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文档简介
2026年专升本变态心理学与健康心理学复习题附参考答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.依据DSM-5诊断标准,以下哪项不属于广泛性焦虑障碍的核心症状?A.对多种事件或活动表现出过度的焦虑和担忧B.难以控制这种担忧C.至少存在3项躯体症状(如坐立不安、易疲劳)D.发作性的强烈恐惧伴濒死感参考答案:D(发作性强烈恐惧伴濒死感是惊恐障碍的典型表现)2.关于抑郁症的神经生物学机制,以下描述错误的是?A.5-羟色胺(5-HT)功能低下与抑郁情绪相关B.前额叶皮层活动增强可能导致执行功能受损C.下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴过度激活会升高皮质醇水平D.脑源性神经营养因子(BDNF)减少可能影响神经元可塑性参考答案:B(抑郁症患者前额叶皮层活动通常减弱,而非增强)3.健康心理学中,“个体认为采取健康行为能有效降低疾病风险”属于健康信念模型的哪个维度?A.感知易感性B.感知严重性C.感知益处D.感知障碍参考答案:C(感知益处指个体对采取健康行为所能带来好处的认知)4.以下哪项是精神分裂症阳性症状的典型表现?A.情感淡漠B.思维贫乏C.幻听D.意志减退参考答案:C(阳性症状包括幻觉、妄想、思维紊乱等,阴性症状包括情感淡漠、意志减退等)5.心身疾病的发生与心理社会因素密切相关,以下不属于典型心身疾病的是?A.原发性高血压B.类风湿性关节炎C.肠易激综合征D.普通感冒参考答案:D(普通感冒主要由病毒感染引起,心理社会因素影响较小)6.关于进食障碍,以下描述正确的是?A.神经性厌食症患者通常存在对体重增加的强烈恐惧B.神经性贪食症患者体重多低于正常范围C.暴食障碍患者不会出现代偿行为(如催吐)D.进食障碍仅见于女性群体参考答案:A(神经性贪食症患者体重多正常或偏高;暴食障碍可能伴随非典型代偿行为;男性也可能患进食障碍)7.创伤后应激障碍(PTSD)的核心症状不包括?A.创伤性再体验(如闪回、噩梦)B.持续的回避行为C.情感麻木或过度警觉D.持续的情绪高涨参考答案:D(情绪高涨是双相障碍躁狂发作的表现)8.健康行为改变的跨理论模型(TTM)将行为改变分为5个阶段,其中“个体打算在未来6个月内采取行动”属于?A.前意向阶段B.意向阶段C.准备阶段D.行动阶段参考答案:B(前意向阶段:无改变意愿;意向阶段:打算改变;准备阶段:已开始小幅度行动;行动阶段:持续行为改变超过1个月;维持阶段:保持改变6个月以上)9.以下哪项不符合强迫障碍(OCD)的诊断特征?A.强迫观念是反复闯入的、不必要的想法B.强迫行为是为缓解焦虑而进行的重复动作C.患者通常意识到强迫观念/行为是不合理的D.强迫行为一定与现实中的危险直接相关参考答案:D(强迫行为可能与现实危险无直接关联,如反复洗手与“细菌感染”的不合理担忧相关)10.关于分离性障碍(解离障碍),以下描述错误的是?A.分离性身份障碍(DID)表现为多重人格交替出现B.分离性遗忘通常与创伤事件相关C.患者症状多为刻意伪装以获取利益D.症状可能伴随现实解体或人格解体体验参考答案:C(分离性障碍症状多为无意识的心理防御机制结果,而非刻意伪装)11.健康心理学中的“社会支持”不包括以下哪类?A.情感支持(如倾听、共情)B.工具性支持(如经济援助、照顾)C.信息支持(如健康知识指导)D.批判性支持(如指责不良习惯)参考答案:D(批判性支持可能损害心理状态,不属于积极社会支持)12.以下哪项是注意缺陷/多动障碍(ADHD)儿童的典型表现?A.持续的注意力不集中(如易分心、丢三落四)B.青春期后症状会完全消失C.仅表现为过度活跃,无注意力问题D.智力水平显著低于正常儿童参考答案:A(ADHD包括注意力缺陷型、多动冲动型及混合型;部分症状可能持续至成年;智力多正常)13.关于双相障碍,以下说法正确的是?A.仅表现为抑郁发作与躁狂发作交替出现B.轻躁狂发作社会功能通常不受损害C.单相抑郁不会发展为双相障碍D.锂盐对抑郁发作的疗效优于躁狂发作参考答案:B(轻躁狂发作症状较轻,患者可能保持正常社会功能;双相障碍可能以抑郁首发;锂盐是躁狂发作的一线治疗)14.心身医学的“心理神经免疫学”研究关注?A.心理因素如何通过神经系统影响免疫功能B.躯体疾病对心理状态的直接影响C.社会支持对疾病康复的调节作用D.遗传因素在精神障碍中的作用参考答案:A(心理神经免疫学研究心理-神经-内分泌-免疫的交互作用)15.以下哪项符合物质使用障碍的诊断标准?A.偶尔使用酒精后出现短暂欣快感B.为获取药物放弃重要社交活动C.停止使用后无明显戒断反应D.首次使用即出现强烈依赖参考答案:B(物质使用障碍的核心是因使用物质导致社会功能受损,如放弃社交、工作等)二、简答题(每题8分,共40分)1.简述焦虑障碍与抑郁障碍的核心区别及共病现象。参考答案:核心区别:(1)情绪体验:焦虑障碍以过度担忧、紧张不安为主,指向未来的潜在威胁;抑郁障碍以情绪低落、兴趣丧失为主,常伴随无价值感。(2)生理反应:焦虑多表现为自主神经兴奋(如心悸、出汗);抑郁多表现为精力减退、睡眠障碍(早醒常见)。(3)认知特征:焦虑患者关注“可能发生的危险”;抑郁患者关注“已发生的失败”或“无希望的未来”。共病现象:约50%的抑郁症患者同时符合焦虑障碍诊断,可能与神经递质(如5-HT、去甲肾上腺素)功能失调、负性认知模式共病相关,共病会加重症状严重度,增加治疗难度。2.列举健康行为改变的社会认知理论(SCT)的主要概念,并说明其在戒烟干预中的应用。参考答案:主要概念:(1)自我效能:个体对成功执行特定行为的信心。(2)结果期望:对行为可能带来的积极/消极后果的预期。(3)观察学习:通过观察他人行为及结果习得新行为。(4)环境强化:外部环境对行为的奖励或惩罚。应用(戒烟):提升自我效能:通过逐步戒烟训练(如设定“2小时不吸烟”目标),让吸烟者体验成功,增强信心。调整结果期望:强调戒烟后“呼吸顺畅”“降低肺癌风险”等积极结果,弱化“戒烟会发胖”等消极认知。观察学习:邀请成功戒烟者分享经历,提供模仿对象。环境强化:鼓励家庭支持(如奖励戒烟天数),减少吸烟触发环境(如移除家中烟具)。3.简述精神分裂症的诊断标准(基于DSM-5)及常见治疗原则。参考答案:诊断标准(需满足以下2项及以上,且至少包含前3项中的1项,持续≥1个月):(1)阳性症状:幻觉(如幻听)、妄想(如被害妄想)、思维紊乱(如言语不连贯)。(2)阴性症状:情感淡漠、意志减退、言语贫乏。(3)认知症状:注意力、记忆力、执行功能损害。(4)显著的社会/职业功能损害(如无法工作、社交退缩)。治疗原则:(1)药物治疗:以第二代抗精神病药(如奥氮平、利培酮)为主,控制阳性症状,部分改善阴性症状。(2)心理社会干预:认知行为疗法(CBT)帮助患者识别病态思维;社会技能训练提升社交能力;家庭治疗改善支持系统。(3)长期管理:预防复发(约80%患者1年内复发),需维持用药2-5年(首次发作)或更长时间。4.心身疾病的发病机制涉及哪些环节?以原发性高血压为例说明心理社会因素的作用。参考答案:发病机制环节:(1)心理社会应激:如长期压力、人际关系冲突。(2)情绪反应:焦虑、愤怒等负性情绪激活交感神经系统。(3)生理中介:交感-肾上腺髓质系统(释放儿茶酚胺)、HPA轴(释放皮质醇)导致血管收缩、心率加快、水钠潴留。(4)器官易感性:遗传或环境因素导致特定器官(如心血管系统)对生理变化更敏感。原发性高血压案例:长期工作压力(心理社会应激)→持续焦虑情绪→交感神经兴奋→去甲肾上腺素分泌增加→小动脉收缩、外周阻力升高→血压持续升高。同时,高盐饮食、缺乏运动等行为因素与心理应激相互作用,进一步加剧血压异常。5.简述进食障碍(神经性厌食症)的临床表现、并发症及干预要点。参考答案:临床表现:(1)核心症状:体重显著低于正常(BMI<17.5),对体重增加的强烈恐惧,体像认知扭曲(如认为自己“肥胖”)。(2)行为特征:限制进食、过度运动、催吐或滥用泻药。(3)生理表现:闭经(女性)、低体温、心动过缓、电解质紊乱。并发症:(1)躯体:心律失常(可能猝死)、骨质疏松、胃肠功能衰竭。(2)心理:抑郁、焦虑,自杀风险升高。干预要点:(1)医学稳定:纠正电解质紊乱,必要时鼻饲或静脉营养。(2)心理治疗:认知行为疗法(CBT)纠正体像扭曲;家庭治疗(针对青少年)改善进食环境。(3)药物辅助:选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)缓解共病的抑郁/焦虑。(4)长期随访:预防复发(约30%患者慢性化),关注体重恢复与心理适应。三、案例分析题(30分)案例:25岁女性,近6个月来因“工作压力大”逐渐出现以下症状:①每天大部分时间感到“心情压抑,活着没意思”,对以往喜欢的追剧、健身失去兴趣;②早醒(凌晨3点醒后无法入睡),食欲下降(体重减轻8斤);③自觉“脑子变笨了”,开会时无法集中注意力,多次出错被领导批评;④近1周出现“活着太痛苦,不如死了算了”的念头,但未实施具体计划。既往无重大疾病史,家族中母亲曾患“抑郁症”。问题:1.该案例最可能的诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?(10分)2.结合DSM-5诊断标准,列出诊断依据。(10分)3.提出初步的干预方案。(10分)参考答案:1.最可能诊断:重度抑郁发作(无精神病性症状)。需鉴别疾病:(1)双相障碍:需询问是否有过躁狂/轻躁狂发作(如精力旺盛、话多、睡眠需求减少);(2)适应障碍:症状需在应激事件后3个月内出现,且严重度未达抑郁障碍标准;(3)甲状腺功能减退:可通过血液检查(TSH、T3、T4)排除;(4)精神分裂症:需观察是否存在幻觉、妄想等精神病性症状(本例未提及)。2.DSM-5诊断依据(需满足≥5项,持续≥2周,且影响社会功能):(1)情绪低落:“心情压抑,活着没意思”(核心症状1);(2)兴趣丧失:对追剧、健身失去兴趣(核心症状2);(3)睡眠障碍:早醒(具体症状);(4)体重减轻:1个月内体重下降8斤(具体症状);(5)认知损害:“脑子变笨”“无法集中注意力”(具体症状);(6)自杀观念:“活着太痛苦,不如死了算了”(具体症状)。以上症状持续6个月,严重影响工作(开会出错),无躁狂史,排除躯体疾病,符合重度抑郁发作诊断。3.干预方案:(1)评估自杀风险:使用自杀风险评估量表(如C-SSRS),因存在自杀观念但无计划,需密切监护(如告知家属陪伴)。(2)药物治疗:首选SSRI类药物(如舍曲林、氟西汀),从小剂量开始(如舍曲
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