2026肺功能技师题库及答案

2026肺功能技师题库及答案下列哪项指标是评价肺通气功能较好且敏感的指标？A.潮气量B.肺活量C.用力肺活量D.补吸气量E.残气量答案：C。解析：潮气量是平静呼吸时每次吸入呼出的气量，仅反映基础呼吸状态，生理变异大；肺活量指尽力吸气后缓慢呼出的全部气量，仅能反映通气总容量，无法反映通气速度，早期轻度气道阻塞时肺活量可维持正常，敏感度不足；用力肺活量（FVC）指尽力吸气后最快速度呼出的全部气量，同时反映通气容量和气道通畅程度，阻塞性通气障碍早期即可出现FEV1/FVC下降，是比肺活量更敏感的肺通气功能评价指标；补吸气量仅反映吸气储备能力，对整体通气功能的评价敏感度低；残气量是最大呼气后肺内剩余气量，仅在肺部疾病进展到一定程度才会出现明显升高，无法早期识别通气功能异常。肺功能检查中，FEV1指的是？A.第一秒末用力呼出的气量占用力肺活量的百分比B.第一秒末用力呼出的气量C.吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积D.平静呼气后第一秒呼出的气量E.最大通气量中第一秒的通气量答案：B。解析：需注意区分FEV1和FEV1/FVC两个概念，FEV1的定义为尽力吸气后，第一秒钟内所呼出的气量，即第一秒用力呼气容积；FEV1/FVC才是第一秒末呼出气量占FVC的百分比，A选项混淆了两个概念；C选项是支气管舒张试验中舒张后FEV1的称谓，并非FEV1本身的定义；FEV1测定要求受检者用力呼吸，并非平静呼气，D选项错误；FEV1和最大通气量是两个独立的评价指标，E选项概念混淆。下列哪种情况不适合做支气管激发试验？A.疑似咳嗽变异性哮喘B.疑似胸闷变异性哮喘C.FEV1＜70%预计值D.过敏性鼻炎伴气道高反应性排查E.哮喘缓解期评估答案：C。解析：支气管激发试验的原理是通过吸入梯度浓度的激发剂诱发气道收缩，进而判断是否存在气道高反应性，当基础FEV1＜70%预计值时，受检者本身已经存在明显的通气功能障碍，激发试验可能诱发严重支气管痉挛，甚至诱发急性呼吸衰竭，属于明确禁忌症；其余选项均为支气管激发试验的适应症：咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘多表现为肺通气功能正常，需要激发试验明确诊断，过敏性鼻炎患者是气道高反应性高发人群，排查适合做激发试验，哮喘缓解期肺功能正常时也可通过激发试验评估气道反应性。测定肺容量的时候，受检者需要采取的标准体位是？A.站立位B.坐位C.平卧位D.半卧位E.任何体位都可以，不影响结果答案：A。解析：体位对肺容量测定结果影响明显，站立位时胸廓扩张不受腹腔脏器压迫，肺容积最大；平卧位时膈肌上抬，肺总量、肺活量都会下降约5%~10%，目前通用的肺容量预计值均以站立位为标准制定，因此常规测定要求受检者采取站立位；仅当受检者无法站立时，才会选择坐位测定，并在结果解读时进行校正。支气管舒张试验阳性的判断标准，当吸入支气管舒张剂后，FEV1较用药前增加多少，且绝对值增加多少？A.≥10%，≥100mlB.≥12%，≥200mlC.≥15%，≥150mlD.≥12%，≥100mlE.≥10%，≥200ml答案：B。解析：根据我国《肺功能检查指南》及ATS/ERS通用标准，支气管舒张试验阳性诊断标准为：吸入足量支气管舒张剂（常用沙丁胺醇400μg）后15~30分钟，FEV1较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥200ml，符合标准提示气道阻塞具有可逆性，支持支气管哮喘的诊断，其余数值均不符合通用标准。慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型肺功能特点是？A.FEV1/FVC下降，肺总量下降B.FEV1/FVC正常，RV/TLC下降C.FEV1/FVC下降，RV/TLC升高D.FEV1/FVC正常，肺总量升高E.FEV1/FVC升高，RV下降答案：C。解析：COPD的核心病理改变是持续性不可逆气流受限，呼气时气道提前陷闭，导致第一秒用力呼气容积下降更明显，因此FEV1/FVC＜0.7，这是COPD肺功能诊断的金标准；同时由于呼气流受限，肺内残留气体增加，残气量（RV）升高，肺总量（TLC）也随之升高，因此RV/TLC比值升高，符合过度充气、肺气肿的病理改变，因此正确选项为C。肺功能仪进行容量定标时，使用的标准注射器容量一般是？A.1LB.2LC.3LD.5LE.10L答案：C。解析：按照肺功能质量控制的统一要求，肺功能仪流量容积定标使用的标准定标注射器容量为3L，要求定标误差控制在±3%以内，才能保证后续测定结果的准确性，因此选C。下列哪项属于限制性通气功能障碍的典型特点？A.FEV1/FVC降低，TLC降低B.FEV1/FVC正常或升高，TLC降低C.FEV1/FVC正常，TLC升高D.FEV1/FVC升高，TLC升高E.FEV1/FVC降低，TLC不变答案：B。解析：限制性通气功能障碍常见于肺间质纤维化、胸廓畸形、胸腔积液、胸膜增厚、肺切除术后等疾病，核心特点是肺扩张受限，肺总容量降低，因此TLC（肺总量）降低；由于气道本身没有器质性阻塞，呼气流量不受影响，FEV1和FVC成比例降低，因此FEV1/FVC比值正常甚至升高，因此正确选项为B。最大通气量（MVV）测定时，一般要求受检者用力呼吸多少时间？A.10秒B.12秒C.15秒D.30秒E.60秒答案：B。解析：最大通气量的标准测定方法为：受检者按照要求做最大最深最快的呼吸，一般测定12秒的总通气量，再乘以5换算为每分钟的最大通气量；测定时间过长会导致受检者疲劳，结果偏低，测定时间太短误差大，因此12秒是标准要求。测定弥散功能时，临床上最常用的方法是？A.一口气氮稀释法B.重复呼吸氮稀释法C.一口气一氧化碳弥散法D.重复呼吸一氧化碳弥散法E.氦稀释法答案：C。解析：肺弥散功能测定最常用示踪剂为一氧化碳，因为一氧化碳和血红蛋白亲和力远高于氧气，吸入后几乎能全部通过肺泡毛细血管膜弥散并结合血红蛋白，便于计算弥散量，临床最常用的操作方法为单次呼吸法（一口气法），操作简单，重复性好，适合常规检查；氮稀释法和氦稀释法主要用于测定残气量和肺总量，不用于弥散功能测定。下列哪种因素不会导致一氧化碳弥散量（DLCO）测定结果降低？A.贫血B.肺切除术后C.肺气肿D.红细胞增多症E.间质性肺炎答案：D。解析：DLCO反映肺泡毛细血管膜的整体弥散能力，贫血时血红蛋白含量低，结合的一氧化碳量少，会导致DLCO降低；肺切除术后有效弥散肺泡面积减少，DLCO降低；肺气肿时肺泡壁破坏，肺泡毛细血管床减少，弥散面积减少，DLCO降低；间质性肺炎时肺泡间质增厚，弥散距离增加，DLCO降低；红细胞增多症时血红蛋白含量升高，可结合更多一氧化碳，会导致DLCO测定结果升高，不会降低，因此选D。支气管舒张试验常用的支气管扩张剂是？A.布地奈德B.异丙托溴铵C.沙丁胺醇D.噻托溴铵E.氨茶碱答案：C。解析：支气管舒张试验需要选择短效、快速起效的支气管扩张剂，要求吸入后短时间内达到最大舒张效果，临床首选短效β2受体激动剂沙丁胺醇，吸入后15分钟即可达到药效高峰，适合复查肺功能；布地奈德是吸入糖皮质激素，无快速支气管舒张作用；异丙托溴铵是短效抗胆碱能药物，起效慢，不作为首选；噻托溴铵是长效抗胆碱能药物，半衰期长，不适合舒张试验使用；氨茶碱多为口服或静脉给药，不用于吸入舒张试验。肺功能检查中，合格的用力肺活量测定要求可接受曲线满足什么条件？A.至少1次可接受曲线即可B.至少2次可接受，差值＜150mlC.至少3次可接受，最大FVC和次大FVC差值＜150mlD.至少3次可接受，差值＜50mlE.至少5次可接受，差值＜200ml答案：C。解析：按照ATS/ERS肺通气功能质量控制标准，合格的用力肺活量测定要求至少获得3次可接受的曲线，且测定得到的最大FVC与第二大FVC之间的差值不超过150ml，保证结果的重复性，因此选C。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者术前评估肺功能，最需要关注的指标是？A.FVCB.FEV1/FVCC.最大呼气中段流量D.呼吸肌功能E.闭合容积答案：D。解析：OSAHS患者多合并肥胖、呼吸肌负荷增加，长期缺氧会导致呼吸肌肌力减退，部分患者合并肥胖低通气综合征，术前评估呼吸肌功能可以预测术后脱机风险，是最重要的评估内容；其余指标主要反映气道通畅性，对OSAHS术前风险评估的价值弱于呼吸肌功能。下列哪项是评价呼吸肌肌力的常用指标？