医院火灾应急演练脚本(全文)

医院火灾应急演练脚本(全文)第一章演练总体设计序号项目内容1演练定位以“真烟、真水、真人、真设备”为原则，模拟住院部三层ICU因电气短路引发火灾，检验医院“灭早、救小、疏散快、协同紧”的实战能力。2演练目标1.起火后3min形成第一灭火力量；5min完成同层患者横向转移；10min启动应急指挥、完成纵向疏散；15min辖区消防站到场前完成火场封控与信息对接。3演练范围住院部A栋3层ICU、4层普外科、5层儿科及垂直通道、地下一层消防泵房、一层微型消防站、急诊科临时集结点、地面直升机悬停坪。4演练时间2024年9月18日（周三）14:00—15:30，全程90min，其中实战阶段60min，复盘点评30min。5参演力量医院职工187人（医生42、护士95、行政后勤35、保安15），消防支队22人，公安派出所6人，120急救中心8人，物业维保9人，志愿患者家属20人。6风险预控提前48h向住院患者发放《演练告知书》，对插管、透析、新生儿等13名高危患者实行“一患一策”生命支持方案；演练区域氧气总阀设远程电动切断；真火点使用可控烟饼，温度≤80℃。第二章情景构建与事故序列时间节点事故剧情关键细节T0电气短路3层ICU7床监护仪电源拖线板过载，火星掉落至床尾可燃敷料，阴燃30s。T0+30s明火出现火焰高度0.3m，触发7床就地烟感（编号A3-07），消防控制室（简称“消控室”）收到火警信号。T0+60s护士发现责任护士甲在换液时闻到焦糊味，就近按下手动报警按钮，同时大喊“7床起火”。T0+90s局部蔓延火焰沿床单位隔帘上卷，引燃天花板PVC装饰条，产生滴落物，ICU大厅可见度降至10m。T0+120s断电与停氧短路导致3层西区配电间跳闸，UPS切入，ICU呼吸机自动切换至备用电；氧气管道井电动阀自动关闭，中心供氧压力从0.4MPa降至0.05MPa。T0+180s人员被困4层普外科走廊因防烟楼梯间前室正压送风失效，3名术后患者（含1名全麻未醒）无法向下疏散，被迫转移至污物电梯前室等待云梯。T0+600s消防到站辖区消防站3辆水罐车、1辆云梯车抵达住院部西侧消防登高面，云梯臂展至4层窗口开始救人。T0+900s火场控制内攻组出2支水枪，1支堵截ICU西北角，1支保护医护疏散通道，火势限制在3层西区，过火面积≤80m²。第三章组织机构与职责指挥层级岗位姓名/部门职责细化总指挥部总指挥院长启动《火灾专项应急预案》Ⅲ级响应；对外信息发布唯一出口；决策是否调用直升机。前方指挥部现场指挥分管副院长佩戴橙色袖标，位置设在住院部一楼消防车前指帐篷；统筹医疗、消防、公安三方协同；每5min向总指挥电台汇报。职能组灭火行动组微型消防站+保安3min到场，使用消火栓出2支水枪，负责“灭早”；协助消防站内攻。职能组疏散引导组护理部+楼层长按“红黄绿”三色臂章分工：红—重症插管、黄—卧床、绿—自理；确保“一个医护一患一通道”。职能组医疗救护组急诊科+ICU后备在一层急诊绿色通道设置“火线检伤分类区”，按START原则分诊，红色标签者直接送手术室。职能组通讯联络组信息科启用800M数字集群备用频道，保障火场三层以上信号覆盖；同步向市卫健委“突发事件直报系统”推送数据。职能组后勤保障组总务科10min内调集200个防烟面罩、50条保温毯、2台应急发电机；负责无人机空投生理盐水。职能组安全警戒组公安派出所封闭住院部东侧道路，设置2道警戒线（内圈50m、外圈100m），禁止无关车辆进入。第四章预警与信息报告信息节点信息源接收方报告内容时限要求T0+15s烟感A3-07消控室主机火警信号+位置编码≤3sT0+30s消控室微型消防站语音播报“ICU确认火警”≤30sT0+60s现场护士护士长口头+对讲机“7床明火，已启动灭火器”≤60sT0+120s护士长总值班电话“火灾升级，请求启动Ⅲ级响应”≤2minT0+180s总值班市119报警“××医院住院部3层ICU火灾，已疏散30人，3人被困”≤3minT0+240s医务科市卫健委应急办书面直报（突发事件网络系统）≤4min第五章应急响应流程5.1火情确认与初期处置（0—3min）角色动作关键台词/操作技术要点护士甲按下手动报警“7床起火，立即断电！”距离按钮≤15m，用时≤5s。护士乙切断7床设备电拔掉监护仪、输液泵插头防止二次电弧，使用绝缘手套。护士丙提灭火器1×4kgABC干粉，站位上风口拔销、握管、压把、扫射，火焰高度<0.5m可灭。保洁员关闭防火门手动关闭ICU大厅常开防火门闭门器拉力≤50N，确保latch完全咬合。5.2启动科室级预案（3—5min）步骤责任人动作同步输出1ICU主任宣布“CodeRed”启动科室火灾处置脚本，停止接收新患者。2护理组长分配疏散包每包含：简易呼吸球囊1、脉氧仪1、保温毯1、患者身份腕带2。3呼吸治疗师切换备用氧将墙式氧改为便携氧气瓶，流量匹配原参数±0.5L/min。4文档员带走病历平板电子病历离线缓存，确保≥48h离线可读。5.3楼层横向转移（5—8min）患者类别数量疏散路径工具目标区域备注插管呼吸机4ICU→西侧污物电梯→4层手术室便携式呼吸机+担架手术室3间电梯需设专人控键，防止消防联锁迫降。卧床带引流6ICU→东侧避难间→封闭楼梯间→5层NICU缓冲轮式病床NICU空置病房引流袋夹闭，防逆流。可步行5自行沿东侧楼梯→1层急诊大厅无急诊绿色区域由绿标护士殿后，清点人数。5.4启动院级应急指挥（8—10min）指令发布人接收人指令内容确认方式Ⅲ级响应院长全院中层群“立即关闭氧、电、气总阀，各科室清点患者”微信群+电话回执建立前指副院长保卫科搭设指挥帐篷，接通4G单兵图传现场拍照回传调集直升机院长市航空救援中心“请求直升机悬停坪待命，预计伤员3人”传真+录音5.5消防力量对接（10—15min）对接事项医院方消防方关键数据建筑平面图信息科2min内提供CAD消防站打印A0图标注避难间、竖井、消火栓编号被困人员疏散引导组报“3人被困4层”云梯车设定作业面高度13m，风速<5m/s消防水源地下泵房压力0.9MPa指挥员要求≥0.5MPa满足2支水枪同时出水医疗交接救护组在1层设置“火线区”消防救出伤员直接移交采用“红—黄—绿”标签，平均交接时间45s/人5.6火场封控与排烟（15—30min）战术执行方位置参数堵截内攻组AICU西北角水枪流量7.5L/s，射程≥10m排烟消防高喷车3层西侧窗外正压送风30000m³/h，风速8m/s监护医院急救员火场入口每10min测心率、体温，核心温度>38℃强制轮换5.7清点与复岗（30—60min）项目责任人方法指标患者清点护理部扫码腕带+人工复诵患者零丢失设备巡检医学工程科红外热像仪扫描过火区域设备全部下电空气检测感控科PID检测仪TVOC<0.6mg/m³方可回室心理干预心理科集体晤谈+个体辅导24h内完成高危人群筛查第六章通讯与标识类别内容示例对讲机频道医院内部频道1：指挥组；频道2：疏散组；频道3：后勤组消防频道119统一频道4：火场内攻；频道5：云梯作业应急标识地面贴红色→最近消火栓；蓝色→安全出口；黄色→伤员集结患者标识腕带二维码含姓名、诊断、疏散路径、紧急联系人第七章医疗急救与后送7.1火线检伤分类类别标准处置记录红色呼吸>30或<10；灌注CRT>2s；不能遵嘱立即送手术室电子标签+纸质双签黄色呼吸20–30；可短暂等待二级医院或直升机拍照上传绿色可步行门诊观察扫码登记7.2特殊患者预案病种风险措施备用方案血液透析火灾中断透析便携式血滤机+CRRT转院至兄弟医院新生儿暖箱断电转运暖箱+蓄电4h直升机暖箱模块介入术后股动脉鞘管徒手压迫+弹力绷带备血2U第八章后勤保障物资数量存放点调集时限防烟面罩200一层微型消防站5min保温毯50急诊科8min应急发电机2×100kW地下配电房10min无人机2架保卫科12min矿泉水+面包500份营养科15min第九章安全控制与环保风险源控制措施检测方法合格标准烟气正压送风+负压排烟PID+CO检测仪CO<50ppm废水消火栓水含消毒粉收集至污水池pH6–9，余氯<10mg/L噪声发电机+云梯声级计<85dB(A)交叉感染分区管理+手消随机手卫检查依从性>95%第十章演练评估与改进10.1评估维度维度指标权重得分（百分制）响应时间第一力量到场20%85疏散效率人均疏散时间25%78医疗交接检伤分类正确率20%92通讯畅通关键指令漏收率15%88后勤保障物资到位率20%9510.2改进清单序号问题根因整改措施完成时限责任人14层正压送风失效风机控制模块继电器老化更换欧姆龙继电器+双冗余2024-10-15总务科2患者腕带扫码失败二维码被烟熏模糊采用金属蚀刻+防水膜2024-09-30信息科3直升机悬停坪反光地面标识掉漆重刷航空用FOD防滑漆2024-10-05保卫科4透析患者转运超时电梯联锁未解除与消防队约定“医护专用电梯”豁免代码2024-09-25医务科第十一章培训与复演培训对象课时内容方式考核新入职护士2h灭火器+面罩+疏散路线VR模拟90分合格保安队员4h消火栓水带连接+内攻协同真水实操5min完成2支水枪医生1h火线检伤+紧急气道情景演练正确率>90%物业维保3h风机+电梯+氧气阀应急操作现场拆解独立排故第十二章附件（演练当日实用表格）12.1患者疏散实时登记表时间腕带ID姓名原科室疏散路径目标区域护士签字备注14:0512345张三ICU西侧楼梯手术室李丽插管12.2火场物资消耗表品类单位消耗量剩余量补货