2025年7月住院医师规范化培训《妇产科》练习题含答案（附解析）

2025年7月住院医师规范化培训《妇产科》练习题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.羊水过少，是指妊娠晚期羊水量少于多少毫升？（）A、200B、300C、400D、500E、600正确答案：B答案解析：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少。羊水过少的发生率为0.4%～4%。羊水过少严重影响围产儿预后，羊水量少于50ml，围产儿病死率高达88%。2.34岁，女，近1年来经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，经期尚规律；既往月经规律，G1Po，IUD避孕。以下哪项诊断可能性最小A、排卵型功血B、无排卵型功血C、子宫肌瘤D、IUD副作用E、子宫内膜息肉正确答案：B3.输卵管妊娠手术指征不包括A、肝肾功能正常者B、诊断不明确者C、血β-hCG水平增高D、附件区包块增大E、有腹腔内出血征象正确答案：A4.无菌纱条填塞宫腔止血时A、36小时取出B、8小时取出C、12小时取出D、16小时取出E、24小时取出正确答案：E5.属于羊水过多临床表现的项目，正确的是A、急性羊水过多常发生在妊娠28周后B、羊水过多孕妇常并发妊娠期高血压疾病C、急性羊水过多孕妇多能扪清胎位D、慢性羊水过多常出现呼吸困难E、慢性羊水过多在数日内增多正确答案：B6.初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是A、高张性子宫收缩乏力B、先兆子宫破裂C、子宫破裂D、羊水栓塞E、精神过度紧张正确答案：B答案解析：先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止，常有排尿困难。产妇呼吸急促，脉搏增快，膀胱充盈，导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环，下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长，先露下降受阻。7.宫颈糜烂与早期宫颈癌用以下哪种方法可明确诊断A、宫颈碘实验B、宫颈及宫颈管活体组织病理检查C、氮激光肿瘤固有荧光诊断法D、宫颈刮片细胞学检查E、阴道镜检查正确答案：B8.外阴鳞状上皮细胞增生A、出现结节隆起时应注意有恶变可能性B、晚期皮肤黏膜变白，干燥皲裂，小阴唇缩小变薄，苔癣样变C、早期皮肤发红肿胀，呈象牙白色或有光泽的多角形平顶丘疹D、活检为确诊唯一方法，甲苯胺蓝—醋酸法染色后，在脱色区域活检准确率高E、多见于40岁以前中年妇女，少数发生于老年期正确答案：A答案解析：外阴上皮内瘤样病变或非瘤样病变取活检时，为准确取材，可先用1%甲苯胺蓝涂抹病变皮肤，干燥后用1%醋酸液脱色，不脱色区提示裸核存在，在该处取活检有利于发现不典型增生或早期癌变。9.关于产后出血，正确的是A、胎儿娩出后24小时内出血量超过1000mlB、产后24小时后至产后42天阴道出血量超过500mlC、分娩过程中出血量超过500mlD、胎盘娩出后24小时内出血量超过500mlE、胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml正确答案：E10.在病例对照研究中，调查对象的情况是（）。A、病例和对照均是未确诊患某特定疾病的人B、病例组是确诊患某病的病例，对照组一定是未患病的人C、病例组是确诊患某特定疾病的人，对照组也是患特定疾病的人D、病例组是怀疑患某特定疾病的人，对照组是未患某特定疾病的人E、病例组是确诊患某特定疾病的人，对照组是未患该种特定疾病的人正确答案：E答案解析：病例对照研究中，病例组选择的病例应有明确的诊断标准，即经过金标准确诊的患病者。而对照组是病例组所来源的人群中经过与病例相同的诊断技术确认的未患所研究疾病的人，不一定不患有其他疾病，但不应患有与所研究因素有关的其他疾病。11.末次月经缩写为A、LMPB、GMPC、PMLD、PMPE、GPT正确答案：A12.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列防治措施不适宜的是（）。A、为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并给予低蛋白饮食B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染C、发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D、胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部E、产后需给广谱抗生素正确答案：A答案解析：要限制过度加强营养而导致体重过度增长，以整个妊娠期不超过12kg为宜。保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充，妊娠20周以后应预防性应用铁剂防止贫血。适当限制食盐量，一般每日食盐量不超过4～5g。13.宫颈癌的普查时间为A、每1～2年1次B、每1年1次C、每2年1次D、有问题随时检查E、每半年1次正确答案：A14.关于亚甲兰试验，下列描述错误的是A、蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘B、蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘C、目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘D、可协助辨认位置不明的小的瘘孔E、流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘正确答案：E15.对于男性假两性畸形以下说法哪项不恰当A、外周组织5旷还原酶缺乏B、以男性抚育为宜C、临床又称作雄激素不敏感综合征D、染色体核型为46，XYE、促进生物合成睾酮的酶缺失或异常正确答案：B16.下述哪项不属于子宫畸形？（）A、双子宫B、单角子宫C、残角子宫D、幼稚子宫E、鞍型子宫正确答案：D答案解析：幼稚子宫可有宫腔和内膜。卵巢发育正常，主张雌激素加孕激素序贯周期治疗，不属于子宫畸形。17.口服避孕药，少数妇女出现类似早孕反应等症状的原因是（）A、避孕失败后怀孕的早孕反应B、机体对药物的排斥反应C、自主神经功能紊乱D、癫痫E、雌激素刺激胃黏膜引起正确答案：E18.青春期发育的第一个临床征象是A、阴毛出现B、生长加速C、月经初潮D、腋毛出现E、乳房初显正确答案：E19.当一种疗法可以延长患者寿命，但不能治愈疾病，这样在人群中（）。A、该病的发病率会降低B、该病的患病率会降低C、该病的患病率会升高D、该病的发病率会上升E、该病的病死率会升高正确答案：C答案解析：发病率指在一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率。患病率指某特定时间内，总人口中现患某病者（包括新、旧病例）所占的比例，其分子包括调查期间被观察人群中所有的病例。病死率表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。某疗法不能治愈疾病但能延长患者寿命，则总人口中某病患者人数会增加，故发病率不受影响，病死率降低，患病率增加。20.28岁初产妇，孕28周，产前检查确诊为缺铁性贫血，首选治疗药物为（）。A、叶酸B、少量多次输血C、铁剂D、维生素B12肌注E、中成补血药正确答案：C答案解析：妊娠期铁的需要量增加是孕妇缺铁的主要原因，故治疗原则是补充铁剂和纠正导致缺铁性贫血的原因。一般性治疗包括增加营养和食用含铁丰富的饮食，对胃肠道功能紊乱和消化不良给予对症处理等。1221.胎儿生物物理评分不包括哪项（）A、胎动B、震荡试验C、羊水容量D、胎儿呼吸样运动E、无应激试验正确答案：B22.对于淋病，哪项恰当A、60%～80%感染后无症状，易被忽略B、急性下生殖道感染的首要症状是急性宫颈炎C、成人淋病的80%由性接触传播D、可通过血行传播，引起弥漫性腹膜炎E、分泌物培养阳性，方可确诊正确答案：E23.胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是（）。A、肩右后B、肩左前C、肩左横D、肩右前E、肩左后正确答案：B答案解析：胎先露部为肩，称为肩先露，以肩胛骨为指示点，有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎方位。肩胛骨朝向母体后方为肩后位，反之为肩前位。判断肩先露需在胎膜已破、宫口开大的情况下行阴道检查，若胎手已脱出于阴道口外，首先用“握手法”鉴别是胎儿左手或右手，检查者只能与胎儿同侧的手相握。后运用“前反后同”原则：肩前位时脱出的胎手为胎头位置对侧，肩后位时脱出的胎手为胎头位置同侧。如肩左前位时，胎头在左，右手脱出，只能与检查者的右手相握；肩左后位时，胎头在左，左手脱出，只能与检查者的左手相握；依次类推。本题胎儿胎头在左，右手脱出，故为肩左前位。24.子宫动脉上支又分为（）。A、卵巢支、阴道支与输卵管支B、宫体支、宫底支、卵巢支与输卵管支C、宫底支、宫体支与宫颈支D、宫体支、宫颈支与阴道支E、宫体支、阴道支与输卵管支正确答案：B答案解析：子宫动脉上支再分为子宫体支、宫底支、输卵管支、卵巢支；下支分布于子宫颈、阴道上段。25.收集妇科病史时，下列哪项是不恰当的A、对患者可以启发，但应避免暗示B、病情越重，越需要详细了解和掌握病情后才能开始抢救C、对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中D、主诉应简单明确地提出主要症状和发病时间E、对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为重要参考资料正确答案：B26.经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查：宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，此时最主要的处理A、人工剥离胎盘B、B超检查C、抗感染治疗D、加强宫缩E、导尿正确答案：A27.对医疗机构内的甲类传染病病人的密切接触者，医疗机构应采取的措施是（）。A、隔离治疗B、在指定场所单独隔离治疗C、强制隔离治疗D、在指定场所进行医学观察E、对疫点进行卫生处理正确答案：D答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他预防措施；④拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可由公安机关协助医疗机构进行强制隔离治疗。28.40周妊娠，临产12小时，胎膜已破，宫缩不规律，强度较弱，缩宫素使用方法错误的是A、缩宫素最大给药浓度不超过7.5mUB、用药时应有医生或助产士专人观察宫缩及胎心改变C、用药后15分钟内调整到有效剂量（宫缩间歇2～3分钟，宫缩持续40秒必上，宫腔压力不超过60mmHg）D、从小剂量开始，缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml开始速度为8滴/分钟E、缩宫素不影响血压，无需检测血压正确答案：E29.关于月经异常的心理问题阐述不恰当的是A、情绪障碍可导致月经周期紊乱B、与工作强度大有关C、与GnRH释放有关D、与环境变化有关E、神经体液因素对子宫血管无影响正确答案：E30.关于骨盆径线，不恰当的是（）。A、对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄B、坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄C、坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄D、测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径E、耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度正确答案：D答案解析：中骨盆横径又称坐骨棘间径，是指两侧坐骨棘间的距离，正常值平均约为10cm，其长短与胎先露内旋转关系密切，坐骨棘位于真骨盆中部，肛诊或阴道诊可触及。两坐骨棘连线的长度是衡量中骨盆横径的重要径线。D项，应为测量坐骨棘间径可以间接推测中骨盆横径。31.胎儿心音描述恰当的是A、初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及B、呈单青C、妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚D、常伴有脐带杂音E、胎儿心率与孕妇心率近似正确答案：A答案解析：胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近；妊娠24周后，在胎儿背侧听得最清楚；正常情况下无脐带杂音；胎儿心率比孕妇心率快，每分钟正常为120～160次。32.38岁，女，G2P1A1L1，因右侧卵巢肿瘤8cm，行腹腔镜手术，术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌，手术～病理分期为1c，手术方案为A、改为开腹手术B、右附件切除C、分期手术D、子宫十右附件切除术E、子宫十双附件十大网膜切除术正确答案：C33.子宫肉瘤最好发的年龄是（）。A、50～60岁B、35～40岁C、30～50岁D、60～70岁E、40～60岁正确答案：E答案解析：子宫肉瘤少见，恶性程度高，占子宫恶性肿瘤2%～4%，占女性生殖道恶性肿瘤1%。来源于子宫肌层、肌层内结缔组织和内膜间质，也可继发于子宫平滑肌瘤。多见于40～60岁以上妇女。34.复诊产前检查不包括（）。A、询问前次检查后有无特殊情况出现B、测量体重及腹围C、测量子宫长度D、B型超声了解胎儿大小E、听胎心率、复查胎位正确答案：D答案解析：每次产前检查测量宫底高度，协助判断胎儿大小及是否与妊娠周数相符。超声检查胎儿生长状况并筛查胎儿结构有无异常。每次产前检查时听取胎心率。复诊时可不用查B超。35.节育器取出术的注意事项不包括（）。A、术时T＜37.5℃B、术前3天无性交、盆浴史C、应于月经后3～7天进行D、有阴道出血者不能进行E、绝经者应于绝经后半年至1年内取出正确答案：D答案解析：子宫阴道不规则出血者，随时可取，取IUD同时需行诊断性刮宫，刮出组织送病理检查，排除子宫内膜病变。36.63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部