山东滨州市2025年卫生健康系统职业技能竞赛(预防接种)备考题库含答案

山东滨州市2025年卫生健康系统职业技能竞赛(预防接种)备考题库含答案1.预防接种工作的根本目的是什么？A.控制传染病B.消灭传染病C.预防和控制针对传染病D.治疗传染病答案：C解析：预防接种是利用人工制备的抗原或抗体，通过适宜的途径接种于机体，使机体获得对某种传染病的特异性免疫力，从而提高个体或群体的免疫水平，预防和控制针对传染病的发生与流行。控制和消灭是远期目标，治疗不是预防接种的目的。2.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，疫苗包括哪两类？A.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗B.一类疫苗和二类疫苗C.免费疫苗和自费疫苗D.儿童疫苗和成人疫苗答案：A解析：《疫苗管理法》自2019年12月1日起施行，明确规定疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。原“一类疫苗”、“二类疫苗”的称呼已由法律条文中的规范名称取代。3.在接种操作中，皮肤消毒的正确方法是？A.用无菌棉签蘸取75%乙醇，由外向内螺旋式消毒，涂擦直径≥5cmB.用无菌棉签蘸取2%碘酊，由内向外螺旋式消毒，涂擦直径≥5cm，再用75%乙醇脱碘C.用无菌棉签蘸取75%乙醇，由内向外螺旋式消毒，涂擦直径≥5cmD.用无菌棉签蘸取2%碘酊，由外向内螺旋式消毒，涂擦直径≥5cm答案：C解析：接种部位皮肤消毒推荐使用75%乙醇，由内向外螺旋式进行消毒，消毒范围直径≥5cm，待晾干后立即接种。禁用2%碘酊，以免杀死减毒活疫苗。4.下列哪种疫苗是肌肉注射，但注射部位应选择大腿前外侧中部？A.乙肝疫苗（成人）B.百白破疫苗（婴幼儿）C.麻腮风疫苗D.狂犬病疫苗（幼儿）答案：B解析：对于婴幼儿，百白破疫苗的接种部位首选大腿前外侧中部肌肉注射。上臂三角肌肌肉注射通常适用于有足够肌肉量的儿童和成人。选择大腿是因为该部位肌肉丰富，远离重要神经血管，安全性高。5.预防接种异常反应是指？A.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成的受种者机体组织器官、功能损害B.因疫苗质量问题给受种者造成的损害C.因接种单位违反接种规范给受种者造成的损害D.受种者接种时正处于某种疾病潜伏期，接种后偶合发病答案：A解析：根据《疫苗管理法》，预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。B、C属于过错责任，D属于偶合症。6.关于疫苗的储存温度，以下描述正确的是？A.所有疫苗都应储存在2-8℃的冰箱内B.减毒活疫苗和灭活疫苗的储存温度要求相同C.部分减毒活疫苗（如减毒水痘疫苗）可在-20℃以下储存，稀释液单独于2-8℃或室温储存D.疫苗冷冻后只要没有肉眼可见的破损，仍可继续使用答案：C解析：大多数疫苗应在2-8℃条件下避光储存和运输，严禁冻结。但像水痘减毒活疫苗、带状疱疹减毒活疫苗等可在-20℃以下储存，其稀释液则需在2-8℃或室温下单独储存，使用前再将疫苗复溶。冷冻会破坏疫苗结构，导致失效。7.接种单位在接收疫苗时，不需要核对检查的内容是？A.疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗生产企业的GMP证书D.疫苗运输过程的温度监测记录答案：C解析：根据《预防接种工作规范》，接种单位接收疫苗时应核对疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息；查验疫苗批签发或检验报告等证明文件；检查疫苗运输过程的温度监测记录。疫苗生产企业的GMP证书由药品监督管理部门监管，不是每次接收疫苗时必须核对的文件。8.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限，对于死亡、严重残疾、群体性AEFI等，应在多少小时内报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：根据全国AEFI监测方案，发现属于报告范围的AEFI后，应当在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统报告。一般的AEFI应在48小时内报告。9.计算疫苗接种率时，公式为：接种A.98.0%B.98.8%C.100%D.97.2%答案：A解析：接种率计算中，“应接种人数”指在本次接种周期内，达到免疫程序规定接种起始年龄且未超过接种截止年龄的适龄儿童人数，不包括临时居住儿童。超过规定年龄的应计入“应种人数”。因此，应种人数为250人，实种人数为245人。接种率=×10010.关于接种禁忌症，下列说法错误的是？A.对疫苗成分严重过敏是绝大多数疫苗的绝对禁忌症B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者，不宜接种含百日咳、流脑、乙脑等成分的疫苗C.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者，可以接种减毒活疫苗D.发热者应暂缓接种，待病愈后再接种答案：C解析：免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者，接种减毒活疫苗可能导致严重甚至致命的感染，属于接种减毒活疫苗的禁忌。他们可以接种灭活疫苗，但免疫应答可能较弱。A、B、D均为正确的禁忌或暂缓接种原则。11.接种后发生过敏性休克，首选急救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，能迅速逆转休克的关键病理生理过程。其他药物如糖皮质激素、抗组胺药等是重要的辅助治疗药物，但不能替代肾上腺素。12.关于安全注射，以下做法正确的是？A.为了节约，同一个注射器在抽取不同疫苗后，只要更换针头就可以为不同儿童接种B.使用后的自毁型注射器应直接放入防刺穿的“锐器盒”内C.安瓿开启后，未用完的疫苗盖上无菌干棉球，下次接种可继续使用D.口服疫苗（如轮状病毒疫苗）的滴管可接触儿童口腔答案：B解析：安全注射要求“一人一针一管一用”，禁止重复使用注射器。使用后的注射器针头等锐器应立即放入防刺穿、防渗漏的锐器盒中。安瓿开启的疫苗应尽快使用，活疫苗半小时、灭活疫苗一小时未用完应废弃。口服疫苗的滴管不应接触儿童口腔，应滴入其口中。13.下列疫苗中，需要皮下注射的是？A.乙肝疫苗B.吸附无细胞百白破疫苗C.麻疹风疹联合减毒活疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗答案：C解析：麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）以及麻疹、风疹、腮腺炎相关疫苗（如麻腮风MMR）通常采用皮下注射。乙肝疫苗、百白破疫苗为肌肉注射。23价肺炎球菌多糖疫苗可为肌肉或皮下注射，但通常推荐肌肉注射以减少局部反应。14.冷链设备温度监测，每天至少应记录几次？A.1次B.2次（上下各一次）C.4次（上、下午各两次）D.实时连续监测答案：B解析：根据《疫苗储存和运输管理规范》，采用温度计对冰箱进行温度监测时，每天上午和下午各应至少进行一次温度记录，间隔不少于6小时。有条件的应使用自动温度监测设备。15.关于卡介苗接种，错误的是？A.出生时接种B.接种部位为上臂三角肌中部略下处皮内注射C.接种后2周左右局部可出现红肿浸润，8-12周结痂，属正常反应D.接种后应立即用棉签按压针眼答案：D解析：卡介苗为皮内注射，注射后可见一凸起的皮丘，皮肤变白，毛孔显现。注射后不得用棉签按压或揉搓接种部位，以免影响疫苗效果或加重局部反应。A、B、C描述均正确。16.预防接种证是儿童接种记录的法定证明，应由谁长期保管？A.接种单位B.儿童监护人C.托幼机构或学校D.疾控中心答案：B解析：根据《疫苗管理法》，儿童的监护人应当妥善保管预防接种证。预防接种证是儿童预防接种的原始凭证，在儿童入托、入学、入伍和将来出入境时都需要查验。17.关于“三查七对一验证”制度，“一验证”是指？A.验证接种医生的资质B.验证受种者的健康状况C.验证疫苗和注射器的外观D.验证受种者或监护人信息、疫苗信息答案：D解析：“三查七对一验证”是接种操作的核心制度。“三查”指检查受种者健康状况和禁忌症、查对预防接种证、检查疫苗和注射器外观与批效期。“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”指接种前由受种者或其监护人验证接种的疫苗品种和有效期。18.发生群体性心因性反应时，首要的处理原则是？A.立即给予所有患者药物治疗B.隔离治疗为首的患者C.积极进行媒体沟通，澄清事实D.分散管理，避免相互影响和暗示答案：D解析：群体性心因性反应，又称群体性癔症，是一种心理因素引起的非器质性病变。处理原则包括：分散管理，隔离患者，避免相互暗示和媒体过度渲染；积极疏导，进行正面解释；必要时请心理医生介入。一般不主张使用药物，除非个别症状严重者。19.下列哪种情况不属于预防接种一般反应？A.接种24小时内出现发热，体温38.5℃，持续1天自行消退B.接种部位出现红肿，直径2.5cm，2-3天消退C.接种麻疹疫苗后7-10天出现散在皮疹，2-3天消退D.接种百白破疫苗后出现无菌性脓肿答案：D解析：一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，如发热、局部红肿、硬结，以及一些减毒活疫苗引起的轻度类似疾病症状（如麻疹皮疹）。无菌性脓肿属于异常反应中的局部组织损伤。20.对于HIV感染母亲所生儿童，以下疫苗接种建议正确的是？A.无论有无症状，均禁止接种所有减毒活疫苗B.无症状HIV感染儿童，可按照免疫程序接种麻腮风、水痘等减毒活疫苗C.有症状HIV感染儿童，可接种卡介苗D.所有HIV感染儿童，均应接种灭活疫苗，且免疫程序与正常儿童相同答案：B解析：根据国家技术指南，对于HIV感染母亲所生儿童，如未确诊HIV感染，按正常程序接种。确诊HIV感染的儿童，根据不同情况：无症状HIV感染儿童，除卡介苗外，可接种其他减毒活疫苗（如麻腮风、水痘）；有症状HIV感染儿童，不应接种减毒活疫苗，但可接种灭活疫苗，且免疫程序与正常儿童相同。卡介苗对HIV感染儿童禁忌。21.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的特点比较，错误的是？A.灭活疫苗通常需要多次接种，减毒活疫苗一般剂次较少B.灭活疫苗免疫应答以体液免疫为主，减毒活疫苗可产生细胞免疫和体液免疫C.灭活疫苗对热稳定，减毒活疫苗对热不稳定D.灭活疫苗可能受母传抗体干扰，减毒活疫苗不受影响答案：D解析：灭活疫苗和减毒活疫苗都可能受到母传抗体的干扰。例如，麻疹减毒活疫苗如果接种过早，母传抗体会中和疫苗病毒，导致免疫失败。这是制定免疫程序时必须考虑的因素之一。A、B、C的描述均正确。22.接种后留观30分钟的主要目的是？A.完成接种记录的填写B.观察是否出现速发性过敏反应（如过敏性休克）C.让儿童休息，避免剧烈运动D.进行下一项健康检查答案：B解析：接种后留观30分钟是国际通行的安全措施，目的是在具备急救条件的场所，及时发现并处理可能发生的速发性严重过敏反应（如过敏性休克），这类反应大多在接种后30分钟内发生。这是保障受种者生命安全的关键环节。23.关于疫苗的免疫程序，以下说法正确的是？A.免疫程序是固定的，所有儿童必须严格遵守B.早产儿应按出生后的实际月龄接种疫苗，无需按矫正月龄C.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔28天D.免疫球蛋白可与减毒活疫苗同时接种在不同部位答案：C解析：两种注射类减毒活疫苗（如麻腮风和乙脑减毒活疫苗）如未在同一天接种，应间隔≥28天，以避免先接种的疫苗干扰后接种疫苗的免疫应答。免疫程序有推荐年龄，但可根据健康状况等适当调整。早产儿应按矫正月龄接种。注射免疫球蛋白后，需间隔一定时间（通常3个月）才能接种减毒活疫苗，否则抗体会干扰疫苗病毒复制。24.接种单位在销毁过期疫苗时，正确的做法是？A.自行在医疗机构内按医疗废物处理B.退回给疫苗生产企业C.在卫生行政部门和药品监督管理部门监督下，按规定程序统一销毁D.退回给上级疾控中心答案：C解析：根据《疫苗管理法》，过期、失效的疫苗应当按照规定程序，在所在地县级人民政府药品监督管理部门和卫生健康主管部门的监督下，进行登记并销毁，记录销毁情况并存档。不得自行处理或随意退回。25.关于“预防接种家长课堂”的目的，以下不准确的是？A.告知家长疫苗接种的必要性和安全性B.详细解释疫苗的禁忌症和注意事项C.代替医生进行接种前问诊和健康筛查D.宣传国家免疫规划政策答案：C解析：“预防接种家长课堂”是接种单位开展健康教育的重要形式，旨在普及预防接种知识，提高家长对疫苗的认知和信任度，告知权利义务和注意事项。但它不能替代接种时医生对儿童个体的健康状况询问、筛查和评估，后者是“三查”的关键步骤。26.某儿童，3月龄，按程序应接种脊灰疫苗第2剂、百白破疫苗第1剂。但来诊时体温37.8℃（腋温），轻微流涕，精神食欲尚可。最恰当的处理是？A.两种疫苗均正常接种B.两种疫苗均暂缓接种C.接种灭活的脊灰疫苗（IPV），暂缓接种百白破疫苗D.暂缓接种，待体温正常、症状消失后再补种答案：D解析：根据预防接种工作规范，发热（通常指腋温≥37.5℃）是常见的暂缓接种指征。该儿童有低热和轻微感冒症状，应暂缓所有疫苗接种，待疾病痊愈后再进行补种。不应在患病期间接种任何疫苗，以免加重原有疾病或混淆不良反应判断。27.计算疫苗损耗系数公式为：损耗A.1.06B.1.18C.1.00D.1.11答案：A解析：疫苗使用量=领取量期末库存量=10010=90支（或人份）。实际接种人次数为85人次。损耗系数=疫苗使用量/实际接种人次数=90/85≈1.0588，四舍五入约为1.06。报损的5支已包含在使用量（90支）中。28.关于新生儿首针乙肝疫苗接种，错误的是？A.应在出生后24小时内接种B.HBsAg阳性母亲所生新生儿，应在出生后12小时内接种，并同时注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.接种部位为臀部肌肉D.低体重儿（<2000g）也应在出生后24小时内接种首针，但该剂次不计入全程免疫答案：C解析：新生儿首针乙肝疫苗接种部位应为上臂三角肌肌肉注射。臀部脂肪层厚，肌肉注射效果不佳，且可能损伤坐骨神经，已不再推荐。A、B、D描述均正确，对于HBsAg阳性母亲所生早产儿或低体重儿，首针需及时接种，但需在后续按0、1、6月程序补足3剂。29.下列哪种疫苗的接种途径是口服？A.伤寒Vi多糖疫苗B.霍乱疫苗C.皮上划痕用炭疽活疫苗D.黄热病疫苗答案：B解析：目前在国内，霍乱疫苗有口服剂型。伤寒Vi多糖疫苗为皮下或肌肉注射。皮上划痕用炭疽活疫苗为皮上划痕。黄热病疫苗为皮下注射。轮状病毒疫苗也是口服疫苗。30.预防接种信息管理系统中，儿童个案信息录入的及时性要求是？A.接种后7天内录入B.接种后5天内录入C.接种后3天内录入D.接种后当天内录入答案：D解析：根据国家免疫规划信息管理系统管理要求，接种单位应在预防接种实施后当天内，完成儿童预防接种信息的采集和录入，保证数据的及时性和准确性，以便进行接种率监测、预约和查漏补种等工作。31.关于狂犬病暴露后预防处置，以下说法正确的是？A.I级暴露（接触、喂养动物，完好的皮肤被舔）需要接种狂犬病疫苗B.Ⅲ级暴露（单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔，开放性伤口或粘膜被污染）需要注射狂犬病被动免疫制剂和疫苗C.狂犬病疫苗一律接种于上臂三角肌肌肉，幼儿可接种于大腿前外侧肌肉D.正在进行计划免疫接种的儿童，可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗答案：B解析：狂犬病暴露分级处置：I级暴露无需处置；II级暴露需处理伤口并接种狂犬病疫苗；III级暴露需处理伤口、注射被动免疫制剂（狂犬病免疫球蛋白）和接种疫苗。狂犬病疫苗成人及>1岁儿童接种于上臂三角肌，≤1岁婴幼儿可接种于大腿前外侧肌。狂犬病疫苗为暴露后应急接种，应优先接种，其他疫苗暂缓。32.在接种门诊发生过敏性休克，肾上腺素（1:1000）的儿童肌肉注射推荐剂量是？A.0.01ml/kgB.0.01mg/kg（相当于0.01ml/kg）C.0.1ml/kgD.0.1mg/kg（相当于0.1ml/kg）答案：B解析：抢救过敏性休克时，肾上腺素（1:1000浓度）的儿童肌肉注射剂量为0.01mg/kg，最大剂量不超过0.5mg（成人剂量）。因为1:1000的肾上腺素浓度为1mg/ml，所以0.01mg/kg即相当于0.01ml/kg。33.关于免疫规划疫苗补种原则，错误的是？A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.补种疫苗时，两剂次间隔时间应≥28天C.优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种D.对于多剂次疫苗，补种时从后往前推算，缺几剂补几剂答案：D解析：补种通用原则是：对未完成国家免疫规划疫苗规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。补种时应掌握疫苗的补种时间间隔要求（通常≥28天）。补种策略是“从前往后”推进，即优先保证尽早完成基础免疫，而不是“从后往前”。34.下列哪项是接种单位上墙公示的必须内容？A.疫苗厂家介绍B.第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应及注意事项C.所有疫苗的出厂价格D.接种医生的个人简历答案：B解析：根据《预防接种工作规范》，接种单位应公示的内容包括：预防接种工作流程；国家免疫规划疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项；第二类疫苗除公示上述内容外，还应公示疫苗价格、预防接种服务价格等。A、C、D不是必须公示内容。35.某儿童接种百白破疫苗后，接种部位出现直径4.5cm的红肿硬结，伴触痛，无发热。此反应属于？A.一般反应B.异常反应（局部反应）C.疫苗质量事故D.接种事故答案：A解析：根据《预防接种异常反应鉴定办法》，接种疫苗后引起的局部红肿硬结，直径＜5cm，属于一般反应。直径≥5cm的红肿硬结才考虑为异常反应中的局部反应。该案例红肿直径为4.5cm，且无其他严重表现，故属于一般反应。36.关于流行性感冒疫苗，以下说法正确的是？A.我国目前使用的都是三价灭活流感疫苗B.流感疫苗需要每年接种C.6月龄以下婴儿是流感疫苗的优先接种对象D.对鸡蛋严重过敏者禁止接种流感疫苗答案：B解析：流感病毒易变异，世界卫生组织每年推荐更新的疫苗株，因此流感