【接纳与承诺疗法ACT相关研究的文献综述3300字】

接纳与承诺疗法ACT相关研究的文献综述目录TOC\o"1-3"\h\u2797接纳与承诺疗法ACT相关研究的文献综述 1174831.1ACT相关概念研究 132011.2ACT基本内容相关研究 1232621.3ACT应用于不同领域的相关研究 2120261.4运动损伤的ACT干预研究 262711.5ACT优势 3211.6研究不足与展望 47130参考文献 41.1ACT相关概念研究在受到后现代主义和积极心理学思想的影响下，与此同时实用主义和情景主义假设的心理治疗思想逐渐受到人们的重视，在这样的大背景下，第三代行为疗法系列诞生了，被誉为认知行为治疗“第三浪潮”，并形成了三大治疗理论:辩证行为疗法（DialecticalBehaviorTherapy，DBT）、正念认知疗法（Mindfulness-basedCognitiveTherapy，MBCT）以及接纳承诺疗法（AcceptanceandCommitmentTherapy，ACT）。[44]美国内华达州大学心理学教授Hayes博士及其同事创立ACT心理治疗疗法，其基础是行为和认知的关系，主要治疗手段是体验性行为，主要治疗过程包括解离、接纳、接触当下以及承诺和改变行动，目标是提高治疗对象的心理灵活性，现已风靡西方国家。[45]当人们总是使用熟悉的控制策略来处理不愉快的体验时，却并未意识到这些方案最终是无效的，而且结果只会加剧消极影响，因此ACT带来更加灵活的解决方案。在ACT中，通过让治疗对象增加与当前时刻的接触，认清现实，活在当下，接受有问题的想法或感觉，而不是试图控制或避免它们，一味的拒绝，通过理清自己的思想、感觉和行为，把自己从问题中分离出来，并试着接受那些你不愿接受的，同时，治疗对象也会确定他们的价值观，并将价值观付诸于实践，从而使他们的生活朝着更有价值的方向发展，进而达到治疗效果。[44]1.2ACT基本内容相关研究ACT以关系理论框架为理论基础，关系理论框架是有关语言与认知的基础研究的一个综合功能性情景模式，也是ACT独有的模式。[44]关系框架理论研究表明，人类通过分析与整合刺激相关因素，同时反过来改变事件，这是一种受情景控制的过程。[46]以关系理论框架为理论基础的ACT一方面重视特定情境下的关系网络及其属性，另一方面亦将视角对准可能影响此种关系网络及其功能的潜在情景，这也可以用来解释正念、认知解离、接受等技术内涵。ACT包括六部分，分别为：关注当下、接纳、认知解离、以己为景、明确价值、承诺行动。ACT的六大部分是一个相互连接的整体，在干预过程当中，共同发挥作用，而不是一个孤立的部分。[44]通过将整个过程分为六个部分以后，可以帮助我们更好的理解和接受整个治疗过程。[47]1.3ACT应用于不同领域的相关研究海斯等人研究ACT的治疗效果，研究发现ACT方法能够有效治疗大部分心理疾病。[48]AndreaN通过多次干预，结果揭示，ACT对缓解被试的情绪障碍及焦虑状态均有良好的效果。[47]任志洪研究发现，治疗过程中，ACT的六大核心治疗过程发挥回了有效作用，改善了被试的抑郁水平。[49]薛翠翠等对康复者运用团体ACT治疗模式进行干预，从研究结果可以得出团体ACT干预可进行临床应用，且效果较为明显。[50]赵婷等研究发现，经过ACT干预，人工耳蜗植入患儿父母的情绪状态实现较大幅度的提升，可以推断该疗法对帮助患儿父母更好的控制和疏导自己的不良情绪有明显效果。[51]Dalrymple将ACT作为基础，通过实验研究发现ACT对于缓解个体的焦虑状态具有显著效果，有鉴于此，可得出ACT能有效治疗社交焦虑的结论。[52]Bricker等人选取30名被试进行研究，结果显示，被试心理灵活性提高，抑郁水平和焦虑水平也得以下降。[53]Forman等人深入研究ACT和CBT的区别，发现CBT注重认知重构，而ACT注重的是鼓励个体接纳。[54]Niles等人认为，ACT效果优于CBT治疗。[55]许多国内学者通过研究发现，ACT能够明显改善患者的心理问题，为增强心理健康具有显著效果。[56][57]还有国内学者通过研究发现，通过ACT团体干预的形式，可以改善个体的社交行为，提升核心自我评价。[58]1.4运动损伤的ACT干预研究目前国内外学者在运动损伤的ACT干预研究领域涉及较少，在为数不多的研究中我们可以看出ACT对于运动员运动损伤的康复存在积极的效果。Mahoney和Hanrahan以四名前交叉韧带受伤的竞技运动员为研究对象进行个案研究，这四名受伤运动员为17岁以上并出现严重运动损伤，严重运动损伤指至少3周无法参加比赛，通过为其五周的干预治疗后运动员的康复依从性增强说明ACT方法至少在基本层面上可以帮助受伤运动员接受私人项目，致力于康复行为，并相信自己可以重返运动。[59]李庆琳在《ACT应用于运动员运动损伤后心理干预的有效性研究中》以一名存在重度运动损伤的大学生二级运动员为研究对象，通过ACT干预的实验研究，进行了每周一次，共５次ACT干预指导，通过干预前后的对比得出，ACT手段可以帮助受到运动损伤的运动员改善不良情绪和认知，从而积极的进行康复和治疗。[47]1.5ACT优势当运动员受到运动损伤之后，随着时间的积累，往往会出现经验性回避，经验性回避是指个体回避自己所遭受的某些经历，并想办法避免它们的再次出现。[60]因为人类有语言和认知作为基础，所以无法通过回避，来避免经验性回避带来的痛苦。[45]有研究表明，当发生运动损伤之后，如果患者产生经验性回避，就容易出现创伤后应激障碍（PTSD）。同时，该研究还显示，减少经验性回避，是减少PTSD其他的症状以及降低患者的抑郁程度的有效手段。[61]焦虑、抑郁、职业倦怠、体重管理、疼痛、污名等心理疾病的患者，在ACT手段的干预治疗下，能够有效降低经验性回避，这已经在临床中得到了很好的验证。ACT手段的六大核心过程可以帮助患者用一种开放、包容的态度，去接纳和接受过去痛苦的回忆，减少经验性回避，从而改善自身的情绪与认知。其次，ACT的根本在于，调节自己的情绪，改善自身的认知，并采取正确的行动，加强康复，从而减轻症状。这样，患者不但可以通过灵活的运用ACT来达到改善生理的目的，同时，也可以避免其他心理共病的伤害。[62]而且在干预接受以后，患者也能够掌握更加有效的应对方式，采取符合自己价值的行为，从而在日常生活中解决出现的不良心理问题。除此之外，ACT的干预过程中富含技巧性，方法比较灵活，不刻板，适用对象具有普遍性，因此几乎可以适合于任何特点的存在运动损伤的运动员，以及个体干预和团体干预等不同的干预形式。[63]目前已有临床研究表明，ACT在治疗PTSD，以及其他各类精神、心理疾病中，效果明显，与此同时，在治疗群体中，军人、青少年、女性等也都得到了良好的验证。以上说明，将ACT应用于干预运动损伤的大学生高水平运动员确实有很大的价值。[64]1.6研究不足与展望ACT（接纳与承诺疗法）作为一种新兴的心理干预手段已被广发的应用于医疗、教育、体育等领域，国外也有学者将ACT用于运动员运动损伤的心理恢复，并取得了肯定的结论，但是在我国现有的研究中只有一例此类的个案研究，缺乏足够的证明力度。因此在本研究中将研究对象分为对照组跟实验组，且实验组分为团体干预组与个体干预组，增强研究的说服力与可信度，并探究团体干预与个体干预效果差异。参考文献[1]运动医学编写组.运动医学[M].北京:北京体育大学出版社.2016:104[2]沃克著，罗冬梅等译.运动损伤解剖学[M].北京:北京体育大学出版社.2013:2[3]Edouard,P.,Pruvost,J.,Edouard,J.-L.,&Morin,J.-B.(2010).Causesofdropoutsindecathlon.Apilotstudy.PhysicalTherapyinSport,11(4),133–135.doi:10.1016/j.ptsp.2010.07.004[4]张义,党海红.创伤后应激障碍社会心理学危险因素[J].临床心身疾病杂志,2008(02):186-187+192.[5]姜利人,刘宝松.创伤后应激障碍的生物心理学特征[J].中国临床康复,2006(18):149-151.[6]姜丽.我国高水平健美操运动员运动损伤的调查与分析[J].广州体育学院学报,2005(02):69-71+98.[7]宋文利.我国高水平竞技健美操运动员腕、膝关节损伤的调查研究[C].中国体育科学学会.第4届全国青年体育科学学术会议论文摘要汇编.中国体育科学学会:中国体育科学学会,2005:111-112.[8]王颖.我国高水平竞技健美操运动员运动损伤的研究[D].北京体育学,2014.[9]孙庭汉,陈明.篮球运动损伤与预防措施[J].中国市场,2015(23):269-270.[10]王权胜.篮球运动常见损伤及预防措施研究[J].商,2015(13):297.[11]陶志豪.商丘师范学院篮球专选学生常见运动损伤原因及预防[J].搏击(体育论坛),2015,7(05):65-67.[12]孙秀苗.浅谈田径运动中常见的运动损伤及防治措施[J].科学大众(科学教育),2015(06):173.[13]赵亚东,黄耀华,朱东,寇建民.乒乓球运动员损伤的机理研究及预防[J].当代体育科技,2015,5(19):8-9.[14]谢志英,武宝爱,汪晓阳.体育运动中常见运动损伤的综述[J].体育科技文献通报,2016,24(12):161-162.[15]仇乃民,李少丹.我国足球运动损伤的特点、原因及其预防[J].运动,2010(04):66-69.[16]刘飞.女子足球运动员踝关节损伤的调查与分析[J].体育科技,2014,35(06):92-93.[17]Daly,J.M.,Brewer,B.W.,VanRaalte,J.L.,Petitpas,A.J.,&Sklar,J.H.(1995).CognitiveAppraisal,EmotionalAdjustment,andAdherencetoRehabilitationFollowingKneeSurgery.JournalofSportRehabilitation,4(1),23–30.doi:10.1123/jsr.4.1.23

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