三基考试试题及参考答案

三基考试试题及参考答案一、单选题（每题1分，共50分）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安静时心率一般为60100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.人体生命活动最基本的特征是（）A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案：B解析：新陈代谢是机体与环境之间不断进行物质交换和能量转换，以实现自我更新的过程，是人体生命活动最基本的特征。3.下列属于条件反射的是（）A.婴儿的吸吮反射B.眨眼反射C.望梅止渴D.吞咽反射答案：C解析：条件反射是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下形成的后天性反射。望梅止渴是后天形成的，看到梅子的形象或听到相关描述而产生唾液分泌等反应，属于条件反射；而婴儿的吸吮反射、眨眼反射、吞咽反射都是生来就有的非条件反射。4.维持机体稳态的重要调节过程是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节是维持机体稳态的重要调节过程，可使系统的活动保持稳定。5.红细胞比容是指红细胞（）A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.在血液中所占的容积百分比答案：D解析：红细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比。6.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案：D解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。7.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是（）A.前者发生在体内，后者发生在体外B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者的凝血因子都在体内，后者需加入体外因子D.前者启动因子是Ⅻ，后者启动因子是Ⅲ答案：D解析：内源性凝血途径的启动因子是Ⅻ，外源性凝血途径的启动因子是Ⅲ，这是两者的主要区别。8.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌收缩期和舒张早期，在此期间，任何刺激都不能使心肌发生兴奋和收缩，因此心肌不会产生强直收缩。9.影响正常人舒张压的主要因素是（）A.心输出量B.小动脉口径C.大动脉弹性D.血液黏滞性答案：B解析：小动脉口径的变化主要影响外周阻力，而外周阻力是影响舒张压的主要因素。小动脉口径变小，外周阻力增大，舒张压升高；反之，舒张压降低。10.肺通气的原动力是（）A.呼吸运动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.气体的分压差答案：A解析：呼吸运动是肺通气的原动力，它引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺内压与大气压之间产生压力差，推动气体进出肺。11.下列关于肺活量的描述，正确的是（）A.尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量B.等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和C.反映肺一次通气的最大能力D.以上都正确答案：D解析：肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，它等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和，反映了肺一次通气的最大能力。12.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁答案：C解析：胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能对三大营养物质进行全面的消化，是消化液中最重要的一种。13.胃排空的主要动力是（）A.胃蠕动B.胃紧张性收缩C.幽门括约肌舒张D.小肠运动答案：A解析：胃蠕动是胃排空的主要动力，通过胃蠕动将胃内食物研磨并向幽门方向推进，促进胃排空。14.下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症（）A.维生素AB.维生素B₁C.维生素CD.维生素D答案：A解析：维生素A参与视网膜内视紫红质的合成，缺乏维生素A可导致视紫红质合成减少，影响暗适应能力，出现夜盲症。15.肾小球滤过的动力是（）A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案：C解析：有效滤过压是肾小球滤过的动力，有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。16.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.促进肾小管对Na⁺的重吸收C.促进肾小管对K⁺的分泌D.促进肾小管对Cl⁻的重吸收答案：A解析：抗利尿激素主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。17.眼的折光系统中，折光能力最大的是（）A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体答案：A解析：在眼的折光系统中，角膜的折光能力最大，因为角膜的曲率半径较小，且与空气的界面折射率差异较大。18.声音传入内耳的主要途径是（）A.骨传导B.气传导C.淋巴传导D.组织传导答案：B解析：声音传入内耳的主要途径是气传导，即声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜传入内耳。19.下列属于胆碱能受体的是（）A.α受体B.β受体C.M受体D.N受体答案：CD解析：胆碱能受体包括M受体和N受体；α受体和β受体属于肾上腺素能受体。20.糖皮质激素的作用不包括（）A.促进蛋白质分解B.促进脂肪分解C.升高血糖D.降低机体对有害刺激的耐受力答案：D解析：糖皮质激素能促进蛋白质分解、脂肪分解，升高血糖，还能提高机体对有害刺激的耐受力，如应激反应时糖皮质激素分泌增加。21.甲状腺激素对生长发育影响最大的是（）A.骨骼和肌肉B.神经系统和骨骼C.生殖系统D.消化系统答案：B解析：甲状腺激素对生长发育影响最大的是神经系统和骨骼，婴幼儿时期甲状腺激素缺乏可导致呆小症，表现为智力低下和身材矮小。22.胰岛素的主要生理作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促进脂肪分解D.促进蛋白质分解答案：B解析：胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，它能促进组织细胞摄取、利用葡萄糖，促进糖原合成，抑制糖原分解和糖异生。23.下列哪种药物是β内酰胺类抗生素（）A.庆大霉素B.红霉素C.青霉素D.四环素答案：C解析：青霉素属于β内酰胺类抗生素，其化学结构中含有β内酰胺环；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，红霉素属于大环内酯类抗生素，四环素属于四环素类抗生素。24.药物的副作用是（）A.用药剂量过大引起的反应B.用药时间过长引起的反应C.药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应D.药物引起的变态反应答案：C解析：药物的副作用是指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应，一般较轻微，可预知，停药后可自行恢复。25.下列药物中，可用于治疗癫痫大发作的是（）A.苯妥英钠B.地西泮C.氯氮卓D.乙琥胺答案：A解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物；地西泮主要用于癫痫持续状态；氯氮卓有抗焦虑、镇静催眠等作用；乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作。26.阿司匹林的解热作用机制是（）A.抑制体温调节中枢B.抑制前列腺素合成C.扩张血管增加散热D.促进汗腺分泌答案：B解析：阿司匹林的解热作用机制是抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成，使体温调定点恢复正常，通过增加散热而降低体温。27.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常，首选药物是（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.阿托品D.普萘洛尔答案：A解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶，恢复其活性，可用于治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常；利多卡因主要用于室性心律失常；阿托品用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常；普萘洛尔主要用于治疗室上性和室性心律失常，但不是强心苷中毒快速型心律失常的首选。28.下列药物中，可用于治疗高血压的是（）A.硝苯地平B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.麻黄碱答案：A解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，可通过阻滞钙通道，降低心肌收缩力，扩张血管，降低血压，用于治疗高血压；肾上腺素、去甲肾上腺素、麻黄碱均可升高血压，不能用于治疗高血压。29.治疗过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：A解析：肾上腺素能激动α和β受体，可迅速缓解过敏性休克的症状，如收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，是治疗过敏性休克的首选药物。30.青霉素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.胃肠道反应C.肝毒性D.肾毒性答案：A解析：青霉素最常见的不良反应是过敏反应，严重时可导致过敏性休克。31.下列哪种疾病不是由病毒引起的（）A.流行性感冒B.病毒性肝炎C.肺结核D.艾滋病答案：C解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病；流行性感冒由流感病毒引起，病毒性肝炎由多种肝炎病毒引起，艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起。32.消毒是指（）A.杀死物体上所有微生物的方法B.杀死物体上病原微生物的方法C.抑制微生物生长繁殖的方法D.防止微生物进入人体或其他物品的操作技术答案：B解析：消毒是指杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死细菌芽孢和非病原微生物；灭菌是指杀死物体上所有微生物的方法；防腐是指抑制微生物生长繁殖的方法；无菌操作是指防止微生物进入人体或其他物品的操作技术。33.细菌的特殊结构不包括（）A.荚膜B.芽孢C.菌毛D.细胞壁答案：D解析：细菌的特殊结构包括荚膜、芽孢、菌毛和鞭毛；细胞壁是细菌的基本结构。34.下列属于真核细胞型微生物的是（）A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体答案：C解析：真菌属于真核细胞型微生物，有典型的细胞核和完善的细胞器；细菌、支原体属于原核细胞型微生物；病毒没有细胞结构，属于非细胞型微生物。35.输血反应属于（）A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应答案：B解析：输血反应主要是由于血型不合，输入的红细胞与受血者体内的抗体结合，激活补体等导致红细胞溶解破坏，属于Ⅱ型超敏反应。36.下列哪种细胞参与体液免疫（）A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞答案：B解析：B细胞在抗原刺激下可分化为浆细胞，产生抗体，参与体液免疫；T细胞主要参与细胞免疫；巨噬细胞和中性粒细胞主要参与非特异性免疫。37.下列属于自身免疫性疾病的是（）A.艾滋病B.系统性红斑狼疮C.肺结核D.流感答案：B解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，机体产生针对自身组织成分的抗体，导致多系统损害；艾滋病是由HIV感染引起的免疫缺陷病；肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病；流感是由流感病毒引起的传染病。38.下列哪种病理过程属于液化性坏死（）A.心肌梗死B.脑软化C.干酪样坏死D.坏疽答案：B解析：脑软化是脑组织发生的液化性坏死，因为脑组织含蛋白质少，含脂质和水分多，坏死后易发生溶解液化；心肌梗死属于凝固性坏死；干酪样坏死是一种特殊类型的凝固性坏死；坏疽分为干性、湿性和气性坏疽，不属于液化性坏死。39.肉芽组织的主要成分是（）A.成纤维细胞和新生毛细血管B.炎细胞和新生毛细血管C.成纤维细胞和炎细胞D.胶原纤维和新生毛细血管答案：A解析：肉芽组织的主要成分是成纤维细胞和新生毛细血管，此外还有少量炎细胞。40.血栓形成的条件不包括（）A.心血管内皮细胞损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增加D.血小板数量减少答案：D解析：血栓形成的条件包括心血管内皮细胞损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加；血小板数量减少不利于血栓形成。41.梗死最常见的原因是（）A.血栓形成B.动脉栓塞C.血管受压闭塞D.动脉痉挛答案：A解析：梗死最常见的原因是血栓形成，血栓阻塞血管导致局部组织缺血缺氧而发生坏死。42.炎症的基本病理变化不包括（）A.变质B.渗出C.增生D.化生答案：D解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生；化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，不属于炎症的基本病理变化。43.下列哪种炎症属于化脓性炎症（）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.脓肿D.出血性炎答案：C解析：化脓性炎症是以中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症，脓肿属于化脓性炎症；浆液性炎以浆液渗出为主，纤维素性炎以纤维素渗出为主，出血性炎以大量红细胞渗出为特征。44.肿瘤的异型性是指（）A.肿瘤细胞的大小不一致B.肿瘤细胞的形态不一致C.肿瘤细胞的排列方式不一致D.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异答案：D解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异，异型性越大，肿瘤的恶性程度越高。45.下列哪种肿瘤是良性肿瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.淋巴瘤D.脂肪瘤答案：D解析：脂肪瘤是由脂肪组织构成的良性肿瘤；白血病、黑色素瘤、淋巴瘤均为恶性肿瘤。46.大叶性肺炎的主要病理变化是（）A.肺泡的纤维素性炎B.肺泡的浆液性炎C.支气管的纤维素性炎D.支气管的浆液性炎答案：A解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个肺大叶，主要病理变化是肺泡的纤维素性炎。47.胃溃疡的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃底D.胃体答案：B解析：胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门侧。48.肾小球肾炎的主要病变部位是（）A.肾小球B.肾小管C.肾间质D.肾血管答案：A解析：肾小球肾炎是以肾小球损害为主的一组疾病，主要病变部位是肾小球。49.流行性脑脊髓膜炎的病变性质是（）A.变质性炎B.渗出性炎C.增生性炎D.出血性炎答案：B解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症，属于渗出性炎，主要表现为蛛网膜下腔大量脓性渗出物。50.下列哪种疾病属于性传播疾病（）A.梅毒B.肺结核C.流感D.乙肝答案：A解析：梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病；肺结核主要通过呼吸道传播，流感通过空气飞沫传播，乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，但一般不将其归为典型的性传播疾病。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于人体生理功能调节方式的有（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.免疫调节答案：ABC解析：人体生理功能调节方式主要有神经调节、体液调节和自身调节。神经调节是最主要的调节方式，迅速、准确；体液调节作用缓慢、广泛、持久；自身调节是组织、细胞不依赖于神经和体液调节而产生的适应性反应。免疫调节主要参与机体的免疫防御等，不属于生理功能的基本调节方式。2.影响心输出量的因素有（）A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案：ABCD解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率。前负荷（心肌初长度）、后负荷（动脉血压）和心肌收缩能力都会影响每搏输出量，进而影响心输出量；心率也是影响心输出量的重要因素，在一定范围内，心率加快可使心输出量增加，但心率过快或过慢都会使心输出量减少。3.下列属于胃肠激素的有（）A.促胃液素B.促胰液素C.缩胆囊素D.抑胃肽答案：ABCD解析：胃肠激素是由胃肠道黏膜内分泌细胞分泌的激素，促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽都属于胃肠激素，它们对胃肠运动、消化液分泌等具有调节作用。4.下列关于血糖的描述，正确的有（）A.血糖是指血液中的葡萄糖B.空腹血糖正常范围为3.96.1mmol/LC.血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解和糖异生D.胰岛素可降低血糖答案：ABCD解析：血糖通常指血液中的葡萄糖；空腹血糖正常范围一般为3.96.1mmol/L；血糖的来源包括食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解和糖异生；胰岛素是降低血糖的重要激素，能促进组织细胞摄取、利用葡萄糖，促进糖原合成，抑制糖原分解和糖异生。5.下列药物中，具有抗心律失常作用的有（）A.利多卡因B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮答案：ABCD解析：利多卡因是常用的抗室性心律失常药物；普萘洛尔属于β受体阻滞剂，可用于治疗室上性和室性心律失常；维拉帕米是钙通道阻滞剂，对室上性心律失常有较好疗效；胺碘酮是广谱抗心律失常药物，可用于多种心律失常的治疗。6.下列属于抗生素的有（）A.青霉素B.链霉素C.四环素D.氯霉素答案：ABCD解析：青霉素、链霉素、四环素和氯霉素都属于抗生素。青霉素是最早应用的抗生素之一；链霉素属于氨基糖苷类抗生素；四环素属于四环素类抗生素；氯霉素是一种广谱抗生素。7.下列关于抗原的描述，正确的有（）A.具有免疫原性和抗原性B.大分子蛋白质通常具有良好的免疫原性C.半抗原只有抗原性而无免疫原性D.抗原与抗体的结合具有特异性答案：ABCD解析：抗原具有免疫原性（能刺激机体产生免疫应答）和抗原性（能与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合）；大分子蛋白质通常具有良好的免疫原性；半抗原是小分子物质，只有抗原性而无免疫原性，与载体结合后可获得免疫原性；抗原与抗体的结合具有高度特异性。8.下列属于基本组织的有（）A.上皮组织B.结缔组织C.肌肉组织D.神经组织答案：ABCD解析：人体的基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织，它们在结构和功能上各有特点，共同构成了人体的各种器官和系统。9.下列关于肿瘤的描述，正确的有（）A.肿瘤的生长方式有膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长B.良性肿瘤一般不转移C.恶性肿瘤的异型性大D.肿瘤的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移答案：ABCD解析：肿瘤的生长方式主要有膨胀性生长（多见于良性肿瘤）、外生性生长（良恶性肿瘤均可有）和浸润性生长（多见于恶性肿瘤）；良性肿瘤一般有包膜，不转移，生长缓慢；恶性肿瘤细胞分化程度低，异型性大，生长迅速，易转移；肿瘤的转移途径包括淋巴道转移、血道转移和种植性转移。10.下列关于传染病的描述，正确的有（）A.传染病具有病原体、传染性、流行性等特点B.传染病的流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节C.预防传染病的措施包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群D.艾滋病、乙肝、丙肝都可通过血液传播答案：ABCD解析：传染病是由病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病，具有病原体、传染性、流行性等特点；传染病的流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节，缺一不可；预防传染病的措施主要是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群；艾滋病、乙肝、丙肝都可通过血液传播，此外，艾滋病和乙肝还可通过母婴和性接触传播。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述动脉血压的形成机制及影响因素。动脉血压的形成机制：（1）心血管系统内有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量一部分用于推动血液流动，成为血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。（3）外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力，则心室射出的血液将全部流至外周，不能使动脉压升高。外周阻力的存在使心室每次射出的血液只有一部分流至外周，另一部分暂时储存于主动脉和大动脉中，使动脉血压升高。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁坚厚，富含弹性纤维，具有可扩张性和弹性。当心室收缩射血时，主动脉和大动脉被扩张，一部分血液储存于被扩张的血管中，同时也将一部分能量以势能的形式储存起来；当心室舒张时，被扩张的血管发生弹性回缩，将储存的血液继续推向外周，并使动脉血压在心舒期仍能维持在一定水平。影响动脉血压的因素：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受的张力增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高，血流速度加快，在心舒期有较多的血液流至外周，故舒张压升高不如收缩压显著，脉压增大；反之，每搏输出量减少时，主要使收缩压降低，脉压减小。（2）心率：心率加快时，由于心舒期缩短，在心舒期内流至外周的血液减少，故心舒期末主动脉内存留的血量增多，舒张压升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快，在心缩期内可有较多的血液流至外周，故收缩压升高不如舒张压显著，脉压减小；反之，心率减慢时，舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大，脉压增大。（3）外周阻力：外周阻力增大时，心舒期内血液外流的速度减慢，心舒期末存留在主动脉中的血量增多，故舒张压升高。在心缩期，由于动脉血压升高使血流速度加快，因此收缩压升高不如舒张压明显，脉压减小；反之，外周阻力减小时，舒张压降低比收缩压降低明显，脉压增大。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性贮器作用可缓冲动脉血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低。随着年龄的增长，主动脉和大动脉的弹性纤维逐渐减少，胶原纤维增多，血管壁的弹性降低，弹性贮器作用减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量和血管系统容量相适应才能使血管系统有足够的血液充盈，产生一定的体循环平均充盈压。如果循环血量减少（如失血）或血管系统容量增大（如血管扩张），则循环系统平均充盈压降低，动脉血压下降；反之，循环血量增多或血管系统容量减小，动脉血压升高。2.简述糖皮质激素的生理作用和临床应用。糖皮质激素的生理作用：（1）对物质代谢的影响：糖代谢：促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。蛋白质代谢：促进肝外组织（尤其是肌肉）的蛋白质分解，抑制蛋白质合成，导致负氮平衡。长期大量使用可引起肌肉萎缩、皮肤变薄、骨质疏松等。脂肪代谢：促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，有利于糖异生。糖皮质激素还可使脂肪重新分布，出现向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背等。水和电解质代谢：有较弱的保钠排钾作用，还能增加肾小球滤过率，促进水的排出。此外，它能降低肠道对钙的吸收，促进尿钙排出，长期使用可导致低血钙。（2）对各系统的影响：血液与造血系统：使红细胞、血小板和中性粒细胞数目增多，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少。循环系统：提高血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性（允许作用），增强血管的张力和维持血压。此外，可降低毛细血管的通透性，有利于维持血容量。消化系统：促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，增强食欲，促进消化。但大剂量使用可诱发或加重胃溃疡。神经系统：提高中枢神经系统的兴奋性，可出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常。免疫系统：抑制免疫反应，包括细胞免疫和体液免疫。可使淋巴细胞溶解，减少抗体生成，降低机体的免疫防御能力。骨骼：抑制成骨细胞的活动，减少骨中胶原的合成，促进骨分解，长期使用可导致骨质疏松。糖皮质激素的临床应用：（1）替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（如艾迪生病）、肾上腺次全切除术后等，补充体内糖皮质激素的不足。（2）严重感染或炎症：严重急性感染：主要用于中毒性感染或伴有休克者，如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎、败血症等。在应用足量有效的抗菌药物治疗的同时，可用糖皮质激素作辅助治疗。其目的是利用糖皮质激素的抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制作用，迅速缓解症状，帮助患者度过危险期。防止某些炎症后遗症：如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎、睾丸炎以及烧伤后瘢痕挛缩等，早期应用糖皮质激素可防止粘连和瘢痕形成。（3）自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应：自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、肾病综合征等，可缓解症状，但不能根治。过敏性疾病：如荨麻疹、过敏性休克、支气管哮喘、血清病等，可作为辅助治疗。器官移植排斥反应：在器官移植手术后，可使用糖皮质激素抑制免疫排斥反应，常与其他免疫抑制剂合用。（4）抗