高中二年级“健康与公共卫生”德育综合实践课教学设计-《向青春迷雾说“不”：构建无烟校园的理性认知与自觉行动》

高中二年级“健康与公共卫生”德育综合实践课教学设计——《向青春迷雾说“不”：构建无烟校园的理性认知与自觉行动》

一、设计依据与核心指导思想（一）政策与时代背景本课教学设计严格依据教育部、国家卫生健康委联合发布的《关于进一步加强无烟学校建设工作的通知》《校园控烟三年深化行动（2025—2027）》及《关于全面推进健康学校建设的指导意见》等文件精神，以2026年为背景年份，将“无烟校园建设”纳入学校健康教育和德育工作的核心议程。2026年教育部将新春第一会聚焦学生身心健康领域，作出系统部署，明确提出要抓实建设举措，严格划定禁烟区域，确保教学区、办公区、图书馆、食堂、学生宿舍等公共区域100%无烟，推动健康工作从“理念宣传”向“落地践行”转变。同时，2026年是中国履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》正式生效20周年，也是“十五五”开局之年，健康优先发展战略首次写入国家五年规划纲要，控烟工作面临着前所未有的政策窗口期。（二）立德树人与核心素养导向本课遵循新时代课程改革要求，落实“健康第一”教育理念，以“学生主体、价值引领、知行合一”为基本逻辑，将健康知识、科学态度、法治意识与社会责任感有机融合，着力培养学生的健康素养、科学思维、批判性反思能力、沟通协作能力以及社会责任担当——这正是跨学科综合育人理念在德育实践中的具体体现。（三）【核心素养】目标体系本课**核心素养目标框架如下：【健康生活方式】——掌握烟草（含电子烟）危害的科学知识，形成自主远离烟草的健康行为理念；【科学思维与信息素养】——能够识别和分析烟草营销中的信息陷阱，运用科学证据支撑理性判断；【法治观念与规则意识】——了解控烟相关法律法规，自觉遵守校园控烟规定；【社会责任与公民担当】——积极参与无烟校园建设，做健康的倡导者和监督者；【沟通与合作】——掌握拒绝同伴压力的沟通技巧，学会劝导他人吸烟的艺术；【批判性反思】——反思社会文化对吸烟行为的浪漫化叙事，形成独立的价值观判断。二、教材内容与学情分析（一）教学内容定位本课属于高中德育综合实践课程体系中的“健康教育与公共卫生教育”模块，以“无烟校园建设”为载体，整合了生命教育、法治教育、媒体素养教育、社会责任感教育等多重教育维度，具有典型的跨学科融合特征。（二）学情分析——走进高二学生的真实世界高二学生普遍年龄在16至18岁之间，正处于身体快速发育与心理日趋成熟的关键期。这一时期的青少年具有鲜明的发展特征：他们渴望独立和自主，对权威和传统观念持批判态度；同伴关系和群体认同在价值观形成中占据核心地位，群体归属感强烈；自我意识迅速发展，但辨别能力和自控能力尚未完全成熟；对社会现象充满好奇心，容易受到新媒体和流行文化的影响。在认知层面，绝大多数高二学生对“吸烟有害健康”有基本认知，但认知存在明显局限。许多学生对吸烟的具体危害机制认识模糊，对电子烟的危害存在严重误解——部分学生甚至认为电子烟“无焦油、更安全”，是传统香烟的“健康替代品”。研究表明，青少年使用电子烟会显著增加未来使用传统卷烟的可能性，大约可导致使用传统卷烟的可能性增加近三倍。在行为层面，班级中可能存在部分有吸烟经历的学生，其中既有偶尔尝试者，也有形成依赖习惯者。同伴递烟、模仿成人行为、追求“酷感”、缓解学业压力等是青少年尝试吸烟的主要诱因。有研究估算，约90%的每日吸烟者在18岁前首次尝试吸烟，高中阶段正是防止偶尔吸烟演变为终身成瘾的关键窗口期。在态度层面，绝大多数学生渴望健康、清洁的学习和生活环境，对二手烟暴露有不同程度的反感，对吸烟行为的“代价”有一定直观感受（如经济支出、身上烟味、运动能力下降等）。然而，在真实的同伴压力情境中，能够坚定拒绝并有效劝导他人的学生比例不高，行为转化能力有待强化。因此，本课教学的核心任务不是“告诉学生吸烟有害”——这已是常识——而是引导学生深入理解危害的机制和后果，破除电子烟的认知误区，剖析烟草营销背后的心理操纵策略，破解同伴压力的困境，最终形成从认知到态度再到行为的完整转化链。三、教学目标体系（一）知识与认知目标学生能够准确描述烟草烟雾中的主要有害物质及其对人体的致病机制；能够区分一手烟、二手烟和三手烟的不同危害路径，并掌握相应的防护策略；能够识别电子烟的本质——尼古丁输送装置，理解电子烟同样会导致尼古丁依赖并可能转向传统卷烟；能够列举《中华人民共和国广告法》《未成年人保护法》中有关控烟的核心条款；能够认识全球及中国控烟工作的最新进展和目标任务。（二）技能与方法目标学生能够在模拟情境中运用“态度+理由+转移”的万能拒绝公式应对同伴递烟压力；能够使用科学证据和事实数据劝导有吸烟习惯的亲友尝试戒烟；能够识别社交媒体、视频平台、便利店铺货广告等场景中的隐性烟草营销信号，形成信息辨别能力。（三）情感态度与价值观目标学生能够构建“我的健康我做主”的主体意识和责任意识，培养对自己身体健康负责、对身边人健康负责、对校园环境负责的三重责任感；能够反思吸烟行为背后的同伴压力机制和文化诱导因素，形成独立的价值判断；能够树立“拒吸第一支烟”的坚定信念，将“不吸烟”视为理性、自信和负责的生活方式选择，而非简单的顺从或反叛。（四）行为与实践目标学生能够主动发起或参与无烟校园宣传活动，如制作宣传海报、撰写倡议书、组织知识竞赛等；能够以实际行动维护校园无烟环境，如劝阻违规吸烟行为、主动远离吸烟场所等；能够为身边有戒烟需求的人提供信息支持和情感鼓励，传递正向影响力。四、教学重点与难点【高频考点】【重要】教学重点：一是烟草（含电子烟）对人体健康的多维度危害机制，特别是对青少年生长发育的特殊负面影响；二是电子烟的本质与危害误区澄清，这是当前学生认知的薄弱环节；三是同伴压力下的拒绝策略与沟通技巧，这是从认知到行为转化的关键。【难点】教学难点：一是引导学生真正从内心深处认同并内化无烟理念，而不仅仅是应付式接受和表面顺从；二是帮助学生在真实的同伴关系和社会交往中坚定维护无烟立场，克服“怕伤感情”“怕被笑话”“怕不合群”等现实顾虑；三是辩证看待吸烟行为的“社会文化包装”，引导学生识破烟草营销的话语陷阱，形成独立的批判性思维。五、教学策略、方法与资源准备（一）教法与学法本课采用“情境激趣—合作探究—体验内化—实践延伸”四段式教学策略，综合运用问题驱动教学法、案例分析法、情境模拟演练法、小组合作探究法、多媒体辅助教学法等多种教学方法，注重学生的亲身参与和主动建构。（二）教学资源课前准备多媒体课件（含图片、短视频、数据图表）、吸烟前后人体器官对比图（肺部、口腔、血管）、电子烟及传统香烟的成分示意图、控烟宣传短片（建议选用权威医学机构制作的科普视频，画面客观、科学性强）、情景模拟角色卡片（设计3-5类典型社交场景）、无烟校园倡议书模板、小组积分板、戒烟支持服务信息卡（含全国戒烟热线、本地戒烟门诊信息等）。预备环节——前测问卷与小调查：课前以不记名方式完成简短的烟草认知与行为小调查，了解学生对吸烟的态度、认知盲点及班级吸烟行为的大致情况。调查内容可包括：是否曾经尝试吸烟或使用电子烟、身边吸烟最密切的人（家人/朋友/同学）、对电子烟安全性的认知判断、遇到同伴递烟时的典型反应方式等。数据仅供教学设计参考，严格保护学生隐私，不公开、不点名、不追溯。六、教学过程设计环节一：情境导入·直面问题（约6分钟）【社会热点导入】教师首先展示一组真实数据：2025年北京市15岁及以上人群吸烟率降至19.2%，自2015年《北京市控制吸烟条例》实施以来累计下降4.2个百分点；上海成人吸烟率降至18.6%，为全国省级最低。同时呈现另一组数据：全球有近1500万青少年使用电子烟，在63个有数据的国家中，青少年吸电子烟的流行率平均是成年人的9倍。【提问激思】“在我们学校，在我们班级，你注意过吸烟的现象吗？如果看到同学在教学楼楼道、卫生间或宿舍偷偷吸烟，你的第一反应是什么？”引导学生分享真实感受，不作对错评判，仅做事实的初步呈现。【核心问题揭示】“建设‘无烟校园’不仅仅是一句口号，更不是‘多管闲事’——它事关我们每个人的健康和尊严。今天这堂课，我们就从‘为什么’和‘怎么办’两个维度，一起探讨无烟校园到底意味着什么，我们每个人可以做什么。”【设计意图】以最新权威数据开场，引发认知冲击；以开放式提问营造参与感；自然导出本课的核心议题，不回避敏感话题，营造平等坦诚的课堂氛围。环节二：科学解码·揭穿真相（约20分钟）（一）【非常重要的基础认知】烟草烟雾中的“万恶之源”烟草烟雾中含有超过7000种化学物质，其中至少70种被确认为致癌物。教师利用人体器官对比图，展示一个吸烟20年的肺部与健康肺部的直观对比，呈现焦油沉积导致的肺组织黑色化、纤维化病变过程。【跨学科链接：化学·生物】从化学角度解析主要有害物质：尼古丁——高度成瘾性物质，进入大脑后7秒即可产生作用，使吸烟者产生心理和生理双重依赖；焦油——吸入后会附着在呼吸道和肺泡表面，破坏纤毛清除功能，长期积累诱发癌变；一氧化碳——与血红蛋白结合的能力是氧气的200倍以上，造成机体慢性缺氧，加重心肺负担；放射性物质——烟草中含有钋-210、铅-210等放射元素，长期吸入会增加肺癌风险。【基知识拓展：电子烟的“美丽谎言”】电子烟并非无害的“健康替代品”。电子烟雾化气溶胶中含有尼古丁、丙二醇、甘油、调味剂和重金属微粒等有害物质。研究表明，电子烟使用者面临呼吸系统症状、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺部炎症和损伤的风险显著增加。更严重的是，电子烟的气溶胶中含有丙烯醛等有毒物质，这些物质与香烟烟雾相同，是导致急性肺损伤、COPD甚至肺癌的重要因素。【青少年特别关注——你为什么更脆弱】青少年正处于呼吸系统、心血管系统和神经系统的快速发育阶段，烟草危害在青少年身上被放大。肺功能测试显示，15岁前开始吸烟的青少年在20岁时肺活量平均减少10%，相当于提前衰老5-10年，直接导致运动耐力下降、体育课表现不佳、体测成绩受影响。吸烟青少年肺功能比同龄人低10%至15%，哮喘风险翻倍，慢性咳嗽概率增加300%。学习能力降低约23%。少女吸烟还会引起皮肤粗糙、月经紊乱、痛经及初潮推迟等。对焦虑、抑郁和失眠，吸烟也具有显著相关关系。（二）【重点辨析】二手烟、三手烟——没有“安全暴露水平”二手烟是指吸烟者呼出的烟雾和烟草燃烧端直接释放到环境中的烟雾的混合体。二手烟中没有“安全水平”——即使短暂接触也会造成伤害。二手烟中的许多有害化合物浓度反而高于一手烟：一氧化碳是一手烟的5倍，焦油和烟碱是3倍，苯并芘是4倍，亚硝胺是50倍。长期生活在二手烟暴露环境中，青少年的呼吸系统更易受损，罹患哮喘的风险显著升高。二手烟暴露还可能导致认知功能下降、抑郁情绪增加、攻击行为和失眠等问题。三手烟是指吸烟后残留在室内表面、家具、衣物、窗帘、地毯甚至皮肤和毛发中的烟草残留物。这些残留物可以持续存在数周甚至数月，与室内空气污染物发生化学反应后产生新的有毒物质。研究者发现，对于同等量的三手烟暴露，青少年代谢其中致癌物的能力比成人低3倍，因此青少年对三手烟危害的易感性更高。三手烟中至少含有11种高度致癌化合物，可能导致儿童未来肺癌、白血病发病风险上升。（三）尼古丁成瘾——从“尝尝”到“离不开”尼古丁的成瘾性堪比海洛因和可卡因。青少年的大脑尤其脆弱，早期尼古丁暴露会改变大脑奖励回路的发育路径，使得未来的戒断更加困难。许多吸烟者最初的“尝试”仅仅是一两支烟，但在尼古丁的生物学作用下，“偶尔吸一吸”迅速滑向“每天不能少”。这就是为什么“拒吸第一支烟”是控烟工作的核心策略。环节三：深度透视·识别陷阱（约10分钟）（一）营销陷阱——“酷感”如何被制造烟草行业每年投入巨额资金进行产品营销和形象塑造，而青少年是重点目标群体。通过将吸烟与“成功”“自由”“浪漫”“酷”等正面意象绑定，烟草广告在潜移默化中改变了青少年对吸烟风险的感知。近年社交媒体上出现的“拆盒测评”“种草分享”等短视频，以“日常分享”“半价”“省钱”为噱头变相宣传烟草产品，涉嫌违法发布隐性烟草广告。部分商家还推出带有触摸屏、蓝牙连接甚至小游戏的“智能电子烟”，数据表明，近三分之一使用电子烟的青少年在过去一个月使用过此类“智能设备”。水果、薄荷、棉花糖等调味尼古丁产品，以精美的包装和甜美的口味掩盖其危害本质，是烟草公司吸引青少年的主要手段。这些调味剂不仅掩盖了尼古丁的刺激性，还与严重的肺部疾病密切相关。世卫组织已专门呼吁全球各国紧急禁止所有类型的调味烟草和尼古丁产品。（二）同伴压力——说不出口的“不”青少年中的吸烟行为往往与同伴社交密切交织。当朋友递来烟时，“大家都吸，你不吸就不够朋友”“你不吸就是怕了”“怕什么，尝一口又不会上瘾”——这些同伴话语背后是强大的群体归属压力。“怕伤感情”“怕被笑话不合群”“不想显得另类”成为许多青少年接受第一支烟的心理动因。【社会文化批判视角——吸烟被浪漫化的真相】电影、电视剧、文学作品和短视频中，吸烟常被描绘为“有故事”“深沉”“酷”的标志，独处时点燃一支烟的画面似乎充满了孤独感和思考者的魅力。这种审美化的叙事刻意屏蔽了吸烟背后的代价：身体机能的慢性衰退、运动能力的持续下降、慢性咳嗽和呼吸短促、牙齿黄染和口腔异味、经济负担的持续累积。真实的人生不需要用一支烟来“点缀”深度。环节四：技能训练·实战演练（约15分钟）（一）【核心技能】如何科学拒烟同伴教育是一种行之有效的控烟策略，同龄人之间的建议往往比成人说教更具影响力和说服力。教师在多媒体屏幕上展示一条“万能拒绝公式”：态度+理由+转移=成功拒烟。态度坚决：微笑摇头，用身体语言表态，明确说“我不抽”“我不吸烟”，不留商量余地。语气从坚定开始，逐渐掌握主动权。理由充分：用事实说话——“我一闻到烟味就咳嗽”“我家里有哮喘病人”“我最近在练长跑，吸烟会影响成绩”“我在备赛，不能碰烟”——如实陈述自己的真实状况，可信度高。转移话题：主动将对话转向共同兴趣点——“我们聊点别的吧”“听说最近有个很火的游戏/电影”“我们去打球吧”等。成功转移话题往往能缓解尴尬，同时表明拒烟不是拒交朋友。（二）情景模拟训练以下设置有典型代表性的学生社交拒烟冲突场景，由三组学生各演绎一个场景。模拟情景一：课间休息，好几个朋友躲在卫生间角落里围在一起，商量着去楼顶“来一根”，并叫上主角。其中一个朋友说：“来吧，别扫兴，大家都在。”你是主角，从不吸烟。请演示你如何拒绝。模拟情景二：周末在小聚会上，有朋友拿出一支电子烟，说“没事的，你看大家都吸，这是水果味的，很安全”。你本身对吸烟有些好奇，也担心拒绝会得罪朋友，但内心隐约觉得不太对。请思考后再演示应对。模拟情景三：班级有同学要过生日，提议一起去KTV庆祝。此前小组内有同学知道KTV包间可能提供烟灰缸、可能存在吸烟行为，你有呼吸道敏感的问题，希望聚会期间大家不要吸烟。你如何在聚会前主动提议、争取同伴支持？每一组模拟结束后，教师与其他同学一起分析哪些地方做得好、哪些地方可以优化，并提炼出更多策略。（三）劝导技能——如何“优雅地”帮助他人戒烟劝导的前提是尊重和平等态度，不能居高临下、不能让人感到被攻击。第一步——关心在先：用关切的态度建立沟通起点——“我们这些天经常在一起，我发现你身上总有烟味。我很担心你。”第二步——事实呈现：以科学证据建议而非命令——“科学研究表明，戒烟后身体机能很快就会有好转。我可以陪你一起去了解戒烟资源。”第三步——共同行动：提供具体支持，如一起参加体育锻炼、一起寻找代替方式如嚼口香糖或吃健康零食、帮助了解戒烟热线及专业戒烟指导。教师提供全国戒烟热线及12320卫生热线等正规官方戒烟支持渠道的信息卡，供有需要的学生课后参考。强调戒烟是一个过程，可能需要多次尝试，需要充分的耐心和持续的社会支持。环节五：政策解读·法治意识（约8分钟）国家层面：中国是世界卫生组织《烟草控制框架公约》的缔约国，公约自2006年正式生效。2026年是公约在中国生效20周年，中国承诺通过综合手段减少烟草消费。2025年，中国控烟与健康协会在京召开控烟研讨会，围绕控烟立法、执法、提高烟草税、减少存量烟民、控制增量烟民和无烟环境建设等议题深入讨论。核心政策方向包括加快国家层面全域无烟立法、全面实施烟盒图形健康警示、建立烟草税动态调整与税价联动机制、全链条禁止烟草广告促销与赞助、将戒烟服务纳入基本公共卫生服务与医疗保障体系。教育部《关于进一步加强无烟学校建设工作的通知》明确规定：各级各类学校校园内全面禁止吸烟（含电子烟），学校须设置禁烟标识和举报监督渠道。教育部还将“全面无烟”列为学校评价的“一票否决”指标，地方政府将高校控烟纳入文明单位考评。环节六：主题升华·承诺行动（约8分钟）【观点升华】本堂课的核心观点可以概括为三句话：第一句——“不吸烟是一种选择，更是一种能力。”真正的独立和自由，不是盲目跟风、不是被外界的期待和诱惑牵着走，而是能够基于科学的事实、理性的判断和健康的追求，坚定地做出对自己负责任的选择。第二句——“微小行动的汇聚，决定校园生态的模样。”一间不吸烟的寝室、一个敢说不的班级、一群主动劝导的同伴——这些看似微小的努力，汇聚在一起，就构成了健康、清新、文明的校园生态。没有人是旁观者，每个人都是建设者。第三句——“深度和理性的回归，是青春最好的底色。”不吸烟，不只是怕生病、怕花钱、怕扣分，更是一种深度和理性的生活态度——对物质诱惑保持清醒，对精神追求保持专注，对生命价值怀有敬畏。【班级行动倡议】全班同学共同起立，逐句跟读《无烟校园行动承诺》：“我承诺——了解烟草危害，主动学习控烟知识；我承诺——拒吸第一支烟，做不吸烟的先行者；我承诺——维护无烟环境，不在禁烟区域吸烟；我承诺——劝阻违规行为，积极参与无烟校园建设；我承诺——劝导亲友戒烟，传递正向健康理念；我承诺——我的健康我做主，以清新的状态迎接未来！”全体师生在承诺书上自愿签名，将承诺书张贴在教室公示栏内长期保存，作为班级无烟文化的日常提醒。环节七：知识检测·当堂巩固（约8分钟）以小组组间抢答积分赛的形式完成。题目示例：1.烟草烟雾中含有明确被科学证实为人体致癌物的数量大约为？（A.至少70种）2.为什么青少年对尼古丁的依赖形成比成年人更快？（青少年时期大脑处于神经突触修剪和突触重组的关键期，尼古丁会干扰大脑奖励回路的正常发育）3.二手烟暴露的“安全暴露水平”是多少？（答案：没有安全水平，即使短暂接触也会造成实质性健康损害）4.电子烟的气溶胶中可能含有什么有害物质？（尼古丁、丙二醇、甘油、调味剂、重金属微粒、丙烯醛等）5.针对同伴递烟情境，本课学习的万能拒绝公式包括哪三个关键词？（态度、理由、转移）6.世界无烟日是哪一天？（每年5月31日）7.教育部要求无烟校园建设应确保哪些公共场所100%无烟？（教学区、办公区、图书馆、食堂、学生宿舍等公共区域）8.判断正误——“吸电子烟可以作为传统吸烟的替代方案，逐步减少吸烟量甚至彻底戒烟。”（错误，电子烟不能作为安全的戒烟工具，且会新增依赖风险）最后一个加分开放题：如果你决定给自己的朋友发一条微信消息，劝导他/她戒烟，这条消息的内容你会怎样写？——由各组代表当堂口述，全班投票选出最佳版本，该小组获得额外加分。环节八：总结升华·拓展延伸（约5分钟）教师对本节课进行收束性总结，重申核心理念并布置拓展任务。【拓展任务一】“我家的无烟空间”微改善行动。利用周末和家庭聚餐时间，向家庭成员普及无烟环境的重要性，尝试与家人达成家庭“无烟公约”，如室内不吸烟、来访客人不在室内吸烟、为吸烟的家人提供戒烟资源信息等。可以用照片或文字记录行动过程和结果，自愿分享。【拓展任务二】校园观察员日志。请学生留意学校走廊、楼梯间、卫生间、教学楼附近、宿舍区是否有烟蒂或吸烟现象，思考这些现象背后反映了什么问题——是规定不严还是意识不强？还是缺乏有效的劝阻机制？将观察结果和建议整理成一份200字以内的简短报告，下节课随机分享。【拓展阅读与资源推荐】推荐有需要的师生关注中国疾病预防控制中心控烟办公室官方网站（不提供直接链接，师生自行通过权威搜索引擎查询“中国疾控中心控烟办公室”即可获取相关内容）。全国戒烟热线24小时免费咨询服务可通过各大电信运营商及卫生健康委官网公布的渠道获取，建议有戒烟需求的师生或家人优先通过全国统一卫生热线渠道进行咨询。环节九：课后巩固性家庭作业（约2分钟布置）完成一份个人微反思日志，回答以下三个引导性问题，不少于300字。问题一：你今天在课堂上印象最深的一个知识点是什么？它为什么触动了你？问题二：在你目前的生活中，是否还有困扰你的电子烟认知误区尚