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文档简介
骨科护理学试题及答案一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)下列选项中属于骨折专有体征的是A.损伤部位明显疼痛B.损伤局部出现肿胀C.损伤部位出现畸形改变D.损伤皮肤表面出现瘀斑答案:C解析:骨折的专有体征包含畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感三个类别,而局部疼痛、肿胀、皮肤瘀斑属于所有软组织损伤或普通外伤都可能出现的非特异性表现,不属于骨折独有的判断依据,因此ABD三个选项表述错误,C选项为正确答案。四肢石膏绷带包扎固定后,患者主诉肢体远端剧烈疼痛,趾端发凉苍白发麻,首先应采取的处理措施是A.给予镇痛药物口服缓解不适B.立即对石膏进行纵行全层切开减压C.抬高患肢30度促进静脉回流D.局部冷敷减轻肢体肿胀程度答案:B解析:该类表现提示石膏包扎过紧已经压迫血管神经,早期切开减压能够避免肢体缺血坏死,盲目使用镇痛药、抬高患肢或者冷敷都会延误病情,错过最佳干预时间,因此ACD选项处理逻辑错误,B选项为正确答案。对于颈椎骨折需采用颅骨牵引的患者,正确的卧位姿势是A.床头抬高15到30厘米,颈部保持中立位B.床尾抬高15到30厘米,颈部偏向患侧C.床头抬高40到50厘米,颈部前屈15度D.床尾抬高40到50厘米,颈部后仰30度答案:A解析:颅骨牵引时抬高床头可以利用患者自身体重形成对抗牵引效果,颈部保持中立位能够避免骨折部位移位加重脊髓损伤,其余选项的体位设置不符合颅骨牵引的标准护理要求,容易导致牵引失效或损伤加重,因此BCD选项表述错误,A选项为正确答案。断肢再植术后,为了保证再植肢体的血液供应,病房的适宜温度应该维持在A.10到15摄氏度B.18到20摄氏度C.22到25摄氏度D.30到35摄氏度答案:C解析:温度过低会导致血管痉挛引发吻合血管堵塞,温度过高会加重局部组织肿胀增加血管负担,22到25摄氏度是断肢再植术后病房的标准适宜温度,其余温度区间都不符合护理规范,因此ABD选项表述错误,C选项为正确答案。急性血源性骨髓炎患者早期最常见的主诉是A.病变关节处出现游走性疼痛B.病变部位持续剧烈疼痛,活动后加重C.病变部位皮肤出现明显的破溃流脓D.整条患肢出现放射性麻木疼痛答案:B解析:急性血源性骨髓炎早期炎症局限在骨膜下,会引发局部持续性剧痛,活动时肌肉牵拉骨膜会进一步加重疼痛,游走性疼痛多见于风湿性关节炎,破溃流脓属于病变后期破溃形成窦道后的表现,放射性麻木疼痛多见于神经卡压类疾病,因此ACD选项表述错误,B选项为正确答案。腰椎间盘突出症患者急性发作期的基础体位要求是A.持续平卧在软床垫上休息1周以上B.持续绝对卧硬板床休息3到4周C.立即佩戴腰围下地开展行走训练D.保持半坐卧位减轻腰部压力答案:B解析:卧硬板床可以解除腰部肌肉痉挛,降低椎间盘内部压力,促进突出的髓核回纳,软床垫会导致腰部塌陷加重椎间盘压迫,过早下地活动或者半坐卧位都会加重腰部负担,因此ACD选项表述错误,B选项为正确答案。下列关于骨牵引的护理操作,描述正确的是A.为了提升牵引效果,可在牵引绳中间额外悬挂重物B.牵引针孔处的血痂要及时清除避免感染C.牵引重物不可触碰地面或者随意倚靠在床栏上D.患者主诉牵引部位疼痛时要立刻减轻牵引重量答案:C解析:牵引重物必须保持悬空状态,落地或者倚靠都会直接导致牵引力量失效,在牵引绳中间加挂重物会改变牵引方向破坏牵引力学平衡,牵引针孔处的血痂能够形成天然屏障阻挡细菌入侵不可随意清除,牵引部位疼痛首先要排查是否存在压迫、位置偏移问题,不可直接盲目减重量,因此ABD选项操作错误,C选项为正确答案。关节脱位患者的专有体征不包含A.关节部位明显畸形B.关节出现弹性固定C.关节盂部位空虚D.关节周围明显肿胀答案:D解析:关节周围肿胀属于外伤后的普遍表现,并非脱位独有的特征,其余三个选项都是关节脱位的三类专有判断体征,因此ABC选项属于专有体征范畴,D选项为正确答案。截肢术后患者为了避免出现残肢挛缩畸形,术后需要重点避免的体位是A.术后24小时内残肢抬高超过心脏水平B.长期在残肢下方垫枕头让髋关节保持屈曲位C.术后定时俯卧位锻炼臀大肌力量D.定时开展残肢的肌肉等长收缩训练答案:B解析:长期在残肢下垫枕头会让髋关节长期处于屈曲状态,后续很容易出现髋关节屈曲挛缩畸形,严重影响后续安装假肢的适配性,其余选项都是术后预防并发症的正确护理措施,因此ACD选项表述不符合题干要求,B选项为正确答案。骨科长期卧床患者为了预防深静脉血栓形成,最简便有效的运动方式是A.开展踝关节的主动屈伸环转运动B.长期保持膝关节屈曲90度卧位C.每日静脉输注抗凝药物作为常规预防D.下肢热敷促进局部血液循环答案:A解析:踝关节主动屈伸动作可以有效挤压小腿腓肠肌,促进下肢静脉回流,是卧床患者预防深静脉血栓的首选无创运动方式,长期屈膝会压迫腘静脉增加血栓风险,无明确血栓高风险指征时不需要常规静脉输注抗凝药,盲目热敷会加重局部组织代谢负担,还可能掩盖早期血栓的症状,因此BCD选项表述错误,A选项为正确答案。一、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)石膏绷带包扎固定术后,护理过程中需要观察的末梢血运指标包含A.患肢远端皮肤的颜色B.患肢远端皮肤的温度C.患肢远端的肿胀程度和知觉D.患肢远端的毛细血管回流情况答案:ABCD解析:四个选项都是末梢血运评估的核心观察指标,任意一项出现异常都提示存在血管受压、血运障碍的可能,全部属于石膏术后常规护理的必要观察内容,没有错误选项。骨盆骨折患者早期可能出现的严重并发症包含A.失血性休克B.尿道或膀胱损伤C.直肠损伤D.脂肪栓塞综合征答案:ABCD解析:骨盆血供丰富,骨折后出血量可达数千毫升极易诱发失血性休克,骨折断端移位很容易刺破毗邻的尿道、膀胱和直肠,同时骨盆内大量脂肪滴进入循环也会诱发脂肪栓塞,四个选项都是骨盆骨折早期高发的严重并发症,全部符合知识点要求。下列关于骨折患者功能锻炼的护理描述,正确的有A.骨折早期主要开展患肢肌肉的等长收缩练习B.骨折中期可以逐步加大活动强度,活动骨折上下未固定的关节C.骨折晚期可以逐步开展患肢的负重练习,恢复关节活动度和肌肉力量D.功能锻炼要以患者不感到疲劳、无明显疼痛为度答案:ABCD解析:骨折功能锻炼的三期划分标准就是早期肌肉等长收缩、中期活动相邻关节、晚期逐步负重,同时锻炼过程中要遵循循序渐进的原则,避免过度锻炼造成二次损伤,四个选项表述全部符合骨科功能锻炼的规范要求。脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后可能出现的护理并发症包含A.压疮B.泌尿系统感染和结石C.呼吸功能障碍、坠积性肺炎D.肌肉萎缩、关节僵硬答案:ABCD解析:脊髓损伤患者会出现损伤平面以下感觉运动功能丧失,长期卧床受压很容易出现压疮,排尿功能障碍需要留置导尿管极易诱发泌尿系感染和结石,高位颈髓损伤会直接影响呼吸肌功能,长期瘫痪不动会快速出现肌肉萎缩和关节僵硬,四个选项都是该类患者的高发并发症。人工膝关节置换术后早期护理的重点内容包含A.密切观察引流管的引流液颜色、性状和流量B.抬高患肢促进回流,观察术肢末梢血运情况C.术后24小时内即可开始使用CPM机开展关节被动活动训练D.指导患者早期开展股四头肌的等长收缩练习答案:ABCD解析:人工膝关节置换术创面较大,术后引流管管理、血运观察是基础护理要求,术后早期使用CPM机被动活动、主动练习股四头肌力量能够有效预防关节粘连,加快术后功能恢复,四个选项表述全部符合术后护理规范。骨筋膜室综合征的诱发因素包含A.四肢骨折后包扎石膏过紧B.肢体严重挤压伤后局部肿胀明显C.骨折后使用止血带时间过长D.外伤后患肢频繁活动加快代谢答案:ABC解析:包扎过紧、局部严重肿胀、止血带使用时间过长都会导致骨筋膜室内部压力骤升,压迫肌肉和血管神经诱发综合征,外伤后适当制动是避免局部肿胀加重的基础措施,频繁活动本身不会直接诱发骨筋膜室综合征,因此D选项为错误表述,正确选项为ABC。护士协助长期卧床患者翻身预防压疮的操作要点,描述正确的有A.翻身时采用轴式翻身的方式,避免拖拽患者皮肤B.对于脊柱损伤的患者要保持脊柱在同一条直线上翻动C.翻身后要在患者的骨突部位垫软枕分散压力D.可以让患者直接卧在橡胶气垫上提升减压效果答案:ABC解析:拖拽皮肤会造成剪切力擦伤表皮,脊柱损伤患者轴式翻身能够避免脊柱扭曲加重损伤,骨突部位垫软枕可以有效分散局部压力,橡胶气垫透气性差,长期接触会导致皮肤潮湿闷热增加压疮风险,因此D选项表述错误,正确选项为ABC。下列属于类风湿关节炎患者护理要点的有A.急性发作期关节肿痛明显时要卧床休息,限制受累关节活动B.缓解期指导患者开展规范的关节功能锻炼,维持关节活动度C.日常指导患者采用热敷、理疗的方式减轻关节局部疼痛僵硬感D.提醒患者长期服用抗风湿药物期间定期监测血常规和肝肾功能答案:ABCD解析:类风湿关节炎急性期制动可以减少炎症渗出,缓解期功能锻炼能够避免关节畸形,理疗热敷可以改善局部循环减轻不适,长期服用抗风湿药物存在肝肾功能损伤、骨髓抑制的副作用,需要定期监测相关指标,四个选项表述全部符合该疾病的护理要求。截肢术后残肢的正确护理措施包含A.术后使用弹力绷带对残肢进行加压包扎,避免残肢肿胀B.定时观察残肢伤口的渗血情况,发现大量渗血及时通知医生C.指导患者定期对残肢皮肤进行清洁按摩,提升皮肤耐磨能力D.残肢出现剧烈疼痛时直接给予大剂量镇痛剂缓解不适即可答案:ABC解析:弹力绷带加压包扎能够促进残肢定型,减少术后残肢肿胀,渗血观察和皮肤护理都是残肢护理的常规内容,残肢剧烈疼痛首先要排查是否存在伤口出血、神经瘤等问题,不能单纯盲目使用大剂量镇痛剂掩盖病情,因此D选项表述错误,正确选项为ABC。关于骨关节结核患者的护理描述,正确的有A.术前要规范使用抗结核药物2到4周,控制结核活动度B.术后要继续坚持长时间规范服用抗结核药物C.日常给患者提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食补充营养D.为了避免关节僵硬,急性活动期要督促患者大量开展关节活动答案:ABC解析:骨关节结核术前规范使用抗结核药物能够减少术后结核扩散的风险,术后需要长期服药避免复发,补充营养能够改善患者全身消耗状态提升抵抗力,急性活动期大量活动会加重关节局部损伤,导致结核扩散加重病情,因此D选项表述错误,正确选项为ABC。一、判断题(共10题,每题1分,共10分)采用三人平托法搬运脊柱骨折患者时,三人需要同时用力保持患者脊柱处于中立直线位。答案:正确解析:该搬运方式可以避免脊柱出现扭曲、屈曲,防止骨折断端移位压迫脊髓造成二次损伤,是脊柱骨折患者现场搬运的标准操作要求,表述符合护理规范。为了方便观察石膏固定患者的末梢血运,包扎石膏时需要将患者的手指或脚趾完全露出在石膏外部。答案:正确解析:露出肢端可以随时观察皮肤颜色、温度、知觉的变化,第一时间发现血运障碍问题,避免出现肢体缺血坏死的严重不良事件,该操作要求表述完全正确。骨牵引的牵引针孔处如果出现少量渗血渗液,要立刻使用酒精棉签将血痂清理干净避免感染。答案:错误解析:牵引针孔处的少量血痂会形成密闭的保护膜,阻挡外界细菌入侵针孔深部,强行清理血痂反而会开放暴露创面增加感染风险,护理要求是保持针孔处清洁干燥,不需要随意清理血痂,因此该表述错误。断肢再植术后患者需要绝对卧床休息7到10天,避免剧烈活动防止血管痉挛或吻合口血栓形成。答案:正确解析:过早活动会牵拉吻合的血管,诱发血管痉挛甚至血栓堵塞,卧床休息是断肢再植术后保障血管吻合口通畅的基础护理要求,表述符合规范。腰椎间盘突出症患者症状缓解后,可以长期穿高跟鞋行走来增强腰部核心力量。答案:错误解析:穿高跟鞋会导致身体重心前移,腰部曲度代偿性增大,长期穿着会加重腰部椎间盘的负担,很容易诱发疾病复发,该表述不符合健康指导要求。骨折患者现场急救时,对于怀疑脊柱骨折的患者要优先尝试将其从受伤地点拖拽到平坦的安全区域再进行后续处理。答案:错误解析:拖拽动作会对脊柱产生剪切力,大概率会导致原本没有出现损伤的脊髓发生横断损伤,造成终身瘫痪的严重后果,脊柱骨折患者搬运必须保证整体平移,严禁单独拖拽躯体,因此该表述错误。脂肪栓塞综合征是骨折后严重的早期并发症,多见于成人长管状骨骨折之后。答案:正确解析:长管状骨骨髓腔内含有大量脂肪滴,骨折后脂肪滴进入血液循环会堵塞肺、脑等重要器官的微循环,诱发脂肪栓塞综合征,是骨折后危及生命的严重并发症,表述符合知识点内容。人工髋关节置换术后为了预防关节脱位,要避免患者做髋关节过度屈曲超过90度、内收内旋的动作。答案:正确解析:该类动作会让人工髋关节的股骨头从髋臼内衬的薄弱部位脱出,直接造成关节脱位,术后常规健康指导都会明确要求禁止该类动作,表述符合护理要求。骨科长期卧床患者为了预防便秘,日常饮食中要减少膳食纤维的摄入,多吃精细的高蛋白食物补充营养。答案:错误解析:长期卧床患者胃肠蠕动速度减慢,减少膳食纤维摄入反而会进一步加重便秘症状,护理指导要求患者多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,促进肠道蠕动改善排便情况,因此该表述错误。急性化脓性关节炎患者早期一旦明确诊断,要尽早足量全身使用抗生素,同时做关节腔穿刺引流冲洗控制感染。答案:正确解析:早期干预可以快速控制关节腔内的感染扩散,避免关节软骨被脓液腐蚀破坏,最大限度保留关节的活动功能,该处理原则完全符合骨关节感染的诊疗护理规范。一、简答题(共5题,每题6分,共30分)简述骨科患者持续牵引治疗的常规护理要点。答案:第一,保持牵引装置的有效性,确保牵引重物全程悬空,不能触碰地面或者床栏,牵引绳上不能放置被褥等重物,牵引方向和患者肢体长轴保持在同一条直线上,不得随意增减牵引重量;第二,做好患者的体位护理,根据牵引的类型调整床头或者床尾的抬高高度,形成有效的对抗牵引,定期调整体位避免患者身体偏移破坏牵引平衡;第三,做好牵引针孔处的感染预防,每日用碘伏对针孔周围皮肤进行消毒1到2次,不随意清理针孔处形成的血痂,观察针孔处是否出现渗液、红肿、疼痛等感染迹象;第四,定期观察患者牵引肢体的末梢血运情况,包括皮肤颜色、温度、知觉、活动能力,避免牵引重量过大压迫血管神经引发并发症;第五,指导患者在牵引期间开展患肢等长收缩运动和未固定关节的主动活动,预防肌肉萎缩和深静脉血栓;第六,为患者做好皮肤减压护理,在骨突部位垫软枕,定期协助患者轴线翻身,避免长期卧床出现压疮。解析:该类要点覆盖了牵引全流程的核心护理内容,从装置有效性、感染预防、并发症观察到功能锻炼,完全覆盖牵引护理的全部核心考点,每一项要点都有明确的临床操作指引,符合骨科护理的常规规范。简述断肢再植术后的局部病情观察核心内容。答案:第一,观察再植肢体的皮肤颜色,正常再植肢体皮肤颜色应该和健侧肢体接近,如果出现皮肤苍白提示动脉供血障碍,出现紫暗则提示静脉回流障碍;第二,观察再植肢体的皮肤温度,正常皮温应该和健侧相差不超过2摄氏度,如果皮温突然下降超过3摄氏度提示血管危象发生;第三,观察毛细血管回流情况,轻压再植肢体指甲松开后,毛细血管充盈速度应该在1到2秒之间,充盈缓慢或者消失都提示血运异常;第四,观察再植肢体的肿胀程度,术后轻度肿胀属于正常反应,如果出现突发性严重肿胀,皮肤张力极高出现水疱,提示静脉回流严重受阻;第五,观察再植肢体的末梢针刺出血情况,在怀疑血运障碍时可以做小的穿刺口,如果流出鲜红的血液提示血运尚可,如果不出血或者流出暗紫色血液提示血管危象;第六,观察局部伤口的渗血情况,保持引流通畅,避免血肿形成压迫血管吻合口。解析:这些要点是断肢再植术后血管危象早期识别的核心观察指标,能够帮助护理人员在第一时间发现血运异常,及时通知医生干预,提升再植肢体的成活率,所有指标都是临床中经过大量实践验证的有效评估内容。简述腰椎间盘突出症非手术治疗患者的护理要点。答案:第一,急性发作期指导患者绝对卧硬板床休息3到4周,解除腰部肌肉痉挛,降低椎间盘内部压力,减少髓核对神经根的压迫;第二,遵医嘱配合患者开展骨盆牵引治疗,调整牵引重量和体位,观察患者牵引后的症状变化,牵引结束后指导患者正确佩戴腰围下地活动;第三,遵医嘱给患者使用镇痛脱水、营养神经类药物,观察用药后的反应和症状缓解情况;第四,急性症状缓解后指导患者开展循序渐进的腰背肌功能锻炼,比如五点支撑、小燕飞等动作,增强腰背肌核心力量,提升腰椎稳定性;第五,做好患者的日常健康指导,告知患者避免长时间弯腰、负重、久坐的动作,掌握正确的弯腰搬重物姿势,术后恢复期不穿高跟鞋,避免腰部受凉;第六,定期评估患者腰腿疼痛、下肢麻木症状的改善情况,如果症状持续加重及时通知医生调整治疗方案。解析:该内容覆盖了非手术治疗全周期的护理重点,从急性期制动、牵引护理、用药观察到后期功能锻炼和长期健康指导,完全贴合腰椎间盘突出症保守治疗的临床护理路径要求,实用性极强。简述骨科长期卧床患者下肢深静脉血栓的预防核心要点。答案:第一,早期指导患者主动开展下肢功能锻炼,尤其是踝关节的屈伸环转运动、股四头肌的等长收缩运动,通过肌肉收缩的唧筒作用促进下肢静脉回流;第二,对于活动能力完全丧失的患者,护理人员每日定时为患者做下肢的被动按摩,从远端向近端沿静脉回流方向挤压小腿肌肉,避免静脉血液淤滞;第三,遵医嘱正确使用梯度压力弹力袜或者间歇充气加压装置,通过外部压力促进静脉回流,注意观察下肢皮肤情况,避免弹力袜边缘压迫皮肤造成压疮;第四,遵医嘱正确使用抗凝类预防药物,观察患者有无出血倾向,定期监测凝血相关指标;第五,做好患者的饮食指导,鼓励患者多饮水,多吃富含膳食纤维的食物,降低血液粘稠度,避免高脂高糖饮食;第六,日常护理中避免在患者的下肢静脉进行反复穿刺操作,减少血管内膜损伤的风险。解析:这些要点从主动运动、被动护理、物理干预、药物护理多个维度覆盖了深静脉血栓的全链条预防要求,完全符合国内外骨科深静脉血栓预防指南的相关推荐内容,临床可操作性极强。简述关节脱位患者的常见护理要点。答案:第一,脱位早期复位前做好患者的病情评估,观察脱位关节远端的血运和知觉情况,判断有无合并血管神经的损伤,及时通知医生尽早完成脱位复位操作;第二,复位后妥善固定脱位关节,维持在关节功能位,向患者讲解保持固定位置的重要性,避免患者私自拆除固定装置导致脱位复发;第三,密切观察固定后患肢的末梢血运情况,及时调整固定绷带的松紧度,避免压迫血管神经;第四,指导患者在固定期间开展未固定关节的主动功能锻炼,同时做损伤部位相关肌肉的等长收缩运动,避免肌肉萎缩和关节僵硬;第五,解除固定之后逐步指导患者开展脱位关节的循序渐进功能锻炼,逐步恢复关节的正常活动范围,避免暴力拉伸造成二次损伤;第六,对患者做好健康指导,告知患者脱位后短期内避免剧烈运动和大幅度的危险动作,预防复发性脱位的发生。解析:该要点覆盖了关节脱位从复位前评估、复位后固定护理到后期康复锻炼的全流程护理内容,完全符合关节脱位疾病的临床护理逻辑,能够有效降低脱位后各类并发症的发生率。一、论述题(共3题,每题10分,共30分)结合临床实例论述脊柱骨折伴颈髓损伤患者的泌尿系统护理要点。答案:论点:脊柱骨折伴颈髓损伤患者的排尿功能会出现不同程度的障碍,泌尿系统护理是该类患者护理的核心内容,直接决定患者远期是否会出现肾功能损害的严重并发症,不能仅采用长期留置导尿管的粗放护理模式。论据:临床中曾收治一名高处坠落伤导致颈5椎体骨折伴完全性颈髓损伤的青年患者,受伤后患者立刻出现四肢瘫痪、尿潴留症状,早期护理中按照规范开展阶段性泌尿系统管理。第一阶段患者受伤后急性期留置硅胶导尿管,保持引流管持续通畅,记录每小时尿量,每日使用碘伏对会阴部和尿道口做两次清洁护理,每周更换一次导尿管,定期做尿常规监测,急性期严格控制输液量避免短时间大量尿液生成加重膀胱负担;第二阶段患者度过急性期,全身情况稳定后,开始对夹闭的导尿管做定时开放训练,每间隔2到3小时开放一次尿管,模拟正常膀胱的充盈排空节律,逐步帮助患者建立反射性膀胱功能;第三阶段患者膀胱功能初步恢复后,拔除留置导尿管,指导患者开展间歇清洁导尿操作,每日定时用干净导尿管自行排出膀胱内残余尿液,同时配合做尿流动力学检查评估膀胱功能状态。护理全程没有出现泌尿系感染、膀胱结石、肾积水的并发症,患者出院后掌握了间歇导尿的自我护理技能,后续随访多年肾功能始终维持在正常水平。如果该患者采用长期开放留置尿管的粗放护理模式,很容易出现反复尿路感染,后续逐步出现膀胱挛缩、输尿管反流,最终进展为慢性肾功能衰竭,严重威胁患者的长期生存质量。结论:脊柱脊髓损伤患者的泌尿系统护理需要按照急性期管理、膀胱功能训练、间歇导尿三个阶段循序渐进开展,能够有效避免各类泌尿系远期并发症,极大提升患者的长期生存质量,是脊髓损伤专科护理的核心工作内容。结合临床实例论述人工髋关节置换术后患者的髋关节脱位预防护理措施。答案:论点:人工髋关节置换术后脱位是最常见的早期严重并发症之一,科学的围手术期护理干预可以将术后脱位的发生率降到极低水平,保障患者术后获得良好的关节活动功能。论据:临床中曾收治一名72岁的老年女性患者,因为摔倒导致股骨颈骨折,入院后行全髋关节置换手术,术后护理全程严格落实脱位预防措施。第一,术后搬运患者过程中全程保持患者髋关节处于外展中立位,两名护理人员同时托住患者的下肢,保持两腿之间放置软枕,避免搬运过程中髋关节出现内收动作;第二,患者返回病房后,在患者两腿之间放置梯形外展枕,常规要求患肢保持外展15到30度的中立位,避免在患侧肢体下方垫过高的枕头,禁止患者做髋关节屈曲超过90度的动作,比如自己弯腰穿鞋、坐矮板凳、盘腿交叉腿的动作全部禁止;第三,护理人员为患者翻身时采用轴式翻身法,保持患者髋关节处于伸直位,向健侧翻身时在两个肢体之间垫足尺厚的软枕,避免患肢内收跨过身体中线;第四,患者术后首次下地站立行走时,由康复师和护士全程陪同指导,协助患者正确使用助行器,先将健侧肢体向前移动,再跟进患侧肢体,避免下地时出现患肢内旋内收的错误动作。该患者术后全程没有出现脱位事件,术后一周就可以借助助行器独立行走,术后一个月复查关节假体位置完全正常,关
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