天然气管线工程竣工资料编制格式范本v1

城镇燃气输配工程竣工资料清单

序号竣工资料组卷归档文件备注

1卷外封面附表

2卷内封面附表

3卷内目录附表

1工程管理文件

1.1企业营业执照施工单位提供

1.2企业资质证书施工单位提供

1.3税务登记证施工单位提供

1.4组织机构代码证施工单位提供

1.5企业工程规费计取证书施工单位提供

1.6平安生产许可证施工单位提供

1.7特种设备安装改造维修许可证［压力管道）施工单位提供

1.8特种设备安装改造维修告知单施工单位提供

1.9工程施工合同施工单位提供

1.10施工人员登记表附表

1.11工程经理资格证书施工单位提供

1.12焊接工艺卡（钢管）施工单位提供

1.13焊接工艺卡（PE管）施工单位提供

1.12焊工资格证书施工单位提供

1.13无损检测人员证书施工单位提供

2工程开工资料

2.1图纸会审记录附表■

2.2设计技术交底记录附表

2.3工程技术交底记录附表

2.4施工组织设计（方案）报审表附表

2.5施工组织设计（方案）施工单位提供

2.6工程设计变更〔联络）单附表

2.7工程开工报审表附表

2.8开工报告附表

3材料设备资料

3.1工程材料/构配件/设备报审表附表

3.2工程材料、设备明细表附表

3.3工程材料、设备合格证厂家提供

3.4阀门/管件试验记录附表

3.5钢管/PE管检查验收记录附表

3.6管件检查验收记录附表

4工程施工资料

4.1工序质量报验单附表

4.2施工测量放线记录附表

序号竣工资料组卷归档文件备注

4.3管沟质量检验评定表附表

4.4PE管焊接质量检查记录附表

4.5钢管焊接质量检查记录附表

4.6管道焊接外观质量检验表附表

4.7PE单线图施工单位提供

4.8钢管单线图施工单位提供

4.9射线探伤工艺卡施工单位提供

4.10射线探伤检测报告无损检测单位提供

4.11渗透探伤检测报告无损检测单位提供

4.12管道防腐补口及补伤检测记录附表

4.13室内燃气管道安装质量检查记录附表

4.14室外燃气管道安装质量检查记录附表

4.15架空管道涂漆前除锈施工记录附表

4.16架空管道涂漆质量检验附表

4.17埋地钢质管道防腐层质量验收记录附表

4.18金属示踪线测试记录附表

4.19管沟回填检睑评定表附表

4.20隐蔽工程检验记录附表

4.2131燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录附表■

4.22燃气管道吹扫记录附表

4.23燃气管道强度试验记录附表

4.24燃气管道气密性试验记录附表

4.25燃气管道标志桩埋设记录附表

4.26参比电极测试桩安装情况表附表

4.27定向钻资料施工单位提供

5工程竣工资料

5.1工程竣工验收报审表附表

5.4竣工报告附表

5.5监检报告锅检所提供

6竣工图

城镇燃气输配工程竣工资料编制格式范本:

工程名称

竣

工

资

料

施工单位

时间

封面

工程建设交工技术文件

工程编号:

工程名称:

工程类别:

建设单位:施工单位:

负责人:负责人:

审核人:审核人:

现场代表:施工技术负责人:

年月日年月日

卷内目录

序号文件题名贝码备注

1企业营业执照

2企业资质证书

3税务登记证

4组织机构代码证

5企业工程规费计取证书

6平安生产许可证

7特种设备安装改造维修许可证（压力管道）

8特种设备安装改造维修告知单

9工程施工合同

10施工人员登记表

11工程经理资格证书

12焊接工艺卡（钢管）

13焊接工艺卡（PE管）

14焊工资格证书

15无损检测人员证书

16图纸会审记录

17设计技术交底记录

18工程技术交底记录

19施工组织设计（方案）报审表

20施工组织设计（方案）

21工程设计变更（联络）单

22工程开工报审表

23开工报告

24工程材料/构配件/'设备报审表

25材料、设备数量清单

26材料、设备合格证

27阀门/管件试验记录

28钢管/PE管检查验收记录

29管件检查验收记录

30工序质量报验单

31施工测量放线记录

32管沟质量检验评定表

33PE管焊接质量检查记录

34钢管焊接质量检查记录

35管道焊接外观质量检验

36PE单线图

37钢管单线图

38射线探伤工艺卡

39射线探伤检测报告

40渗透探伤检测报告

41管道防腐补口及补伤检测记录

42室内燃气管道安装质量检查记录

43室外燃气管道安装质量检查记录

44架空管道涂漆前除锈施工记录

45架空管道涂漆质量检验

46埋地钢质管道防腐层质量验收记录

47金属示踪线测试记录

48管沟回填检验评定表

49隐蔽工程检验记录

50燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录

51燃气管道吹扫记录

52燃气管道强度试验记录

53燃气管道气密性试验记录

54燃气管道标志桩埋设记录

55参比电极测试桩安装情况表

56定向钻资料

57竣工验收报审表

58竣工报告

59监检报告

60竣工图

施工人员登记表（包括工程经理）

建设单位工程名称

施工单位图号

作业工程姓名工种职务或证号级别

备注：（附资质证复印件）

见后有附件

建设单位：监理单位：施工单位：

现场代表：现场监理：现场负责人：

年月日年月日年月日

图纸会审记录

工程名称会审日期

建设单位

参

设计单位

加

单施工单位

位

监理单位

主持人记录人

记

录

内

容

施T单位代表：设计单位代表：建设单位代表：监理单位代表：

年月日年月日年月日年月日

设计技术交底记录

工程名称设计图号

设单位名称

计

单

工程负货人设计人

位

设计交底人交底日期年月日

交底内容：

记录人：

参加会议单位人员

职务职务

单位名称参加人单位名称参加人

（职称）（职称）

工程技术交底记录

工程名称

组织交底技术负责人年月□

参加交底人员

交底内容:

技术交底:

交底人签字

施工组织设计（施工方案）审批表

编制日期：年月日

工程名称施工单位

编制部门编制人

责任部门责任人职务（职称）审查意见

进度管理

项

质量管理

目

部平安管理

审

查文明施工

意

见

审

批

施工单位技术负责人：施工单位（公章J

思

年月日

见

审

工程总监理工程师：（签名）

定

年月日

屈-3&C、.

见

建设工程代表：（签名）

年月日

工程设计变更（联络）单

通知单编号

工程名称

档案号

变更原因及内容:

工程负责人年月日技术负贡人年月日

核准人年月日提出人年月日

工程开工报审表

工程名称:编号:

致：（监理单位）：

我方承当的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复

工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1、开工报告

2、〔证明文件）

承包单位［章）___________________

项目经理___________________

日期___________________

审查意见:

工程监理机构___________________

总监理工程师___________________

日期___________________

开工报告

建设单位施工单位

工程编号工程名称

工程地点工程类别

工程数量工程造价

资

开

平

工

储

，

条

图

备

件

纸

情

八

会

况

三

审V

通

一

物U

工

程

内

容

方案开工日期：年月日方案竣工日期：年月日

建设单位施工单位监理单位

单位章：单位章：单位章：

现场代表：现场代表：总监：

年月日年月日年月日

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：编号：

致：I监理单位）

我方于一年一月—日进入现场的工程材料、设备数量如下（见

附件），请予以检查和验收。

附件：1、材料、设备数量清单。

2、材料、设备材质证明文件。

施工单位（章）______________

工程经理______________

年月日

审批意见：

监理单位______________

现场监理_____________

年月日

工程材料、材料明细表

序号名称规格型号单位数量执行标准

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

施工单位（盖章）：监理单位（盖章）：建设单位（盖章）：

技术人员：施工管理员

工程经理：现场监理：工程主任：

年月日年月日年月日

阀门/管件试验报告

工程名称：

公称强度试验严密性试验

填试睑试验情况

名称型号规格的；;；压力压力介压力

料介质时间时间日期及外观检查

(Mpa)(Mpa)质(Mpa)

试验人：检验员：工程责任人：年月日

钢管/PE管检查验收记录

单位工程名称分部工程名称

实际外径最小壁厚机械性能、化

外表伤

管子(nun)(mm)生产学成分检查备

痕深度材质

编号厂家结果及检验注

T端TT端I端II端(mm)

单号

检查验收结论：

年月日

施工单位：建设单位：监理单位：

代表：

代表：代表：

年月日

年月日年月日

管件检查验收记录

工程名称分部工程名称

检查结果及

管件编号规格尺寸检查结果材质制造厂家

检验单号

施工单位：监理单位：

监理代表：

建设单位：

检查人:

现场代表：

年月日年月日

工序质量报验单

工程名称:

致：（监理单位）

兹报验:

科辘鬻t放线口2沟槽开|工瞥魂□3管道组对、焊接

J□5楼幢立□6王揭检测

陲哂般防其5测量人

仪配名标'麴地蹲居:、气密性口8管道口吐瞩蒯朔枯燥年月日

g——————1口11阀行井

□12电气、仪表安装口13设备安装口14隐蔽

部位:验收时间：

本次报验内容系第一次报验，本单位已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。

承包单位:

负责人：B期：____________

工程监理机构签收承包单位签收

人姓名及时间人姓名及时间

抽查数据及情况记录：

1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：

（本单由施工单位上报并存档，如报验工序可并行施工，可一次上报多个工序）

□可进行后续施工。

□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。

审查意见:

监理机构（章）：____________________________

工程负责人：日期：

注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。

2、承包单位负责人应提前提出本报验单，并给予配合。

定位抄测示意图:

抄测结果：

施工单位（章）监理单位（章）工程部（章）

负责人：监理工程师：现场代表：

年月日年月日年月日

施工测量放线记录表

管沟质量检验评定表

施工单位:

工程名称班组

开挖时间长度班组负责人

开槽方式土质

序号检测项目质量情况

基槽处理:

评定意见

编制人：质量检验员：工程责任人：监理：

日期：年月日日期：年月日日期：年月日日期：年月日

钢管焊接质量检查记录

工程名称工程定义

管道材质管道规格

焊接方法焊材规格

坡口类型施工部位

焊工资质焊接设备

检查检查

焊缝数量检查数量

焊接电流

检查内容检查结果

管口椭圆度小于或等于钢管外径的0.2%,管材弯曲

度小于管道长度的0.2%

管道坡口外表无裂纹、夹层等缺陷，坡口及两侧20mm

范围内污物清理干净

焊缝外观

质量检查

管道组对间隙、坡口角度符合标准要求

有缝钢管组对时，螺旋焊缝或直焊缝错开；等壁厚对

接焊缝内壁齐平，内壁错边量不超过壁厚的10%,

且不大于1.0mm

焊缝宽窄均匀整齐，无裂纹、气孔、夹渣等缺陷，焊

缝宽度每侧超过坡口边缘2.0mm,焊缝加强高度不大

于3mm

检查结论

施工单位代表：监理单位代表：建设单位代表：

年月年月年月

日0日

PE管焊接质量检查记录

工程名称工程定义

焊接机具

焊接日期年月日

设名枪杳

翻遍切除

焊工姓名焊工证编号焊口编号管材规格加热时间粘压压力冷却时间外观检查

检查

检杳结论：

质检员：施工单位代表：监理单位代表：

年月日年月日年月日

管道焊接外观质量检验表

单位工程名称天气状况

管段管径(工程数量)焊工代号

序号检验工程质量情况

1焊条、焊丝质量符合所焊钢管材质要求符合要求

2焊缝应无气孔、夹渣、裂纹、融合性飞溅，符合要求

焊缝均匀整齐，根部焊透，外表光洁

3咬边深度不得大于0.5mm,其连续强度不符合要求

得大于100mm,且焊缝两恻咬边总长不得

大于10%焊缝全长

4焊缝外表完整，焊缝加强面宽度应超出坡符合要求

口边缘2mm

序号实测工程允许偏差(mm)焊缝编号处实测值

1234567

1焊口外表加强高(mm)<5R4237.34

2焊口宽度(mm)±11-0.30.90.20.50.1-0.3

序号返修工程///////

1返修位置、长度

2返修情况

结论共检查10点，其中合格10点，合格率100%

验评

收定

评等

定级

意

见

现场4C表质检员现场监理

管道防腐补口及补伤检测记录

工程名称工程定义

施工单位

管体及防腐材料补口材料

补口量管道规格长度

补口除锈方法及

质量检测结果

管体、补口防腐电

火花检测结果

外观质量检测

结果

粘结力抽查

处理意见及

评定等级

施工单位代表：监理单位代表：建设单位代表：

年月日年月日年月日

室内燃气管道安装质量检查记录

工程名称工程定义

施，单位

质量检查记录

序号检查工程质量情况

1管道、表、平安阀安装横平竖直，间距符合要求。

2管卡牢固程度、数目符合要求、恢复情况。

3银粉均匀、光亮、无脱落、漏涂。

4丝扣外露2-3扣。

5套管安装高度与封闭符合要求。

管材外观有严重齿痕和裂缝，管件不合格者不能

6使用。

7管道强度、气密性试验记录是否完善。

燃气管道与其它管道及电线、电表箱、电气开关

8接头间距符合标准要求。

备注：

质检员：监理单位代表：建设单位代表：

施工单位代表：

年月年月年月

H日日.

室外燃气管道安装质量检查记录

工程名称工程定义

施工单位

质量检查记录

序号检查工程质量情况

调压箱（柜）安装平稳、牢固，高度合理，土出气

1口接管正确。

钢质管道焊接坡口尺寸、对口间隙、焊^宽度、余

2高符合标准要求，无外在缺陷。

聚乙烯管道焊接错边量合规，翻边均匀，无气孔、

3鼓泡及裂缝等外在缺陷。

管道附属设备安装位置、进出口方向、朝向正确，

4连接平正、牢固，操作方便。

法兰连接与管道中心线垂直、对接平行、螺杆、螺

5母、衬垫安装符合要求。

架空管道平直，支、吊架位置、数量符合要求，安

6

装牢固。

7管道涂漆均匀、光亮、无脱落、漏涂。

8管道吹扫记录、强度、气密性试验己录完善.

9燃气管道与其它管道、设备间距符合标准要求。

备注：

质检员：监理单位代表：建设单位代表：

施工单位代表：

年月年月年月

H日日

架空管道涂漆前除锈施工记录

工程名称管线规格

管线数量根管线总长度米

除锈方式

使用工具及材料

除

锈

检

查

情

况

：

单位

监理

：

单位

施工

表

监理代

人：

检查

日

月

年

日

月

年

验表

质量检

道涂漆

架空管

：

名称

工程

颜

类、

的种

漆料

量情况

根色的质

本

工

果

10

9

8

7

56

4

23