11月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库与参考答案解析

11月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是A、角化层B、颗粒层C、棘层D、基底层E、黑色素细胞正确答案：B答案解析：颗粒层一般由2～3层细胞组成，胞质内含嗜碱性透明角质颗粒，染色深，胞核浓缩，表面正角化时，此层明显；表面为不全角化时，此层可不明显，故选B。2.颞下颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法是A、药物B、手术C、（牙合）垫D、理疗E、针灸正确答案：C3.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是A、矫正错位牙B、消除牙代偿性倾斜C、消除（牙合）干扰D、达到磨牙中性关系正确答案：D4.咽后壁瓣的宽度一般为咽后壁宽度的A、1／3B、1／2C、3／4D、2／3E、1／4正确答案：D5.在口腔颌面部恶性肿瘤患者接受放射治疗，如果直接照射颌骨，可发生颌骨坏死的放射剂量为A、3000radB、6000radC、700～8000radD、4000radE、5000rad正确答案：E6.患者女，27岁。左上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是A、聚羧酸锌粘固粉B、磷酸锌粘固粉C、氧化锌丁香油粘固粉D、EDTAE、氢氧化钙正确答案：A答案解析：由题目可知，窝洞近髓未穿髓，聚羧酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小，为首选的单层垫底材料，所以A正确。7.一患者下颌缺失，余留牙正常，前庭沟较浅。采用可摘局部义齿修复时，正确的做法是基牙上应采取RPI卡环A、模型观测应该采用平均倒凹法C、基牙可以选择全部余留牙D、下颌牙槽嵴区取印模时应尽量扩展E、应该采用闭口式印模正确答案：A8.患者男，34岁。右上6死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉D、腭大孔麻醉+6颊侧局部浸润麻醉E、6颊、腭侧局部浸润麻醉正确答案：C答案解析：上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜，第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根，相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜。综上，应选上颌结节麻醉十腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉。所以此题选C。9.成人慢性复发性腮腺炎的主要病因是A、腮腺区外伤继发感染而来B、化脓性中耳炎波及而来C、腮腺导管结石D、儿童复发性腮腺炎延期治愈而来E、急性化脓性腮腺炎转化而来正确答案：D10.拔牙的禁忌证是9A、糖尿病患者，血糖浓度8mmol／LB、高血压患者，术前血压170mmHg/90mmHgC、白细胞减少症患者，白细胞总数少于2×10/LD、孕妇，怀孕第5个月E、贫血患者，血红蛋白为90g/L，血细胞比容为34%正确答案：C11.临床冠根比例以何解剖位置为分界线A、牙槽骨支持骨的水平线B、釉牙骨质界C、以牙在功能时的旋转中心为界D、牙解剖冠根比E、龈缘平面正确答案：A12.下列哪种肿瘤仅发生于颌骨（）A、成釉细胞瘤B、巨细胞瘤C、骨化纤维瘤D、骨瘤E、以上都不是正确答案：A13.一般情况下，支持全颌固定式种植义齿的种植体树为A、4～6个B、愈多愈好C、1～3个D、愈少愈好E、7～8个正确答案：A14.颌下腺导管开口于（）A、伞襞B、颌舌沟C、舌下皱襞D、舌系带E、舌下肉阜正确答案：E15.桩冠相比，桩核冠具有许多优点，其中错误的是A、根管与核可形成不同就位道B、易修理C、利于保留根面牙体组织D、桩固位力更好E、边缘更易密合正确答案：D16.回力卡环有应力中断作用，主要是由于A、连接体位于卡臂尖端B、颊臂弹性好C、力通过基牙长轴传导D、支托与基托不直接相连E、支托在基牙上的位置正确正确答案：D17.实验性龈炎证明的是A、牙石与龈炎关系不密切B、单纯菌斑控制难以消除龈炎C、牙菌斑是牙周病的始动因素D、咬合创伤导致牙龈炎发生E、吐舌习惯是牙龈炎的重要病因正确答案：C答案解析：实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施，使菌斑堆积，受试者菌斑量增多，牙龈出现炎症、出血，清除牙面菌斑后炎症消除，证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症，进而导致牙周病的发生，C正确。18.下列哪项不是唾液腺多形性腺瘤的病理特征A、双层导管结构B、成片增生的肌上皮细胞C、鳞状化生D、黏液软骨样区域E、骨样区域正确答案：E答案解析：多形性腺瘤肉眼观察，多呈不规则结节状。剖面多为实性，光镜观察，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。肌上皮结构中可见巢状鳞状上皮化生。选E。19.应用下列哪项检查，可发现颞下颌关节紊乱病的一些早期改变，如关节盘糜烂、滑膜充血、关节腔内絮状物等A、X线平片B、关节造影C、颞下颌关节内镜D、CTE、MRI正确答案：C20.局部麻醉时患者脸部出现暂时性瘫痪主要是由于哪种神经受到影响（）A、动眼神经B、上颌神经C、下颌神经D、面神经E、舌神经正确答案：D21.在粘接修复技术中，以下对黏结力的形成描述错误的是A、相互混合B、氢键结合C、嵌合D、化学结合E、原子间结合正确答案：E答案解析：成为分子间结合，即范德华力。22.牙釉质中无机物占重量的百分比为A、12%B、86%C、2%D、70%E、96%～97%正确答案：E23.一年轻女性下颌前磨牙近远中邻合面大面积银汞充填，无不适，X线片示已进行根管治疗。适宜的修复方式为A、瓷嵌体B、金属全冠C、金属嵌体D、桩核烤瓷冠修复正确答案：D24.患者男，54岁，左上7因龋坏缺损，轴壁断位于龈上，咬合面与对颌牙无接触，（牙合）龈距小，X线显示已行完善的根管治疗。最佳的修复方式为A、铸造全冠B、树脂充填C、烤瓷全冠D、高嵌体E、银汞充填正确答案：D答案解析：高嵌体一般由MOD嵌体演变而来，覆盖整个（牙合）面，可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生，保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。25.口干症状见于A、扁平苔藓B、白念珠菌病C、球菌性口炎D、复发性口腔溃疡E、白斑正确答案：B答案解析：口腔念珠菌病常伴有口干、味觉改变、烧灼感、疼痛等自觉症状。26.上（牙合）架前，应将前伸髁导斜度调至A、0°B、30°C、10°D、25°E、15°正确答案：D27.关于面神经麻痹的叙述，哪项是错误的A、分为原发性和继发性两种B、贝尔麻痹指临床上不能肯定病因的、不伴有其他症状或体征的单纯性面神经麻痹C、面神经损害如发生在茎乳孔外，一般不发生味觉、泪液、唾液等方面的变化D、贝尔面瘫急性期不宜应用强的刺激疗法E、预后主要取决于病情严重程度和治疗是否及时正确答案：A28.腮腺区包块通常不做术前病理检查，而采取手术时做冷冻检查的主要原因是A、有面神经，不易取标本B、重复切口影响美观C、无论良、恶性肿瘤，均有发生瘤细胞种植的危险D、患者免受两次手术的痛苦E、增加伤口感染机会正确答案：C29.男，36岁。口腔内双颊处白斑。检查：口内双侧颊黏膜白色针状小丘疹。呈网状花纹样，有烧灼感。手背皮肤紫红色扁平丘疹。近期未服用过任何药物。该病应诊断为A、盘状红斑狼疮B、药物过敏性口炎C、口腔扁平苔藓D、多形性红斑E、口腔白斑正确答案：C答案解析：盘状红斑狼疮黏膜损害表现为圆形红斑或糜烂，较周围黏膜凹下，四周白纹为放射状，皮肤损害多发生在头面部，典型蝴蝶斑，排除A;患者近期未服用过任何药物，排除B；多形性红斑多见唇部，大面积糜烂，灰白色假膜，无白花纹，排除D；口腔白斑无丘疹出现，无网状花纹，无皮肤表现，排除E。扁平苔藓口腔黏膜表现为灰白色针头大小的小丘疹，稍高于黏膜，散在或成簇发生，四周可见各种形状条纹，皮肤表现为紫红色或暗红色多角形扁平丘疹，根据病例表现，故选C。考点：扁平苔藓临床表现30.对于拔牙创的处理，错误的操作是A、检查完拔牙创后，应在拔牙窝内置入消毒纱布棉卷，咬紧半小时无出血后才能离开B、拔牙后牙槽窝有不同程度的扩大，应用手指作颊舌向压迫，使之复位C、有牙槽骨骨折时，也应压迫复位，但若骨折片已与骨膜分离，则应去除D、对于过高或尖锐的牙槽嵴，为避免妨碍愈合、引起疼痛或影响义齿修复，应用咬骨钳修整E、应用刮匙去除拔牙窝内残留的牙石、牙碎片或骨碎片，避免拔牙后感染正确答案：A答案解析：消毒棉卷应横过牙槽嵴，置于拔牙创的表面，而不是置入牙槽窝。31.关于单端固定桥的描述，正确的是A、适用于缺牙间隙较大的牙列缺损修复B、桥体与固位体之间一端为固定连接，另一端为活动连接C、受力主要有桥体承担，基牙不会受到损害D、桥体的一端必须与邻牙接触E、又称悬臂固定桥正确答案：E32.慢性边缘性骨髓炎如已明确骨质破坏的部位和范围，一般在病程多长时可施行病灶清除术A、8周后B、1周以后C、4周后D、6周后E、10周后正确答案：C33.根管治疗的适应证，除外A、根管闭锁的根尖周炎B、不可复性牙髓炎C、牙髓牙周联合征D、乳牙根尖周炎E、各型根尖周炎正确答案：A34.腭前神经腭大孔注射法麻醉时进针点是上颌第三或第二磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的（）A、牙冠的腭侧龈缘处B、内侧1/3C、中内1/3交界处D、外侧1/3E、中外1/3交界处正确答案：E35.下列哪种间隙感染为最常见的口腔颌面部感染之一A、咬肌间隙B、舌下间隙C、咽旁间隙D、翼下颌间隙E、颞下颌间隙正确答案：A答案解析：因为咬肌在下颌支及其角部附着宽广、紧密，故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位，借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连，故咬肌间隙感染是最常见的口腔颌面部感染之一。36.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、（牙合）创伤E、根分叉病变正确答案：C答案解析：根据患者诊断和X线表现，A、B、E选项的体征都可能出现，（牙合）创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出现的体征应为C。37.常用的局麻药物，属于酯类的是A、利多卡因B、阿替卡因C、普鲁卡因D、卡波卡因E、布比卡因正确答案：C38.颌面部炎症病人若出现全身中毒症状突然加重，肝脾肿大及压痛、谵妄或昏迷嗜睡、皮肤或黏膜下出现瘀斑是发生了A、菌血症B、脑脓肿C、败血症及脓毒血症D、炎症在急速向周围扩散E、海绵窦化脓性血栓性静脉炎正确答案：C39.固位体应具备的条件中，哪一项最不重要A、各固位体间有共同就位道B、固位体形态及色泽美观C、正确恢复基牙形态和功能，材料强度好D、固位形和抗力形E、保护牙体组织及牙体活力正确答案：B40.16岁女性，右侧下颌骨逐渐膨大8年。近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为A、化牙骨质纤维瘤B、骨化性纤维瘤C、牙源性纤维瘤D、骨纤维异常增殖症E、巨颌症正确答案：D41.上下颌牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出支托窝时，下颌后牙的牙（牙合）支托可以放在A、舌沟区B、颊沟区C、远中边缘嵴D、舌外展隙E、近中边缘嵴正确答案：A42.最严重的牙内陷是A、畸形舌侧窝B、畸形根面沟C、牙中牙D、畸形舌侧尖E、锥形牙正确答案：C43.修复前外科处理的内容包括A、瘢痕或松动软组织的切除修整术B、骨性隆突修整术C、前庭沟加深术D、牙槽嵴重建术E、以上都对正确答案：E44.设计双端固定桥时要求A、两端基牙的牙根体积基本接近B、两端基牙的牙周膜面积基本接近C、两端基牙的牙冠体积基本接近D、两端固位力基本接近E、以上都是正确答案：D45.下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生A、8～15岁B、31岁以后C、0～7岁D、23～30岁E、16～22岁正确答案：C46.下列哪项不符合成釉细胞瘤的X线特征A、骨质膨胀，以向舌侧为主B、牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状C、瘤内罕见钙化D、肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位E、可多房，分房大小相差悬殊正确答案：A47.气管切开术应切开以下哪些气管环A、第1～2气管环B、第5～6气管环C、第2～3气管环D、第3～4气管环E、第4～5气管环正确答案：D答案解析：位置不能过低以防止损伤颈部的大血管，位置不能太深防止损伤后部的食管。48.患者，男，46岁。5天前患感冒后，上唇及口周皮肤出现多个成簇的针头大小水疱，随后破裂，糜烂、结痂，患者自述病变