8月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟考试题与参考答案解析

8月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟考试题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.有关半固定桥受力后，下列哪项是正确的A、桥体正中垂直受力时，两端基牙（牙合）力分配不均匀B、活动连接端受力时，其固位体（牙合）面移位C、固定连接端受力时，该基牙受力小于活动连接端基牙D、桥体受侧向力时，桥基牙两端所受力有差异E、以上均不是正确答案：D答案解析：单端固定桥又称悬臂固定桥（contileverbridge）。此种固定桥仅一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接。固定桥粘固在一端基牙上，桥体受力时由该端基牙承受，桥体另一端与邻牙接触或无邻牙接触，形成完全游离端。2.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是（）。A、患者的年龄B、是否有牙髓症状C、炎症程度D、牙齿松动度E、脓肿的位置正确答案：E答案解析：牙龈脓肿多仅限于龈乳头。牙周脓肿的受累范围更大。3.有关混合支持式可摘局部义齿，哪一项是错误的A、咀嚼压力由黏膜和基牙两者共同承担B、适用于牙列缺失的情况C、固位作用主要依靠卡环D、临床较为常见E、也依靠基托组织面与黏膜间的吸附力及基托边缘与软组织的封闭作用正确答案：B4.一般认为圆锥型套筒冠义齿各固位体之间产生的固位力和最佳的范围是（）A、2～3kgB、大于3kgC、0.5～10kgD、1.0～1.5kgE、1.5～2.0kg正确答案：E5.有关双端固定桥说法错误的是（）A、两端基牙承担的（牙合）力比较均匀B、两端基牙的牙周膜均受到牵引力C、将单个牙的生理性运动转换成整体运动D、桥体（牙合）面受均匀垂直向外力时，两端基牙的根尖部均受到压应力E、桥的一端受垂直向外力时，旋转中心位于该侧基牙的根中1/3交界处正确答案：E6.吸附力与哪项因素最有关（）A、是否用软衬材料B、唾液的质和量C、是否戴过旧义齿D、义齿基托组织面与粘膜接触的密合程度E、基托的厚薄程度正确答案：D7.高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在（）。A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德素质得到了越来越充分的体现C、使临床医疗质量不断提高D、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求E、使医务人员必须面对许多新的医德问题正确答案：B答案解析：高科技进入医学领域是历史的必然。这一必然性，从根本上来说，是植根于医学领域为更好地实现医学目的而产生的对高科技的巨大的内在需要。而日新月异的高科技恰恰能够极大地满足这一需要。卫生资源使用伦理包括：高科技进入医学领域的必然性、医学高科技使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。8.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的二分之一，下列体征最不可能出现的是（）。A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、(牙合)创伤E、根分叉病变正确答案：C答案解析：根据患者诊断和X线表现，双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的二分之一，ABE三项的体征都可能出现；D项，(牙合)创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。9.男，27岁，右下6缺失，以为基牙，烤瓷固定桥修复后半个月，在桥体与基牙间出现较明显的龈缘炎，以下原因最不可能的是A、（牙合）力恢复过大B、固位体和桥体轴面外形不良C、口腔卫生习惯较差D、黏固剂未去除干净E、桥体与牙槽嵴黏膜存在间隙正确答案：A10.患者戴用全口义齿后，说话及张口时义齿不脱落而咀嚼时脱落，分析原因下列哪项除外A、上后牙排列过于颊侧B、基托边缘过长C、上下第二磨牙有早接触点D、侧方（牙合）不平衡E、下颌（牙合）平面过高正确答案：B11.电钻直机头和电动骨钻机头可采用以下哪种消毒方法A、甲醛蒸气消毒，20%甲醛持续20minB、甲醛蒸气消毒，40%甲醛持续40minC、甲醛蒸气消毒，20%甲醛持续30minD、甲醛蒸气消毒，40%甲醛持续20minE、甲醛蒸气消毒，20%甲醛持续40min正确答案：B12.男，18岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，伤部皮肤是青紫色。无张口受限，X线未见骨折征象。此种损伤属于A、撕裂伤B、撕脱伤C、挫伤D、复合性损伤正确答案：C答案解析：口腔颌面部软组织伤分为擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、挫裂伤、撕裂伤、咬伤及火器伤等。擦伤是皮肤表面被粗糙物擦破的损伤。挫伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口。刺、割伤的皮肤和软组织已有裂口。刺伤的创口小而伤道深，多为盲管伤。撕裂或撕脱伤为较大的机械力量将组织撕裂或撕脱。复合伤是指两种以上的原因致伤，如撞击伤与烧伤或与辐射伤并存。该患者损伤上原因单一，只是皮下组织遭受损伤而无开放创口和骨折，因此属于挫伤。13.以下关于全冠咬号缦沔的描述哪项是错误的A、牙合力标的目的接近牙齿长轴B、应与邻牙号缦沔形态相协调C、无早接触D、应与对合牙号缦沔形态相协调E、必需恢回复中兴有的号缦沔巨细与形态正确答案：E14.患儿，男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断A、CT检查B、B超检查C、涎腺造影D、细针细胞学检查E、切取组织活检术正确答案：C答案解析：腮腺造影对腮腺炎症有重要的诊断价值。15.口腔颌面部最常见的恶性肿瘤是A、腺源性上皮癌B、恶性淋巴瘤C、多形性腺瘤D、未分化癌E、鳞状上皮细胞癌正确答案：E16.上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展，横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折，属上颌骨A、不对称骨折B、LeFortⅠ型骨折C、LeFortⅡ型骨折D、LeFortⅢ型骨折E、纵形骨折正确答案：C答案解析：LeFortⅠ型骨折：水平骨折，梨状孔水平-牙槽突上方两侧水平延伸到上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折：锥形骨折，鼻额缝横过鼻粱-眶内侧壁-眶底-颧上颌缝-上颌骨侧壁至翼突。LeFortⅢ型骨折：高位骨折，鼻额缝横过鼻梁-眶部-颧额缝-翼突，多出现脑脊液漏。题干中叙述的骨折线符合LeFortⅡ型骨折，故选C。17.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以（）。A、向婚姻登记机构申请复议B、申请医学技术鉴定C、向人民法院起诉D、向卫生行政部门申请复议E、要求婚姻登记机构重新检查正确答案：B答案解析：《母婴保健法》规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。18.颌面及颈部接受放射治疗的患者常发生A、猖獗龋B、潜行性龋C、深龋D、慢性龋E、继发龋正确答案：A19.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应A、应用抗生素B、局部保持清洁C、进行鼻腔冲洗，协助引流D、观察脑脊液量及色泽E、脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折正确答案：C答案解析：上颌骨水平高位骨折时常常伴发脑脊液漏，这时的处理原则应是尽量避免感染由漏口向颅内扩散，故应应用抗生素，保持漏口局部的清洁，同时观察脑脊液量及色泽，判断病情的严重程度，在脑脊液停止一定时间后才处理颅骨骨折，故排除A、B、D、E。进行鼻腔冲洗，有可能导致感染扩散是很危险的操作，故选C。20.关于桩冠的说法以下哪项是错误的A、桩越长固位越好B、固位力取决于摩擦力和黏接力C、可做固定桥的固位体D、桩冠修复后增加根尖病的发生E、修复前必须行完善的根充正确答案：D21.固定桥修复中其固位力主要取决于（）。A、固位体与基牙摩擦力的大小B、固位体组织面面积的大小C、两侧基牙长轴倾斜度的大小D、对邻牙咬合力量的大小E、邻面接触关系的紧密正确答案：A答案解析：固定桥的固位力主要来自于修复体与基牙之间的摩擦力和黏着力，其中最重要的固位力为摩擦力。22.包埋材料按用途可分为四种，除外（）。A、高熔合金铸造包埋材料B、耐火铸造包埋材料C、中熔合金铸造包埋材料D、铸钛包埋材料E、铸造陶瓷包埋材料正确答案：B答案解析：口腔铸造修复体一般采用失蜡铸造法制作。制作完成的蜡型（又称熔模）需要用一种能耐高温的材料包埋起来，制成铸模，经去蜡、铸造后复制成金属修复体。在修复过程中被用来包埋蜡型的材料，称为包埋材料。包埋材料按用途可分为中、低熔合金铸造包埋材料，高熔合金铸造包埋材料，铸钛包埋材料、陶瓷铸造包埋材料。23.颌骨骨折的主要治疗目的（）A、防止继发感染B、减少病人痛苦C、恢复正常功能D、使骨折早期愈合E、便面容有最小的畸形正确答案：C24.为达到审美要求，不可采用以下哪种措施来调整缺牙间隙过宽（）A、扩大前牙唇面近远中邻间隙B、将人工牙排列成扭转、重叠C、改变颊嵴的位置D、扩大舌侧外展隙E、酌情添加人工牙正确答案：B25.咬合时，上、下颌牙之间有一定的尖窝锁结关系的是（）A、半解剖式牙B、解剖式牙C、无尖牙D、有尖牙E、非解剖式牙正确答案：A26.上皮基底层液化变性、固有层见密集的淋巴细胞浸润带常见于（）。A、扁平苔藓B、白斑C、慢性盘状红斑狼疮D、口腔黏膜下纤维化E、天疱疮正确答案：A答案解析：扁平苔藓镜下所见：在黏膜的白色条纹处，上皮有不全角化层；在黏膜发红区则无上皮角化。棘层增生者较多，也可见棘层萎缩。上皮钉突不规则延长，少数钉突尖端变成锯齿状。基底细胞层液化变性，因此基底细胞排列紊乱，基底膜界限不清，液化明显者可出现上皮下疱。固有层见淋巴细胞浸润带，浸润范围一般不达到黏膜下层。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体或称Civatte小体，呈圆形或卵圆形，平均直径为10μm，为均质嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。其来源可能是变性的上皮细胞。27.以下有关粘结剂的说法，错误的是A、粘结剂分为树脂类和无机盐类B、无机盐类可溶于唾液C、其厚度越厚越好D、树脂类粘结力大于无机盐类E、对于修复体的边缘封闭可起重要作用正确答案：C答案解析：粘固剂起到填补并封闭修复体与牙体表面的缝隙、增加修复体对牙体表面的摩擦力的作用，因而增加了两者间的结合强度。①磷酸锌粘固剂对牙髓刺激较小，是电、热的不良导体，但对牙体和金属材料的粘结力较低。②聚羧酸粘固剂对牙髓刺激作用小，粘结力较高。③树脂类粘固剂粘结力强，不溶于水，封闭性好，但应注意冠边缘残余粘结剂刺激龈组织的问题。粘固剂厚度一般不得超过30μm，否则会增加被膜厚度而使修复体粘固后加高咬合。28.砂眼一般出现在铸件的什么位置（）A、铸道与铸件的连接处B、铸件的大连接体处C、铸件的网状结构处D、铸件蜡型比较厚的地方E、铸件的任何部位正确答案：E29.正确的正颌外科治疗程序是A、制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察B、术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察C、术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸D、制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸E、术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察正确答案：B答案解析：对于一个需要正颌治疗的病例，首先需要进行X线投影测量，在此基础上进行术前正畸，排齐牙列、去代偿、调整上下牙弓的形态宽度，以减少术中牙骨段分块的机会，降低手术的难度，减小手术创伤，缩短手术时间，然后再通过面型预测分析制定手术计划，正确施术，并进行术后正畸，以便协助手术建立良好的咬合关系，提高矫治效果，增加术后牙骨段的稳定性，减少术后畸形的复发程度，之后的追踪观察也是不可忽视的。故选B。30.男，40岁。左腮腺区切割伤，创口已缝合3周，但仍未愈，有较大量清亮液体流出，进食时明显。该患者发生了A、腺瘘B、味觉出汗综合征C、腮腺囊肿破裂D、血清肿E、感染正确答案：A答案解析：根据患者左腮腺区切割伤病史及左腮腺区有大量清亮液体流出，特别是进食时明显，不难诊断为腺瘘。腺瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊部，因腮腺位置表浅，左腮腺区切割伤很容易导致左侧腮腺腺体及包膜的破坏，从而形成腺瘘。31.软组织的引导生长一般在何时运用（）A、一期手术B、种植术前C、植骨术中D、二期手术E、上部结构修复时正确答案：D32.下列哪项不属于种植义齿的上部结构？（）A、附着体B、基桩代型C、基托D、人工牙E、人工冠正确答案：B答案解析：种植体的上部结构包括人造冠和人工牙、金属支架、基托、固定螺丝、和附着体。B项，基桩指放在种植体上，接触牙龈，暴露于口腔外部的一个结构，主要作用是将种植体通过中央螺丝与外部链接起来。33.下列三叉神经的分支中，不适合做神经撕脱术的是A、眶下神经B、上牙槽后神经C、下牙槽神经D、舌神经正确答案：B34.临床常用下列哪种酸蚀剂？（）A、10%～15%磷酸B、10%～15%醋酸C、30%～50%醋酸D、30%～50%磷酸E、10%～30%枸橼酸正确答案：D答案解析：临床常用30%～50%磷酸作为酸蚀剂，其中最常用的釉质酸蚀剂是37%质量分数的磷酸水溶液。35.固定义齿修复中，固定桥最常用的固位体是（）A、3/4冠B、套筒冠C、全冠D、桩冠E、精密附着体正确答案：C36.什么时期居住在高氟区可患氟牙症？（）A、15岁之前B、7岁之前C、12～15岁D、任何年龄E、7～12岁正确答案：B答案解析：氟主要损害牙釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在6～7岁之前，长期居住在饮用水含氟量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，如7岁以后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。37.眶下孔通入眶下管的方向是A、后、下、外B、后、上、外C、后、下、内D、后、上、内E、以上都不是正确答案：B38.下列哪项与模型材料性能要求无关？（）A、有适当的凝固时间，以3～5分钟为宜B、抗压强度大，表面硬度高C、有良好的流动性、可塑性D、与印模材料不发生化学变化E、精确度高正确答案：A答案解析：模型材料应有良好的流动性和可塑性，精确度高，能清晰复制出口腔组