罐易致出血。5.推拿治疗“腰椎间盘突出症”的主要作用机制是（）A.降低椎间盘内压力B.促进突出物回纳C.松解神经根粘连D.增强腰部肌肉力量答案：ACD解析：推拿通过调整腰椎曲度、改善局部血液循环降低椎间盘内压力，松解神经根与周围组织粘连，增强腰背肌力量稳定脊柱；突出物回纳仅在部分急性期患者中可能发生，非主要机制。三、名词解释（每题4分，共20分）1.得气：又称“针感”，指针刺入腧穴后，患者产生的酸、麻、胀、重等自觉反应，以及医者针下出现的沉、紧、涩、滞等感觉。得气是针刺产生疗效的关键，《灵枢》称“气至而有效”。2.透刺法：指将一针刺人某一腧穴后，针尖穿过皮下组织透达另一腧穴的刺法。如地仓透颊车、内关透外关，可扩大刺激范围，增强疗效，适用于病变范围较广或部位较深的病症。3.滚法：推拿手法名，由腕关节的屈伸运动与前臂的旋转运动复合而成。操作时以小鱼际和手背尺侧为着力面，频率约120-160次/分钟，具有放松肌肉、疏通经络的作用，常用于颈肩腰背部。4.阿是穴：又称“压痛点”“天应穴”，指既无固定名称，亦无固定位置，以压痛或病变局部反应点作为针灸推拿刺激部位的腧穴。其特点是“以痛为腧”，多用于局部疼痛性病症。5.八脉交会穴：指十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，即公孙（冲脉）、内关（阴维脉）、后溪（督脉）、申脉（阳跷脉）、足临泣（带脉）、外关（阳维脉）、列缺（任脉）、照海（阴跷脉）。八穴配伍可治疗奇经八脉相关病症。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述十二经别的循行特点及生理意义。答案：十二经别循行特点可概括为“离、合、出、入”：①离：从十二经脉别出（多从四肢肘膝关节以上）；②入：深入体腔，联络脏腑；③出：浅出体表，上头面；④合：阳经经别与阴经经别相合（如手太阳经别合于手少阴经别）。生理意义：加强十二经脉与脏腑的联系，补充十二经脉在头面部位的分布（如手三阴经经别上达头面），扩大了经络的主治范围。2.简述捻转补泻的操作方法及临床应用。答案：捻转补泻是根据捻转方向、频率、幅度区分补泻的方法：①补法：拇指向前、食指向后（顺时针）捻转，幅度小（<180°），频率慢（<60次/分钟），用力轻；②泻法：拇指向后、食指向前（逆时针）捻转，幅度大（>360°），频率快（>120次/分钟），用力重。临床应用：虚证用补法（如脾胃虚弱），实证用泻法（如肝郁化火）。3.推拿治疗“落枕”的基本手法及操作步骤。答案：①放松局部：用滚法、拿法在患侧颈肩部操作3-5分钟，缓解肌肉痉挛；②点按穴位：重点点按风池、肩井、天宗、落枕穴（手背2、3掌骨间），每穴1分钟，疏通经络；③被动运动：医者一手托患者下颌，一手扶后枕部，缓慢做颈部前屈、后伸、左右旋转及侧屈运动，幅度由小到大，松解粘连；④整理结束：用掌推法从颈部向肩部梳理3-5遍，配合拍法放松。4.简述“行针”的常用手法及其作用。答案：行针手法分基本手法和辅助手法：①基本手法：提插法（上下纵向运动，调节针感强弱）、捻转法（左右旋转，扩大刺激范围）；②辅助手法：循法（沿经脉循行拍击，催气）、弹法（轻弹针柄，加强针感）、刮法（拇指刮针柄，行气）、摇法（左右摇动针体，散气）、飞法（拇食指快速捻转，增强针感）、震颤法（上下小幅度快速提插，激发经气）。作用：激发经气、调节针感、提高疗效。5.简述“推拿介质”的作用及常用类型。答案：作用：①润滑防损：减少手法与皮肤的摩擦（如滑石粉）；②增强疗效：通过药物渗透辅助治疗（如红花油活血）；③温经散寒：温热介质（如姜汁）可温通经络。常用类型：①粉剂（滑石粉、爽身粉）；②油剂（按摩油、红花油）；③水剂（葱姜汁、薄荷水）；④膏剂（冬青膏、跌打膏）；⑤酒剂（白酒、药酒）。五、案例分析题（共15分）患者，男，58岁，主诉“右侧肢体活动不利伴言语謇涩1月余”。1月前突发右侧肢体无力，口角歪斜，急诊诊断为“缺血性脑卒中（中经络）”，经治疗后病情稳定，现右侧上肢抬举仅达肩平，下肢可缓慢行走但步态不稳，语言含糊，右侧鼻唇沟变浅，舌暗红、苔薄黄，脉弦细。问题：1.分析该患者的中医辨证及病机。（5分）2.提出针灸治疗的主穴及配穴，并说明方义。（10分）答案：1.辨证：中风-中经络（肝阳上亢证）。病机：患者年近六旬，肝肾渐亏，肝阳偏亢，阳化风动，气血上逆，脉络瘀阻，故见肢体不利、言语謇涩；舌暗红、苔薄黄、脉弦细为肝肾阴虚、肝阳上亢之象。2.针灸主穴及方义：主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（醒脑开窍法主穴）。配穴：肝阳上亢配太冲、太溪；言语謇涩配廉泉、通