2025年核医学中级职称考试题库及答案

2025年核医学中级职称考试题库及答案1.【单项选择】18F-FDGPET/CT显像前，患者空腹血糖的最佳控制范围是A.3.9–6.1mmol/LB.4.4–7.0mmol/LC.5.0–8.3mmol/LD.6.5–9.0mmol/L答案：B2.【单项选择】下列哪项不是99mTc-MDP骨显像的禁忌证A.妊娠B.严重肾功能不全C.近期静脉造影D.骨质疏松答案：D3.【单项选择】用于计算肾小球滤过率（GFR）的Gate’s公式中，下列参数不需要的是A.注射前计数率B.注射后2min双肾计数率C.身高、体重D.24h尿量答案：D4.【单项选择】131I治疗Graves病时，下列哪项指标提示需要减少给药剂量A.甲状腺质量45gB.24h摄碘率85%C.TSH受体抗体（TRAb）阴性D.甲状腺显像示“热”结节答案：B5.【单项选择】在PET图像重建中，TOF（Time-of-Flight）技术主要改善的是A.空间分辨率B.对比噪声比C.系统灵敏度D.散射分数答案：B6.【单项选择】99mTc标记红细胞消化道出血显像，出现“热区”的时间窗一般要求出血速度至少为A.0.05mL/minB.0.1mL/minC.0.5mL/minD.1.0mL/min答案：B7.【单项选择】下列关于18F-NaFPET/CT的描述，正确的是A.主要反映成骨活性B.与18F-FDG相比，骨骼转移灶检出率低C.可在注射后2h进行显像D.对骨髓病变敏感性低于99mTc-MDP答案：A8.【单项选择】甲状腺131I全身显像前，为提高病灶摄取，常停用左甲状腺素的时间为A.1周B.2周C.3–4周D.6周答案：C9.【单项选择】下列哪项不是核医学工作人员外照射防护三原则之一A.时间B.距离C.屏蔽D.分散答案：D10.【单项选择】在SPECT/CT心肌灌注显像中，用于评估心肌活力的再注射显像一般在首次显像后A.15minB.30minC.1hD.24h答案：D11.【单项选择】根据ICRP103号出版物，公众年有效剂量限值为A.1mSvB.5mSvC.20mSvD.50mSv答案：A12.【单项选择】下列哪种放射性药物属于受体类显像剂A.99mTc-MAG3B.123I-MIBGC.18F-FDGD.99mTc-DTPA答案：B13.【单项选择】肺通气/灌注显像（V/Q）诊断肺栓塞时，高度可能性标准中，灌注缺损与通气不匹配至少需A.1个肺段B.2个肺段C.1个亚段D.2个亚段答案：B14.【单项选择】下列哪项最能提示131I治疗后分化型甲状腺癌患者存在远处转移A.血清Tg升高且TSH抑制良好B.血清TgAb阳性C.颈部超声示淋巴结钙化D.18F-FDGPET/CT阴性答案：A15.【单项选择】关于99mTc-DTPA肾动态显像，下列说法错误的是A.可测定GFRB.通过肾图曲线可区分梗阻性与功能性延迟C.利尿试验常用呋塞米剂量为40mg静注D.显像剂经肾小管分泌为主答案：D16.【单项选择】在放射性药品质量控制中，下列哪项属于理化检测A.放射性核纯度B.放射化学纯度C.无菌检测D.细菌内毒素答案：B17.【单项选择】下列哪项不是18F-FDG的体内代谢途径A.经葡萄糖转运蛋白进入细胞B.被己糖激酶磷酸化为FDG-6-PC.进入三羧酸循环彻底氧化D.滞留于细胞内答案：C18.【单项选择】关于正电子射程效应，下列描述正确的是A.与γ光子能量有关B.降低PET空间分辨率C.可通过增加晶体厚度消除D.在软组织中18F正电子射程约5mm答案：B19.【单项选择】下列哪项最能降低131I治疗病房内放射性污染风险A.使用一次性防水床单B.增加房间通风至12次/hC.地面铺设木质地板D.患者服用碘化钾封闭甲状腺答案：A20.【单项选择】在SPECT质量控制中，中心漂移（Center-of-Rotation,COR）校正主要影响A.均匀性B.空间分辨率C.线性D.灵敏度答案：B21.【单项选择】下列哪项属于确定性组织效应A.白血病B.皮肤红斑C.甲状腺癌D.遗传效应答案：B22.【单项选择】99mTc标记药物中，锝的化学价态为A.+3B.+4C.+5D.+7答案：B23.【单项选择】下列哪项不是放射性核素发生器“挤奶”步骤必须A.无菌操作B.0.9%NaCl淋洗C.记录淋洗时间D.测量淋洗液pH值答案：D24.【单项选择】关于18F-FDGPET/CT在食管癌中的应用，错误的是A.可评估原发灶代谢活性B.SUVmax与预后相关C.对T1a肿瘤分期优于EUSD.可监测放化疗早期疗效答案：C25.【单项选择】下列哪项属于α粒子发射体A.131IB.153SmC.223RaD.90Y答案：C26.【单项选择】在放射性废物管理中，半衰期大于多少的核素需送交城市放射性废物库A.24hB.15dC.60dD.100d答案：C27.【单项选择】下列哪项不是脑血流灌注显像常用药物A.99mTc-ECDB.99mTc-HMPAOC.123I-IMPD.99mTc-DTPA答案：D28.【单项选择】关于PET/MR与PET/CT比较，正确的是A.PET/MR对肺部小结节显示更佳B.PET/MR辐射剂量更高C.PET/MR软组织对比度更好D.PET/MR不能进行衰减校正答案：C29.【单项选择】下列哪项最能提示甲状旁腺99mTc-MIBI双时相显像阳性A.早期相甲状腺显影，延迟相消退B.早期相与延迟相均呈“热”结节C.早期相阴性，延迟相阳性D.早期相阳性，延迟相阴性答案：C30.【单项选择】根据NCCN指南，分化型甲状腺癌术后131I治疗前评估需TSH升至A.>1mIU/LB.>5mIU/LC.>10mIU/LD.>30mIU/L答案：D31.【多项选择】下列哪些因素可导致18F-FDGPET/CT假阳性A.棕色脂肪摄取B.化疗后骨髓激活C.高血糖状态D.结核性肉芽肿E.近期手术切口答案：A,B,D,E32.【多项选择】99mTc-MAA肺灌注显像的禁忌证包括A.严重肺动脉高压B.右向左分流C.妊娠D.哮喘急性发作E.近期咯血答案：A,B,C,D33.【多项选择】下列哪些属于放射性药物核纯度检测方法A.多道能谱仪B.半衰期测定C.薄层色谱（TLC）D.伽马能谱峰位分析E.液体闪烁计数答案：A,B,D34.【多项选择】关于131I治疗分化型甲状腺癌的副作用，正确的是A.急性腮腺炎B.骨髓抑制C.肺纤维化（广泛肺转移时）D.继发性白血病E.不孕答案：A,B,C,D35.【多项选择】下列哪些参数可用于Gate’s法测定GFRA.注射前后注射器计数率B.双肾深度C.身高、体重D.注射后2–3min肾计数率E.24h尿肌酐答案：A,B,C,D36.【多项选择】下列哪些属于核医学科高毒组放射性核素A.131IB.32PC.89SrD.99mTcE.90Y答案：A,B,C,E37.【多项选择】下列哪些措施可降低18F-FDG心肌摄取A.检查前禁食>6hB.口服高脂低糖饮食C.静脉注射肝素D.口服阿托品E.检查前饮用含咖啡因饮料答案：A,B,C38.【多项选择】关于放射性药品的GMP要求，正确的是A.生产环境需C级背景局部A级B.必须无菌无热原C.每批需放射化学纯度检测D.成品需留样至有效期后1年E.记录至少保存3年答案：A,B,C,E39.【多项选择】下列哪些情况可导致99mTc-MDP骨显像假阴性A.多发性骨髓瘤B.高度恶性成骨性转移C.近期化疗后D.骨质疏松性椎体压缩E.骨梗死早期答案：A,C,E40.【多项选择】下列哪些属于β-粒子发射体A.131IB.90YC.177LuD.153SmE.223Ra答案：A,B,C,D41.【填空】根据MIRD公式，靶器官吸收剂量D等于______×累积活度Ã。答案：S值（比吸收分数）42.【填空】99mTc的半衰期为______h。答案：6.0243.【填空】18F-FDGPET/CT中，SUV标准化公式为______。答案：SUV=病灶活度浓度（kBq/mL）/注射剂量（kBq）/体重（g）44.【填空】肺栓塞V/Q显像高度可能性标准中，Washin-Washout不匹配需≥______个肺段。答案：245.【填空】131I治疗Graves病常用剂量计算公式：剂量（MBq）=______×甲状腺质量（g）/24h摄碘率（%）。答案：3.7–5.5546.【填空】肾动态显像常用利尿剂为______，成人标准剂量______mg静注。答案：呋塞米，4047.【填空】根据ICRP，职业人员眼晶状体年当量剂量限值为______mSv。答案：2048.【填空】99mTc-MAA颗粒直径范围______μm。答案：10–9049.【填空】PET系统能量窗一般设置为______keV。答案：425–65050.【填空】放射性废物暂存间屏蔽墙常用材料为______。答案：铅+混凝土51.【简答·封闭】简述18F-FDGPET/CT肿瘤显像前患者准备要点。答案：1.空腹≥6h，血糖≤11.1mmol/L；2.避免剧烈运动24h；3.糖尿病患者调整降糖药；4.注射后静卧40–60min；5.排尿后行低剂量CT；6.扫描范围头顶至大腿中段；7.必要时口服对比剂或饮水减少胃肠伪影。52.【简答·封闭】列出Gate’s法测定GFR的五个主要步骤。答案：1.弹丸注射99mTc-DTPA；2.采集注射前后注射器计数率；3.后位动态显像30min；4.用侧位几何法测双肾深度；5.代入Gate’s公式计算GFR并校正体表面积。53.【简答·开放】试述131I治疗分化型甲状腺癌术后清甲成功的判断标准及随访策略。答案：成功标准：1.诊断性全身显像（Dx-WBS）无甲状腺床外摄取；2.刺激性Tg<1ng/mL且TgAb阴性；3.颈部超声无异常。随访：6–12个月复查TSH刺激Tg+TgAb，必要时Dx-WBS；若低危可延长随访间隔；Tg升高则行18F-FDGPET/CT或131I治疗量显像。54.【简答·开放】比较99mTc-MDP与18F-NaF骨显像在转移性骨肿瘤诊断中的优劣。答案：99mTc-MDP：价格低、辐射低、设备普及；但需2–5h延迟、分辨率低、对溶骨灶敏感性差。18F-NaF：PET分辨率高、10min显像、检出率提高10–20%；但价格贵、辐射高（0.024mSv/MBq）、需PET/CT。55.【简答·封闭】说明放射性药物发生不良事件时科室应急处理流程。答案：1.立即停药、报告科主任；2.评估患者生命体征，必要时急救；3.留取剩余药物及记录；4.上报医院药事管理与辐射防护部门；5.填写《放射性药物不良事件报告表》；6.24h内报省级药监及生态环境部门。56.【计算】患者男，70kg，注射18F-FDG370MBq，60min后采血测血糖6.2mmol/L，扫描发现肺结节灶活度浓度为8.5kBq/mL，求SUVmax。答案：SUV=8.5/(370000/70000)=8.5/5.286=1.6157.【计算】131I治疗Graves病，甲状腺质量45g，24h摄碘率65%，计划给予甲状腺组织吸收剂量120Gy，求所需131I活度。（S=0.63mGy/MBq·h，Teff=5.5d）答案：Ã=120/(0.63×10^-3×24×5.5)=120/0.08316=1443MBq·h；活度A=1443/(24×5.5)=10.9GBq；校正摄碘率：Aadmin=10.9/0.65=16.8GBq58.【分析】女，58岁，右乳癌术后2年，CA153升高，99mTc-MDP全身骨显像示T8、L2、右第5后肋局灶性放射性浓聚，X片阴性，分析下一步检查及依据。答案：溶骨性转移可能，99mTc-MDP对纯溶骨灶可假阴性；建议18F-NaFPET/CT或MRI，前者检出小梁骨病变敏感性>95%，MRI可显示骨髓替代；若仍阴性行PET/CT-guided活检。59.【综合】男，45岁，体检发现左肺孤立结节1.5cm，边缘毛刺，FDGSUVmax4.2，既往结核病史，无恶性肿瘤史，列出鉴别诊断、进一步影像及有创检查策略。答案：鉴别：原发性肺癌、结核球、真菌感染、肉芽肿、错构瘤。影像：1.高分辨率CT评估钙化、脂肪、增强模式；2.动态增强CT净增值>20HU提示恶性；3.18F-FDGPET延迟显像SUV升高>15%提示恶性；4.MRI弥散ADC<1.1×10^-3mm²/s提示恶性。有创：CT-guid