住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题与参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.慢性牙周炎（成人牙周炎）早期的特点为A、牙根暴露B、多数牙齿松动C、有根分叉病变D、牙槽骨嵴顶吸收E、经常发生牙周脓肿正确答案：D答案解析：牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。2.特殊黏膜是A、硬腭黏膜B、软腭黏膜C、舌背黏膜D、牙龈黏膜E、舌腹黏膜正确答案：C3.下列颌面部间隙中最容易并发颌骨骨髓炎的是A、下颌下间隙B、咬肌间隙C、颞深间隙D、颊间隙E、颞浅间隙正确答案：B4.在慢性腮腺炎时腺管周围及纤维间质中主要细胞为A、中性粒细胞和淋巴细胞B、中性粒细胞和单核细胞C、淋巴细胞D、淋巴细胞和浆细胞E、浆细胞和单核细胞正确答案：D5.矫形矫治的时间一般为A、3～4个月B、4～6个月C、12～18个月D、1～3个月E、6～12个月正确答案：E6.患者男性50岁，右上颌结节传导阻滞麻醉后4天出现发热，右面侧深部疼痛，张口受限，右下颌升支后缘压痛，此患者可能发生了（）。A、颞间隙感染B、颞下间隙感染C、翼内肌痉挛D、咬肌间隙感染E、翼下颌间隙感染正确答案：B答案解析：由题可知，患者行右上颌结节传导阻滞麻醉后4天出现发热，右面侧深部疼痛，张口受限，右下颌升支后缘压痛，极可能是麻醉注射时注射针进入了颞下间隙，从而导致了颞下间隙感染。7.关于功能矫正器，叙述不正确的是A、主要用于恒牙（牙合）早期B、最适宜于青春生长进发期1～2年开始C、可以用于矫正后牙宽度不调D、不适用于牙列拥挤者E、主要用于矫正长度不调正确答案：A8.颏部软组织损伤时最容易引起什么部位间接性骨折A、下颌骨喙突B、上颌骨牙槽突C、下颌骨升支部D、下颌骨体部E、下颌骨髁状突正确答案：E9.第二鳃裂瘘的外口常见于（）。A、胸锁乳突肌前缘中1/3与上1/3交界处B、胸锁乳突肌前缘中1/3与下1/3交界处C、下颌角处D、胸锁乳突肌前缘下1/3处E、耳垂周围正确答案：A答案解析：鳃裂囊肿位于面颈部侧方，根据鳃裂来源可将一侧面颈区分为上、中、下三部分。发生于约相当肩胛舌骨肌水平以上者为中份，多为第二鳃裂来源；第二鳃裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近。原发性第二鳃裂瘘外口一般多位于颈中下1/3，胸锁乳突肌前缘处。10.临床试验中，某一药物的双盲实验是指（）。A、实验组服药，对照组服安慰剂B、实验组和对照组均不知道如何分组C、实验组和对照组均不知道谁是观察者D、实验组和对照组均不知道谁服药物或安慰剂E、研究者和研究对象均不知道如何分组和谁服药物或安慰剂正确答案：E11.暂时性错（牙合）发生机制是变化可自行调整A、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与前磨牙的替换等B、多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出C、唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙D、咬上唇习惯容易形成前牙反（牙合），下颌前突及近中错（牙合）等畸形E、以上都不是正确答案：A12.被称为面侧深区钥匙的是（）A、翼丛B、颌内动脉C、下颌神经D、翼外肌E、面深淋巴结正确答案：D13.患者，男，22岁，3个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上侧切牙缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上尖牙牙冠良好，叩诊阴性，无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是A、桩冠局部义齿B、覆盖义齿C、桩核与双端固定桥D、根内固位体固定桥E、以上都不是正确答案：C14.患者男，40岁，前牙残根，拔除后创面不愈合，X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区，术后病理检查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁，囊壁内见较多炎细胞浸润，并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙，内衬上皮不完整，上皮钉突增生延长，上皮内可见白细胞游出。应诊断为A、根尖肉芽肿B、牙旁囊肿C、根尖周囊肿D、根尖脓肿E、含牙囊肿正确答案：C答案解析：根尖周囊肿是根尖常见疾患，本题考查了病变的大体变化和镜下表现的分析。15.有关模型修整的要求，下列说法错误的是A、上颌模型的高度应为尖牙牙尖到前庭沟距离的1.3～1.5倍B、模型的底面应与（牙合）平面平行C、上下模型的前壁均应为尖型，其尖端正对中线D、下模型的侧壁应与前磨牙和磨牙颊尖的连线平行E、上下颌模型的侧壁与后壁之间要形成一短夹壁正确答案：C16.牙龈瘤的病变性质多属于（）。A、局限性慢性炎性增生B、恶性肿瘤C、良性肿瘤D、自身免疫性疾病E、发育畸形正确答案：A答案解析：牙龈瘤是牙龈局限性慢性炎性增生，少见的新生儿龈瘤除外。17.关于颈部体表标志，正确的叙述是A、气管颈段不能在颈部触及B、胸锁乳突肌为颈部重要肌性标志C、舌骨高度相当于第1颈椎平面，舌骨大角是寻找或结扎舌动脉的重要标志D、环状软骨位置相当于第6颈椎平面，环状软骨之间有环甲膜E、颈总动脉分叉处约平甲状软骨下缘正确答案：B18.玻璃离子黏固剂修复术与银汞合金修复术相比在窝洞制备上的特点为A、只需去除龋坏牙本质，不做扩展B、洞缘釉质不做斜面C、必须作倒凹固位形D、需作预防性扩展E、不必去净龋坏组织正确答案：A19.下列哪项不是决定正畸拔牙的因素A、垂直骨面型B、Spee曲线曲度C、个别牙反（牙合）D、拥挤度E、牙弓突度正确答案：C20.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条的规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年？住院病历的保存期不得少于多少年？（）A、15、20B、10、15C、10、20D、15、30E、10、30正确答案：D答案解析：《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。21.手术人员穿上无菌手术衣后，无菌区的范围界定正确的是A、大腿以上到肩的前缘，袖口到手肘上的10cmB、腰部以上到肩的前缘，袖口到手肘上的10cmC、腰部以上到肩的前缘，袖口到手肘上的15cmD、胸部以上到肩的前缘，袖口到手肘上的10cmE、胸部以上到肩的前缘，袖口到手肘上的15cm正确答案：B22.牙尖交错位时，其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/2内，应是（）。A、Ⅱ度深覆(牙合)B、Ⅱ度深覆盖C、Ⅰ度深覆(牙合)D、Ⅰ度深覆盖E、Ⅲ度深覆(牙合)正确答案：C答案解析：覆(牙合)是指牙尖交错(牙合)时，上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。如在前牙，盖过的部分不超过下前牙唇面切1/3者，称为正常覆(牙合)。超过者，称为深覆(牙合)。深覆(牙合)的程度取决于上颌前牙切缘盖过下颌前牙唇面的部位而定，切1/3以内者，称为正常覆(牙合)；中1/3以内者，称为Ⅰ度深覆(牙合)；颈1/3者，称为Ⅱ度深覆(牙合)；超过颈1/3者，称为Ⅲ度深覆(牙合)。对于后牙，它是指上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离。题干再切1/2内，即在切1/3到中1/3以内，故为Ⅰ度深覆(牙合)。23.某成年男性，为了防龋每天使用漱口剂，一段时间后却发现舌背着色，这种漱口剂中可能有A、金银花B、大黄C、茶多酚D、氯己定E、乙酰甲壳胺正确答案：D答案解析：氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，可以作为防龋漱口剂，常用作漱口剂，但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱，一般停药后可以自愈，所以D正确。金银花、大黄、茶多酚有防龋的作用，但是不会使舌背着色，所以A、B、C错误。乙酰甲壳胺没有防龋作用，所以E错误。故此题选D。24.使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量，下列描述哪项正确？（）A、牵引力应与摇动和扭转结合使用，向阻力较大的方向进行B、拔除上颌前牙时可以使用扭转力C、拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力D、为了尽快拔除患牙，使用摇动力时，摇动的幅度要大，以便尽快扩大牙槽窝E、拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量，然后牵引拔除正确答案：B答案解析：扭转力适用于圆锥形的牙根，而上颌前牙牙根的横截面近似圆形，因此可以使用扭转力。25.女性，58岁。右下6缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，基牙出现胀痛不适，最可能的原因是A、就位道不一致B、邻接触点过紧C、有早接触D、出现电位差刺激E、邻牙有根尖周病变正确答案：A答案解析：试题难度：易，固定桥用力戴入后基牙胀痛是因为义齿就位道不一致，导致基牙的牙周膜损伤和胀痛，轻者可逐渐适应，自行消失。固位体与邻牙之间的邻接触点过紧，会造成对邻牙的挤压，牙周膜损伤导致邻牙胀痛。早接触和根尖周炎会导致咬合痛。固定桥金属与邻牙或对颌牙修复体(充填体)异种金属接触的微电流刺激会导致牙髓瞬间刺激痛。因此，正确答案是B。26.巨舌症(如图)是指舌的（）A、海绵型血管瘤B、毛细管型淋巴管瘤合并血管瘤C、毛细管及海绵混合型血管瘤D、毛细管型淋巴管瘤E、海绵型合并毛细管型淋巴管瘤正确答案：E27.关于恶性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的A、多呈膨胀性生长B、细胞分化差C、侵犯、破坏周围组织，界限不清，活动受限D、对机体影响大E、细胞形态和结构呈异型性正确答案：A28.某患者，右下6为死髓牙，经根管治疗后以金属烤瓷冠修复，牙体预备取模型后金属烤瓷冠初戴之前，需要A、不做任何处理B、用塑料全冠做保护性修复C、制作间隙保持器D、用金属全冠做保护性修复E、用牙龈保护剂对牙龈进行保护正确答案：B29.额外牙最多见于（）。A、上颌侧切牙区B、上颌第四磨牙C、下颌前磨牙区D、上颌两中切牙之间E、下颌第四磨牙正确答案：D答案解析：额外牙是指多于正常牙种类、牙数以外的牙。额外牙的病因认为是牙源性上皮活性亢进，牙板过度增殖而发生的第三次牙蕾。额外牙可发生在颌骨任何部位，但最多见的是“正中牙”，位于上颌两中切牙之间，“正中牙”体积小，牙冠呈圆锥形，根短。上颌第四磨牙也较常见，位于第三磨牙远中侧。此外，额外牙还可在下颌前磨牙或上颌侧切牙区出现。乳牙的额外牙少见。30.颞下颌关节紊乱病患病率、就诊率最高的年龄组是（）A、10-20岁B、20-30岁C、30-40岁D、40-50岁E、50岁以上正确答案：B31.变性型涎腺肿大症，描述正确的是A、为一种非炎症性非肿瘤性病变，慢性复发性无症状性腮腺肿大B、单侧腮腺颌下腺发病较多见C、主要病变为黏液腺泡变大，腺泡细胞间界限不清D、本病主要与乙醇中毒、肝硬化及内分泌障碍有关E、闰管及分泌管有病变，常见胞核周围空小泡形成正确答案：A32.牙龈炎症程度的敏感指标是A、牙龈松软、脆弱B、牙龈溢脓C、龈沟液量增加D、牙龈肿胀E、牙龈发红正确答案：C答案解析：龈沟液量增加可作为牙龈炎症程度的敏感指标。33.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子，虚构论文，称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系，后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是（）。A、敢于怀疑B、团结协作C、知识公开D、动机纯正E、公正无私正确答案：D答案解析：医学科研的伦理要求包括：①动机纯正；②诚实严谨；③敢于怀疑；④公正无私；⑤团结协作；⑥知识公开。其中，动机纯正是指医学科研的动机是为了推进医学科学的发展，使其更好地维护和促进人类的健康。科研动机决定着一个人科研选题的内容和方向。为此，医学科研人员要坚持为人民健康服务的方向，在选择课题、课题设计等方面应首先考虑国家、社会的利益和广大人民的健康需求。34.一患者疑为腮腺肿物，哪项检查是不恰当的？（）A、CTB、B超C、腮腺造影D、针刺吸取活检E、组织切取活检正确答案：E答案解析：腮腺肿物一般不主张在术前作活检，因切开包膜后可引起肿瘤的扩散，故最好在手术当中作快速冰冻切片以确定手术范围。35.关于根管冲洗不正确的是A、根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织B、润滑根管壁，预防器械折断C、EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层D、加压冲洗更利于坏死物质排出E、超声冲洗可以增强冲洗效果正确答案：D答案解析：冲洗根管时，针头不要卡得太紧，不要咖压推注，以免产生皮下气肿及加重患牙术后不适，特别是用过氧化氢冲洗根管时，遇血液产生泡沫，可能通过根尖孔产生皮下气肿。36.翼外肌功能亢进的主要症状是A、弹响和开口过大呈半脱位B、开口型是开口末偏向患侧C、关节区疼痛和压痛D、开口初期的单音弹响E、侧方运动和前伸运动时出现弹响正确答案：A37.金属-烤瓷结合中，最重要的结合力是A、机械结合B、压力结合C、范德华力D、倒凹固位E、化学结合正确答案：E答案解析：金属-烤瓷结合中主要由三种结合力组成：化学结合力、机械结合力、范德华力。化学结合力是金属-烤瓷结合力的主要组成部分。38.患者，男性，9岁，替牙期，上中切牙中缝1mm，上中切牙之间见一额