2026年妇产科护理考试题库及答案

2026年妇产科护理考试题库及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.1初产妇，孕39周，规律宫缩10h，宫口开大8cm，胎头+1，胎心140次/分。此时最应执行的护理措施是A.立即送产房准备接生B.指导产妇屏气用力C.给予哌替啶100mg肌注D.建立静脉通道并备血答案：A1.2关于妊娠期糖尿病75gOGTT诊断标准，下列哪项符合WHO2013标准？A.空腹≥5.1mmol/LB.1h≥10.0mmol/LC.2h≥8.5mmol/LD.以上任意一点异常即可诊断答案：D1.3产后出血定义是阴道分娩后24h内失血量A.≥300mLB.≥400mLC.≥500mLD.≥600mL答案：C1.4下列哪项不是子痫前期的危险因素A.初产B.多胎妊娠C.慢性高血压D.经产妇答案：D1.5新生儿阿氏评分1min时心率80次/分，呼吸浅慢，四肢屈曲，皱眉，躯干红四肢青紫，应评A.4分B.5分C.6分D.7分答案：B1.6关于胎膜早破，下列正确的是A.破膜后≥24h未临产需引产B.破膜后立即阴道检查评估宫颈C.孕34周前无感染征象宜期待治疗D.预防性抗生素使用不超过24h答案：C1.7妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅲ级，分娩方式首选A.阴道分娩助产B.择期剖宫产C.催产素点滴引产D.水囊引产答案：B1.8下列哪项不是催产素静滴禁忌证A.先兆子宫破裂B.胎位不正C.胎盘早剥D.羊水过多答案：D1.9关于母乳喂养，下列错误的是A.产后1h内开始吸吮B.每次哺乳不超过5minC.按需哺乳D.纯母乳喂养6个月答案：B1.10初产妇，会阴侧切缝合后第3天，伤口红肿、硬结，体温38℃，最可能A.会阴血肿B.会阴伤口感染C.子宫内膜炎D.泌尿系感染答案：B1.11妊娠期正常血浆容量增加约A.10%–20%B.20%–30%C.30%–40%D.40%–50%答案：D1.12下列哪项不是胎盘功能检查A.尿E3测定B.血清hPL测定C.OCTD.羊水L/S比值答案：D1.13关于产褥期子宫复旧，下列正确的是A.产后10天降入骨盆B.产后6周恢复孕前大小C.宫底每日下降3cmD.恶露持续2周答案：B1.14新生儿溶血病最常发生在A.ABO不合第一胎B.Rh不合第一胎C.ABO不合第二胎D.Rh不合第二胎答案：D1.15妊娠合并甲亢，首选药物A.甲硫咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘剂答案：B1.16羊水过多定义是羊水指数A.≥20cmB.≥24cmC.≥25cmD.≥30cm答案：C1.17关于HELLP综合征，下列正确的是A.血红蛋白<110g/LB.血小板<100×10⁹/LC.ALT>40U/LD.以上均对答案：D1.18下列哪项不是胎儿窘迫表现A.晚期减速B.胎动减少C.羊水Ⅲ度污染D.基线变异增加答案：D1.19关于米索前列醇用于引产，下列正确的是A.阴道放置25μg每6h一次B.口服50μg每4h一次C.最大累计剂量200μgD.有剖宫产史禁用答案：D1.20产后抑郁症多发生在产后A.3d内B.1周内C.2周内D.4周内答案：C1.21下列哪项不是避孕原理A.抑制排卵B.阻止受精C.阻止着床D.诱导流产答案：D1.22妊娠合并SLE，下列哪项抗体与胎儿心脏传导阻滞最相关A.ANAB.anti-dsDNAC.anti-Ro/SSAD.anti-La/SSB答案：C1.23关于宫颈癌筛查，下列正确的是A.21岁开始无论性生活史B.30岁以上首选HPV分型C.65岁可终止筛查D.妊娠期禁用TCT答案：B1.24下列哪项不是子宫肌瘤变性A.玻璃样变B.囊性变C.红色变D.鳞状上皮化生答案：D1.25关于卵巢巧克力囊肿，下列正确的是A.属于炎性囊肿B.囊内为脓性液体C.与子宫内膜异位症相关D.易恶变答案：C1.26绝经后女性，阴道流血最应警惕A.萎缩性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.子宫肌瘤答案：B1.27下列哪项不是口服避孕药绝对禁忌A.深静脉血栓史B.乳腺癌C.高血压≥160/100mmHgD.糖尿病无血管病变答案：D1.28关于盆底肌锻炼，下列正确的是A.收缩肛门及阴道3s后放松3sB.每日1次，每次10下C.仅产后适用D.对压力性尿失禁无效答案：A1.29下列哪项不是人工流产并发症A.子宫穿孔B.人流综合征C.羊水栓塞D.胎盘植入答案：D1.30关于宫颈癌临床分期，肿瘤侵犯阴道下1/3但未达骨盆壁，属于A.ⅡAB.ⅡBC.ⅢAD.ⅢB答案：C2.多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高危妊娠范畴的有A.年龄40岁B.BMI19kg/m²C.前置胎盘D.妊娠期高血压E.胎位不正答案：ACDE2.2新生儿复苏初步步骤包括A.保暖B.摆正体位C.清理气道D.擦干刺激E.正压通气答案：ABCD2.3关于妊娠期铁剂补充，正确的有A.元素铁60mg/d起B.与维生素C同服增效C.餐后服用减少胃肠反应D.大便变黑需停药E.Hb<110g/L开始治疗量答案：ABCE2.4下列属于剖宫产指征的有A.巨大儿估计4500gB.完全性前置胎盘C.活跃期停滞D.胎头高浮E.孕妇要求答案：ABC2.5关于母乳喂养禁忌，母亲患下列哪些疾病不宜哺乳A.活动性结核B.HIV感染C.乙型肝炎病毒携带D.精神病急性期E.乳腺炎答案：ABD2.6下列属于紧急避孕方法的有A.米非司酮600mg单次B.左炔诺孕酮1.5mg单次C.铜宫内节育器5d内置入D.米索前列醇600μgE.Yuzpe法答案：BCE2.7关于妊娠期甲状腺素需求，正确的有A.增加30%–50%B.TSH目标孕早期0.1–2.5mIU/LC.产后立即恢复原剂量D.铁剂与优甲乐同服需间隔4hE.胎儿脑发育依赖母体T4答案：ABDE2.8下列属于卵巢癌肿瘤标志物的有A.CA125B.HE4C.AFPD.CEAE.β-hCG答案：ABC2.9关于阴道自净作用，与下列哪些因素有关A.雌激素B.乳酸杆菌C.阴道pH≤4.5D.宫颈黏液栓E.孕激素答案：ABCD2.10下列属于产褥感染途径的有A.自身生殖道病原体B.医源性操作C.呼吸道感染D.乳腺炎扩散E.泌尿道上行答案：ABE3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常妊娠足月时，母体血容量约增加________mL，血浆红细胞比容下降约________%。答案：1000–1500；5–103.2新生儿出生体重低于________g称低出生体重儿，低于________g称极低出生体重儿。答案：2500；15003.3产后子宫底每日下降约________cm，产后________天降入骨盆腔。答案：1–2；103.4妊娠期糖尿病空腹血糖目标为≤________mmol/L，餐后2h血糖目标为≤________mmol/L。答案：5.3；6.73.5羊水指数（AFI）≤________cm称羊水过少，≥________cm称羊水过多。答案：5；253.6子痫前期孕妇收缩压≥________mmHg和/或舒张压≥________mmHg，伴蛋白尿≥0.3g/24h。答案：140；903.7宫颈癌筛查起始年龄为________岁，HIV阳性女性应________筛查一次。答案：21；每年3.8紧急避孕药左炔诺孕酮应在无保护性交后________h内服用，效果可达________%。答案：72；853.9母乳喂养时，新生儿每日吸吮次数不少于________次，每次含接需包含________及大部分乳晕。答案：8；乳头3.10卵巢成熟畸胎瘤又称________瘤，其恶变率约________%。答案：皮样；1–24.简答题（每题6分，共30分）4.1简述产后出血四大原因（4T）及对应护理要点。答案：Tone（子宫收缩乏力）—按摩子宫、缩宫素、排空膀胱；Trauma（产道裂伤）—立即缝合、压迫止血；Tissue（胎盘因素）—手取胎盘、清宫；Thrombin（凝血障碍）—补充凝血因子、输血浆、转ICU。4.2列出妊娠期糖尿病对母儿近远期影响各3项。答案：母体：子痫前期、剖宫产率增加、远期2型糖尿病；胎儿：巨大儿、新生儿低血糖、远期肥胖糖尿病。4.3简述新生儿复苏中正压通气技术要点。答案：频率40–60次/分，吸气：呼气=1:2，峰压20–25cmH₂O，以胸廓起伏为有效指标，使用21%氧起，无改善逐步上调至100%，同时监测心率。4.4简述宫颈癌三级预防策略。答案：一级：HPV疫苗9–14岁接种；二级：21岁起定期TCT±HPV筛查，异常转诊阴道镜；三级：早期病变LEEP/锥切，浸润癌手术放化疗，晚期姑息。4.5简述盆底肌锻炼（Kegel）操作步骤及注意事项。答案：排空膀胱后取仰卧/坐位，收缩肛门阴道3–5s，放松3–5s，10–15次/组，每日3组，持续8周以上；避免屏气、腹肌代偿，产后24h无禁忌即可开始。5.应用题（共50分）5.1计算与分析（10分）孕妇，G1P0，孕32周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.9mmol/L。（1）给出诊断及依据；（2）计算其每日所需总热量（孕前BMI24kg/m²，体重70kg）；（3）列出饮食分配原则。答案：（1）GDM，两点异常；（2）总热量=30kcal×70kg=2100kcal；（3）碳水化合物45%–50%，蛋白质20%–25%，脂肪25%–30%，三餐三点，低GI，高纤维，监测空腹及餐后2h血糖。5.2案例分析（20分）初产妇，孕38周，规律腹痛6h入院。查：BP150/100mmHg，尿蛋白2+，宫口3cm，胎心基线160次/分，偶发晚期减速。实验室：血小板90×10⁹/L，ALT120U/L，LDH500U/L。（1）最可能诊断；（2）列出3项主要护理诊断；（3）写出即刻护理措施；（4）列出可能并发症。答案：（1）重度子痫前期并HELLP；（2）①组织灌注量改变与血管痉挛有关；②潜在并发症：子痫；③胎儿窘迫危险。（3）左侧卧、吸氧4L/min、建立双静脉通道、抽血交叉、硫酸镁负荷量4g静推+10g维持、口服拉贝洛尔100mg、持续胎心监护、备血、通知麻醉科准备剖宫产。（4）胎盘早剥、子痫、DIC、肝包膜下血肿、胎儿窘迫、胎死宫内。5.3综合操作设计（20分）为一名阴道分娩后2h产妇设计“产后出血早期识别”护理方案，要求：（1）列出评估指标及频次；（2）设计出血量计量方法（含公式）；（3）写出预警流程图（文字描述）；（4）列出健康教育要点。答案：（1）指标：宫底高度、子宫质地、阴道流血量、生命体征、尿量、神志、皮肤黏膜，每15min×1h，每30min×2h，每1h×4h。（2）计量：①容积法：专用产后聚血盆读数；②称重法：失血量（