胎儿窘迫fetaldistress林其德_第1页
胎儿窘迫fetaldistress林其德_第2页
胎儿窘迫fetaldistress林其德_第3页
胎儿窘迫fetaldistress林其德_第4页
胎儿窘迫fetaldistress林其德_第5页
已阅读5页,还剩8页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

胎儿窘迫(fetaldistress)林其德定义fetaldistress:胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者.是一种综合症状,是剖宫产的适应证之一.病因母体因素(1)微小动脉供血不足:妊高征(2)红细胞携氧不足:重度贫血(3)急性失血:前置胎盘、胎盘早剥(4)休克、感染发热(5)子宫胎盘血运受阻:急产、子宫收缩过强、第二产程延长、羊水过多、多胎妊娠2.胎盘、脐带因素(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下:过期妊娠、胎盘发育障碍、膜状胎盘、胎盘早剥、前置胎盘3.胎儿因素胎儿畸形、胎儿先天性心血管疾病、颅内出血、母儿血型不合4.难产处理不当:产程过长病理生理缺氧呼酸心率交感迷走代酸羊水粪染窒息吸入性肺炎慢性胎儿窘迫--临表

1.胎盘功能检查:妊娠末期

24h尿E3<

10mg

E/C<10SP1

<100mg/L胎盘生乳素<4mg/L2.胎心监测(20min):正常:胎心率120-160bpm,>3次胎动

伴胎心>15bpm,持续15sec,基线变异频率>5次/min.异常:胎心率>160,>180<120,<100胎动时胎心加速不明显基线变异频率<5次/min3.胎儿生物物理监测(BPS)NST试验胎儿呼吸运动胎动肌张力羊水量4.胎动计数:正常:>10次/12h异常:频繁减少消失5.羊水粪染:浅绿色

黄绿色

棕黄色Manning评分法10分满分

急性窘迫--处理寻找病因:心衰、贫血、脐带脱垂等面罩吸氧(10L/min),持续20-30min,间隔5-10min,左侧卧位,(纠酸)4.终止妊娠指征:FHR<120或>180伴羊水II—III度羊水III度伴羊水过少FHR持续<100bpm频繁晚期减速伴FHR<60bp

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论