2026年眩晕中医护理考试题及答案

2026年眩晕中医护理考试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.眩晕的发生与下列哪个脏腑关系最为密切？A.心、肝、肾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.心、肺、肝【答案】B【解析】眩晕的病位在于头窍，但与肝、脾、肾三脏功能失调关系密切。肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等均为常见病机。2.中医认为，“无痰不作眩”的理论是由谁提出的？A.朱丹溪B.刘河间C.张仲景D.李东垣【答案】A【解析】元代朱丹溪倡导“痰火致眩”，提出“无痰不作眩”的观点，强调痰湿在眩晕发病中的重要性。3.患者，男，65岁。眩晕日久，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退；或遗精，滑泄，耳鸣，齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候诊断是：A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证【答案】C【解析】腰膝酸软、健忘、两目干涩、遗精、耳鸣均为肾精不足之象。若偏阴虚则见五心烦热、舌红少苔、脉细数。4.眩晕肝阳上亢证的主方是：A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸【答案】A【解析】天麻钩藤饮具有平肝潜阳，清热活血的功效，是治疗肝阳上亢证的代表方剂。5.下列哪项不属于眩晕的常见护理诊断/问题？A.舒适的改变：头晕B.有受伤的危险C.焦虑/恐惧D.体液不足【答案】D【解析】体液不足通常与呕吐、腹泻等导致的脱水有关，虽然眩晕患者可能伴有恶心呕吐，但并非眩晕本身最核心、普遍的护理诊断，除非伴随剧烈呕吐导致脱水。A、B、C均为眩晕患者常见的护理问题。6.患者，女，45岁。眩晕，动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。应首选的方剂是：A.八珍汤B.归脾汤C.补中益气汤D.四物汤【答案】B【解析】此为气血亏虚之眩晕。归脾汤具有补养气血、健运脾胃的作用，适用于心脾两虚、气血不足之证。7.眩晕患者伴有耳鸣如蝉，听力减退，多属：A.肝火B.痰湿C.肾虚D.瘀血【答案】C【解析】肾开窍于耳，肾精不足，髓海失养，故见耳鸣如蝉，听力减退。8.对于眩晕发作严重的患者，护理措施中首要的是：A.给予高热量饮食B.立即让患者平卧闭目C.迅速建立静脉通道D.通知医生【答案】B【解析】眩晕发作时，首要护理措施是保证患者安全，立即协助患者平卧闭目，减少头部转动，防止跌倒受伤。9.“无虚不作眩”的理论源于：A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《丹溪心法》D.《伤寒论》【答案】B【解析】张景岳在《景岳全书》中强调“无虚不作眩”，认为眩晕的病机以虚为主。10.痰湿中阻型眩晕的特征性症状是：A.头痛且胀B.眩晕重着，如蒙如裹C.眩晕欲仆D.眩晕伴耳鸣【答案】B【解析】痰湿中阻，清阳不升，故见眩晕重着，如蒙如裹，胸闷恶心。11.中医护理中，指导眩晕患者进行情志护理时，对于肝阳上亢者应：A.鼓励其多听激昂音乐B.告知其保持心情舒畅，避免情绪激动C.限制家属探视D.鼓励大声宣泄【答案】B【解析】肝阳上亢者多因恼怒而加重，故应指导患者保持心情舒畅，避免情绪激动，学会自我调节。12.治疗眩晕肾精不足证，若偏阴虚者，应选用：A.左归丸B.右归丸C.金匮肾气丸D.六味地黄丸【答案】A【解析】左归丸主治真阴不足，腰膝酸软，盗汗等症；右归丸主治命门火衰。肾精不足偏阴虚者选左归丸，偏阳虚者选右归丸。13.眩晕患者，头重如蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是：A.燥湿祛痰，健脾和胃B.平肝潜阳，滋养肝肾C.补养气血，健运脾胃D.活血化瘀，通窍活络【答案】A【解析】此为痰湿中阻证，治法应为燥湿祛痰，健脾和胃。14.下列哪项穴位不常用于治疗肝阳上亢型眩晕？A.太冲B.肝俞C.丰隆D.风池【答案】C【解析】丰隆为胃经络穴，善于化痰，主要用于痰湿中阻型眩晕。太冲、肝俞、风池常用于平肝潜阳。15.眩晕患者若出现头痛如刺，面色晦暗，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。其证候为：A.瘀血阻窍证B.痰湿中阻证C.气血亏虚证D.肾精不足证【答案】A【解析】头痛如刺、面色晦暗、舌质紫暗、脉涩均为瘀血之象。16.护理评估时，询问眩晕病史应重点了解：A.饮食嗜好B.起病缓急、发作时间、持续时间与诱因C.睡眠习惯D.排便情况【答案】B【解析】了解起病缓急、发作时间、持续时间与诱因对于辨别证候（实证、虚证）及制定护理计划至关重要。17.患者，男，50岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤，口苦，烦躁易怒，失眠多梦，舌质红苔黄，脉弦数。此属：A.肝火上炎B.肝阳上亢C.痰热内扰D.阴虚火旺【答案】B【解析】虽然症状有火象，但眩晕耳鸣、头痛且胀是肝阳上亢的主症。肝火上炎多以头痛、面红、口苦、便秘尿黄为主，眩晕相对较轻或作为兼症。此题描述符合肝阳上亢证典型表现。18.半夏白术天麻汤主要用于治疗：A.风痰上扰之眩晕B.肝阳上亢之眩晕C.气血亏虚之眩晕D.肾精不足之眩晕【答案】A【解析】半夏白术天麻汤具有燥湿化痰，平肝熄风的功效，主治风痰上扰引起的眩晕、头痛。19.眩晕患者饮食护理中，气血亏虚证宜多食：A.辛辣刺激食物B.肥甘厚味食物C.富含营养、易消化的血肉有情之品D.生冷寒凉食物【答案】C【解析】气血亏虚者宜补益气血，多食富含营养、易消化的食物，如瘦肉、蛋类、豆制品等血肉有情之品。20.眩晕患者突然出现剧烈头痛、呕吐、肢体麻木或偏瘫，应立即：A.给予止痛药B.报告医生，做好抢救准备C.给予热敷D.安抚患者情绪【答案】B【解析】此为中风先兆症状，应立即报告医生，密切观察生命体征，做好抢救准备。21.下列关于眩晕的预防与调护，错误的是：A.保持心情舒畅，情绪稳定B.饮食宜肥甘厚味，以营养丰富为主C.避免过度劳累D.保证充足的睡眠【答案】B【解析】肥甘厚味易生痰湿，加重眩晕（尤其是痰湿中阻型），应避免。饮食宜清淡。22.眩晕的病机关键是：A.风火痰虚瘀，扰乱清窍B.肝阳上亢C.气血亏虚D.肾精不足【答案】A【解析】眩晕的病机虽然复杂，但总属风、火、痰、虚、瘀，扰乱清窍，引起头晕眼花。23.患者，女，30岁。眩晕伴恶心呕吐，痰多胸闷，食少多寐。舌苔白腻，脉濡滑。饮食护理应忌食：A.水果B.蔬菜C.肥甘、生冷、粘腻之物D.粗粮【答案】C【解析】此为痰湿中阻证，肥甘生冷粘腻之物助湿生痰，应忌食。24.中医护理技术中，可用耳穴压豆辅助治疗眩晕，常选的耳穴不包括：A.肾B.肝C.神门D.肾上腺【答案】D【解析】耳穴压豆治疗眩晕常选肾、肝、脾、内耳、神门、枕等穴，以调节脏腑功能，镇静安神。肾上腺一般不作为主穴。25.眩晕患者，眩晕动则加剧，面色皓白，唇甲不华，心悸少寐。护理时宜采取：A.熄风法B.补益法C.活血法D.化痰法【答案】B【解析】此为虚证，宜采用补益护理法，如补气养血。26.《素问·至真要大论》云：“诸风掉眩，皆属于：A.肝B.心C.脾D.肾【答案】A【解析】《内经》认为眩晕的病变主要与肝有关，“诸风掉眩，皆属于肝”。27.眩晕患者入院时，若血压偏高，护理措施中错误的是：A.绝对卧床休息B.头部抬高15°-30°C.快速大量补液D.监测血压变化【答案】C【答案解析】高血压眩晕患者不宜快速大量补液，以免增加心脏负担和脑水肿风险，除非有脱水等特殊情况。28.下列哪项不是肝阳上亢型眩晕的潜在并发症？A.中风B.厥脱C.胸痹D.水肿【答案】D【答案解析】肝阳上亢严重者可化风，导致中风；阳亢化火，灼伤阴液，或气血上逆可致厥脱；长期阳亢可累及心脉导致胸痹。水肿通常与肺脾肾功能障碍有关，非直接并发症。29.对于眩晕患者，环境护理要求：A.保持环境安静，光线充足B.保持环境安静，光线柔和C.播放欢快音乐以缓解情绪D.保持室内高温以促进血液循环【答案】B【答案解析】眩晕患者宜安静休息，强光和噪音可加重眩晕，故光线应柔和，环境安静。30.眩晕恢复期，指导患者进行功能锻炼，下列哪项不合适？A.太极拳B.八段锦C.气功D.剧烈跑跳【答案】D【答案解析】恢复期应进行适度、舒缓的锻炼，如太极拳、八段锦等，以调畅气机，强壮筋骨。剧烈跑跳易诱发眩晕。二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的）1.眩晕的常见病因包括：A.情志不遂B.饮食不节C.年老体衰D.瘀血内阻【答案】ABCD【解析】情志不遂（肝阳上亢）、饮食不节（痰湿中阻）、年老体衰（肾精不足、气血亏虚）、瘀血内阻（跌仆损伤）均为眩晕的常见病因。2.眩晕肝阳上亢证的临床表现包括：A.眩晕耳鸣，头目胀痛B.口苦，面红目赤C.腰膝酸软，遗精滑泄D.舌红苔黄，脉弦数【答案】ABD【解析】ABD均为肝阳上亢或化火的典型表现。C项为肾精不足的表现，虽可见于肝肾阴虚阳亢证，但非肝阳上亢的主症，且遗精滑泄多偏虚寒或肾虚不固，非单纯肝阳上亢必有之症。3.眩晕患者常用的护理评估内容有：A.眩晕的性质、程度、发作频率、持续时间B.伴随症状：如恶心呕吐、耳鸣、出汗等C.既往史：有无高血压、贫血、颈椎病等D.生活习惯及情志状态【答案】ABCD【解析】全面评估需包括症状特点、伴随症状、相关病史及生活方式情志因素。4.痰湿中阻型眩晕的护理措施包括：A.饮食宜清淡，忌肥甘厚味B.保持病室空气流通，避免潮湿C.可食用陈皮、茯苓等化痰之品D.严格卧床，禁止任何活动【答案】ABC【解析】痰湿中阻宜燥湿化痰，饮食清淡，环境宜燥。D项过于绝对，发作期需休息，缓解期可适度活动。5.眩晕患者出现下列哪些情况应立即报告医生，准备抢救？A.剧烈头痛、呕吐B.肢体麻木、言语不利C.意识模糊、昏迷D.瞳孔不等大【答案】ABCD【答案解析】这些均为中风或颅内压增高的危重征象，需立即抢救。6.中医护理技术中，可用于缓解眩晕症状的方法有：A.毫针针刺B.艾灸（适用于虚证）C.耳穴压豆D.刮痧（适用于肝阳上亢）【答案】ABCD【解析】针刺、艾灸（尤其虚寒）、耳穴压豆、刮痧（泻实）均可根据证型选用。7.气血亏虚型眩晕的饮食护理正确的是：A.多食瘦肉、猪肝、蛋黄等B.多食桂圆、大枣、山药等C.宜食辛辣刺激之品以助阳气D.饮食有节，不宜暴饮暴食【答案】ABD【解析】气血亏虚宜补益，AB均为补益气血食物。辛辣刺激耗气伤阴，故C错。8.眩晕的病机转化包括：A.实证转虚B.虚证转实C.虚实夹杂D.阴损及阳【答案】ABCD【解析】眩晕病机复杂，可相互转化。如肝阳上亢化火伤阴，由实转虚；气血亏虚气滞血瘀，虚实夹杂；肾精不足阴损及阳等。9.对于眩晕患者的用药护理，正确的是：A.中药汤剂一般宜温服B.呕吐严重者可将汤剂浓煎少量多次频服C.服用中西药时应间隔时间D.观察用药后的反应及疗效【答案】ABCD【解析】四项均为用药护理的常规且重要内容。10.肾精不足型眩晕的辨证分型包括：A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾气不固D.肾阴阳两虚【答案】AB【解析】肾精不足主要偏分为肾阴虚和肾阳虚两型。11.眩晕患者安全护理措施包括：A.嘱患者卧床休息，拉起床档B.保持地面干燥防滑C.嘱患者下床时有人搀扶D.呕吐时头偏向一侧【答案】ABCD【解析】防止跌倒、坠床及窒息是安全护理的核心。12.引起眩晕的外因主要有：A.风邪B.火邪C.湿邪D.寒邪【答案】ABC【解析】外感风、火、湿邪均可上扰清窍发为眩晕，尤以风邪为多。13.下列哪些方剂可用于治疗眩晕？A.通窍活血汤B.镇肝熄风汤C.黄连温胆汤D.补阳还五汤【答案】ABC【解析】通窍活血汤治瘀血阻窍；镇肝熄风汤治类中风（肝阳上亢）；黄连温胆汤治痰热内扰。补阳还五汤主要用于中风后遗症之气虚血瘀，非眩晕主方。14.眩晕患者的生活起居护理应做到：A.动静结合，适度运动B.避免突然改变体位C.保证充足睡眠D.避免在噪音环境下久留【答案】ABCD【解析】生活起居需顺应四时，避免诱发因素，保证休息。15.关于眩晕的健康指导，正确的是：A.向患者讲解疾病相关知识，消除紧张情绪B.指导患者学会自我监测血压C.嘱患者严格戒烟限酒D.指导患者遵医嘱服药，不可随意停药【答案】ABCD【解析】全面健康指导涵盖心理、监测、生活方式及用药依从性。三、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）1.眩晕病位在________，病变脏腑与________、________、________有关。【答案】脑窍；肝；脾；肾2.眩晕的基本病机是________，________。【答案】风、火、痰、虚、瘀；扰乱清窍3.眩晕肝阳上亢证的治法是________，________。【答案】平肝潜阳；滋养肝肾4.眩晕患者发作时，应立即________，________。【答案】卧床休息；闭目养神5.治疗痰湿中阻型眩晕的代表方剂是________。【答案】半夏白术天麻汤6.“诸风掉眩，皆属于________”出自《素问·至真要大论》。【答案】肝7.眩晕气血亏虚证，若中气不足、清阳不升者，可选用________治疗。【答案】补中益气汤8.眩晕患者饮食原则一般为________，忌________。【答案】清淡；肥甘厚味、辛辣燥热9.眩晕之瘀血阻窍证，若兼有气虚，可选用________治疗。【答案】补阳还五汤10.护理评估中，观察眩晕的发作特点，应注意其发作的________、________、________及诱因。【答案】时间；频率；持续时间11.肾精不足偏阳虚者，其舌脉多见________，________。【答案】舌淡胖；苔白；脉沉弱（或沉细）12.中医护理操作中，________法适用于肝阳上亢型眩晕，以达到清热泻火的目的。【答案】刮痧（或放血）13.眩晕患者若伴有呕吐，应在中药中加________、________等降逆止呕之品。【答案】旋覆花；代赭石（或竹茹、半夏）14.预防眩晕，应注意________，避免________和________。【答案】情志调畅；过度劳累；饮食不节15.眩晕患者，尤其是老年患者，应重点预防________的发生。【答案】跌倒/坠床四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.眩晕【答案】眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。两者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、甚则昏倒等症状。2.中风先兆【答案】中风先兆是指在中风发生之前，出现的一系列短暂性、反复发作的脑局部血液循环障碍症状。在眩晕病中，若患者突然出现剧烈头痛、呕吐、肢体麻木、言语謇涩、或瞬间视物昏黑等，常为中风之先兆，需高度警惕。3.肝阳上亢【答案】肝阳上亢是指由于肝肾阴亏，水不涵木，导致肝阳亢逆于上的病理变化。临床多见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软等症。4.痰湿中阻【答案】痰湿中阻是指脾失健运，痰浊内生，阻滞中焦气机，清阳不升的病理状态。在眩晕中表现为眩晕重着，如蒙如裹，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。5.气血亏虚【答案】气血亏虚是指气虚与血虚同时存在的病理状态。在眩晕中，因气血不足，脑髓失养，表现为眩晕动则加剧，遇劳则发，面色淡白，神疲乏力，唇甲不华，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）1.简述眩晕的应急护理措施。【答案】（1）立即协助患者卧床休息，保持环境安静，闭目养神，减少头部转动。（2）监测生命体征，特别是血压、脉搏、呼吸的变化。（3）观察眩晕的伴随症状，如恶心呕吐、肢体麻木等。（4）对于有呕吐者，头偏向一侧，防止窒息，及时清理呕吐物。（5）做好安全防护，拉起床档，必要时使用约束带，嘱家属陪护，防止跌倒、坠床。（6）若出现中风先兆症状（剧烈头痛、肢体麻木等），立即报告医生，配合抢救。2.如何对肝阳上亢型眩晕患者进行情志护理？【答案】（1）向患者讲解情绪波动对疾病的影响，指导患者学会自我调节，保持心情舒畅。（2）鼓励患者听舒缓、柔和的音乐，以陶冶情操，平抑肝阳。（3）对于急躁易怒的患者，护理人员应态度和蔼，耐心倾听，避免激惹患者。（4）指导家属给予患者情感支持，避免家庭纠纷和不良刺激。（5）可采用暗示疗法、移情易性等中医情志护理方法，疏导患者郁结之气。3.简述眩晕患者的饮食护理原则。【答案】（1）饮食以清淡、易消化、低盐、低脂为原则。（2）忌食辛辣、肥甘、厚味、燥热及烟酒等助湿生火之品。（3）肝阳上亢者：食清淡平肝之品，如芹菜、绿豆、冬瓜等。（4）气血亏虚者：多食富营养、易消化的血肉有情之品，如瘦肉、蛋、奶、大枣等。（5）痰湿中阻者：饮食宜清淡，忌甜腻生冷，可食薏米、赤小豆等健脾利湿之品。（6）肾精不足者：饮食宜滋补，多食核桃、黑芝麻、枸杞等。4.简述对眩晕患者进行用药观察的要点。【答案】（1）观察中药汤剂的服用方法，一般宜温服，呕吐严重者可浓煎少量频服。（2）观察西药降压药、扩血管药等的疗效及不良反应，如降压后有无头晕加重（低血压反应）。（3）注意观察有无药物过敏反应。（4）记录用药后眩晕缓解的程度、发作频率的变化。（5）对于使用镇静催眠药的患者，应注意观察呼吸及神志变化，防止跌倒。5.简述眩晕预防跌倒/坠床的护理措施。【答案】（1）评估患者跌倒风险，高危患者悬挂警示标识。（2）保持病室地面干燥、无障碍物，光线充足。（3）嘱患者遵循“起床三部曲”：平卧30秒，坐起30秒，站立30秒后再行走。（4）患者下床活动、如厕或沐浴时，必须有家属或护理人员陪同。（5）指导患者穿防滑、合脚的鞋子，裤长短适宜。（6）将患者常用物品置于伸手可及处。（7）感觉头晕时，立即蹲下或扶住固定物，呼救。六、案例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）1.病例：王某，男，58岁。因“反复头晕伴耳鸣3年，加重1周”入院。患者平素性情急躁，嗜酒。现症见：眩晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤，口苦，烦躁易怒，失眠多梦，舌质红苔黄，脉弦数。测血压165/95mmHg。（1）请做出中医证候诊断。（2分）（2）列出治法与代表方剂。（2分）（3）请针对该患者制定详细的中医护理措施。（6分）【答案】（1）中医证候诊断：眩晕（肝阳上亢证）。（2）治法：平肝潜阳，滋养肝肾。代表方剂：天麻钩藤饮加减。（3）护理措施：①生活起居：病室环境宜安静、光线柔和，避免噪音刺激。保证充足睡眠，失眠者可睡前泡脚。②情志护理：加强心理疏导，指导患者控制情绪，避免恼怒焦虑。可听舒缓音乐，移情易性。③饮食护理：饮食清淡，低盐低脂。忌食辛辣、肥甘、烟酒。可多食芹菜、苦瓜、冬瓜、绿豆等清肝泻火之品。④用药护理：遵医嘱给予平肝潜阳、降压药物。观察血压变化，不可随意停药。中药宜凉服或温服。⑤病情观察：密切监测血压、神志、肢体活动情况。警惕中风先兆，如出现剧烈头痛、肢体麻木等，立即报告医生。⑥对症护理：头痛眩晕者，可遵医嘱给予耳穴压豆（取肝、肾、神门、降压沟等）或针刺太冲、风池等穴。保持大便通畅，便秘时可遵医嘱给予通便药。2.病例：李某，女，35岁。自述头晕目眩2月，伴恶心呕吐痰涎，胸闷气短，食少多寐，形体肥胖。近日因劳累后症状加重。查体：舌苔白腻，脉濡滑。（1）请做出中医证候诊断。（2分）（2）列出治法与代表方剂。（2分）（3）请针对该患者提出针对性的健康教育内容。（6分）【答案】（1）中