2026年职业病考试题及答案

2026年职业病考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1我国《职业病分类和目录》最新版发布年份是A.2013 B.2015 C.2018 D.2021答案：D1.2下列哪项不是职业性尘肺病的法定病种A.矽肺 B.石棉肺 C.棉尘肺 D.电焊工尘肺答案：C1.3职业性噪声聋的听力损伤最早受损的频率是A.500Hz B.1000Hz C.2000Hz D.4000Hz答案：D1.4苯中毒最早受累的造血细胞是A.红细胞系 B.粒细胞系 C.巨核细胞系 D.淋巴细胞系答案：B1.5下列哪项属于职业性皮肤病A.接触性皮炎 B.日光性皮炎 C.异位性皮炎 D.脂溢性皮炎答案：A1.6高温作业分级指标WBGT指数的单位是A.℃ B.% C.kPa D.W·m⁻²答案：A1.7我国法定职业性肿瘤中与石棉有关的是A.肺癌 B.间皮瘤 C.肺癌和间皮瘤 D.喉癌答案：C1.8职业健康检查中，上岗前检查的主要目的是A.发现职业禁忌证 B.早期发现职业病 C.评价治疗效果 D.计算患病率答案：A1.9下列哪项不是局部振动病的临床表现A.白指发作 B.指端感觉障碍 C.雷诺现象 D.膝关节疼痛答案：D1.10职业性急性一氧化碳中毒最有效的急救措施是A.高流量吸氧 B.高压氧治疗 C.静脉滴注甘露醇 D.血液透析答案：B1.11我国规定，8小时噪声暴露限值为A.80dB(A) B.85dB(A) C.88dB(A) D.90dB(A)答案：B1.12矽肺病理分型中，结节型矽肺的典型结节直径A.<1mm B.1–3mm C.3–5mm D.>5mm答案：B1.13下列哪项属于职业性生物因素所致职业病A.布鲁氏菌病 B.登革热 C.流感 D.艾滋病答案：A1.14职业性手臂振动病诊断分级依据不包括A.白指发作频率 B.冷水诱发试验 C.神经肌电图 D.肺功能答案：D1.15我国规定，石棉纤维计数浓度职业接触限值（8hTWA）为A.0.1f/ml B.0.5f/ml C.1.0f/ml D.2.0f/ml答案：A1.16职业性铅中毒最早出现的临床症状是A.腹绞痛 B.贫血 C.周围神经炎 D.齿龈铅线答案：C1.17下列哪项不是职业性哮喘的常见致喘物A.甲苯二异氰酸酯 B.铂盐 C.甲醛 D.二氧化碳答案：D1.18我国规定，煤矿井下粉尘中游离SiO₂含量>10%时，呼吸性粉尘职业接触限值为A.1mg/m³ B.2mg/m³ C.3.5mg/m³ D.5mg/m³答案：A1.19职业性镉中毒主要损害的器官是A.肝 B.肾 C.心 D.脑答案：B1.20下列哪项属于职业性放射性疾病A.放射性甲状腺癌 B.放射性皮肤损伤 C.两者均是 D.两者均否答案：C1.21职业健康监护技术规范最新版编号为A.GBZ188—2014 B.GBZ188—2017 C.GBZ188—2019 D.GBZ188—2022答案：D1.22下列哪项不是职业性中暑的分型A.热射病 B.热痉挛 C.热衰竭 D.日射病答案：D1.23我国规定，苯的职业接触限值（8hTWA）为A.1ppm B.3ppm C.6ppm D.10ppm答案：C1.24职业性电光性眼炎的致病光谱主要是A.红外线 B.可见光 C.紫外线 D.激光答案：C1.25下列哪项属于职业性化学性眼灼伤分级中的重度A.角膜上皮脱落 B.角膜混浊但瞳孔可见 C.角膜混浊瞳孔不可见 D.结膜充血答案：C1.26我国规定，三硝基甲苯职业接触限值（8hTWA）为A.0.1mg/m³ B.0.2mg/m³ C.0.5mg/m³ D.1.0mg/m³答案：B1.27职业性哮喘诊断依据中，下列哪项最关键A.职业接触史 B.肺功能可逆试验阳性 C.特异性IgE阳性 D.脱离接触后症状缓解答案：A1.28下列哪项不是石棉肺的影像学特征A.不规则小阴影 B.胸膜斑 C.肺门蛋壳样钙化 D.膈肌模糊答案：C1.29我国规定，矽肺患者劳动能力鉴定为Ⅱ级残损时，最大通气量占预计值百分比为A.≥80% B.60–79% C.40–59% D.<40%答案：C1.30职业性慢性锰中毒的典型体征是A.意向性震颤 B.肌张力增高、震颤麻痹 C.舞蹈样动作 D.共济失调答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于法定职业性肿瘤的有A.苯致白血病 B.砷致肺癌 C.联苯胺致膀胱癌 D.氯乙烯致肝血管肉瘤 E.甲醛致鼻咽癌答案：ABCD2.2职业性急性硫化氢中毒的临床表现包括A.眼刺痛 B.电击样猝死 C.肺水肿 D.高铁血红蛋白血症 E.昏迷答案：ABCE2.3下列属于职业性生物监测指标的有A.尿铅 B.血锌原卟啉 C.尿镉 D.肺通气功能 E.血苯乙烯答案：ABCE2.4可导致职业性哮喘的高分子量致喘物有A.面粉 B.乳胶 C.木瓜蛋白酶 D.甲苯二异氰酸酯 E.动物皮屑答案：ABCE2.5下列属于WBGT指数组成部分的有A.干球温度 B.湿球温度 C.黑球温度 D.风速 E.辐射热答案：ABC2.6职业性手臂振动病的辅助检查包括A.冷水诱发试验 B.指端压指试验 C.神经肌电图 D.甲皱微循环 E.骨密度答案：ABCD2.7下列属于职业性噪声控制技术措施的有A.吸声 B.隔声 C.消声 D.佩戴耳塞 E.合理布置厂房答案：ABCE2.8下列属于职业性慢性镉中毒的临床表现A.肾小管功能障碍 B.骨质疏松 C.肺气肿 D.贫血 E.嗅觉丧失答案：ABC2.9下列属于职业健康检查结论类型的有A.目前未见异常 B.复查 C.职业禁忌证 D.疑似职业病 E.其他疾病答案：ABCDE2.10下列属于石棉肺并发症的有A.肺心病 B.自发性气胸 C.肺癌 D.胸膜间皮瘤 E.肺结核答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1我国《职业病防治法》最新修订施行时间为________年。答案：20213.2矽肺的基本病理改变是________和________。答案：结节型纤维化；弥漫性间质纤维化3.3职业性苯中毒的骨髓象典型改变为________系增生减低。答案：粒细胞3.4职业性噪声聋的听力图典型改变为________切迹。答案：4000Hz3.5石棉纤维计数浓度测定采用________镜。答案：相差显微3.6职业性急性氨中毒主要损害________和________。答案：眼；上呼吸道3.7职业性慢性锰中毒的脑MRI特征性改变为________信号增高。答案：T1加权像苍白球3.8职业健康检查周期：噪声作业________年一次。答案：13.9职业性手臂振动病白指发作常见诱发温度为________℃。答案：10–153.10我国规定，煤矿粉尘中游离SiO₂含量≤10%时，呼吸性粉尘限值为________mg/m³。答案：3.53.11职业性镉中毒尿β₂-微球蛋白升高提示________损害。答案：肾小管3.12职业性电光性眼炎潜伏期一般为________小时。答案：6–123.13职业性慢性铅中毒驱铅治疗首选药物为________。答案：依地酸二钠钙3.14职业性哮喘的肺功能表现可为________或可逆试验阳性。答案：支气管激发试验3.15职业性中暑现场急救首要措施为________。答案：迅速降温3.16职业性三硝基甲苯中毒典型体征为________和________。答案：肝肿大；白内障3.17职业性石棉肺的X线胸片主要表现________型小阴影。答案：s、t、u3.18职业性慢性苯中毒诊断需外周血白细胞计数持续低于________×10⁹/L。答案：4.03.19职业性放射性皮肤损伤Ⅲ度表现为________。答案：水疱或坏死3.20职业健康检查档案保存期限为劳动者离岗后________年。答案：304.简答题（每题6分，共30分）4.1简述矽肺的病理分期及其主要依据。答案：根据结节数量、大小、融合程度及肺组织纤维化范围分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。Ⅰ期：少量小结节，直径1–3mm，无融合；Ⅱ期：结节增多，局部融合，肺门淋巴结肿大；Ⅲ期：结节融合成块，直径>2cm，出现进行性大块纤维化，伴肺大泡、胸膜增厚。4.2简述职业性噪声聋的防治原则。答案：①源头控制：采用低噪工艺设备；②传播途径：吸声、隔声、消声；③个体防护：佩戴耳塞耳罩；④管理措施：定期监测、健康检查、缩短暴露时间；⑤法规执行：严格执行85dB(A)限值，超标强制整改。4.3简述职业性慢性苯中毒的骨髓象特点。答案：骨髓增生减低或重度减低，粒系比例下降，红系相对增高，巨核细胞减少或缺如，可见中毒性颗粒及空泡变性，晚期可进展为再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征。4.4简述石棉肺与矽肺的X线胸片鉴别要点。答案：石棉肺：不规则小阴影（s、t、u），胸膜斑常见，肺门影增大但无蛋壳样钙化，膈肌模糊；矽肺：类圆形小阴影（p、q、r），结节影边界清，晚期融合团块，肺门蛋壳样钙化，胸膜斑少见。4.5简述职业性中暑的现场急救流程。答案：①立即脱离高温环境，移至阴凉通风处；②脱去多余衣物，冷水擦浴或冰袋置于大血管处；③口服含盐清凉饮料，意识障碍者禁饮；④监测体温，目标30min内降至38.5℃以下；⑤严重者立即送医院，建立静脉通道，补充晶体液，必要时冰水灌肠或血液净化。5.计算题（每题10分，共20分）5.1某车间8小时噪声暴露测量结果：8:00–10:00为88dB(A)，10:00–12:00为85dB(A)，13:00–15:00为90dB(A)，15:00–17:00为84dB(A)。计算该工人8小时等效声级L_{EX,8h}，并判断是否超标（限值85dB(A)）。答案：L_{EX,8h}=10\lg\left[\frac{1}{8}\left(2\times10^{0.1\times88}+2\times10^{0.1\times85}+2\times10^{0.1\times90}+2\times10^{0.1\times84}\right)\right]=10\lg\left[\frac{1}{8}(2\times6.31\times10^8+2\times3.16\times10^8+2\times10^9+2\times2.51\times10^8)\right]=10\lg\left[\frac{1}{8}(1.26\times10^9+6.32\times10^8+2\times10^9+5.02\times10^8)\right]=10\lg(4.39\times10^9/8)=10\lg(5.49\times10^8)=87.4dB(A)结论：87.4dB(A)>85dB(A)，超标。5.2某煤矿呼吸性粉尘采样：采样流量2L/min，采样时间480min，滤膜增重0.8mg，同时测得游离SiO₂含量12%。计算该岗位呼吸性粉尘浓度，并判断是否超限（限值1mg/m³）。答案：采样体积=2L/min×480min=960L=0.96m³浓度=0.8mg/0.96m³=0.83mg/m³游离SiO₂>10%，限值1mg/m³；0.83mg/m³<1mg/m³，未超限。6.案例分析题（每题15分，共30分）6.1病史：男，45岁，金矿掘进工，接尘工龄20年。主诉活动后气促3年，加重伴咳嗽1个月。胸片示双肺弥漫性小结节，以中上肺野为主，肺门淋巴结蛋壳样钙化。肺功能：FVC2.1L（预计值3.2L），FEV₁1.8L，DLCO60%预计值。实验室：血氧饱和度92%。问题：①给出初步诊断及诊断依据；②列出鉴别诊断；③提出处理原则。答案：①初步诊断：职业性矽肺Ⅱ期。依据：20年高游离SiO₂粉尘接触史；胸片类圆形小阴影，中上肺分布，肺门蛋壳样钙化；肺功能限制性+弥散障碍。②鉴别诊断：粟粒性肺结核、结节病、肺泡微石症、尘肺合并肺癌。③处理：脱离粉尘作业；劳动能力鉴定Ⅱ级残损；肺康复训练；定期随访胸片、肺功能；对症治疗：支气管扩张剂、氧疗；预防感染，接种流感疫苗；告知可申请职业病工伤待遇。6.2病史：女，38岁，制鞋厂刷胶工，工龄8年。主诉头晕、乏力半年，月经增多。查体：贫血貌，皮肤黏膜苍白，肝脾不大。实验室：Hb85g/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT90×10⁹/L，网织红细胞0.3%，尿铅0.35μmol/L（正常<