住院医师规范化培训《核医学科》考试模拟题及参考答案解析

住院医师规范化培训《核医学科》考试模拟题及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.有关I-安非他明(I-IMP)的描述，哪一项是错误的123A、静脉注入后，脑细胞摄取约占注入剂量的7%～9%B、注射60分钟以内脑内放射性分布相对稳定，有利于SPECT显像和局部脑血流的测定C、I-IMP具有“再分布”现象D、在缺血性脑血管疾病延迟显像中出现“再分布”，反映局部脑组织具备存活能力E、主要排泄途径为胆道正确答案：E答案解析：I-IMP的主要排泄途径为泌尿道。1232.肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影？（）A、肝细胞性肝癌细胞B、肝细胞C、胆管上皮细胞D、库普弗（Kupffer）细胞E、转移性肝癌细胞正确答案：D答案解析：肝胶体显像剂静脉注射后由肝内库普弗（Kupffer）细胞摄取或吞噬而显影。3.患者拟行肾上腺皮质显像前的准备包括（）。A、清洁肠道B、封闭甲状腺C、停用影响显像的药物D、应在注药前3天服用复方碘溶液或饱和碘化钾溶液E、以上都对正确答案：E答案解析：因为肾上腺皮质显像剂是I标记的胆固醇，服用复方碘溶液是为了封闭保护甲状腺。1314.处方标准由以下哪一机构统一规定？（）A、省级行政管理部门B、省级卫生行政部门C、卫生部D、医疗机构按照法律法规制定E、医疗机构正确答案：C答案解析：处方标准由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。5.以下关于细胞分化正确的是（）。A、细胞分化是在相同细胞类型基础上进行B、细胞分裂导致细胞分化C、细胞分裂必然导致细胞分化D、细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群E、细胞分化是由细胞分裂迅速形成的正确答案：A答案解析：细胞分化是指在个体发育的过程中，由一种相同的细胞类型经细胞分裂后逐渐在形态、结构和功能上形成稳定性差异，产生不同细胞类型的过程。6.原位癌的主要特征是（）。A、可以治愈B、胃粘膜内癌是一种原位癌C、癌细胞占据上皮全层，但基底摸仍完整D、上皮内出现异型性细胞E、发生于粘膜，表皮和腺体正确答案：C7.在医疗实践活动中，患者应履行的道德义务不包括（）。A、配合医者诊疗B、接受健康教育C、保持和恢复健康D、遵守医院规章制度E、给付医疗费用正确答案：B答案解析：在医疗活动中，患者应履行的主要义务有：①配合诊疗的义务；②遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动的义务；③给付医疗费用的义务；④保持和增进健康的义务。8.关于肾上腺血供的描述，正确的是A、肾上腺中动脉多来自于同侧的肾动脉B、肾上腺血供来自于肾上腺上、下两支动脉C、肾上腺上动脉由膈下动脉发出D、肾上腺上动脉由膈动脉发出E、肾上腺下动脉多来自于腹主动脉正确答案：C答案解析：肾上腺血供来自于肾上腺上、中及下三支动脉。肾上腺上动脉由膈下动脉发出，肾上腺中动脉一般直接由腹主动脉发出，而肾上腺下动脉多来自于同侧肾动脉。9.为研究吸烟、遗传、HLA多肽性等因素与胃癌的关联，宜采用哪种方法？（）A、现况调查B、病例对照研究C、队列研究D、实验性研究E、数学流行病学正确答案：B10.核医学影像质量控制的目的和任务是（）。A、获得高分辨率影像B、采集符合诊断质量的图像，避免人为假象、不给医师提供错误信息C、获得清晰的图像D、获得高敏感度图像E、避免不正确标记正确答案：B答案解析：核医学影像质量控制的目的是获得符合诊断质量的图像，不给医师提供错误信息，避免人为假象、不正确标记及其他易导致误解的信息。11.关于肾动态显像的说法，错误的是（）。A、Captopril试验能增强血管紧张素转换酶（ACE）的作用，使GFR或ERPF下降，提高肾性高血压检出率B、肾动脉栓塞可见病肾不显C、注射时应采用快速注射D、有助于尿路梗阻的定位E、可用于移植肾的观察正确答案：A12.X线为什么波A、机械波B、射线C、电磁波D、声能E、声音正确答案：C答案解析：X线是一种波长很短的电磁波。13.用适当修正系数对吸收剂量进行修正，把吸收剂量与射线对生物机体的影响统一起来的量是（）。A、比释动能B、照射量C、剂量当量D、吸收剂量E、传能线密度正确答案：C答案解析：剂量当量是用适当的修正系数对吸收剂量进行修正，把吸收剂量与射线对生物机体的影响统一起来，使修正后的吸收剂量能更好地反映辐射对机体的危害。99m14.下列关于胰腺癌淋巴结转移的描述，不正确的是（）。A、是胰腺癌能否切除的重要判断指标B、表现为血管周围模糊的软组织影C、也可出现在腹主动脉和下腔静脉周围D、胰头癌比胰体癌更易出现E、最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围正确答案：D15.男，46岁，超声体检发现左肾病变，呈圆形，边界清晰，整齐光滑，直径1.0cm，肿物内无回声，后方回声明显增强。根据声像图特征，诊断是（）。A、肾囊肿合并出血B、肾囊肿合并感染C、肾肿瘤合并出血D、肾肿瘤E、肾囊肿正确答案：E答案解析：根据超声描述，此为典型的肾囊肿声像图。超声表现：肾脏内圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，囊壁薄而光滑，内部回声均匀，后方回声增强，可伴有侧壁声影，囊肿常向肾表面凸出。16.关于胆管细胞癌的说法，错误的是（）。A、平扫呈低密度实性病灶，部分可见不规则钙化B、CT平扫易与肝细胞癌鉴别C、起源于肝内胆管的上皮细胞D、有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现E、增强后病灶显示较清楚，可呈多结节正确答案：B答案解析：胆管细胞癌CT平扫难以与肝细胞癌鉴别，增强扫描可鉴别。肝细胞癌动脉期病灶不均匀明显强化，静脉期及延迟期病灶内对比剂迅速廓清，呈相对低密度，增强方式呈快进快出。胆管细胞癌在动脉期及门静脉期强化不明显，延迟期强化明显，表现为缓慢逐渐强化模式。因此答案选B。17.关于运动实验的注意事项，下列哪个论述是不正确的变、严重心律失常等患者应列为禁忌证A、做运动试验的医生要经过正规培训B、实验室要配备心电除颤器，急救药品如硝酸甘油、毛花苷C、氧气等C、运动量要达到标准，尤其是症状不典型的青年患者，否则会造成假阴性D、严格掌握禁忌证，急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重高血压、大面积心肌梗死或左主干病E、预期心率为190次／分正确答案：E答案解析：预期心率（次／分）：190（或195）一年龄（即次极量）。18.观察儿童骨龄应摄A、踝关节B、肘关节C、腕关节D、胸片E、膝关节正确答案：C19.某男性患者，52岁，右肺尖肺上沟瘤，欲观察纵隔、肺门淋巴结有无增大，患者对碘过敏。最佳的检查方法应是（）。A、X线正侧位胸片B、CT扫描C、高分辩率CT(HRCT扫描)D、MRI检查E、经皮胸腔穿刺肺活检正确答案：D20.对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是（）。A、＞300μg/LB、＞20μg/LC、＞200μg/LD、＞100μg/LE、＞400μg/L正确答案：E21.自由水的运动频率A、6～65HzB、接近拉摩尔共振频率C、显著高于拉摩尔共振频率D、数万Hz以下E、显著低于拉摩尔共振频率正确答案：C22.测量血管最准确的CT后处理是（）。A、MPRB、SSDC、MIPD、VRE、CTVE正确答案：C答案解析：基础常识。最大密度投影(MIP)处理后血管径线的测量相对最可靠，目前多以此为标准来衡量血管的扩张或狭窄。23.亚致死损伤的修复在照射后（）内可以完成。A、8～12hB、1～2hC、4～8hD、3～4hE、12～24h正确答案：C答案解析：亚致死损伤修复通常进行得很快，照射后1小时出现，4～8小时内可以完成。这也是超分割放疗必须要间隔6h以上的理论基础。24.增强超声造影效果，采用间歇式成像，其原理是什么A、造影剂一次谐振被接收B、造影剂产生谐振C、用药物使血流加速D、增加超声发射频率E、超声探头间断发射脉冲，增加造影剂聚积量正确答案：E答案解析：间歇式成像也称瞬间反应成像，能获得更佳造影效果，其原理是减少脉冲束发射次数，可减少超声波对微气泡的破坏，延长造影剂灌注时间，增多微气泡在组织中积聚。25.关于多普勒超声，下列哪种说法是不正确的A、彩色多普勒显示色彩的明暗表示血流速度的快慢B、正常人心脏瓣膜口血流多为湍流C、理论上讲，连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混叠D、脉冲多普勒是通过"距离选通"来进行深度定位E、正常主动脉瓣口血流频谱较窄，与基线间为一空窗正确答案：B答案解析：正常人心脏瓣膜口、静脉和动脉血管中血流通畅呈层流（所谓层流是指流体以相同的方向呈分层的有规律流动，流动没有横向的交流，同一层流体的流速相同，不同层流体的流速不相同），只有在瓣膜狭窄、血管管腔狭窄时其内部的血流才会呈现湍流。26.关于乳腺增生症，以下哪项不正确A、可有多种病理类型B、可有结节形成C、不可能有结节形成D、可有囊肿形成E、囊性扩张时可有"豹皮样回声"正确答案：C答案解析：乳腺增生可形成增生结节，表现为乳房的不同部位单发或多发地生长一些肿块，质地柔软，边界不清，可活动，常伴有不同程度的疼痛。27.CT扫描装置中，探测器的作用是（）。A、探测透过人体检查部位后的X线量B、探测透过人体检查部位的X线波长C、探测X线管的管电流D、探测人体检查部位吸收的X线量E、探测X线管的管电压正确答案：A答案解析：CT替代常规X线摄影中胶片感光颗粒和荧光屏作用的是探测器，探测器的作用为接收穿过人体检查部位后的X线，并将射线强度转换成不同电流强度的电信号，送入数据采集系统（DAS）；这些原始数据最终在中央处理器计算成为图像数据，再形成可视的图像。28.化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列哪种肿瘤？（）A、睾丸肿瘤B、淋巴瘤C、非小细胞肺癌D、乳腺癌E、小细胞肺癌正确答案：C答案解析：化疗药物的剂量-反应曲线见于淋巴瘤、睾丸肿瘤、乳腺癌、小细胞肺癌，这是临床上应用高剂量化疗的基础。非小细胞肺癌化疗不存在明显剂量-反应曲线，一味增加化疗剂量并不能提高疗效。29.下列用于股骨头无菌性坏死的核医学检查中，哪种检查可不受膀胱显影的干扰？（）。A、放射性胶体骨髓显像B、骨显像C、骨三相D、骨断层显像E、以上均不正确正确答案：A答案解析：由于放射性胶体骨髓显像剂主要由网状内皮细胞系统清除，所以膀胱内无明显放射性浓聚，股骨头显影可不受影响。30.脏器功能显像时，当受检脏器功能不良时如何选择显像剂剂量A、因浓聚下降，应适当加大显像剂的用量B、排泄减慢应适当减少用量C、功能不良时不能应用放射性核素检查D、此时检查意义不大E、先做预试验，大致了解其功能再确定给药剂量正确答案：A答案解析：在受检脏器功能不良时，显像剂的浓聚下降，需适当加大显像剂的用量以提高图像的清晰度和分辨率。31.患者，女性，产后，右乳房红肿疼痛，超声见回声不均匀，低回声内见点状回声流动。如图所示考虑为（）。A、乳腺囊肿B、乳腺脓肿C、乳腺癌D、乳腺腺瘤E、纤维瘤正确答案：B答案解析：患者为产后乳房红肿疼痛，且乳腺脓肿超声表现为肿块边缘局部增厚，界限不清，内部可见不均质无回声区。因此答案选B。32.下列哪种情况在骨显像图像上表现为放射性分布减低A、急性骨髓炎B、蜂窝织炎C、原发性骨肿瘤D、骨质增生E、骨梗死正确答案：E33.患者73岁，女，胸痛，呼吸困难，活动性心悸近1个月余，既往冠心病病史。行肺灌注显像示：右肺下叶灌注缺损，余肺段灌注未见明显异常；肺通气显像示：双肺通气未见明显异常。故应考虑为A、肺结核B、肺气肿C、肺部感染D、肺水肿E、肺动脉栓塞正确答案：E34.黏膜纤毛清除功能显像的参数设定，下列哪项是正确的99m99mA、Tc-DTPA气溶胶74～92MBqB、吸入时间为5～8分钟C、颗粒直径应该小于5μmD、30分钟内完成检查E、Tc-HSA气溶胶740～925MBq正确答案：E答案解析：患者吸入经雾化的Tc-HSA或Tc-DTPA气溶胶740～925MBq，通常吸3～5分钟，其颗粒直径应大于5μm，以减少沉积于远侧非纤毛气道的颗粒。计算机连续动态采集，直至60分钟；黏膜清除速度较慢，必要时延长观察时间，便于计算和比较。35.甲状旁腺共有几个A、3个B、4个C、5个D、1个E、2个正确答案：B答案解析：甲状旁腺为黄褐色圆形或卵圆形小体，通常有4个，分上下两对。36.下列关于超声波的表述，正确的是（）。A、超声在人体软组织中的平均传播速度是1460m/sB、相同频率的超声在不同介质中传播声速相同C、波长和频率成正比D、声速与介质的密度成正比E、频率不同的声波在同一介质中的传播速度不同正确答案：D答案解析：人体软组织的声速平均为1540m/s，与水中的声速相近。声速与介质的密度成正比，密度高的介质（如骨骼）声传播速度快，密度低的介质（如气体）声传播速度慢。因此答案选D。37.在MR上下列肿瘤看不见化学位移伪影的是A、脂肪瘤B、胆脂瘤C、神经鞘瘤D、皮样囊肿E、畸胎瘤正确答案：C答案解析：神经鞘瘤含脂含水均少。38.前列腺癌患者，首选下列哪种检查方法A、MIBISPECTB、FMISOPET/CTC、FDGPET/CTD、METPET/CTE、FLTPET/CT正确答案：D39.彩色多普勒成像不可以与哪种超声技术并用？（）A、M型超声心动图B、伪彩色编码二维超声显像C、经颅多普勒（TCD）技术D、双功超声仪的连续波多普勒E、心腔超声造影正确答案：E答案解析：心腔超声造影可以判断心腔与大血管的各种左向右分流。