2025年三支一扶支医岗笔试真题（附答案）

2025年三支一扶支医岗笔试练习题（附答案）满分：100分考试时间：120分钟注意事项1.答题前，考生务必将自己的姓名、准考证号用黑色签字笔填写在试卷和答题卡指定位置。2.客观题作答必须用2B铅笔填涂答题卡对应题号的选项，主观题作答必须用黑色签字笔在答题卡指定区域作答，在试卷上作答无效。3.考试结束后，考生需将试卷和答题卡一并交回。第一部分客观题（共60分）一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分。每道题只有一个正确答案，请将答案填涂在答题卡对应位置）1.《“健康中国2030”规划纲要》提出，我国新时期卫生与健康工作方针的核心是：A.以基层为重点B.以改革创新为动力C.以人民健康为中心D.预防为主、中西医并重2.下列属于甲类法定传染病的是：A.新冠肺炎、鼠疫B.鼠疫、霍乱C.霍乱、传染性非典型肺炎D.传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽3.乡镇卫生院为35岁及以上常住居民免费筛查原发性高血压的核心测量指标是：A.上臂肱动脉血压B.桡动脉血压C.颈动脉血压D.踝动脉血压4.某村医发现辖区内1名2岁儿童未按国家免疫规划程序接种麻疹疫苗，按照规范要求，其随访督促补种的最长时限为：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时5.下列关于农村常见意外伤害急救处理的描述，符合规范的是：A.被毒蛇咬伤后立即用绳子结扎伤口远心端，减少毒素扩散B.发生农药口服中毒后，首先给予催吐处理，昏迷患者也适用C.踝关节急性扭伤后立即给予热敷，促进肿胀消退D.被生锈铁钉扎伤深部伤口后，24小时内注射破伤风抗毒素6.妊娠早期是胎儿器官分化形成的关键时期，该阶段指的是：A.妊娠12周末以前B.妊娠14周末以前C.妊娠16周末以前D.妊娠20周末以前7.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，新生儿家庭访视的时间为：A.出院后1周内B.出生后7天内C.出院后2周内D.出生后14天内8.基层医疗机构诊断原因不明的反复腹痛老年患者，首要的处理原则是：A.立即给予布洛芬等镇痛药物缓解症状B.详细询问病史、体格检查，必要时转诊上级医院C.给予抗生素经验性抗感染治疗D.建议患者自行回家观察，加重再就诊9.下列属于乙类传染病但按照甲类传染病管理的是：A.艾滋病B.狂犬病C.肺炭疽D.流行性乙型脑炎10.为65岁及以上常住居民提供每年1次的健康体检服务，不属于必查项目的是：A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.胸部CTD.空腹血糖11.下列关于儿童营养指导的描述，错误的是：A.婴儿满6月龄起开始添加辅食，首先添加含铁丰富的泥糊状食物B.1岁以内婴儿辅食应少盐、少糖，避免添加刺激性调味品C.早产儿出生后应立即补充维生素D，剂量为每日800-1000IUD.2岁幼儿可以完全用鲜牛奶替代配方奶作为主要乳制品来源12.村医发现辖区内1例疑似肺结核患者，按照传染病报告要求，其上报时限为：A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内13.高血压患者健康管理随访中，下列哪种情况需要紧急转诊：A.连续2次随访血压控制不满意B.出现头晕、心悸等不适症状C.收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，伴意识障碍D.服用降压药物后出现轻微干咳不良反应14.下列关于糖尿病患者运动指导的描述，正确的是：A.空腹运动效果更好，有助于降低血糖B.运动时间宜选择在餐后1-2小时进行C.运动强度越大，血糖控制效果越好D.血糖≥16.7mmol/L时仍应坚持运动，促进血糖消耗15.孕产妇健康管理中，整个孕期至少应进行的产前检查次数为：A.3次B.5次C.7次D.10次16.下列关于严重精神障碍患者健康管理的描述，错误的是：A.管理对象为辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者B.患者危险性评估等级共分为6级C.病情稳定患者每3个月随访1次D.随访发现患者有伤害自身、危害他人安全的行为时，应先给予镇静药物控制，再联系家属17.下列属于接种新冠疫苗的禁忌证的是：A.对青霉素过敏者B.慢性疾病稳定期，血压控制在140/90mmHg以下C.妊娠期妇女D.65岁以上无基础疾病的老年人18.农村地区发生群体性不明原因发热疾病时，基层医务人员首要的处理措施是：A.立即将患者集中收治到乡镇卫生院隔离治疗B.第一时间向属地卫生健康行政部门和疾控机构报告C.立即对所有患者给予抗生素联合抗病毒药物治疗D.对全村进行封闭式管理，禁止所有人员流动19.下列关于烫伤急救处理的描述，符合“冲、脱、泡、盖、送”原则的是：A.立即用冰水长时间冲洗烫伤部位，快速降温B.烫伤部位穿着衣物时，强行撕扯衣物暴露伤口C.烫伤后有水泡时，立即挑破水泡放出液体D.用干净无菌纱布覆盖烫伤部位后转运上级医院20.按照《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生执业证书有效期为：A.3年B.5年C.10年D.长期有效21.下列关于老年人合理用药的描述，错误的是：A.用药剂量应从最小有效剂量开始，逐步调整B.多种药物联合使用时，应注意药物相互作用，优先保证基础疾病用药C.为提高依从性，所有药物都应选择每日1次的长效制剂D.避免自行购买非处方药物长期服用，定期评估用药方案22.肺结核的主要传播途径是：A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播23.下列关于孕产妇叶酸补充的描述，正确的是：A.应从怀孕后开始补充，直至分娩B.普通育龄妇女每日补充叶酸剂量为0.4mgC.有神经管缺陷生育史的妇女每日补充叶酸剂量为0.8mgD.叶酸只需要女性补充，男性不需要补充24.下列哪种情况不属于婚前医学检查的主要疾病范围：A.精神分裂症B.梅毒C.遗传性小脑共济失调D.过敏性鼻炎25.基层医疗机构发现食源性疾病病例时，应当及时向哪个部门A.市场监督管理部门B.疾病预防控制机构C.卫生健康行政部门D.应急管理部门26.儿童中医健康管理服务要求分别在哪个年龄段为儿童提供中医调养指导：A.6、12、24、36月龄B.12、18、24、36月龄C.6、12、18、30月龄D.12、24、30、36月龄27.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者基层管理的描述，错误的是：A.劝导患者戒烟是首要干预措施B.指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等肺功能锻炼C.急性加重期首先给予大剂量糖皮质激素静脉滴注D.每年为患者接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，减少急性发作28.农村家庭聚餐发生食物中毒时，下列处理措施错误的是：A.立即停止食用可疑中毒食物B.对食用过可疑食物的人员全部进行预防性抗生素治疗C.保留可疑食物样本，供相关部门检测D.及时将出现症状的人员送往医院救治29.按照国家基本药物制度相关规定，下列关于基层医疗机构基本药物配备使用的描述，正确的是：A.基层医疗机构只能配备和使用国家基本药物目录内的药品B.基本药物实行零差率销售，不得加价C.基本药物报销比例与非基本药物一致D.临床医生必须优先使用基本药物，使用率必须达到100%30.下列关于医用口罩使用的描述，错误的是：A.普通门诊工作时佩戴医用外科口罩即可B.接触经空气传播的呼吸道传染病患者时应佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）C.口罩潮湿、污染时应及时更换，连续佩戴时间不超过4小时D.一次性医用口罩消毒后可以重复使用二、多项选择题（共10题，每题1.5分，共15分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于国家基本公共卫生服务项目的有：A.居民健康档案管理B.孕产妇健康管理C.恶性肿瘤化疗D.老年人健康管理E.0-6岁儿童健康管理32.乡镇卫生院开展健康教育服务的形式包括：A.提供健康教育资料B.设置健康教育宣传栏C.开展公众健康咨询活动D.举办健康知识讲座E.开展个体化健康教育33.下列属于高血压高危人群的有：A.收缩压130-139mmHg和（或）舒张压85-89mmHgB.超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）C.长期高盐饮食D.有高血压家族史E.长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）34.下列关于孕早期保健指导的内容，正确的有：A.避免接触有毒有害物质和宠物B.慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物C.补充叶酸至孕后3个月D.定期监测胎盘功能和胎儿发育情况E.对妊娠合并症和并发症进行及时治疗35.严重精神障碍患者危险性评估为3级的表现包括：A.口头威胁，喊叫B.打砸行为，局限在家里，针对财物C.明显打砸行为，不分场合，针对财物D.不能接受劝说而停止E.持管制性危险武器，针对人的暴力行为36.下列属于中医药适宜技术在基层推广应用的有：A.艾灸治疗关节疼痛B.拔罐治疗腰肌劳损C.穴位贴敷治疗慢性支气管炎D.推拿治疗小儿腹泻E.针灸治疗脑卒中后遗症37.下列关于手足口病防控的描述，正确的有：A.多发生于5岁以下儿童B.主要通过密切接触传播C.勤洗手、勤通风、注意饮食卫生是重要的预防措施D.目前没有有效的疫苗可以预防E.普通病例以对症支持治疗为主，多数预后良好38.基层医务人员在医疗活动中应当遵守的医德规范包括：A.尊重患者的人格和权利，保护患者隐私B.因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗C.严格执行诊疗规范和操作常规，防范医疗差错D.关心、爱护、尊重患者，对待贫困患者可以适当降低服务标准E.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平39.下列属于农村地区常见地方病的有：A.碘缺乏病B.大骨节病C.克山病D.地方性氟中毒E.地中海贫血40.下列关于突发公共卫生事件应急处理的原则，正确的有：A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.依靠科学，加强合作D.反应及时，措施果断E.先处置后报告，提高处置效率第二部分主观题（共40分）三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一某村村民王某，男，68岁，既往有高血压病史8年，长期自行服用硝苯地平缓释片治疗，平时很少监测血压，嗜好烟酒，每日吸烟20支，饮白酒约150ml。今日村医入户随访时测量其血压为182/115mmHg，王某自述有头晕、头痛症状，但无恶心呕吐、肢体活动障碍、意识不清等表现。根据上述材料，回答以下问题：1.结合国家基本公共卫生服务规范要求，指出王某当前高血压管理的风险等级，并说明依据。2.针对王某的情况，村医应采取哪些处理措施？案例二某乡镇卫生院接诊3名本村儿童，均出现发热（体温38.5-39.5℃）、手、足、口腔黏膜疱疹，伴轻微咳嗽、流涕症状，患儿精神状态尚可，无呕吐、抽搐、呼吸困难等表现。经询问，3名患儿均为同一幼儿园学生，近1周内幼儿园有多名儿童出现类似症状。根据上述材料，回答以下问题：1.考虑该3名儿童最可能的诊断是什么？该病的常见传播途径有哪些？2.作为乡镇卫生院的接诊医生，你应当采取哪些处置及防控措施？四、论述题（共1题，10分）2025年中央一号文件提出要“强化农村基层医疗卫生服务保障，加强乡村医生队伍建设，提升乡镇卫生院、村卫生室常见病诊疗和公共卫生服务能力”。结合支医岗位的工作实际，谈谈你入职后如何更好地开展基层医疗卫生服务工作。第一部分客观题一、单项选择题1.【答案】C【解析】《“健康中国2030”规划纲要》明确新时期卫生与健康工作方针是：以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享，核心是以人民健康为中心。2.【答案】B【解析】我国法定甲类传染病仅包括鼠疫、霍乱两种；新冠肺炎、传染性非典型肺炎、肺炭疽属于乙类传染病，但按甲类管理。3.【答案】A【解析】高血压筛查的标准测量方法为测量上臂肱动脉血压，测量时患者需坐位休息至少5分钟，测量上臂与心脏处于同一水平。4.【答案】D【解析】预防接种规范要求，发现漏种儿童后，应在72小时内随访督促补种，确保国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上。5.【答案】D【解析】A选项毒蛇咬伤应结扎伤口近心端；B选项昏迷患者禁止催吐，避免窒息；C选项急性扭伤48小时内应冷敷，减少渗出，48小时后可热敷；D选项深部创伤需24小时内注射破伤风抗毒素，过敏者可采用脱敏注射或注射破伤风免疫球蛋白。6.【答案】A【解析】妊娠期分为三个阶段：妊娠12周末以前为早期妊娠，13-27周末为中期妊娠，28周及以后为晚期妊娠。7.【答案】A【解析】《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行访视，了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。8.【答案】B【解析】老年不明原因腹痛患者首先应明确病因，在病因未明前禁止使用强镇痛药物，避免掩盖病情；也不可经验性使用抗生素，需完善相关检查，对于基层无法明确诊断的应及时转诊。9.【答案】C【解析】《传染病防治法》规定，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，采取甲类传染病的预防、控制措施。10.【答案】C【解析】老年人健康体检必查项目包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、视力、听力、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超等，胸部CT为选查项目。11.【答案】D【解析】2岁幼儿消化系统仍未发育完善，鲜牛奶中蛋白质、矿物质含量与母乳差异较大，不建议完全替代配方奶，可作为乳制品的补充，优先选择适合年龄段的配方奶。12.【答案】C【解析】肺结核属于乙类传染病，未实行甲类管理，基层发现后应24小时内通过传染病疫情监测系统上报。13.【答案】C【解析】高血压急症（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴心脑肾等靶器官损伤表现）需紧急转诊，2周内随访转诊情况；A选项连续2次随访血压控制不满意应调整用药方案，必要时转诊；B、D选项可对症处理，观察病情。14.【答案】B【解析】A选项空腹运动易诱发低血糖，不建议；C选项运动强度以中等强度为宜，心率控制在（170-年龄）次/分，避免过度运动；D选项血糖≥16.7mmol/L时提示血糖控制差，易诱发酮症酸中毒，应暂停运动。15.【答案】B【解析】孕产妇健康管理要求，整个孕期至少进行5次产前检查，分别为孕13周前1次、孕16-20周1次、孕21-24周1次、孕28-36周1次、孕37-40周1次。16.【答案】D【解析】随访发现严重精神障碍患者有伤害自身、危害他人安全行为时，应立即联系家属、公安机关等，将患者送往精神卫生医疗机构治疗，不可自行给予镇静药物，避免发生不良反应。17.【答案】C【解析】新冠疫苗接种禁忌包括：对疫苗活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者，正在发热者、患急性疾病、慢性疾病急性发作期、未控制的严重慢性病患者，妊娠期妇女。青霉素过敏、慢性疾病稳定期、无基础疾病的老年人均不属于禁忌证。18.【答案】B【解析】群体性不明原因疾病属于突发公共卫生事件，基层发现后应第一时间上报属地卫生健康行政部门和疾控机构，不得擅自收治、自行处置，避免疫情扩散。19.【答案】D【解析】A选项烫伤后用流动的常温清水冲洗即可，避免冰水刺激加重损伤；B选项穿着衣物时应剪开衣物，避免撕扯导致水泡破裂、皮肤脱落；C选项小水泡无需挑破，大水泡可用无菌注射器抽出泡液，保留泡皮。20.【答案】B【解析】《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生执业证书有效期为5年，有效期满需要继续执业的，应当在有效期满前3个月申请再注册。21.【答案】C【解析】老年人用药应根据病情选择合适的剂型和给药频次，部分短效药物对于病情波动的患者更有利于调整剂量，不能盲目追求每日1次的长效制剂。22.【答案】B【解析】肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出的呼吸道飞沫传播，消化道、血液等不是主要传播途径。23.【答案】B【解析】A选项叶酸应从孕前3个月开始补充，至少至孕后3个月，有条件者可全程补充；C选项有神经管缺陷生育史的妇女每日补充叶酸剂量为4mg；D选项男性孕前补充叶酸也有助于提高精子质量，降低胎儿畸形风险。24.【答案】D【解析】婚前医学检查的主要疾病包括严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病、影响结婚和生育的心、肝、肺、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等，过敏性鼻炎不属于上述范围。25.【答案】B【解析】《食源性疾病监测报告工作规范》要求，医疗机构发现食源性疾病病例时，应当及时向属地疾病预防控制机构报告。26.【答案】A【解析】0-36个月儿童中医健康管理服务要求在6、12、24、36月龄时，分别为儿童提供中医饮食调养、起居活动指导，以及摩腹、捏脊等中医保健技术服务。27.【答案】C【解析】COPD急性加重期首先应给予控制性氧疗、支气管舒张剂治疗，合并感染时给予抗感染治疗，糖皮质激素需根据病情选择口服或静脉给药，避免大剂量长期使用导致不良反应。28.【答案】B【解析】食物中毒的处置包括停止食用可疑食物、保存样本、救治患者、上报相关部门等，对于未出现症状的食用者无需预防性使用抗生素，只需密切观察。29.【答案】B【解析】A选项基层医疗机构可以配备一定比例的非基本药物，保障临床需求；C选项基本药物报销比例明显高于非基本药物；D选项基本药物使用率要求达到80%以上，而非100%。30.【答案】D【解析】一次性医用口罩为一次性使用用品，消毒后过滤效率会大幅下降，无法起到防护效果，不能重复使用。二、多项选择题31.【答案】ABDE【解析】国家基本公共卫生服务项目包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等；恶性肿瘤化疗属于专科医疗服务，不属于基本公共卫生服务项目。32.【答案】ABCDE【解析】基层医疗卫生机构健康教育服务形式包括：提供印刷资料、音像资料等健康教育资料，设置健康教育宣传栏，开展公众健康咨询活动，举办健康知识讲座，开展个体化健康教育。33.【答案】ABCDE【解析】高血压高危人群判定标准：①收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg；②超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡），或腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；③高血压家族史；④长期高盐饮食；⑤长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）；⑥年龄≥55岁。34.【答案】ABC【解析】D、E选项属于孕中晚期保健指导内容，孕早期保健重点为避免致畸因素，确认宫内妊娠，评估妊娠风险，补充叶酸等。35.【答案】CD【解析】严重精神障碍患者危险性评估分级：0级：无符合以下1-5级中的任何行为；1级：口头威胁，喊叫；2级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止；3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止；4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止；5级：持管制性危险武器，针对人的暴力行为，或者纵火、爆炸等行为。A选项为1级，B选项为2级，E选项为5级。36.【答案】ABCDE【解析】艾灸、拔罐、穴位贴敷、推拿、针灸均为中医药适宜技术，操作简便、成本低廉、疗效确切，适合在基层推广应用。37.【答案】ABCE【解析】目前已有EV71灭活疫苗，可以有效预防EV71病毒感染导致的手足口病，减少重症和死亡病例发生，D选项错误。其余选项均为手足口病防控的正确描述。38.【答案】ABCE【解析】医德规范要求医务人员对待所有患者都应当一视同仁，提供优质的医疗服务，不能因为患者贫困降低服务标准，D选项错误。39.【答案】ABCD【解析】地方病是指具有地区性发病特点的一类疾病，碘缺乏病、大骨节病、克山病、地方性氟中毒均为我国农村常见地方病；地中海贫血属于遗传性疾病，不属于地方病范畴。40.【答案】ABCD【解析】突发公共卫生事件应急处理原则为预防为主、常备不懈，统一领导、分级负责，反应及时、措施果断，依靠科学、加强合作；突发公共卫生事件必须按规定时限及时报告，不得迟报、瞒报，E选项错误。第二部分主观题三、案例分析题案例一参考答案1.王某当前高血压管理风险等级为高危（高血压急症风险）。依据：①王某既往有8年高血压病史，本次测量血压为182/115mmHg，达到3级高血压水平（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg）；②存在吸烟、长期大量饮酒、血压长期未规范监测、治疗依从性差等多个心血管疾病危险因素；③已经出现头晕、头痛的高血压相关症状，虽暂无靶器官损伤表现，但发生心脑血管意外（脑出血、脑梗死、急性心肌梗死等）的风险极高。2.村医应采取的处理措施：（1）紧急处置：立即让王某停止活动，安静休息，给予短效降压药物（如卡托普利12.5mg舌下含服），15-30分钟后复测血压，观察症状变化。（2）转诊处理：由于王某血压达到高血压急症预警水平，经初步处理后，立即联系上级卫生院或120，将王某转诊至上级医院进一步检查治疗，排除靶器官损伤，调整降压治疗方案。（3）随访跟进：转诊后2周内主动随访王某的转诊结果，了解其血压控制情况和治疗方案。（4）健康指导：对王某及其家属进行高血压健康知识宣教，强调规范服药、定期监测血压的重要性，劝导其戒烟限酒，减少盐的摄入（每日不超过5g），合理饮食，适当运动。（5）纳入规范管理：待王某病情稳定后，将其纳入高血压患者健康管理，每1-2个月随访1次，监测血压、评估治疗效果和危险因素控制情况，每年为其进行1次全面健康体检。案例二参考答案1.3名儿童最可能的诊断为手足口病。常见传播途径：①消化道传播：通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、食物等经口摄入感染；②呼吸道飞沫传播：通过患者咳嗽、打喷嚏、说话时喷出的飞沫传播；③密切接触传播：直接接触患者的疱疹液、呼吸道分泌物等感染。2.应当采取的处置及防控措施：（1）病例处置：①对3名患儿进行规范诊疗，目前属于普通病例，给予对症支持治疗，包括降温、补充水分、口腔和皮肤护理，开具抗病毒药物（如重组人干扰素α喷雾），嘱家长居家隔离观察，避免与其他儿童接触；②告知家长如果患儿出现持续高热、精神萎靡、呕吐、抽搐、呼吸急促等重症表现，立即到上级医院就诊；③对所有接诊的类似病例进行登记，详细记录患儿基本信息、居住地址、就读学校/幼儿园等信息。（2）报告与流调：①按照传染病报告要求，24小时内通过传染病疫情监测系统上报手足口病病例；②立即将3名患儿的情况和幼儿园聚集性发病情况上报属地疾控机构，配合疾控机构开展流行病学调查，核实疫情规模，排查密切接触者。（3）防控指导：①指导涉事幼儿园落实停课措施，开展园内全面消毒，对玩具、餐具、活动场所、门把手等高频接触部位进行彻底消