2026年全国硕士研究生招生考试中医综合（307）真题及答案解析

2026年全国硕士研究生招生考试中医综合（307）真题及答案解析试卷说明本试卷为2026考研307临床医学综合能力（中医）统考真题，满分300分，考试时长180分钟。题型分值分布：1.A型题：第1-36小题，每小题1.5分，共54分；第37-81小题，每小题2分，共90分，合计144分。每题仅有一个最佳答案。2.B型题：第82-105小题，每小题1.5分，共36分。每题对应一组备选答案，择优选择。3.X型题：第106-165小题，每小题2分，共120分。每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分。一、A型题（1-81题）第1-36题每题1.5分，共54分1.下列各项中，符合《素问·金匮真言论》关于季节性发病论述的是A.冬善病寒中B.长夏善病洞泄寒中C.春善病胸胁痛D.秋善病痹厥答案：B解析：《素问·金匮真言论》原文：春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。2.无阳就无以言阴，无阴亦无以言阳，指的是A.阴阳的交感B.阴阳的互藏C.阴阳的互用D.阴阳的互根答案：D解析：阴阳互根指阴阳双方相互依存、互为根本，“阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”，契合题干论述。3.五行制化的主要特点是A.相生与相克不可分割B.强调相克制约为主C.相乘与相侮同时发生D.强调相互资生为主答案：A解析：五行制化是五行正常的调节机制，核心为相生、相克相互结合、不可分割，维持五行系统动态平衡，并非单一相生或相克为主。4.下列各项中，不属于“相傅之官”的生理功能A.调节气机B.调畅情志C.助心行血D.调节水液代谢答案：B解析：肺为“相傅之官”，生理功能包括主气司呼吸、调节全身气机、朝百脉助心行血、主通调水道调节水液代谢。调畅情志是肝的生理功能。5.《灵枢·五味》其大气之搏（抟）而不行者，积于胸中，指的是什么A.元气B.宗气C.营气D.卫气答案：B解析：《灵枢·五味》明确记载，宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸，为胸中聚积的大气。6.下列各项，属于手厥阴经循行部位的是A.心中B.缺盆C.掌后锐骨D.无名指端答案：D解析：手厥阴心包经分支从掌中分出，沿无名指出尺侧端，交于手少阳三焦经。心中为心经循行，缺盆为多条阳经循行，掌后锐骨为手少阴心经循行部位。7.不同人群患病各有不同的特点，下列说法错误的是A.肥胖的人易得多中风眩晕B.小儿易得腹泻和癥积C.瘦人易得肺痨和咳嗽D.老人易得心悸和胸痹答案：B解析：小儿脏腑娇嫩，易患咳喘、腹泻、食积等病，癥积多为久病瘀血、痰浊积聚所致，多见于成人，并非小儿常见病。肥人多痰湿易中风眩晕，瘦人多阴虚易肺痨咳嗽，老人脏腑亏虚易心悸胸痹。8.瘀血具有而痰饮不具有的致病特点A.阻滞气机B.影响血行C.损伤脉络D.病证繁多答案：C解析：瘀血可阻滞气机、影响血行、损伤脉络、瘀阻日久致病多变；痰饮可阻滞气血、蒙蔽心神，但无直接损伤脉络的致病特点，二者均有病证繁多、阻滞气机的特点。9.症见四肢逆冷，烦躁不安，小便短赤，脉沉者，采用寒凉方药治之，其病理基础是A.寒郁化热，邪热亢盛伤津B.里热盛极，阳盛格阴于外C.阳气虚于外，邪气盛于里D.气机郁滞，阳热不得外出答案：B解析：题干为阳盛格阴证（真热假寒），里热炽盛，格阴于外，故见四肢逆冷的假寒征象，内里实热见烦躁、小便短赤，治宜寒凉清热，透热外出。10.下列选项中，属于脾气虚体征的是A.乏力B.纳呆C.腹痛D.浮肿答案：D解析：体征为客观可查的表现，症状为主观感受。乏力、纳呆为患者主观症状；脾气虚，水湿不运，泛溢肌肤可见浮肿（客观体征）；腹痛非脾气虚典型表现，多为气滞、寒凝所致。11.面色白和面色黄可共同见于A.气滞证B.阳虚证C.气血两虚证D.湿热内阻证答案：C解析：面色白主气血不足、阳虚寒证；面色黄主脾虚、湿证。气血两虚时，脾胃气血亏虚，肌肤失养，既可见面色淡白，也可出现面色萎黄，为二者共同见证。气滞多面色如常或发青，阳虚多面色㿠白，湿热多面色黄鲜明。12.下列各组舌象中，均可因生理性变异导致的是A.短缩舌，青紫舌B.齿痕舌，强硬舌C.吐弄舌，点刺舌D.裂纹舌，地图舌答案：D解析：裂纹舌、地图舌、先天性齿痕舌均可见于健康人群，属于生理性变异。短缩舌、强硬舌、吐弄舌、点刺舌、青紫舌多为病理性舌象。13.下列选项中，均可见于痰火扰神的症状是A.谵语，独语B.谵语，狂言C.独语，狂言D.错语，语謇答案：B解析：痰火扰神，神明被扰，可见谵语、狂言、躁扰不宁。独语、错语多为心气不足、痰气郁结所致；语謇多为风痰阻络或先天习惯所致，均非痰火扰神典型表现。14.下列选项中，属于口渴多饮原因的是A.肺胃热盛B.热入营血C.饮留胃肠D.肝肾阴虚答案：A解析：肺胃热盛，火热灼津，津液大伤，故口渴多饮、喜冷饮。热入营血多见口干不欲饮；饮留胃肠多见口淡不渴或渴不欲饮；肝肾阴虚多见口干少饮。15.素体痰盛，复感外邪，引发咳喘，此属A.阴阳失调B.气血失常C.津液代谢失常D.内外合邪答案：D解析：素体痰盛为内在伏邪，复感外邪为外来邪气，内外邪气相合，引发咳喘，属于内外合邪的发病机制。16.舌淡白胖嫩，苔滑而润，多见于A.气虚B.血虚C.阳虚D.阴虚答案：C解析：舌淡白胖嫩、苔滑润，为阳虚水湿内停之象。气虚舌多淡嫩不胖；血虚舌淡瘦薄；阴虚舌红少苔、干燥。17.患者午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，其病机是A.阳明潮热B.阴虚潮热C.气虚发热D.血虚发热答案：B解析：阴虚潮热典型表现为午后、夜间潮热，五心烦热、盗汗，伴舌红少苔、脉细数。阳明潮热为日晡潮热；气虚发热多劳累后加重、低热；血虚发热多低热、面色苍白。18.下列脉象中，主痰饮、食积、实热的是A.滑脉B.弦脉C.洪脉D.数脉答案：A解析：滑脉主痰饮、食积、实热、青壮年平脉、孕妇脉象。弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮；洪脉主实热；数脉主热证。19.虚里搏动散漫而数，弹手无力，提示A.宗气内虚B.宗气外泄C.心肺气绝D.气机阻滞答案：B解析：虚里搏动散漫、数而无力，为宗气外泄之象；宗气内虚多见虚里搏动微弱；心肺气绝多见搏动欲绝、节律不齐。20.下列各项，不属于实证临床表现的是A.腹痛拒按B.潮热盗汗C.声高气粗D.舌苔厚腻答案：B解析：潮热盗汗为阴虚虚证表现。腹痛拒按、声高气粗、舌苔厚腻均为邪气亢盛、正气不虚的实证表现。21.下列哪项不是心火亢盛证与肝火炽盛证的共同症状A.急躁易怒B.口舌生疮C.面红目赤D.小便短黄答案：B解析：口舌生疮为心火亢盛专属症状；急躁易怒、面红目赤、小便短黄为心火亢盛、肝火炽盛共同的火热亢盛表现。22.寒湿困脾证与脾虚湿盛证的鉴别要点是A.腹胀便溏B.肢体困重C.舌苔白腻D.有无寒象答案：D解析：二者均有脾虚湿盛、腹胀便溏、肢体困重、苔白腻表现。寒湿困脾为外感寒湿，属实，伴畏寒肢冷等明显寒象；脾虚湿盛为脾虚失运、湿浊内生，属虚实夹杂，寒象不明显。23.下列药物中，既能解表散寒，又能温中止呕的是A.麻黄B.桂枝C.生姜D.紫苏答案：C解析：生姜功效：解表散寒、温中止呕、化痰止咳、解鱼蟹毒，为“呕家圣药”。麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气；紫苏解表散寒、行气和胃。24.既能清热燥湿，又能泻火解毒、安胎的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草答案：A解析：黄芩功效：清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。黄连善清心胃之火，黄柏善清下焦湿热、泻火除蒸，龙胆草善清肝胆湿热，均无安胎功效。25.具有泻下软坚、清热消肿功效的药物是A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.芦荟答案：B解析：芒硝功效：泻下通便、润燥软坚、清火消肿。大黄泻下攻积、清热泻火、凉血解毒；番泻叶、芦荟均为泻热通便，无软坚消肿之功。26.既能祛风湿、通经络，又能消骨鲠的药物是A.独活B.威灵仙C.秦艽D.防己答案：B解析：威灵仙功效：祛风湿、通经络、消骨鲠、消痰饮。独活善治下焦风湿痹痛，秦艽祛风湿、清虚热，防己祛风湿、利水消肿，均无消骨鲠作用。27.中药四气是指A.寒热温凉B.酸苦甘辛咸C.补泻温清D.升降浮沉答案：A解析：中药四气又称四性，即寒、热、温、凉四种药性；五味为酸苦甘辛咸，升降浮沉为药物作用趋向。28.中药五味中，具有收敛、固涩作用的是A.酸B.苦C.甘D.辛答案：A解析：酸味能收、能涩，具有收敛、固涩作用，主治滑脱诸证。苦味能泄、能燥；甘味能补、能和、能缓；辛味能散、能行。29.既能补气健脾，又能燥湿利水、止汗安胎的药物是A.人参B.黄芪C.白术D.山药答案：C解析：白术功效：补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎。人参大补元气；黄芪补气升阳、固表止汗、利水消肿；山药益气养阴、补脾肺肾。30.具有补血活血、调经止痛、润肠通便功效的药物是A.熟地黄B.当归C.白芍D.阿胶答案：B解析：当归为补血要药，功效：补血活血、调经止痛、润肠通便。熟地黄补血滋阴；白芍养血敛阴、柔肝止痛；阿胶补血止血、滋阴润燥。31.朱砂的功效是A.镇惊安神、平肝潜阳B.清心镇惊、安神解毒C.养心安神、润肠通便D.安神益智、祛痰开窍答案：B解析：朱砂甘寒有毒，归心经，功效清心镇惊、安神解毒，善治心火亢盛之心神不宁。32.具有平肝息风、清肝明目、清热解毒功效的药物是A.石决明B.决明子C.羚羊角D.钩藤答案：C解析：羚羊角功效：平肝息风、清肝明目、清热解毒。石决明、决明子无清热解毒之功；钩藤无明目、解毒之效。33.六味地黄丸的主治证候是A.肾阴不足证B.肾阳不足证C.肝肾阴虚证D.肺肾阴虚证答案：A解析：六味地黄丸为补肾阴基础方，主治肾阴不足证，症见腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数。34.麻黄汤与桂枝汤的共同功效是A.发汗解表B.宣肺平喘C.调和营卫D.散寒祛湿答案：A解析：麻黄汤功效发汗解表、宣肺平喘；桂枝汤功效解肌发表、调和营卫，二者均可发汗解表，主治外感风寒表证。35.逍遥散的功用是A.疏肝解郁、养血健脾B.疏肝理气、活血止痛C.和解少阳、疏肝和胃D.疏肝泄热、活血止痛答案：A解析：逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，功用疏肝解郁、养血健脾，为疏肝健脾基础方。36.白虎汤的主治是A.气分热盛证B.阳明腑实证C.营分热盛证D.血分热盛证答案：A解析：白虎汤为清气分热代表方，主治阳明气分热盛证，症见壮热、大汗、大渴、脉洪大。第37-81题每题2分，共90分37.患者头晕目眩，面白无华，视物模糊，月经量少色淡，舌淡脉细，其辨证是A.心血虚证B.肝血虚证C.心脾两虚证D.气血两虚证答案：B解析：肝开窍于目、主藏血、调节月经，肝血虚则头目失养、视物模糊、月经量少色淡、面白脉细，契合题干证候。38.患者咳喘痰多，色白清稀，胸闷脘痞，纳差腹胀，舌苔白滑，脉滑，辨证为A.风寒犯肺B.痰湿阻肺C.寒痰阻肺D.肺气虚寒答案：C解析：寒痰阻肺，肺失宣降，见咳喘痰多、色白清稀；痰湿阻滞气机，见胸闷脘痞、腹胀纳差、苔白滑脉滑。39.既能清热凉血，又能养阴生津的药物是A.生地、玄参B.丹皮、赤芍C.麦冬、天冬D.银花、连翘答案：A解析：生地黄、玄参均能清热凉血、养阴生津，为温热病热入营血、阴虚内热常用药对。40.具有温肾助阳、纳气平喘功效的药物是A.鹿茸B.淫羊藿C.补骨脂D.巴戟天答案：C解析：补骨脂功效补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘，善治肾虚喘促。41.消风散的主治是A.风邪头痛B.风疹、湿疹C.风寒湿痹D.外感风邪咳嗽答案：B解析：消风散功用疏风除湿、清热养血，主治风疹、湿疹，症见皮肤瘙痒、疹出色红、抓破流水。42.补中益气汤中黄芪的配伍意义是A.补气健脾、升阳固表B.益气养血、生津润燥C.补气利水、消肿生肌D.益气固卫、敛汗止汗答案：A解析：补中益气汤重用黄芪为君，补气健脾、升阳举陷、固表益气，主治脾虚气陷、气虚发热证。43.患者胃脘隐痛，饥不欲食，口干咽燥，大便干结，舌红少津，脉细数，治宜选用A.益胃汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.玉女煎答案：A解析：题干为胃阴亏虚证，益胃汤功用养阴益胃，主治胃阴不足所致胃脘隐痛、饥不欲食、口干便干。44.痹证日久，关节肿大僵硬、变形，疼痛固定，舌紫暗有瘀斑，治宜选用A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.独活寄生汤答案：D解析：痹证日久、肝肾亏虚、瘀血阻滞，见关节僵硬变形，独活寄生汤祛风湿、补肝肾、益气血、止痹痛，主治久痹正虚证。45.治疗肝火犯肺之咳嗽，首选方剂是A.泻白散B.黛蛤散C.清金化痰汤D.桑菊饮答案：B解析：黛蛤散清肝泻肺、化痰止咳，专治肝火犯肺所致咳嗽阵作、痰中带血、胸胁胀痛。46.针灸治疗头痛，阳明头痛首选的引经穴是A.天柱、后溪B.率谷、外关C.印堂、合谷D.太冲、行间答案：C解析：阳明头痛前额、眉棱骨疼痛，引经穴为印堂、合谷、内庭；太阳头痛引经天柱、后溪；少阳头痛引经率谷、外关。47.位于肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘的穴位是A.曲泽B.尺泽C.少海D.曲池答案：A解析：曲泽为手厥阴心包经穴位，定位肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘；尺泽在肱二头肌腱桡侧缘。48.患者失眠多梦、易醒，心悸健忘，神疲食少，腹胀便溏，舌淡苔薄，脉细弱，针灸辨证配穴为A.心俞、脾俞B.肝俞、太冲C.肾俞、太溪D.丰隆、中脘答案：A解析：题干为心脾两虚失眠，治宜补益心脾，配心俞、脾俞益气养血、宁心安神。（62-64题共用题干）62.女性，56岁，精神分裂病史10年，长期服用奥氮平，昨日受刺激后突然暴怒无常，打人毁物，不避亲疏，不食不眠，面红耳赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其诊断是A.狂证之痰火扰神证B.狂证之痰热瘀热证C.痫证之肝火痰热证D.痫证之痰热瘀热证答案：A解析：患者暴怒无常、打人毁物、不避亲疏，为狂证典型表现；面红耳赤、舌红苔黄腻、脉弦滑数，辨证痰火扰神。63.上述患者的治法是A.滋阴降火，安神定志B.疏肝解郁，化痰醒神C.镇心涤痰，清肝泻火D.豁痰化瘀，调畅气血答案：C解析：狂证痰火扰神证，治法为镇心涤痰、清肝泻火，清泻火热、祛除痰浊、安定心神。64.上述患者治宜选用A.洗心汤B.琥珀养心丹C.癫狂梦醒汤D.生铁落饮答案：D解析：狂证痰火扰神证首选生铁落饮，镇心涤痰、清肝泻火。洗心汤治痰迷心窍，癫狂梦醒汤治痰热瘀结，琥珀养心丹治心阴不足。（65-67题共用题干）65.男，49岁，每日饮白酒约300mL，进食辛辣后突发胃脘剧烈疼痛，口干口苦，纳差恶心，大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法为A.祛湿和胃，理气止痛B.清化湿热，理气和胃C.清肝泻火，和胃止痛D.消食导滞，和胃止痛答案：B解析：患者嗜酒辛辣，湿热内生，阻滞胃脘，发为胃痛，辨证湿热中阻证，治法清化湿热、理气和胃。66.上述患者应选何方A.清中汤加减B.平胃散加减C.化肝煎加减D.保和丸加减答案：A解析：胃痛湿热中阻证首选清中汤，清热化湿、理气和胃。化肝煎治肝胃郁热，保和丸治饮食积滞。67.上述患者若出现便血，色红粘稠，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选用A.茜根散合小蓟饮子B.泻心汤合十灰散C.地榆散合槐角散D.泻白汤合黛蛤散答案：C解析：便血肠道湿热证，症见便血粘稠、苔黄腻脉滑数，首选地榆散合槐角丸，清化湿热、凉血止血。（68-70题共用题干）68.男，45岁，颈项部疼木疼痛5年，刻下：以后颈部疼痛为主，时有转侧困难，伴见左上肢肿胀麻木，舌淡红，苔薄白，脉沉。其经络辨证为A.太阳经证B.少阳经证C.阳明经证D.太阴经证答案：A解析：后颈部为足太阳膀胱经循行部位，后颈疼痛、上肢麻木，辨证项痹太阳经证。69.上述患者治疗主穴除选用颈夹脊、阿是穴外，还包括A.天柱，风池，肝俞，太冲B.天柱，风池，曲池，悬钟C.大椎，风府，肾俞，太溪D.大椎，风府，偏历，昆仑答案：B解析：项痹常规主穴：颈夹脊、阿是穴、天柱、风池、曲池、悬钟，疏通颈部经络、缓解麻木疼痛。70.上述患者根据辨证取穴，应取配穴为A.丘墟B.合谷C.外关D.申脉答案：D解析：太阳经项痹配申脉、昆仑，疏通足太阳经气，针对性缓解后颈疼痛。（71-73题共用题干）71.女，36岁，5年前因车祸头部外伤，此后时发猝然昏扑，口吐涎沫，可自行苏醒。兼见头部刺痛，头晕目眩，睡眠欠佳，舌质紫暗，苔薄白腻，脉涩。辨证为A.痰火扰神B.瘀阻脑络C.风痰闭阻D.肝肾阴虚答案：B解析：患者有头部外伤史，头部刺痛、舌质紫暗、脉涩，为瘀血内阻脑络、神机失用，辨证痫病瘀阻脑络证。72.上述患者针灸治疗主穴为A.鸠尾，太冲，印堂，丰隆，间使B.腰奇，后溪，水沟，内关，太冲C.百会，内关，太溪，悬钟，足三里D.百会，印堂，内关，神门，太冲答案：A解析：痫病间歇期标准主穴：印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、腰奇，可豁痰开窍、息风定痫。73.上述患者应选用的配穴为A.肾俞、三阴交B.行间、内庭C.风池、阴陵泉D.膈俞、血海答案：D解析：瘀阻脑络证痫病，配膈俞、血海活血化瘀、通络止痛，直击瘀血病机。74.根据医学专业精神的三项基本原则和十项专业责任，下列表述最恰当的是A.医疗工作者应当努力提高业务水平，向患者提供最新疗法B.医疗工作者应当努力提高医疗质量，向患者提供最新治疗仪器C.医疗工作者应当努力进行科学探索，确保创新成果的合理应用D.医疗工作者应当努力维护公众信任，避免向公众揭露利益冲突答案：C解析：医学专业精神要求医者坚守公益、精进医术、严谨科研，合理转化创新成果，服务患者与医学发展。A、B表述片面，D回避利益冲突违背职业准则。75.患者男，36岁，确诊了艾滋病，问大夫：“艾滋病是不治之症吗？我还可以活多久？”医生回答不恰当的是A.艾滋病是可以治疗的，但治疗过程中应注意保护自己和他人B.艾滋病是免疫缺陷性疾病，生存期与个体差异有关C.目前艾滋病虽不能根治，但经过合理治疗可以长期生存D.艾滋病综合治疗方法不断进步，哪有那么容易死答案：D解析：D选项语言粗俗、态度敷衍，缺乏人文关怀，易加重患者心理焦虑，不符合医患沟通规范；其余选项均客观、温和、专业，安抚患者情绪并科普病情。二、B型题（82-105题）每题1.5分，共36分（82-83题备选答案）A.肝B.心C.脾D.肺82.主统血的脏腑是答案：C83.主藏血的脏腑是答案：A解析：脾主统血，固摄血液在脉内运行；肝主藏血，贮藏血液、调节血量。（84-85题备选答案）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪84.最易损伤肺气的邪气是答案：D85.最易困遏脾阳的邪气是答案：C解析：燥邪干涩，最易伤肺津、损肺气；湿邪重浊黏滞，易困阻脾胃、损伤脾阳。（86-87题备选答案）A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛86.巅顶头痛属于答案：D87.两侧头痛属于答案：C解析：厥阴经循行巅顶，巅顶头痛为厥阴头痛；少阳经循行头两侧，两侧头痛为少阳头痛。（88-89题备选答案）A.清热生津、除烦止渴B.清热泻火、凉血解毒C.清热燥湿、泻火解毒D.清热解毒、疏散风热88.石膏的功效是答案：A89.黄连的功效是答案：C解析：石膏甘寒，清热泻火、除烦止渴、生津敛疮；黄连苦寒，清热燥湿、泻火解毒，善治中焦湿热、心火亢盛。（90-91题备选答案）A.温经汤B.四物汤C.归脾汤D.逍遥散90.主治血虚血瘀月经不调的方剂是答案：B91.主治肝郁血虚脾弱证的方剂是答案：D解析：四物汤补血活血，主治营血虚滞、月经不调；逍遥散疏肝解郁、养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。三、X型题（106-165题）每题2分，共120分，多选、少选、错选均不得分106.属于阴阳互根