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文档简介

2026年全科心内科注射泵仪器械培训考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.微量注射泵的流量精度通常要求误差不超过()A.±2%B.±5%C.±8%D.±10%2.心内科使用注射泵输注去甲肾上腺素时,若选择外周静脉通路,最需警惕的并发症是()A.静脉炎B.药物外渗导致组织坏死C.管路堵塞D.回血3.注射泵“空推报警”触发的主要原因是()A.电池电量低于10%B.注射器内药液剩余量少于设定阈值C.管路压力超过安全值D.电源连接中断4.某患者需输注胺碘酮150mg(浓度1mg/ml),设定泵速1mg/min,预计完成输注的时间是()A.90分钟B.120分钟C.150分钟D.180分钟5.关于注射泵注射器的安装,错误操作是()A.选择与泵体匹配的注射器规格B.推注杆完全卡入泵的驱动装置C.注射器乳头与延长管连接后未排气D.确认注射器刻度面朝向操作者6.注射泵持续输注硝酸甘油时,对输注系统的特殊要求是()A.使用避光管路B.每4小时更换注射器C.采用加压袋D.保持管路垂直悬挂7.当注射泵显示“压力报警”时,优先采取的措施是()A.关闭报警继续观察B.检查管路是否打折或堵塞C.调整泵速降低压力D.更换备用注射泵8.心内科常用注射泵输注的药物中,属于正性肌力药物的是()A.硝普钠B.去乙酰毛花苷C.美托洛尔D.尼卡地平9.某注射泵设定总量为50ml,已输注30ml,剩余量显示应为()A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml10.关于注射泵的校准,正确的说法是()A.新设备首次使用前无需校准B.校准应使用标准砝码或电子秤C.校准周期为每2年一次D.校准仅需检查最大流量精度11.输注多巴酚丁胺时,若患者出现心悸、心率增快(HR130次/分),首先应()A.暂停注射泵B.通知医生C.降低泵速D.检查电极片位置12.注射泵“电池低电量报警”触发时,剩余可工作时间通常不超过()A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟13.关于注射泵与输液泵的核心区别,正确的是()A.注射泵流量范围更小(0.1-120ml/h)B.输液泵支持更高精度输注C.注射泵只能使用专用注射器D.输液泵无需考虑管路顺应性14.某患者使用注射泵输注胰岛素(浓度1U/ml),医嘱要求以0.1U/min持续泵入,应设定的泵速是()A.0.1ml/hB.6ml/hC.12ml/hD.30ml/h15.注射泵长期不用时,正确的维护措施是()A.保持电池满电状态B.定期开机运行30分钟C.用酒精擦拭显示屏D.拆卸推注装置存放二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)1.注射泵输注过程中需重点监测的指标包括()A.药液剩余量B.患者生命体征(BP、HR、SpO₂)C.注射部位皮肤情况D.泵体运行声音2.以下哪些情况可能导致注射泵“速度偏差报警”()A.注射器规格设置错误B.推注杆未完全卡入驱动装置C.管路存在漏液D.环境温度低于5℃3.心内科使用注射泵时,需双人核对的内容包括()A.药物名称、浓度、剂量B.泵速设置(ml/h或μg/kg/min换算)C.注射部位及通路类型(中心/外周静脉)D.报警参数设置(压力阈值、剩余量阈值)4.关于注射泵输注硝普钠的注意事项,正确的是()A.药液需现用现配B.输注系统需完全避光C.连续输注不超过72小时D.监测血硫氰酸盐浓度5.注射泵出现“无电源报警”时,可能的原因有()A.交流电插头未插紧B.电池老化无法充电C.电源适配器故障D.设备处于“电池模式”未切换三、判断题(每题2分,共20分,正确填“√”,错误填“×”)1.注射泵可以同时连接多根延长管以满足多药物输注需求。()2.输注去甲肾上腺素时,若外周静脉出现局部发白,应立即停止输注并局部注射酚妥拉明。()3.注射泵的“快推功能”可用于急救时快速补足药液。()4.为避免回血,输注结束后应直接拔除注射器。()5.注射泵参数设置时,“总量模式”适用于需要控制总输注量的场景(如负荷剂量给药)。()6.输注胺碘酮时,外周静脉输注时间不应超过2小时。()7.注射泵的压力报警阈值应根据药物性质调整,高渗药物需设置更低的阈值。()8.使用注射泵时,管路应避免过度弯曲,但可以与其他管路交叉固定。()9.新生儿使用注射泵时,流量精度要求需达到±2%以内。()10.注射泵的日常清洁应使用含氯消毒液擦拭机身,避免液体进入按键缝隙。()四、简答题(每题5分,共20分)1.简述注射泵“压力报警”的常见原因及处理流程。2.列举心内科使用注射泵时,需特别关注的三类高风险药物及其输注注意事项。3.说明如何将“μg/kg/min”剂量单位转换为“ml/h”泵速(需写出公式及关键步骤)。4.简述注射泵使用前的“三查七对”具体内容(需结合心内科用药特点)。五、案例分析题(共15分)患者男性,68岁,因“急性心力衰竭”入院,医嘱予:①呋塞米注射液40mg(用0.9%氯化钠稀释至50ml)以10ml/h泵入;②去乙酰毛花苷注射液0.4mg(用0.9%氯化钠稀释至20ml)缓慢静推(10分钟完成);③硝酸甘油注射液20mg(用5%葡萄糖稀释至50ml)以5μg/min起始泵入,根据血压调整。现有设备:2台微量注射泵(A泵、B泵),已校准;常用耗材(50ml、20ml注射器,避光延长管,压力传感器)。问题:1.如何分配两台注射泵的任务?说明理由。(3分)2.计算硝酸甘油的初始泵速(ml/h)。(硝酸甘油分子量:227.09,需写出计算过程)(5分)3.输注过程中,患者突然诉注射部位(左前臂外周静脉)疼痛,观察局部皮肤发白、皮温降低。此时应首先采取哪些措施?(4分)4.若去乙酰毛花苷静推过程中,注射泵突发“速度偏差报警”,可能的原因是什么?如何处理?(3分)参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.C6.A7.B8.B9.B10.B11.C12.B13.A14.B15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.常见原因:①管路打折、扭曲或被夹住;②针头堵塞(血栓/药液结晶);③静脉高压力状态(如中心静脉压升高、患者肢体受压);④延长管选择不当(过细或过长增加阻力)。处理流程:①立即查看报警信息,暂停泵注;②检查管路是否通畅(轻推注射器判断阻力);③观察注射部位有无肿胀、发白(排除外渗);④调整管路走向,更换堵塞的针头或延长管;⑤若为静脉高压力,协助患者调整体位并通知医生;⑥重启泵注后密切观察,若反复报警需更换备用泵。2.①血管活性药物(如去甲肾上腺素、多巴胺):需使用中心静脉或粗大外周静脉,密切观察注射部位(防外渗),监测血压/心率;②抗心律失常药物(如胺碘酮):外周静脉输注不超过2小时(防静脉炎),使用中心静脉时需监测中心静脉压;③硝酸酯类(如硝酸甘油):需避光输注,现用现配(超过6小时需更换),监测血压(收缩压不低于90mmHg);④正性肌力药物(如米力农):需控制输注速度(避免心率过快),监测心电图(防心律失常)。3.转换公式:泵速(ml/h)=[剂量(μg/kg/min)×体重(kg)×60(min/h)]/药物浓度(μg/ml)关键步骤:①确认药物配置后的总浓度(μg/ml);②获取患者体重(kg);③代入公式计算;④验证结果是否在注射泵可设置范围内(通常0.1-120ml/h);⑤双人核对计算过程及结果。4.三查:操作前查(泵功能、药物有效期)、操作中查(参数设置、管路连接)、操作后查(输注状态、患者反应);七对:对患者姓名/床号、药物名称/浓度、剂量(总量/速度)、给药途径(静脉/动脉)、输注时间、报警参数(压力/剩余量)、注射部位(中心/外周静脉)。五、案例分析题1.分配方案:A泵用于呋塞米(50ml,需持续输注);B泵用于硝酸甘油(需避光且需调整速度)。去乙酰毛花苷为10分钟静推,可使用B泵的“总量模式”(20ml,设置时间10分钟,泵速120ml/h),推注完成后切换为硝酸甘油输注(避免浪费设备)。2.计算过程:硝酸甘油浓度=20mg/50ml=20000μg/50ml=400μg/ml初始剂量=5μg/min泵速(ml/h)=(5μg/min×60min/h)/400μg/ml=300/400=0.75ml/h3.处理措施:①立即暂停注射泵;②回抽管路内药液(判断是否外渗);③拔除针头,更换对侧肢体重新穿刺(优先选择中心静脉);④局部用0.9%氯化钠5ml+酚妥拉明5mg皮下浸润注射(对抗去甲肾上腺素的血管收缩作用);⑤标记外渗范围,监测局部皮肤变化(每30分钟记录一次);⑥通知医生调整给药途径。4

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