妇产科名词简答题素材

子痫患者护理：

协助医生控制抽搐：硫酸镁为首选药物，必要时可加用强有

力的镇静药物。

专人护理，防止受伤：保持呼吸道通畅，给氧，取头低侧卧

位，必要时用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物，昏迷或未完全清醒

时，禁止给予一切饮食和口服药。

减少刺激，以免诱发抽搐：单人暗室，治疗和护理尽量轻柔

且集中，避免干扰患者。

严密监护：生命体征、尿量，记出入量。

为终止妊娠做好准备。

妊娠期高血压疾病使用硫酸镁解痉时

需严密观察药物的不良反应，应确保病人膝反射存在、呼吸

每分钟不少于16次、尿量每小时不少于25ml或24小时不少于

600ml时用药。一旦出现硫酸镁中毒反应，立即遵医嘱静脉注射

10%葡萄糖酸钙10ml解毒。

缩宫素静脉滴注适应证及注意事项：适用于协调性宫缩乏力、

宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常者。1）滴注过程中，必须有

专人守护，严密观察产妇宫缩、胎心率和血压变化2）10分钟宫

缩超过5次，宫缩持续1分钟以上或胎心率有变化时，立即停止

3）产妇血压升高时，停止滴注4）调整滴速4〜5滴/分钟开始，

根据宫缩强弱进行调整，不超过30、40滴/分钟。

会阴裂伤分度：一度指会阴部皮肤及阴道入口黏膜撕裂，未

达肌层，出血不多；二度指裂伤已达会阴体肌层，累计阴道后壁

黏膜，出血较多；三度指肛门外括约肌已经断裂，甚至阴道直肠

膈及部分直肠前壁有裂伤。

分娩机制：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位和外旋

转、胎儿娩出。

前置胎盘以下情况考虑终止妊娠：1阴道流血多，失血性休

克病人；2胎龄已达36周以上，胎儿成熟度检查提示胎儿肺成

熟；3胎龄未达36周，出现胎儿宫内窘迫，出血多，危及母儿生

命。

妊娠期糖尿病的诊断标准：空腹5.68mmol/L,葡萄糖耐量1

小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/Lo其中两

项或两项以上达到或超过正常值。

子宫肌瘤临表和护理：经量增多及经期延长，下腹部包块,

白带增多，压迫症状。护理1心理支持：增强信心2缓解症状:

监测生命体征，纠正贫血，导尿，保持外阴部清洁3术后：观察

阴道流血情况，保留尿管24~36小时4健康教育：用药、活动、

性生活、随访指导。

子宫脱垂分度:一度轻型，宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,

但未达处女膜缘；重型，宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，在

阴道口见到宫颈；一度轻型，宫颈以脱出阴道口，但宫体仍在阴

道内；重型，宫颈或部分宫体脱出至阴道口外；三度，宫颈和宫

体全部脱出阴道口外。

功血表现：无排卵性，子宫不规则出血：月经周期紊乱，经

期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血。有排卵性，黄体

功能不足表现为月经周期缩短，或周期正常，但卵泡期延长，黄

体期缩短；子宫内膜不规则脱落表现经期延长9〜10天，出血量

多，但周期正常。

功血治疗原则：无排卵性，青春期和生育期以止血、调整月

经、促使卵巢功能恢复为原则；绝经过渡期以调整月经、减少经

量、防止子宫内膜病变为原则。排卵性，黄体功能不足是促进卵

泡发育和排卵；子宫内膜不规则脱落调节H-P-0轴的反馈功能,

促使黄体及时萎缩。

功血护理：一、一般护理：1加强营养2缓解症状，维持正

常血容量3预防感染。二、药物治疗及护理1止血：运用激素,

雌、孕、雄激素2调整月经周期：雌孕激素序贯疗法，雌孕激素

联合法3促进排卵4指导病人正确使用性激素。

葡萄胎表现：停经后阴道流血，妊娠呕吐，腹痛；子宜异常

增大，卵巢黄素囊肿，子痫前期征象，甲亢。

葡萄胎健康教育：1加强营养，注意休息，预防感染；2术

后禁止性生活•、盆浴1个月，2年内避孕；3随访1)询问病史：

注意月经是否规则，有无阴道流血，有无咳嗽、咯血及其转移灶

症状2)hCG定量测定：清宫后每周1次，直至连续3次正常，

再每个月1次，持续至少半年，此后每半年1次，共随访2年3)

B超、X线或CT检查。

妊娠滋养细胞肿瘤诊断：1血hCG测定4次呈平台状态持续

3周或更长时间；2血hCG测定3次升高超过10%,并至少持续2

周或更长时间；3血hCG水平持续异常达6个月或更长；4足月

产、流产和异位妊娠后4周以上血hCG仍持续高水平或一度下降

后又升（Wjo

宫内节育器禁忌症：1妊娠或可疑妊娠者2月经过频。经量

过多或不规则阴道流血者3生殖器官肿瘤，急慢性生殖器官炎症,

子宫畸形者4产后或流产后疑有妊娠组织残留或感染者5宫颈

内口过松、重度宫颈裂伤或三度子宫脱垂者6严重全身性疾病病

人7铜过敏者，禁止放置含铜IUD。

慢性宫颈炎物理治疗注意事项：1有急性生殖器炎症者列为

禁忌；2治疗前应常规做宫颈刮片细胞学检查；3治疗时间选择

在月经干净后3~7天内进行；4术后应保持外阴清洁，每日清洗

外阴，禁止性交和盆浴2个月；5病人术后有暂时性阴道分泌物

增多，在它颈创面痂皮脱落前，阴道有大量黄水流出，在术后「2

周脱痂时可有少量血水或少许流血，为正常过程；6定期随访丁

各病临床表现:滴虫阴道炎:泡沫状白带；外阴阴道假丝酵

母菌病:白色绸厚凝乳状或豆腐渣样白带；萎缩性阴道炎:水样

分泌物。盆腔炎性疾病:下腹痛伴发热，阴道分泌物增多。直颈

'&：接触性阴道出血、阴道排液，白色或粉色，有臭味、疼痛。

子宫内膜癌:绝经后阴道流血、阴道排液、疼痛。多囊卵巢综合

症：月经失调，不孕，肥胖，多毛、瘗疮，黑棘皮病。绝经综合

月经紊乱，血管舒缩（潮热），精神神经症状，自主神经功能

失调；骨质疏松，泌尿生殖道症状，心血管病变，阿尔茨海默病。

妊娠滋养细胞肿瘤:无转移，不规则阴道出血，腹痛，假孕症状，

子宫复旧不全或不均匀增大，卵巢黄素化囊肿持续存在；转移性,

局部出血。

加强子宫收缩常用方法：①针刺穴位，合谷、三阴交、关元

等；②刺激乳头可加强宫缩；③人工破膜，宫颈扩张3cm或3cm

以上，无头盆不称，胎头已衔接者，可行人工破膜；④催产素静

脉滴注，先用5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注，调节为8—10滴

/分，然后加入催产素2.5—5IU,摇匀，每隔15min观察1次子

宫收缩、胎心、血压和脉搏，并记录。若子宫收缩不强，可逐渐

加快滴速，但不宜超过40滴/分，以子宫收缩达到持续40-60

秒，间隔2—4min为好。

遵医嘱使用性激素的护理：①按时按量服用性激素；②药物

减量必须按规定在血止后才能开始，每3天减量一次，每次减量

不得超过原剂量的1/3,直至维持量；③维持量服用时间，通常

按停药后发生撤退性出血的时间，与病人上一次行经时间相应考

虑；④如出现不规则阴道流血，应及时就诊。子宫颈癌分型：①

外生型（菜花型），最常见，癌组织最初呈息肉样或乳头样突起，

质脆易出血；②内生型（浸润型），宫颈肥大、质硬，宫颈段膨大

如桶状；③溃疡型，癌组织坏死脱落形成凹陷性溃疡；④颈管型，

由特殊的浸润生长扩散到宫颈管。

胎位异常：1.胎头位置异常2.胎先露异常：臀先露、肩先露:

以舐骨为指示点，有舐左（右）前、舐左（右）横、能左（右）后6种方

位,30周前多见。分类：①单臀或腿直臀位②混合臀或完全臀位

③不完全臀位或足先露.诊断：①腹部检查；②B超；③.肛门检

查、阴道检查。

对母儿影响：①后