2025年视光学中心虫媒传播传染病知识考核试卷含答案

2025年视光学中心虫媒传播传染病知识考核试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.登革热病毒的主要传播媒介是？A.中华按蚊B.三带喙库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.致倦库蚊答案：C2.疟疾的典型临床表现中，“寒战-高热-大汗”的周期性发作与下列哪项因素直接相关？A.疟原虫在肝细胞内的发育周期B.疟原虫在红细胞内的裂体增殖周期C.患者免疫系统的反应强度D.蚊虫叮咬的时间规律答案：B3.寨卡病毒感染孕妇后，最可能导致胎儿出现的眼部异常是？A.先天性白内障B.视网膜脉络膜病变C.先天性青光眼D.角膜白斑答案：B4.流行性乙型脑炎（乙脑）的主要储存宿主是？A.患者B.猪C.鸟类D.犬类答案：B5.下列哪项不属于登革热重症病例的预警指标？A.持续呕吐B.血小板计数进行性下降（＜100×10⁹/L）C.球结膜水肿D.发热超过3天答案：D6.快速诊断疟疾的常用方法是？A.血常规检测B.疟原虫抗原快速检测（RDT）C.血清抗体检测D.分子生物学PCR检测答案：B7.白纹伊蚊的活动高峰时间是？A.夜间（20:00-24:00）B.清晨（5:00-8:00）和黄昏（16:00-19:00）C.中午（12:00-14:00）D.凌晨（2:00-5:00）答案：B8.预防虫媒传染病最经济有效的个人防护措施是？A.服用预防性药物B.穿长袖衣裤并使用驱避剂C.安装空调降低室温D.定期室内喷洒杀虫剂答案：B9.下列哪项是登革热与普通感冒的典型区别？A.发热B.肌肉关节痛（“断骨热”）C.咳嗽D.鼻塞答案：B10.乙脑病毒的主要传播途径是？A.蚊虫叮咬B.飞沫传播C.接触患者分泌物D.消化道传播答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于虫媒传播传染病的有？A.登革热B.疟疾C.流行性感冒D.寨卡病毒病答案：ABD2.伊蚊（埃及伊蚊、白纹伊蚊）的生物学特征包括？A.偏好干净的小型积水（如花盆托盘、竹筒）B.主要在夜间吸血C.飞行距离短（一般不超过100米）D.卵可在干燥环境中存活数月答案：ACD3.寨卡病毒感染的可能临床表现包括？A.发热、皮疹B.关节痛、结膜炎C.格林-巴利综合征D.新生儿小头畸形（孕妇感染时）答案：ABCD4.登革热的实验室诊断依据包括？A.急性期血清登革病毒核酸检测阳性B.恢复期血清特异性IgG抗体滴度较急性期升高4倍以上C.血常规显示白细胞计数升高D.快速抗原检测（NS1抗原）阳性答案：ABD5.关于虫媒传染病的预防，正确的做法是？A.清除室内外积水，破坏蚊虫孳生环境B.使用含避蚊胺（DEET）的驱避剂涂抹暴露皮肤C.疟疾流行区旅行者需提前服用伯氨喹进行预防D.登革热患者发病后5天内需隔离防蚊答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.疟疾患者退热后即可解除隔离，无需防蚊。（）答案：×（疟疾患者血液中仍可能存在疟原虫，需继续防蚊至原虫血症消失）2.乙脑病毒主要通过三带喙库蚊传播，猪是重要的中间宿主。（）答案：√3.登革热患者出现鼻出血、牙龈出血等症状，提示可能发展为重症。（）答案：√（出血倾向是重症预警指标之一）4.白纹伊蚊（花蚊子）仅分布在热带地区，我国北方无分布。（）答案：×（白纹伊蚊在我国大部分地区均有分布，包括北方）5.寨卡病毒可通过性传播，男性感染者需采取保护措施3个月以上。（）答案：√6.疟疾的“休止期治疗”是指对症状缓解的患者停止抗疟治疗。（）答案：×（休止期治疗是指对疟原虫携带者或近1年内有疟疾史者，在春季或流行高峰前进行根治，防止复发）7.乙脑的主要发病人群是10岁以下儿童，成人因隐性感染多具有免疫力。（）答案：√8.使用蚊帐时，需确保蚊帐完全覆盖床体，边缘紧贴床面，避免蚊虫进入。（）答案：√9.登革热属于法定乙类传染病，发现病例后需在24小时内网络直报。（）答案：√10.虫媒传染病的流行季节主要与蚊虫的活动周期相关，我国大部分地区集中在夏秋季（6-10月）。（）答案：√四、简答题（每题8分，共32分）1.简述登革热的眼部并发症及视光师的观察要点。答案：登革热的眼部并发症包括：①结膜充血、出血；②视网膜出血、水肿；③视神经炎（可导致视力下降）；④葡萄膜炎。视光师观察要点：询问患者是否有眼痛、视物模糊、眼前黑影等症状；检查结膜是否有充血或点状出血；观察眼底（需散瞳）是否存在视网膜出血或水肿；注意与其他原因（如高血压性视网膜病变）的鉴别，若发现异常需及时转诊至眼科。2.疟疾的诊断需结合哪些依据？请列举至少4项。答案：①流行病学史：发病前是否去过疟疾流行区或有蚊虫叮咬史；②临床表现：周期性寒战、高热、大汗，贫血、脾大等；③实验室检查：血涂片镜检发现疟原虫（金标准）；快速抗原检测（RDT）阳性；血常规显示红细胞、血红蛋白下降；④治疗性诊断：抗疟药物（如氯喹）治疗有效。3.虫媒传染病的三级预防措施分别是什么？答案：一级预防（病因预防）：清除蚊虫孳生地（如翻盆倒罐、管理积水）；个人防护（穿长袖衣裤、使用驱避剂、蚊帐）；疫苗接种（如乙脑疫苗）。二级预防（早发现、早诊断、早治疗）：加强监测，对发热伴皮疹/关节痛等症状者及时排查；快速检测明确诊断；早期规范治疗（如登革热补液、疟疾抗疟治疗）。三级预防（康复及并发症预防）：重症患者的支持治疗（如登革热抗休克、防治出血）；疟疾患者的根治（防止复发）；后遗症管理（如寨卡病毒致儿童视力障碍的康复训练）。4.视光师在虫媒传染病防控中的职责有哪些？（至少4项）答案：①症状识别：关注患者是否有发热、皮疹、关节痛等伴随症状，结合眼部表现（如结膜充血、视网膜出血）警惕虫媒传染病；②病史采集：询问患者近期旅行史（是否去过流行区）、蚊虫叮咬史；③初步筛查：发现可疑病例及时登记并报告科室负责人，协助联系转诊（如感染科）；④健康宣教：向患者及家属普及防蚊知识（如清除积水、使用驱避剂）；⑤自身防护：接触患者时戴手套，避免直接接触血液/分泌物，诊室定期灭蚊。五、案例分析题（13分）患者，女，32岁，因“右眼痛、视物模糊3天”就诊。既往体健，否认眼病史。主诉近1周有发热（最高39℃）、全身皮疹、肌肉关节痛，现发热已退，但仍感乏力。流行病学史：2周前曾到东南亚旅游，当地有登革热疫情报告。查体：视力：右眼0.6（矫正无提高），左眼1.0；右眼结膜充血（+），下方球结膜可见点状出血；眼底检查（散瞳后）：右眼视网膜颞下象限可见片状出血，黄斑区轻度水肿；左眼眼底未见异常。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）2.作为视光师，需进一步询问哪些病史？（4分）3.针对该患者的眼部情况，应提出哪些处理建议？（4分）答案：1.最可能的诊断：登革热相关性眼部病变。依据：①流行病学史：近期去过登革热流行区；②全身症状：发热、皮疹、肌肉关节痛（符合登革热临床表现）；③眼部表现：结膜充血、点状出血，视网膜出血及黄斑水肿（登革热常见眼部并发症）。2.需进一步询问的病史：①发热持续时间（是否＜7天）；②是否有鼻出血、牙龈出血等其他出血症状；③是否进行过登革热相关检测（如NS1抗原、核酸检测）；④目前是否仍有乏力、恶心等全身症状；⑤近期用药史（是否使用抗凝药物，排除药物性出血）。3.处理建议：①立即记录患者信息并报告科室负责人，协助联系感