麻醉药品和精神药品管理培训课件

麻醉药品和精神药品管理目录123麻醉药品、精神药品概论麻醉药品、精神药品管理规定处方管理1麻醉药品、精神药品概论一、麻醉药品、精神药品概论

指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。麻醉药品一方面有很强的镇痛等作用，是医疗上必不可少的药品。另一方面不规范地连续使用又易产生依赖性，若流入非法渠道则成为毒品，造成严重社会危害，所以必须采取严格管制措施。一、麻醉药品、精神药品概论

麻醉药是作用于中枢神经系统，能可逆的引起意识和感觉反射的药物;是具有麻醉作用的麻醉剂，有麻醉作用但不成瘾，不产生依赖性。如：利多卡因，丁卡因，普鲁卡因。一、麻醉药品、精神药品概论《麻醉药品品种目录（2013版）》共有121个品种,其中我国生产及使用的品种及包括的制剂、提取物、提取物粉共有27个品种，我院目前配置的有12种

注射剂

片剂

外用枸橼酸芬太尼注射液2ml：0.1mg枸橼酸舒芬太尼注射液1ml：50ug盐酸哌替啶注射液1ml：50mg盐酸哌替啶注射液2ml：100mg盐酸吗啡注射液1ml：10mg注射用盐酸瑞芬太尼1mg硫酸吗啡缓释片30mg*10s盐酸羟考酮缓释片10mg*10s盐酸羟考酮缓释片40mg*10s磷酸可待因片15mg*20s盐酸吗啡片10mg*20s芬太尼透皮贴4.2mg*1贴一、麻醉药品、精神药品概论精神药品

精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。分为第一类精神药品和第二类精神药品.《精神药品品种目录（2013版）》共有149个品种第一类68种（1种）（氯胺酮注射剂0.1g）一、麻醉药品、精神药品概论第二类81种（13种）注射剂7种：注射用苯巴比妥钠、地西泮注射液、地佐辛注射液、盐酸曲马多注射液、喷他佐辛注射液、咪达唑仑注射剂、布拖啡诺注射剂片剂6种：艾司唑仑、马来酸咪达唑仑片、地西泮片、氯硝西泮片、苯巴比妥片、佐匹克隆片2麻醉药品、精神药品管理规定

医务处:专人负责麻醉精一药品处方权管理组织培训、考核及宣传教育医师、药师签名留样药学部药库:设专人负责麻精药品管理药房:设专人负责麻精药品请领、储存门诊部为需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者保存麻醉药品、第一类精神药品专用患者《知情同意书》“除痛病例”1、管理组织2、采购管理第一条根据本单位医疗需要，向规定的药品批发企业采购，保持合理库存。第二条医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。2、采购管理第三条医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件a.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目b.有经培训的、专职麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员；c.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；d.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。3、入出库管理第四条麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录。第五条

在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。第六条药品出库应双人复核，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日起不少于5年。4、储存管理储存安全管理具有监控设施和报警装置。必须配备保险柜、实行双人双锁管理。药房调配窗口、各病区、手术室储存麻醉药品、第一类精神药品的，应当配备必要的防盗设施。具有相应的防火设施。4、储存管理第七条储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁、双人双锁。4、储存管理第八条对进出库及使用的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，做到帐、物、批号相符。

医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。5、医师培训

医疗机构应当按照有关规定，对本机构药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。6、药师培训专人负责：成立质量管理小组，主管以上级别药师负责。专柜加锁：药品存放专用密码保险柜中，实行双人双锁。专用帐册：记录每日消耗、每月“麻醉药品月盘点表”。专册登记：患者信息及“麻醉药品日/月耗量统计表”。专用处方：专用麻精药品处方，保存于专柜中加锁保管。【“五专”管理】：3处方管理三、处方管理麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻醉、精一”；第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，印刷字体为红色，处方右上角标注“精二”。麻醉药品和第一类精神药品实行手写处方。不得采用医嘱单领药。但不得为自己开具该种处方。三、处方管理三、处方管理三、处方管理1.医生开具疾病证明诊断书2.患者户口本原件3.患者身份证复印件4.取药人身份证复印件二甲以上医疗机构三、处方管理电子医嘱麻醉、精一与手写处方必须一致，同时保存。