2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（含答案解析）

2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.根分叉病变最好发的牙位是A、上颌第一磨牙B、下颌第一磨牙C、下颌第二磨牙D、上颌第二磨牙E、上颌前磨牙正确答案：B答案解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。2.下列牙齿拔除时最易断根的是哪一个A、下颌第一前磨牙B、上颌第一前磨牙C、下颌第二前磨牙D、上颌第二前磨牙E、均差不多正确答案：B3.与（牙合）支托作用无关的是A、防止义齿（牙合）向脱位B、防止食物嵌塞C、防止义齿下沉D、恢复（牙合）接触E、加强义齿稳定正确答案：A答案解析：支托可以支撑、传递（牙合）力，通过它使义齿受力时不会向龈向下沉。（牙合）支托可稳定义齿，阻止义齿游离端翘起或摆动，起到稳定义齿的作用。（牙合）支托可防止食物嵌塞和恢复（牙合）关系，若余留牙之间有间隙，则放置（牙合）支托可防止食物嵌塞。故选A。4.口腔鳞癌最少发生转移的是A、颊癌B、牙龈癌C、唇癌D、口底癌E、舌癌正确答案：C答案解析：唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。5.中等深度以上龋，银汞合金充填时需垫底，其原因为银汞合金有（）。A、收缩性B、牙髓刺激性C、膨胀性D、传导性E、流动性正确答案：D答案解析：银汞合金传导冷热刺激，中等深度以上龋坏牙易出现冷热刺激痛的症状，这就需要加厚垫底材料后再作充填。6.患者女，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是A、远中龈瓣切除B、拔除下颌智牙C、同时拔除上、下颌智牙D、理疗E、不处理正确答案：A答案解析：患者已行抗炎治疗3天，急性期已过，故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智牙正位且远中龈瓣覆盖部分牙面，说明有足够的位置使智牙萌出，且上颌智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下颌智牙，仅将下颌智牙的远中龈瓣切除。故选A。7.关于口腔境界叙述中错误的是A、下界为舌下区B、后界为咽门C、两界为颊D、上界为腭E、前界为上、下牙齿正确答案：E8.急性牙髓炎的诊断步骤是A、先麻醉止痛，后查患牙和问诊B、先温度测验，后查患牙和问诊C、先问诊，后做麻醉止痛和检查D、先问诊，再查牙，后温度测验E、先查患牙，后问诊做温度测验正确答案：D答案解析：急性牙髓炎"诊断三部曲"：首先是问诊，得到初步印象，然后检查可能引起牙髓炎的病因，再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性，才能得出正确的诊断，所以D正确。9.男，70岁。因义齿修复要求拔除上颌剩余的患牙。既往有高血压病史，现在血压150/110mmHg，此病人应选择的麻药是A、2%利多卡因B、0.5%布比卡因加1︰200000肾上腺素C、2%地卡因D、2%利多卡因加1︰200000肾上腺素E、2%普鲁卡因加1︰200000肾上腺素正确答案：A答案解析：既往有高血压病史最佳局麻药物选择是2%利多卡因，高血压患者麻药中不宜加肾上腺素。10.过度矿化和矿化不全相伴随的牙发育异常是（）。A、遗传性乳光牙本质B、畸形中央尖C、釉质发育不全D、四环素牙E、氟牙症正确答案：E答案解析：氟牙症的病理表现为柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化。11.评价颅面发育最稳定的参照部位是A、咬合平面B、前颅底C、鼻底D、鼻上颌复合体E、颅顶正确答案：B12.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）。A、它的服务对象包括所有病人B、应不惜一切代价地抢救临终病人C、它以提高病人的生存质量为主要目的D、它将尽量延长病人的寿命E、宽容大度，满足临终病人的所有要求正确答案：C答案解析：C项，临终关怀是指向临终患者及其家属提供包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护，使临终患者的症状得到控制，痛苦得以缓解，生存质量得以提高，生命受到尊重。A项，临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，而不是所有病人。BD两项，临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法。E项，医务人员应宽容大度，满足临终患者的合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。13.患者男，16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉质牙骨质界。最可能的诊断为A、青春期龈炎B、慢性龈缘炎C、青少年牙周炎D、白血病的牙龈病损E、药物性牙龈增生正确答案：A答案解析：青春期龈炎特征为轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同，患者处于青春期，且表现与此相似，诊断为青春期龈炎。故本题选A。14.关于牙髓牙本质复合体，正确的叙述是A、牙髓与牙本质对外界刺激的反应完全是分离的B、接近釉质牙本质交界的外周牙本质，牙本质小管直径大，密度小C、在接近牙髓端的内层牙本质，牙本质小管直径小，密度大D、外层牙本质的通透性比内层高E、从洞底到髓腔的牙本质越厚，牙髓所受的刺激越小正确答案：E答案解析：牙本质和牙髓由于胚胎发育和功能上的密切联系，被称为牙髓牙本质复合体，故A选项错误，牙本质小管自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列，故近牙髓一端小管较粗直径大，越向表面越细(B、C错)，外层牙本质通透性较内层低，D错，在髓室内继发性牙本质呈不规则分布，受刺激大的区域继发性牙本质形成较多，但能隔绝牙髓所受刺激。故本题选E。15.不属于烤瓷熔附金属全冠适应证的是A、青少年恒牙出现氟牙症、变色牙、四环素染色牙、釉质发育不全时B、龋洞或牙体缺损大不能采用充填治疗时C、前牙错位、扭转不能或不宜做正畸治疗者D、需做烤瓷桥固位体的基牙E、成人前牙缺损不宜做其他方法修复时正确答案：A答案解析：烤瓷修复体牙体预备量较大，青少年的牙体处于发育阶段，牙髓腔粗大，进行烤瓷预备容易损伤牙髓，所以一般不考虑烤瓷修复。16.上皮异常增生的病理变化不包括A、基底细胞呈栅栏状排列B、基底细胞极性紊乱C、细胞多形性D、上皮钉突呈滴状E、有丝分裂象增多正确答案：A答案解析：上皮异常增生可能发生以下变化：上皮基底细胞极性消失；出现基底样细胞；核浆比例增加；上皮钉突呈滴状；细胞多形性：细胞核浓染；有丝分裂象增多；故选A。17.对放射治疗不敏感的恶性肿瘤是哪种（）A、浆细胞肉瘤B、未分化癌C、恶性淋巴瘤D、恶性黑色素瘤E、尤文肉瘤正确答案：D18.不属于基托作用的是A、传导和分散（牙合）力B、连接功能C、固位和稳定作用D、恢复外形和美观E、恢复咬合正确答案：E19.对于可摘局部义齿基托的要求，不正确的是（）。A、基托应与天然牙非倒凹区接触密合无压力B、下颌基托后缘应盖过磨牙后垫的1/3～1/2C、上颌基托应覆盖双侧的上颌结节D、上颌腭侧基托边缘应圆钝，略厚，以防基托下沉，刺激软腭E、基托磨光面外形应为凹斜面正确答案：D答案解析：基托厚度应适中，过薄易折裂、过厚不舒适，上腭基托的前1/3区应尽可能做薄一些，以免影响发音。20.根面龋患龋率最高的人群为A、儿童B、青少年C、成年人D、老年人E、40岁以上男性人群正确答案：D答案解析：老年人牙龈退缩，根面外露，较易发生根面龋。21.颌面部手术后引起呼吸道梗阻常见的原因是（）。A、舌后坠及咽腔周围组织水肿B、麻醉过深C、喉痉挛D、创口出血E、手术时间长正确答案：A答案解析：颌面部手术后由于舌后坠、伤口渗血、分泌物以及术区软组织肿胀都可能导致上呼吸道梗阻。22.下列哪项矫治器，因牵引力大小的不同而治疗的目的也不同A、上颌平面导板矫治器B、功能性矫治器C、简单头帽牵引矫治器D、直丝弓矫治器E、方丝弓矫治器正确答案：D23.下列关于腺淋巴瘤不正确的是（）A、多见于女性B、肿块可有消长史C、患者常有吸烟史D、又名沃辛瘤E、多位于腮腺后下极正确答案：A24.某患者，右下6缺失，烤瓷固定桥修复，1个月后固定桥松动，最不常见的原因是A、固位体固位力不够B、牙体固位形差C、基牙折断D、冠与基牙不密合E、基牙负荷过大正确答案：E25.下列关于黏液表皮样癌的描述，错误的是（）。A、有的无包膜而向周围组织浸润B、约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺C、高分化型生长慢，转移率低，预后较佳D、低分化型常见颈淋巴结转移E、血行转移多见，且多转移至肝脏正确答案：E答案解析：黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移，血行性转移更为少见。患者术后生存率较高，预后较好。26.下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的A、预防毒素的进一步吸收B、减轻局部压力，预防呼吸困难C、充分引流脓液D、改变厌氧环境E、消除病灶正确答案：E27.患者，左上6缺失半年余，要求固定修复。决定其能否固定桥修复的因素不包括A、邻牙牙周支持功能B、缺牙区黏膜厚度C、邻牙牙冠大小、形态D、邻牙的位置E、咬合关系正确答案：B28.患者头面部外伤，昏迷约5min，清醒后对伤时情况不能回忆，主诉头痛及头晕，但检查无神经系统阳性体征，其诊断最可能是（）。A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、颅底骨折E、脑膜炎正确答案：A答案解析：A项，脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机制至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。B项，脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，单纯脑实质损伤而软脑膜仍保持完整者称为脑挫伤，如脑实质破损伴软脑膜撕裂成为脑裂伤。C项，硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于小脑幕上半球凸面，十分常见，约占外伤性颅内血肿的30%左右，其中绝大部分属于急性血肿，次为亚急性，慢性较少。D项，颅底由前向后的颅前窝、颅中窝和颅后窝呈由高到低的阶梯状排，因凹凸不平、有大小不同的骨孔与裂隙容纳颅神经和血管，因而颅底骨折时容易出现相应的症状和体征。E项，脑膜炎系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。题中患者的临床表现与脑震荡符合，因此答案选A。29.每日牵张频率以多少为宜A、5～6次B、4～5次C、3～4次D、越多越好E、2～3次正确答案：C30.后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是A、充填体悬突B、邻牙有龋坏C、邻面接触点未恢复D、咬合面高度恢复不足E、外展隙过小正确答案：C31.张某，男，40岁，诊断“慢性细菌性痢疾”，5min前用温水服药，护士前来测量体温，了解情况后应该A、暂停测一次B、参照上一次测量值记录C、改测量直肠温度D、嘱其用冷开水漱口后再测量E、嘱咐患者30min后再测量口腔温度正确答案：E答案解析：测量体温时，应避免冷热物体的干扰。32.恒牙龋病的好发牙位为A、上颌第一磨牙B、上前牙C、下颌第一磨牙D、前磨牙E、下前牙正确答案：C答案解析：下颌第一恒磨牙是最早萌出的恒牙，较易发生龋病。33.对于石膏类模型材料，其混水率越大，则（）。A、凝固时间越长，强度越高B、凝固时间越短，强度越低C、凝固时间越长，强度越低D、凝固时间越短，孔隙越多E、孔隙越少，强度越高正确答案：C答案解析：半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。混水率（W/P）是水的体积除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。如100g熟石膏与60mL的水混合时，混水率为0.6。实践证明，石膏模型材料混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物越脆，强度越低。这是因为由于混水率大，材料的结构疏松，水量增加，二水硫酸钙的结晶核减少，结晶体间的相互交结现象也少，使材料强度降低，同时当多余的水挥发后，会形成一些微小的孔隙，称为石膏的孔隙率。混水率、孔隙率和材料强度之间的关系是，混水率越高，孔隙越多，材料强度越低。34.恢复适当的垂直距离的作用不包括A、避免下颌前伸B、面部比例和谐C、肌张力正常D、发挥最大咀嚼效能E、有益于颞下颌关节健康正确答案：A答案解析：垂直距离如果过大，可导致上下唇张开，肌肉疲劳，牙槽嵴易于吸收，如果恢复的过小可能导致口角下垂，咀嚼效率下降等。故此题选A。35.患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（）。A、＞100次/分B、60～100次/分C、60～80次/分D、50～80次/分E、60～120次/分正确答案：A答案解析：胸外心脏按压频率：大于100次/分。36.牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后A、即刻修整B、1个月C、6个月D、3个月E、5个月正确答案：B答案解析：牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后的1个月。过早修整，去除牙槽骨量较难控制，往往造成去除牙槽骨量过大，牙槽骨吸收量增大等，故B正确。37.患儿，女，7岁。左下颌乳侧切牙松动Ⅲ度，侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4。乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式是A、2%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉B、2%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉C、2%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉D、2%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉E、2%丁卡因行局部表面麻醉正确答案：E38.下面关于流行病学病因概念的认识中哪一项是错误的？（）A、历史上的纯病因论忽视了环境因素和宿主因素B、病因就是导致疾病发生的病理、生理因素C、历史上的特异病因论只强调外环境，而忽视了宿主因素D、流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义E、当一个