2025年中医一技考试试题及答案

2025年中医一技考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列关于阴阳偏衰的治疗原则，正确的是A.阴偏衰者，治以阴中求阳B.阳偏衰者，治以阳病治阴C.阴偏衰者，治以壮水之主，以制阳光D.阳偏衰者，治以益火之源，以消阴翳答案：C2.五行中“木”的特性是A.炎上B.曲直C.稼穑D.从革答案：B3.下列哪项不属于心的生理功能A.主血脉B.主神明C.主汗液D.主纳气答案：D4.六淫中易致“生风动血”的病邪是A.风邪B.火邪C.湿邪D.寒邪答案：B5.下列哪项属于“假神”的表现A.两颧潮红如妆B.突然言语不休，想见亲人C.精神萎靡，懒言少动D.目暗睛迷，反应迟钝答案：B6.舌苔薄白而润，多见于A.表寒证B.里热证C.湿热证D.阴虚证答案：A7.下列脉象中，主虚证的是A.滑脉B.弦脉C.细脉D.洪脉答案：C8.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C9.黄芩、黄连、黄柏的共同功效是A.清热燥湿，泻火解毒B.清热凉血，养阴生津C.清热利湿，退黄D.清热解毒，疏散风热答案：A10.麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍关系是A.相须B.相使C.相畏D.相杀答案：A11.下列方剂中，以“透热转气”为配伍特点的是A.清营汤B.白虎汤C.黄连解毒汤D.犀角地黄汤答案：A12.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A13.下列哪项是足太阴脾经的主治特点A.前头、口齿、咽喉病B.侧头、胁肋病C.脾胃病、妇科病、前阴病D.心病、神志病答案：C14.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.饮温开水或糖水D.重者可刺人中、内关等穴答案：B15.下列哪项属于“治未病”中“既病防变”的措施A.调摄精神B.早期诊断C.加强锻炼D.药物预防答案：B16.下列关于“气滞血瘀”的病机，描述正确的是A.气的推动作用减弱，血行迟缓B.气的温煦作用失常，血行瘀滞C.气的运行阻滞，导致血液瘀停D.血行不畅，影响气的运行答案：C17.下列症状中，属于“阳明经头痛”的是A.后枕痛连项背B.两侧头痛C.前额连眉棱骨痛D.巅顶痛答案：C18.下列药物中，孕妇禁用的是A.白术B.当归C.麝香D.党参答案：C19.下列方剂中，主治“肝脾不和之腹痛泄泻”的是A.四逆散B.痛泻要方C.逍遥散D.柴胡疏肝散答案：B20.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是A.合谷B.足三里C.关元D.曲池答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于“津血同源”表现的有A.失血过多可致津亏B.大汗出可致血虚C.津亏者不宜用峻烈发汗药D.血虚者不宜用峻猛泻下剂答案：ABCD2.下列属于“肝风内动”的类型有A.热极生风B.肝阳化风C.阴虚动风D.血虚生风答案：ABCD3.下列药物中，具有润肠通便功效的有A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.杏仁答案：ABCD4.下列方剂中，含有附子的有A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.理中丸答案：ABC5.下列属于“奇经八脉”的有A.任脉B.督脉C.带脉D.冲脉答案：ABCD6.下列关于“得气”的描述，正确的有A.患者有酸、麻、胀、重等感觉B.医者感觉针下有沉紧、涩滞感C.得气是疗效的基础D.无得气者，疗效一定差答案：ABC7.下列属于“寒证”临床表现的有A.畏寒喜暖B.口渴喜冷饮C.小便清长D.大便稀溏答案：ACD8.下列属于“八纲辨证”内容的有A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实答案：ABCD9.下列腧穴中，属于“特定穴”中“原穴”的有A.太渊（肺）B.太白（脾）C.太冲（肝）D.太溪（肾）答案：ABCD10.下列关于“哮病”与“喘证”的鉴别，正确的有A.哮必兼喘B.喘未必兼哮C.哮以声响言，喘以气息言D.哮是一种反复发作的独立疾病，喘是多种疾病的症状答案：ABCD三、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述“肝主疏泄”的具体生理功能。答案：肝主疏泄的生理功能主要包括：①调畅气机：通过促进气的升降出入运动，维持全身气机调畅；②促进血液与津液的运行输布：气机调畅则血行流畅、津液输布代谢正常；③促进脾胃运化和胆汁分泌排泄：协调脾胃之气的升降，促进胆汁排泄以助消化；④调畅情志：通过气机调畅影响精神情志的舒畅；⑤促进男子排精与女子排卵行经：调节生殖功能相关的气机活动。2.简述“气随血脱”的病机及临床表现。答案：气随血脱指在大量出血的同时或之后，气随之急剧脱失的病理变化。病机：血为气之载体，大量失血则气失依附，随血外脱。临床表现：大出血（如吐血、便血、崩漏等）的同时或之后，出现面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、精神萎靡、甚至晕厥、脉微欲绝等气脱症状。3.简述桂枝汤的配伍特点及临床应用。答案：配伍特点：①辛散与酸收并用（桂枝辛温发散，芍药酸寒收敛），散中有收，汗中寓补；②营卫并调（桂枝解肌发表调卫，芍药敛阴和营养血），调和营卫；③阴阳并补（姜枣相合，升腾脾胃生发之气，调和阴阳）。临床应用：主治外感风寒表虚证（恶风发热、汗出头痛、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓）；亦用于病后、产后营卫不和之自汗、时发热等症。4.简述针灸选穴原则中的“远部选穴”及其具体应用举例。答案：远部选穴指在病变部位所属或相关的经络上，距病变部位较远的腧穴选穴，体现“经脉所过，主治所及”。应用举例：①胃痛选足阳明胃经的足三里（下肢）；②头痛（前额）选足阳明胃经的内庭（足背）；③牙痛选手阳明大肠经的合谷（手背）；④咳嗽选手太阴肺经的列缺（前臂）。5.简述“望舌”中“望舌苔”的主要内容及临床意义。答案：望舌苔包括望苔质和苔色。苔质：①厚薄：薄苔主表证、轻证；厚苔主里证、重证或食积、痰湿。②润燥：润苔主津液未伤；燥苔主津液已伤或痰饮阻滞。③腐腻：腐苔主食积、痰浊；腻苔主湿浊、痰饮、食积。④剥落：光剥苔主胃阴枯竭、气血两虚；花剥苔主胃之气阴不足。苔色：①白苔：主表证、寒证；②黄苔：主里证、热证；③灰黑苔：灰苔主里证（寒或热），黑苔主热极或寒极。四、病例分析题（共3题，每题20分，共60分）病例1患者，男，32岁，2024年11月就诊。主诉：恶寒发热3天，加重1天。现病史：3天前因淋雨出现恶寒发热（体温38.5℃），自行服用“退烧药”后体温暂降，昨日外出受凉后症状加重，现恶寒重发热轻（体温37.8℃），头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽，痰白稀，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成；（5）针灸治疗主穴及操作。答案：（1）病名：感冒；证型：风寒束表证。（2）辨证分析：患者因淋雨受凉，风寒外袭，卫阳被遏，腠理闭塞，故恶寒重、发热轻、无汗；寒性收引，经脉拘急，故头身疼痛；肺失宣肃，鼻窍不利，故鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀；口不渴、舌苔薄白、脉浮紧均为风寒表证之象。（3）治法：辛温解表，宣肺散寒。（4）方剂：麻黄汤加减。药物组成：麻黄9g、桂枝6g、杏仁9g、炙甘草3g。若咳嗽重加紫菀、款冬花；鼻塞加辛夷、苍耳子。（5）针灸主穴：列缺、合谷、风池、大椎、太阳。操作：毫针泻法，大椎可加灸或拔罐；风池向鼻尖方向斜刺，列缺向上斜刺，合谷直刺。病例2患者，女，45岁，2024年9月就诊。主诉：胃脘胀痛1周，加重2天。现病史：1周前因情绪不畅出现胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，得嗳气则舒，遇烦恼则痛甚，纳少，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成；（5）针灸治疗主穴及配穴。答案：（1）病名：胃痛；证型：肝胃不和证（肝气犯胃）。（2）辨证分析：患者因情绪不畅，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，故胃脘胀痛、痛连两胁；肝失疏泄，气机不畅，故嗳气频作、得嗳气则舒；情志刺激加重气机阻滞，故遇烦恼痛甚；胃失受纳，故纳少；气滞肠道，故大便不畅；舌苔薄白、脉弦为肝郁之象。（3）治法：疏肝理气，和胃止痛。（4）方剂：柴胡疏肝散加减。药物组成：柴胡9g、香附9g、川芎6g、陈皮6g、白芍9g、枳壳9g、炙甘草3g。若胀甚加木香、青皮；泛酸加乌贼骨、煅瓦楞子。（5）针灸主穴：中脘、内关、足三里、太冲。配穴：胁痛加期门；嗳气加膻中。操作：毫针泻法，太冲、期门斜刺，中脘、内关直刺，足三里平补平泻。病例3患者，男，60岁，2024年7月就诊。主诉：眩晕反复发作2年，加重3天。现病史：2年来常因情绪激动或劳累后出现眩晕，头胀头痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，耳鸣如蝉，舌红少苔，脉弦细数。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成；（5）针灸治疗主穴及操作。答案：（1）病名：眩晕；证型：肝阳上亢证。（2）辨证分析：患者年高肾亏，水不涵木，肝阳偏亢，上扰清窍，故眩晕、头胀头痛；肝阳化火，故面红目赤、急躁易怒；阳扰心神，故失眠多梦；肝肾阴虚，髓海失养，故腰膝酸软、耳鸣如蝉；舌红少苔、脉弦细数为肝肾阴虚、肝