1月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题与答案（附解析）

1月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.DNA溶液十分黏稠，是因为（）。A、DNA分子间具有很高的吸引力B、DNA的化学性质非常活跃，很容易发生化合反应C、DNA能形成絮状沉淀D、DNA为长丝状分子，互相纠缠在一起E、DNA分子带有不同的电荷，异性电荷相互吸引正确答案：D2.Westernblot中常用的HRP底物为A、3，4-二氨基联苯胺（呈棕色）和4-氯-1-苯酚（呈蓝紫色）B、4-氯-2-苯酚（呈棕色）和3-二氨基联苯胺（呈蓝紫色）C、3，3-二氨基联苯胺（呈蓝紫色）和4-氯-2-苯酚（呈棕色）D、4-氯-1-苯酚（呈蓝紫色）和3-二氨基联苯胺（呈棕色）E、3，3-二氨基联苯胺（呈棕色）和4-氯-1-苯酚（呈蓝紫色）正确答案：E3.关于痢疾杆菌下列哪项是错误的A、如果人体胃酸分泌正常则可杀死进入胃内的痢疾杆菌B、正常的肠道菌群对痢疾杆菌有拮抗作用C、一次摄入大量痢疾杆菌才能引起发病D、肠道局部分泌的IgA抗体可阻止痢疾杆菌吸附肠黏膜E、炎症区的中性粒细胞及巨噬细胞可消灭痢疾杆菌正确答案：C4.以下哪项不是实验设计应遵循的原则？（）A、对照的原则B、随机原则C、重复原则D、交叉的原则E、以上都不对正确答案：D5.男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99-锝m扫描示"冷结节"，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）A、青春期甲状腺肿B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤并囊内出血D、结节性甲状腺肿E、甲状腺癌正确答案：E6.福氏佐剂分为不完全佐剂和完全佐剂，佐剂和抗原比例为A、3：1B、1：1C、1：3D、1：2E、2：1正确答案：B7.与甲状腺功能减退表现不相符的是A、对镇静药和麻醉药不敏感B、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、腱反射迟钝C、声音低哑，语言欠清晰、缓慢D、畏寒、少汗，E、厌食、便秘、腹胀、体重增加正确答案：A8.血小板诱导剂有（）。A、凝血酶B、胶原C、肾上腺素D、ADPE、以上都是正确答案：E答案解析：血小板诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、花生四烯酸（AA）等。诱导剂主要影响血小板聚集功能。9.下述哪种激素是由下丘脑产生的（）A、促甲状腺素B、精氨酸加压素C、黑色素细胞刺激素D、泌乳素E、黄体生成素正确答案：B10.不可作为诊断AMI的早期标志物是A、糖原磷酸化酶B、免疫球蛋白重链和轻链C、脂肪酸结合蛋白D、超敏C-反应蛋白E、肌红蛋白正确答案：B11.凝集反应是A、可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象B、可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象C、颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象D、可溶性抗原与相应抗体在适当pH存在下形成肉眼可见的凝集现象E、颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象正确答案：C12.荧光寿命是指A、荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程度所用的时间B、非荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程度所用的时间C、荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而增强到一定程度所用的时间D、非荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而增强到一定程度所用的时间E、以上都不是正确答案：A答案解析：荧光寿命是指荧光物质被激发产生荧光后随时间衰减到一定程度所用的时间。13.胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）A、外伤性气胸B、创伤性窒息C、闭合性气胸D、外伤性血心包E、张力性气胸正确答案：D14.巴氏消毒法的温度和时间是（）。A、80℃、10minB、63℃、30minC、121℃、15minD、71.7℃、30minE、100℃、10min正确答案：B答案解析：巴氏消毒法的温度和时间控制有两种做法：①62～65℃时维持30min；②71.7℃时维持15～30s，目前主要用于牛乳消毒。15.棘球蚴病的最后确诊取决于（）。A、X线、超声波检查B、AT、放射性核素扫描C、询问病史，了解患者有无与羊、犬等动物的接触史D、手术取出棘球蚴E、免疫学检查正确答案：D答案解析：棘球蚴病又称为包虫病，是人感染棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）所致的慢性寄生虫病。本病的临床表现视包虫囊部位、大小和有无并发症而不同。常用的皮内试验的灵敏性强而特异性差，最后确诊取决于手术取出棘球蚴。16.关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)，下述概念不正确的是A、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C、单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应D、急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应E、急性单核细胞白血病为阴性反应正确答案：A17.41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是A、正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进B、卧床休息，镇静剂C、毛花苷丙治疗D、大剂量心得安E、电转复正确答案：A18.006，伴烦渴、恶心，禁水实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020。最适宜本例治疗的是（）A、垂体后叶素B、DDAVP(精氨酸加压素)C、卡马西平D、氢氯噻嗪E、长效尿崩停正确答案：E19.NAP增高的疾病不包括A、类白血病反应B、急性淋巴细胞白血病C、急性阑尾炎D、真性细细胞增多症E、缺铁性贫血正确答案：E20.冷球蛋白阳性不见于A、类风湿关节炎B、子宫肌瘤C、骨髓瘤D、慢淋E、恶性肿瘤正确答案：B21.引起社区获得性肺炎占首位的革兰阴性杆菌是A、军团菌B、支原体C、大肠埃希菌D、肺炎克雷伯菌E、铜绿假单胞菌正确答案：D22.关于尿液标本检验完毕后的处理，错误的描述是A、尿标本可加过氧醋酸处理B、容器可用10g／L次氯酸钠浸泡2hC、尿标本可加漂白粉处理D、尿标本可收集后统一集中高压消毒E、因为医院有污水处理站，可直接排入下水道正确答案：E23.患者男性，25岁。急淋经治疗后骨髓象：原始淋巴细胞1%，幼稚淋巴细胞2%，粒系、红系及巨核细胞系9基本正常。外周血象：血红蛋白110g/L，血小板113×10/L，血涂片未见原始及幼稚淋巴细胞。临床一般情况良好。该患者目前处于（）。A、复发期B、未缓解前C、完全缓解期D、中枢神经系统白血病期E、部分缓解期正确答案：C24.珠蛋白分子结构异常称为A、α地中海贫血B、海洋性贫血C、蚕豆病D、β地中海贫血E、血红蛋白病正确答案：E25.汉坦病毒的核酸类型是A、多片段单负链RNAB、单片段单负链DNAC、单片段单正链DNAD、多片段单正链RNAE、单片段单正链RNA正确答案：A26.血清电泳时免疫球蛋白主要分布于A、α1区B、α2区C、β区D、γ区E、以上都不是正确答案：D答案解析：电泳时免疫球蛋白主要分布于γ区，因此曾称免疫球蛋白为γ球蛋白。27.鉴定幽门螺杆菌的重要依据是A、革兰阴性芽孢杆杆菌B、定居于胃黏膜层C、产生大量脲酶，分解尿素为氨D、胃液涂片镜检E、运动活泼、生化反应活泼正确答案：C28.尿中尾形上皮细胞多来自于A、肾小管B、阴道C、肾小球D、肾盂E、尿道正确答案：D29.阻塞性黄疸患者不可能出现A、尿胆原阳性B、尿颜色加深C、血清结合胆红素增高D、血清总胆红素增高E、尿胆红素阳性正确答案：A30.下列何种微生物培养时会产生α溶血环现象A、淋病奈瑟菌B、肺炎支原体C、肺炎链球菌D、军团菌E、肺炎衣原体正确答案：C31.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是A、ALPB、GGTC、CHED、ALTE、MAO正确答案：D答案解析：由于肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有1％的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。32.原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是（）。A、TTB、FDPC、APTTD、D-二聚体E、PT正确答案：D答案解析：D-二聚体在继发性纤溶症时阳性或增高，其水平增高的机制是纤维蛋白凝块形成以及继发性的纤溶亢进，即以纤维蛋白为降解产物，而原发性纤溶症是以纤维蛋白原为降解底物，所以D-二聚体在原发性纤溶症时为阴性或不增高。33.提示骨髓纤维化的最简便指标是A、骨髓中巨核细胞明显增生B、碱性磷酸酶积分增高C、血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞D、外周血三系减少E、多次多部位骨髓穿刺呈干抽正确答案：E34.再障的骨髓病变一般先累及A、肋骨B、胸骨C、髂骨D、棘突E、脊柱正确答案：C35.红细胞渗透脆性试验条件哪项不符A、不同浓度的NaCl溶液B、室温C、24h后观察结果D、有正常对照E、记录NaCl浓度正确答案：C答案解析：红细胞渗透脆性试验，室温放置2小时后观察结果。36.离心除去断裂的染色体DNA以及细胞的碎片，使用酚处理等方法除去包括核酸酶的蛋白质，再使用乙醇沉积等方法将DNA从上清液中沉积下来（）。A、可以获得高度的质粒溶液B、可以获得高度的DNA溶液C、可以获得高度的RNA溶液D、可以获得高度的核酸溶液E、以上都是正确答案：A37.下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施A、饮食治疗B、适当体育锻炼C、双胍类降血糖药D、磺脲类降血糖药E、胰岛素正确答案：A答案解析：医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施，应长期严格执行。对TIDM患者，在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上，配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。对TIDM患者，尤其是肥胖或超重者，医学营养治疗有利于减轻体重，改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。38.人体GGT含量最高的组织器官为（）。A、肾脏B、心肌C、胰腺D、脑细胞E、肝脏正确答案：A答案解析：人体各器官中GGT含量以肾脏最高，其次是前列腺、胰、肝、盲肠和脑。39.女性，29岁，孕35周后出现呼吸困难，下肢浮肿，查体：血压120／80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／min，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是A、心包病B、扩张型心肌病C、围产期心肌病D、风湿性心脏瓣膜病E、缺血性心肌病正确答案：C40.常用平均数如下，除了（）。A、均数B、几何均数C、中位数D、众数E、全距正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.家兔采血的方法是（）A、心脏采血B、耳静脉采血C、颈动脉放血D、尾静脉采血E、耳中央动脉采血正确答案：ABCE2.关于APPT测定的临床意义，正确的叙述是（）A、血中抗凝物质增多时APTT延长B、血友病A患者APTT大多延长C、APTT结果超过正常对照10s以上为延长D、血栓性疾病时APTT缩短E、纤维蛋白原、凝血酶原缺乏时APPT缩短正确答案：ABCD3.口渴时会出现下列哪些现象（）A、水由细胞外向内流B、尿量减少C、唾液减少D、水由细胞内向外流E、血液渗透压升高正确答案：BCDE4.影响血沉测定的因素有A、血沉管位置B、枸橼酸钠C、温度D、血沉管是否干净E、血沉管管径正确答案：ACDE5.下面抑制补体活化的经典途径C3转化酶形成的补体调节因子有（）A、C4bpB、Ⅰ因子C、B因子D、MCPE、DAF正确答案：ABDE6.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见A、红细胞大小不均B、易见大红细胞C、常见有核红细胞D、红细胞中央淡染区消失E、易见靶形红细胞正确答案：ABD7.变应性亚败血症与败血症的鉴别点有A、皮疹短暂，反复出现B、抗菌药物无效C、白细胞与中性粒细胞降低D、血培养阴性E、发热高、时间长，无毒血症状正确答案：ABDE8.下列关于甲型肝炎的叙述，正确的是（）A、急性甲型肝炎的患者是传染源B、血液中HAV主要出现于黄疸发生之前C、慢性甲型肝炎的患者是传染源D、无黄疸型甲型肝炎可以是传染源E、黄疸出现之后患者血液通常无传染性正确答案：ABDE9.结节硬化型霍奇金病的细胞学图像，可见（）A、组织细胞(++～+++)B、嗜酸性粒细胞(++)C、R-S细胞(++)D、浆细胞(+++)E、淋巴细胞(+～+++)正确答案：ACE10.VitK依赖的凝血因子有A、因子ⅤB、因子ⅦC、因子ⅡD、因子ⅨE、因子Ⅹ正确答案：BCDE11.自身免疫病的特点包括（）A、多数自身免疫病血清中可检测到高滴度自身抗体B、病情反复发作，具有慢性迁延性特点C、血清中IgG、IgA、IgM水平常常升高D、有遗传倾向E、用免疫抑制剂治疗有效正确答案：ABCDE12.临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素（）A、同工酶有一定组织分布特异性B、组织损伤后，酶能较快地释放到血液中C、要有合适的生物半寿期的D、组织与血清酶活性比值在10倍以上E、酶组织分布广正确答案：ABC13.参考值的确定应着重考虑（）-A、务必保证测定结果的可靠B、以X为参考值X±3s为参考范围C、合理规定参考人群的条件D、正确选择受检对象E、保证一定数量的受检人数正确答案：ACDE14.碳酸钠最适于尿中什么成分防腐A、卟胆原B、δ-氨基-γ-酮戊酸C、尿酮体D、卟啉E、尿清蛋白正确答案：ABD15.化学固定可分为（）A、固体法B、液体法C、复合法D、冷冻法E、蒸汽法正确答案：BE16.蛔虫病常见的并发症有（）A、胆绞痛B、急性胰腺炎C、肠梗阻D、急性胆囊炎E、蛔虫性腹膜炎正确答案：ABCDE17.关于尿液干化学分析仪，正确的是