2026年手术室专科护士考试试题及答案

2026年手术室专科护士考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1下列哪项不是WHO《手术安全核查表》规定的“暂停”内容A.患者身份与手术部位B.预计手术时间C.术中抗生素预防用药D.术者姓名与联系方式答案：B1.2腹腔镜气腹压力成人常规设定为A.5–8mmHgB.8–12mmHgC.12–15mmHgD.15–18mmHg答案：C1.3预防手术部位感染（SSI）的核心措施中，皮肤准备首选A.75%乙醇B.0.5%氯己定-乙醇C.10%聚维酮碘D.3%过氧化氢答案：B1.4电外科回路垫（负极板）粘贴部位错误的是A.肌肉丰富、血供良好B.靠近手术野C.避开瘢痕、金属植入物D.体毛过长时先剃除再粘贴答案：B1.5低体温定义为核心温度低于A.35.0℃B.35.5℃C.36.0℃D.36.5℃答案：C1.6手术清点制度中，纱布类物品清点时机不包括A.手术开始前B.关闭体腔前C.缝合皮肤前D.患者离室后答案：D1.7对乳胶过敏患者，手术室应优先选用A.氯丁橡胶手套B.聚乙烯检查手套C.乳胶无粉手套D.乙烯基手套答案：A1.8高压蒸汽灭菌生物监测指示菌为A.枯草芽孢杆菌B.嗜热脂肪芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：B1.9手术患者VTE高危评分Caprini≥5分，推荐A.术后早期活动B.弹力袜C.低分子肝素D.足泵答案：C1.10超声刀头使用寿命一般以“切割/凝血次数”计，多数厂商标定为A.5–10次B.10–20次C.20–30次D.30–40次答案：B1.11下列哪项不是CO₂气腹并发症A.皮下气肿B.高碳酸血症C.空气栓塞D.肩痛答案：C1.12手术间空气细菌菌落数卫生标准为A.≤5cfu/(皿·30min)B.≤10cfu/(皿·30min)C.≤15cfu/(皿·30min)D.≤20cfu/(皿·30min)答案：B1.13预防电外科烧伤，负极板接触阻抗应小于A.50ΩB.100ΩC.150ΩD.200Ω答案：B1.14手术患者身份核对“三确”原则不包括A.确问患者自述姓名B.确对腕带信息C.确对病历号D.确对费用类别答案：D1.15下列哪种缝合材料为可吸收单股A.聚丙烯B.聚对二氧环己酮（PDS）C.聚酯D.尼龙答案：B1.16手术间最小换气次数（次/h）应达到A.5B.10C.15D.20答案：C1.17对HBV阳性患者手术后器械处理首选A.清水冲洗B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒剂浸泡后清洗D.紫外线照射答案：C1.18手术患者压疮危险因素Norton评分≤14分提示A.无危险B.轻度危险C.中度危险D.高度危险答案：D1.19下列哪项不是手术烟雾危害成分A.一氧化碳B.氰化氢C.活性氧D.苯并芘答案：C1.20手术输血“三查八对”中“三查”不包括A.查血有效期B.查血袋完整性C.查交叉配血单D.查血型报告答案：D1.21手术间湿度应维持在A.20–30%B.30–40%C.40–60%D.60–70%答案：C1.22下列哪项属于Ⅰ类手术切口A.胆囊切除B.甲状腺腺瘤切除C.结肠切除D.肺叶切除答案：B1.23手术患者术前禁食清饮时间分别为A.2h、6hB.2h、4hC.4h、6hD.6h、8h答案：B1.24手术体位摆放“三线”原则中“三线”指A.脊柱、下肢、上肢B.脊柱、手术床中线、地面垂线C.脊柱、手术床中线、无影灯中心D.脊柱、头部、足部答案：B1.25下列哪项不是手术患者低体温危险因素A.年龄>70岁B.BMI<18.5kg/m²C.ASAⅠ级D.手术时间>2h答案：C1.26手术器械包体积不得超过A.20cm×20cm×30cmB.25cm×25cm×30cmC.30cm×30cm×50cmD.40cm×40cm×60cm答案：C1.27手术患者转运交接“三单”不包括A.手术安全核查单B.麻醉记录单C.护理记录单D.费用结算单答案：D1.28下列哪项不是手术护士职责A.清点器械B.术中用药核对C.决定手术方式D.标本管理答案：C1.29手术间回风口应设于A.天花板中央B.四周墙体下方C.手术床正上方D.走廊侧门上方答案：B1.30手术患者术前抗菌药物给药最佳时机为A.术前0.5–1hB.术前1–2hC.术前2–3hD.术毕即刻答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于手术全期护理的是A.术前访视B.术中保温C.术后镇痛随访D.出院用药指导答案：ABC2.2导致电外科意外烧伤的因素有A.负极板部分脱落B.使用酒精皮肤消毒液未干C.负极板导线断裂D.患者佩戴金属饰品答案：ABCD2.3手术患者压疮好发部位包括A.枕部B.骶尾部C.足跟D.肩胛部答案：ABCD2.4下列属于手术标本管理“三查”内容A.查标本名称B.查标本数量C.查固定液量D.查病理申请单答案：ABD2.5腹腔镜手术建立气腹常见并发症A.血管损伤B.内脏穿孔C.皮下气肿D.气胸答案：ABC2.6手术输血不良反应包括A.溶血反应B.过敏反应C.循环超负荷D.高钾血症答案：ABCD2.7下列属于手术间每日晨间检查项目A.无影灯照明B.电外科设备性能C.负压吸引压力D.灭火器有效期答案：ABC2.8手术器械清洗质量监测方法A.目测B.放大镜C.蛋白残留测试D.ATP生物荧光答案：ABCD2.9下列属于手术患者低体温预防措施A.预热静脉液体B.使用加温毯C.提高室温至26℃D.缩短消毒时间答案：ABC2.10手术安全核查“三步”包括A.入室前B.麻醉前C.皮肤切开前D.离室前答案：BCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1WHO推荐手术部位感染预防bundle中，术前血糖控制目标为空腹≤________mmol/L，餐后2h≤________mmol/L。答案：8.3，10.03.2电外科负极板面积成人最小为________cm²，儿童为________cm²。答案：129，653.3手术器械包内化学指示卡应放置于________部位，最难灭菌处。答案：中心3.4手术患者术前抗菌药物半衰期>________h者需术中追加一剂。答案：33.5手术间洁净度分级中，Ⅰ级手术间静态空气≥0.5μm粒子数≤________粒/m³。答案：35003.6手术体位摆放时，上肢外展角度应≤________°，防止臂丛神经损伤。答案：903.7高压蒸汽灭菌温度132℃所需最短维持时间为________min。答案：43.8手术清点制度中，纱布类物品采用________清点法，即“________”原则。答案：五清点，唱点3.9手术患者压疮Norton评分满分________分，≤________分为高危。答案：20，143.10腹腔镜镜头防雾常用________℃生理盐水预热，时间≥________min。答案：70，54.简答题（每题6分，共30分）4.1简述手术患者低体温对机体的不良影响。答案：①凝血功能障碍，增加失血量；②心肌应激性增高，易致心律失常；③药物代谢减慢，麻醉苏醒延迟；④免疫功能抑制，SSI风险增加；⑤术后寒战，氧耗增加，加重心肺负担。4.2列出手术器械清洗“五步骤”并说明关键要点。答案：①冲洗：立即去除肉眼污染物；②洗涤：多酶液浸泡5–10min，刷洗轴节齿槽；③漂洗：纯水冲洗去除洗涤剂；④终末漂洗：软水或纯化水；⑤干燥：90℃热风≤20min，避免水渍残留。4.3简述手术安全核查“Time-out”流程。答案：由手术医生发起，全体暂停，逐项核对：患者身份、手术部位、术式、侧位、植入物、影像资料、抗生素使用、预计失血量、特殊需求；确认无误后签字。4.4说明电外科烟雾防护三项措施。答案：①使用高效烟雾过滤系统，吸入口距烟雾源≤2cm；②佩戴N95或更高等级口罩；③保持室内负压吸引开启，减少室内PM2.5浓度。4.5简述手术标本固定液选择及固定比例。答案：常规采用10%中性缓冲甲醛，固定液体积≥标本体积5倍，固定时间≥6h，特殊标本（淋巴结、甲状腺）≤24h送检。5.计算题（每题10分，共20分）5.1患者男，80kg，拟行腹腔镜直肠癌根治术，预计手术时间4h。按指南需术中追加抗菌药物，已知头孢曲松半衰期6h，首剂2g静滴30min。请计算：（1）首剂输注完毕至4h时体内剩余药量百分比；（2）若维持血药浓度>MIC90%时间，是否需追加剂量？答案：（1）按一级动力学，t½=6h，4h剩余比例==0.63（2）4h后血药浓度降至63%，仍>MIC90%，无需追加。5.2手术间面积48m²，净高3m，要求换气次数15次/h，求：（1）所需新风量（m³/h）；（2）若采用H13高效过滤器，额定风量1000m³/h/台，需配置几台？答案：（1）Q=（2）n=6.案例分析题（每题15分，共30分）6.1患者女，58岁，BMI32kg/m²，ASAⅢ级，拟行腹腔镜子宫全切。入室后建立气腹，气腹压力设定15mmHg，头低脚高位25°，手术开始30min后PETCO₂由35mmHg升至55mmHg，SpO₂92%，气道压28cmH₂O。问题：（1）最可能的并发症；（2）作为专科护士应立即采取的三项护理措施；（3）如何与麻醉医师协作。答案：（1）CO₂气腹相关高碳酸血症并皮下气肿；（2）①立即检查气腹压力，协助降至12mmHg；②加大通气量，协助麻醉医师手控过度通气；③触摸患者颈部及胸部，确认皮下气肿范围并报告；（3）提供呼气末CO₂趋势、气道压数值，准备血气分析，协助调整呼吸机参数，必要时准备中转开腹器械。6.2患者男，45岁，开放性骨折急诊手术，术中需输注红细胞4U。输注第2U15min后，患者诉腰背痛，寒战，体温由37.2℃升至38.9℃，血压降至80/50mmHg，尿呈酱油色。问题：（1）判断最可能的输血反应类型；（2）列出护