2026年护师资格考试基础试题及答案

2026年护师资格考试基础试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.患者男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，血气分析显示pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂55mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒2.关于静脉输液时发生空气栓塞的处理措施，错误的是A.立即停止输液B.取左侧头低足高位C.高流量氧气吸入D.快速静脉注射地塞米松3.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红四肢紫。评分应为A.2分B.3分C.4分D.5分4.患者行胃大部切除术后8小时，主诉腹胀、恶心未呕吐，查体见胃肠减压引出约200ml墨绿色液体，肠鸣音1次/分。最可能的原因是A.吻合口梗阻B.低钾血症C.麻醉后胃肠功能抑制D.倾倒综合征5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.用吸水管协助漱口6.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，医嘱皮下注射胰岛素8U，正确的注射部位是A.腹部脐周5cm内B.上臂三角肌下缘C.大腿前侧中1/3D.臀部外上象限7.患者因急性胰腺炎入院，医嘱禁食、胃肠减压，其主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐误吸D.减轻腹胀症状8.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高9.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是A.合理喂养B.预防感染C.复温D.保持皮肤清洁10.患者行直肠癌根治术后3天，人工肛门袋内可见少量血性液体，伴局部轻微疼痛。正确的处理是A.立即通知医生B.检查造口周围皮肤C.更换更小号造口袋D.用无菌生理盐水冲洗造口11.某孕妇孕32周，因“头晕、头痛2天”入院，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期12.关于无菌包的使用，正确的是A.无菌包潮湿后晾干可继续使用B.打开后未用完的物品需24小时内用完C.有效期一般为7天（未受污染）D.包内物品取出后可放回原包13.患者因外伤致脾破裂，血压80/50mmHg，心率120次/分，意识模糊。首要的护理措施是A.建立静脉通道快速补液B.准备急诊手术C.监测生命体征D.保暖14.某患儿高热3天，体温39.8℃，伴皮疹，疹间皮肤正常，出诊顺序为耳后→颈部→躯干→四肢，最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热15.在为临终患者提供心理护理时，不符合伦理原则的是A.隐瞒病情以避免患者焦虑B.鼓励患者表达内心感受C.尊重患者的宗教信仰D.维护患者的隐私16.患者行气管插管机械通气，吸痰时正确的操作是A.吸痰管插入深度超过气管插管末端2cmB.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰前后不给予纯氧D.从深部向上提吸时边退边旋转17.某慢性心力衰竭患者长期服用呋塞米，护士应重点监测的指标是A.血钾B.血钠C.血钙D.血镁18.患者因脑出血昏迷，护士为其进行肢体被动活动，主要目的是A.促进血液循环B.防止肌肉萎缩C.预防关节僵硬D.以上都是19.新生儿生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现B.足月儿黄疸持续>2周C.血清胆红素<221μmol/LD.每日胆红素上升>85μmol/L20.患者行腰椎穿刺术后，应采取的体位是A.去枕平卧位4-6小时B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位21.关于胰岛素注射的注意事项，错误的是A.未开封的胰岛素应冷藏保存（2-8℃）B.注射前需摇匀中效胰岛素C.两次注射部位间隔至少1cmD.注射后立即拔针无需停留22.患者因急性阑尾炎入院，查体麦氏点压痛、反跳痛明显，最可能的病理类型是A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿23.某患者输血15分钟后出现畏寒、寒战，体温39.5℃，血压正常。首先应采取的措施是A.停止输血，更换生理盐水输注B.肌内注射异丙嗪25mgC.静脉注射地塞米松5mgD.物理降温24.关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期：皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.Ⅱ期：部分皮层缺失，可见脂肪组织C.Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见肌肉、骨骼D.Ⅳ期：全层皮肤缺失伴组织暴露25.患者行剖宫产术后6小时，主诉切口疼痛，正确的护理措施是A.指导患者取半卧位减轻疼痛B.立即给予哌替啶50mg肌内注射C.告知疼痛是正常现象无需处理D.评估疼痛程度后按阶梯镇痛原则处理26.某患儿腹泻3天，大便呈蛋花汤样，每日10余次，尿量减少，皮肤弹性差，前囟凹陷，血清钠135mmol/L。判断脱水程度及性质为A.轻度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度高渗性脱水D.中度高渗性脱水27.关于无菌技术操作原则，错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包外需注明名称、灭菌日期D.已开启的无菌溶液有效期为12小时28.患者因急性一氧化碳中毒入院，首要的治疗措施是A.高压氧舱治疗B.高流量吸氧C.脱水降颅压D.促进脑细胞代谢29.某肺炎患者经治疗后体温恢复正常，咳嗽减轻，但仍有少量黄痰。此时最主要的护理措施是A.继续抗感染治疗B.指导有效咳嗽排痰C.加强营养支持D.监测生命体征30.患者行甲状腺大部切除术后2小时，主诉呼吸困难，查体见颈部肿胀、切口渗血。首要的处理措施是A.立即拆除缝线，清除血肿B.高流量吸氧C.静脉注射地塞米松D.气管插管二、简答题（共5题，每题6分）1.简述发热患者的护理要点。2.列出压疮的预防措施（至少6项）。3.说明急性左心衰竭患者的典型临床表现及紧急护理措施。4.简述新生儿窒息复苏的步骤（按照ABCDE复苏方案）。5.阐述糖尿病患者饮食护理的原则（至少5项）。三、案例分析题（共2题，每题15分）案例1：患者女性，52岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，表情痛苦，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出首要的护理措施（至少5项）。案例2：患儿男性，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P140次/分，R45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85，L0.15。胸部X线示双肺斑片状阴影。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断（至少4项）。（3）说明高热的护理措施（至少4项）。答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.C5.D6.A7.B8.B9.C10.B11.B12.C13.A14.A15.A16.B17.A18.D19.C20.A21.D22.B23.A24.B25.D26.B27.D28.A29.B30.A二、简答题1.发热患者的护理要点：①监测体温变化（每4小时1次，降至正常3天后改每日2次）；②物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷等，30分钟后复测体温）；③补充水分（鼓励多饮水，必要时静脉补液）；④营养支持（给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食）；⑤口腔护理（每日2-3次，防止感染）；⑥皮肤护理（及时擦干汗液，更换潮湿衣物）；⑦观察伴随症状（如寒战、皮疹、咳嗽等）。2.压疮的预防措施：①定期翻身（每2小时1次，必要时1小时1次）；②保持皮肤清洁干燥（及时清理排泄物，使用中性清洁剂）；③使用减压工具（气垫床、软枕、水胶体敷料等）；④加强营养（高蛋白、高维生素饮食，必要时肠内/外营养）；⑤评估皮肤状况（重点观察骨隆突处，使用Braden量表）；⑥保持床单平整无渣屑；⑦避免摩擦力和剪切力（翻身时避免拖、拉、推）。3.急性左心衰竭典型表现：突发严重呼吸困难（端坐呼吸）、咳粉红色泡沫样痰、双肺满布湿啰音和哮鸣音、心率增快、口唇发绀。紧急护理措施：①立即取端坐位，双腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min，湿化瓶内加20%-30%乙醇）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱使用利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝普钠）、洋地黄类药物（毛花苷丙）；④监测生命体征、血氧饱和度、尿量；⑤心理护理（安慰患者，减轻焦虑）；⑥准备抢救物品（除颤仪、气管插管包等）。4.新生儿窒息复苏步骤（ABCDE方案）：A（Airway）：清理呼吸道（娩出后立即吸净口、鼻、咽部黏液）；B（Breathing）：建立呼吸（无自主呼吸或心率<100次/分，予正压通气）；C（Circulation）：维持循环（心率<60次/分，行胸外心脏按压，频率120次/分，深度为胸廓前后径的1/3）；D（Drugs）：药物治疗（肾上腺素、扩容剂等，经静脉或气管插管给药）；E（Evaluation）：评估（每30秒评估心率、呼吸、血氧饱和度）。5.糖尿病饮食护理原则：①控制总热量（根据理想体重、活动量计算每日所需热量）；②合理分配碳水化合物（占50%-60%，以粗杂粮为主）；③适量蛋白质（占15%-20%，优质蛋白占1/3以上）；④限制脂肪（占20%-30%，减少饱和脂肪酸摄入）；⑤增加膳食纤维（每日25-30g，如蔬菜、燕麦）；⑥定时定量进餐（可分3餐或3主餐+2-3次加餐）；⑦严格限制单糖（如蔗糖、葡萄糖）和酒精摄入。三、案例分析题案例1（1）最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）首要护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②持续心电监护，监测心率、心律、血压、血氧饱和度；③吸氧（4-6L/min，改善心肌缺氧）；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油静脉滴注、阿司匹林300mg嚼服；⑤观察胸痛变化（评估疼痛部位、性质、持续时间）；⑥准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或溶栓治疗；⑦心理护理（缓解患者紧张情绪）。案例2（1）最可能的诊断：支气管肺炎（细菌性）。（2）主要护理诊断：①体温过高：与肺部感染有关；②气体交换受损：与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关；③清理