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文档简介

疫情期间外出承诺书为积极响应和配合当前疫情防控工作的相关要求,切实履行个人疫情防控责任,保障自身及他人的生命安全和身体健康,维护公共卫生安全秩序,本人就疫情期间外出事宜,郑重作出如下承诺:一、关于健康状况的承诺本人承诺,在外出前已对自身健康状况进行审慎评估。确认无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等新冠肺炎相关症状。本人及共同居住人员近期无中高风险地区旅居史,未与确诊病例、疑似病例及无症状感染者有密切接触史,未被疾控部门判定为密切接触者或次密切接触者。如在外出期间出现上述任何不适症状,将立即停止外出活动,并第一时间主动向所在社区(村)及单位(或学校)报告,自觉配合医疗机构进行诊治和排查。二、关于外出行为的承诺1.必要性承诺:本人承诺非必要不外出,确因工作、学习、生活等特殊且必要事由需外出。外出前,已规划好行程,尽量缩短外出时间,减少在外逗留。2.防护措施承诺:本人承诺外出期间,将严格遵守疫情防控规定,全程规范佩戴一次性医用口罩或以上防护级别口罩,保持手部卫生,不随地吐痰,咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘臂遮挡。3.社交距离承诺:本人承诺外出时,将尽量避免前往人群密集场所,自觉与他人保持安全社交距离,不扎堆、不聚集,不参与任何形式的聚集性活动。4.场所配合承诺:本人承诺,如确需进入公共场所或乘坐公共交通工具,将主动配合进行体温检测、健康码(行程码)查验等防疫措施。5.行为规范承诺:本人承诺外出期间,将遵守公共秩序,保持良好卫生习惯。不购买来源不明的进口冷链食品和进口商品。尽量选择步行、骑行或驾乘私家车等方式出行,如需乘坐公共交通工具,将全程做好个人防护,记录乘车信息。三、关于信息报告的承诺本人承诺,将密切关注自身及共同居住人员的健康状况和行程轨迹。如外出归来后,收到疫情防控部门关于本人可能涉及疫情风险的提示或通知,将第一时间主动向所在社区(村)、单位(或学校)报告,并严格按照要求配合落实各项防控措施,包括但不限于隔离观察、核酸检测等,绝不瞒报、漏报、迟报个人行程及健康信息。四、关于责任承担的承诺本人充分理解并知晓当前疫情防控的严峻性和复杂性,承诺严格遵守国家、省、市及属地关于疫情防控的各项法律法规和政策要求。如因本人违反上述承诺内容,导致疫情传播或造成其他不良后果,本人愿意承担由此产生的一切法律责任和相应后果。本承诺书是本人在充分了解当前疫情防控要求基础上,本着对自己、对他人、对社会负责的态度作出的真实意思表示。承诺人(签名):___________联系电话:___________日期:____年____月____日---使用说明:1.本承诺书为范本,具体承诺内容可根据实际情况(如出行目的、当地具体防控政策)进行调整和补充。2.“承诺人(签名)”处需手写签名。3.“联系电话

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