2026年流感防控数据分析考核试卷及答案

2026年流感防控数据分析考核试卷及答案第一部分选择题（每题2分，共20分）1.某地区2026年第一季度报告流感样病例（ILI）总数为15,600例，同期门急诊病例总数为520,000例。该季度该地区的流感样病例百分比（ILI%）为：A.2.5%B.3.0%C.3.5%D.4.0%答案与解析：B流感样病例百分比（ILI%）是评估流感活动强度的重要指标，计算公式为：ILI。代入数据：2.在流感病毒抗原性分析中，用于评估疫苗株与流行株匹配程度的关键指标是：A.病毒载量B.血凝抑制（HI）试验的抗原比C.基因序列同源性百分比D.细胞病变效应（CPE）程度答案与解析：B血凝抑制（HI）试验是流感病毒抗原性分析的经典方法。通过比较疫苗株与流行株的血清抗体对彼此的血凝抑制效价，计算抗原比（如r值或SRH值），是判断抗原性差异和疫苗匹配性的核心实验室指标。基因同源性是遗传分析，病毒载量和CPE与匹配度评估关联不直接。3.2026年某市开展流感疫苗接种后安全性主动监测，共收集到10万剂次接种数据，报告疑似预防接种异常反应（AEFI）120例，其中诊断为偶合症的有80例。该疫苗的AEFI报告发生率为：A.12/万剂次B.4/万剂次C.8/万剂次D.10/万剂次答案与解析：BAEFI报告发生率通常按每万剂次报告数计算。计算公式为：报告发生率=4.关于流感基本再生数（R0）的说法，错误的是：A.R0是指在完全易感人群中，一个病例在整个传染期内平均传染的人数。B.R0值的大小仅由病毒生物学特性决定，与人群行为和社会环境无关。C.当R0>1时，疫情可能呈指数增长；当R0<1时，疫情会逐渐消退。D.采取佩戴口罩、增加社交距离等非药物干预措施可以降低有效再生数（Rt）。答案与解析：B基本再生数R0是一个理论值，假设人群完全易感且没有干预。它不仅仅由病毒特性（如传染力、潜伏期、传染期时长）决定，还受到接触模式（人群行为、社会结构）和环境因素（如气候）的影响。因此B选项错误。D选项中的有效再生数Rt是实际条件下的再生数，非药物干预可以降低接触率，从而降低Rt。5.对流感疫情进行时空聚集性分析，最适合的可视化方法是：A.散点图B.直方图C.热力图或时空立方图D.箱线图答案与解析：C热力图可以直观展示不同地理区域（空间）和不同时间点/段（时间）的病例密度或发病率高低，是呈现时空聚集性的有效工具。时空立方图能进一步整合三维信息（经度、纬度、时间）。散点图、直方图、箱线图主要用于展示分布、比较，难以同时有效传达时空两个维度的聚集信息。6.评估流感疫苗接种对重症预防效果，最严谨的流行病学研究设计是：A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.生态学研究答案与解析：C在评估疫苗效果（尤其是重症结局）时，前瞻性队列研究可以通过随访接种和未接种人群，直接计算两组的发病率，进而计算疫苗保护效果（VE），证据等级较高。病例对照研究也常用（特别是对于重症结局），通过比较病例组和对照组接种率来估算VE，但易受偏倚影响。横断面研究和生态学研究难以确定因果关系，严谨性不足。对于重症这类发生率相对较低的结局，基于医院的病例对照研究也较常用，但就“最严谨”而言，前瞻性队列设计能更好地控制时间顺序和偏倚。7.某实验室对一批流感阳性样本进行亚型鉴定，其中甲型H1N1pdm09占40%，甲型H3N2占35%，乙型Victoria系占25%。据此，该批样本中甲型流感病毒所占比例为：A.40%B.65%C.75%D.100%答案与解析：C甲型流感病毒包括H1N1和H3N2等亚型。因此，甲型流感病毒比例=H1N1比例+H3N2比例=40%+35%=75%。乙型流感病毒独立于甲型。8.流感疫情预测模型中，基于病毒基因序列数据构建系统发育树，主要目的是：A.预测未来一周的门诊量B.评估病毒的抗原性变异C.推断病毒的传播路径和进化关系D.计算重症病例的发生风险答案与解析：C系统发育树通过分析病毒基因序列的差异，展示毒株之间的进化亲缘关系，可以追溯疫情暴发的来源、传播方向和动态，是分子流行病学的核心分析工具。虽然序列数据可以间接提示抗原变异（需结合抗原表位分析），但构建系统发育树的主要直接目的是推断传播和进化关系。预测门诊量通常使用时序模型，评估抗原性用HI试验等，计算重症风险用临床风险模型。9.在流感死亡监测中，为了更全面反映疾病负担，世界卫生组织（WHO）推荐的方法是：A.仅统计实验室确诊的流感死亡病例B.统计所有肺炎和流感（P&I）死亡病例C.使用“超额死亡率”进行估计D.仅统计有基础疾病的流感死亡病例答案与解析：C由于并非所有流感相关死亡都经过实验室确诊，且流感可能加重其他疾病导致死亡，直接统计确诊死亡会低估负担。超额死亡率通过比较流感流行期与基线期的总死亡人数（或特定死因死亡人数）的差异，来估算流感相关的死亡负担，被WHO认为是更全面、可比的评估方法。P&I死亡统计是其中一种，但超额死亡率涵盖更广。10.关于流感抗病毒药物使用策略的数据分析，以下哪项指标对于评估用药合理性和减少耐药至关重要？A.药物总销售额B.处方中用于治疗与用于预防的比例C.从发病到用药的平均时间间隔D.对耐药毒株的监测阳性率答案与解析：D监测流感病毒对抗病毒药物（如奥司他韦、帕拉米韦）的敏感性，及时发现并报告耐药毒株的比例（耐药监测阳性率），是评估当前药物有效性、指导临床用药和制定防控策略的关键。其他选项也有意义：B项评估预防性用药是否过度（可能增加选择压力），C项评估治疗及时性，但直接关系到耐药产生和传播的核心监测指标是D。第二部分填空题（每空1分，共15分）1.根据《全国流感监测方案》，流感监测网络实验室每周需对至少（20）份流感样病例标本进行核酸检测，以保持监测敏感性。2.流感疫苗保护效果（VE）的计算公式为：VE=(3.2026年，我国采用的流感疫苗为三价疫苗，包含的病毒株组分为：甲型/（H1N1）pdm09类似株、甲型/（H3N2）类似株和乙型/（Victoria）系类似株。（注：实际年份组分可能调整，此处为常见设定）4.在流感暴发疫情处置中，达到以下标准之一可判定为暴发：1周内，在同一学校、幼托机构或集体单位出现（10）例及以上流感样病例；或发生（5）例及以上实验室确诊流感病例。5.流感病毒发生（抗原性漂移）是导致每年季节性流感流行的主要原因，而（抗原性转变）则可能引起流感大流行。6.对流感重症高危人群进行监测分析时，需要重点关注年龄≥（65）岁的老年人、慢性基础性疾病患者、孕妇等指标。7.用于流感疫情预警的移动百分位数法，通常将当前周期流感样病例百分比（ILI%）与过去（3-5）年同期基线数据进行比较，当超过第（80）百分位数时可能触发预警阈值。（注：具体阈值可能调整，此为常见方法）8.在分析流感疫苗接种数据时，（接种率）是衡量免疫规划工作进展的核心指标，通常以（剂次）为单位进行统计。第三部分计算与分析题（共35分）1.（10分）某区2026年流感流行季（第40周至第20周）监测数据如下表：周次流感样病例数（ILI）门急诊病例总数流感病毒检测阳性数检测标本数4585025000456046920240005265471100260007080481300280008590请计算：(1)第47周的流感样病例百分比（ILI%）。（2分）(2)第48周的流感病毒检测阳性率。（2分）(3)假设第45-48周的门急诊病例总数可代表该区活动水平，请计算这四周累计的ILI%。（3分）(4)根据计算结果，简要描述该区流感活动水平的变化趋势。（3分）答案与解析：(1)第47周ILI%=×(2)第48周流感病毒检测阳性率=×(3)四周累计ILI%=×(4)变化趋势描述：从第45周至第48周，流感样病例数（850→1300）和ILI%（计算可得：第45周3.40%，第46周约3.83%，第47周4.23%，第48周约4.64%）均呈现持续上升趋势。同时，流感病毒检测阳性率也处于极高水平（第48周达94.44%），表明该区流感活动水平在监测期内不断增强，已进入高流行期。2.（15分）为评估2026年度流感疫苗效果，在某市开展了一项回顾性队列研究。数据整理如下：研究总人口：100,000人流感疫苗接种人数：40,000人，其中后续经实验室确诊患流感的人数为200人。未接种流感疫苗人数：60,000人，其中后续经实验室确诊患流感的人数为1800人。请根据以上数据：(1)计算接种组和未接种组的流感发病率。（4分）(2)计算该流感疫苗的保护效果（VE）及其95%置信区间（CI）。（提示：可使用公式VE=(1−)×100，其中为接种组发病率，为未接种组发病率。95%CI计算需考虑发病率的标准误，但本题可简化：已知标准误公式为SE(3)根据VE值，对该疫苗的保护效果进行解读。（3分）答案与解析：(1)接种组发病率==未接种组发病率==(2)疫苗保护效果V计算95%置信区间：a1−VS95%CI下限：l对应1−V95%CI上限：l对应1−V因此，VE≈83.33%(95%CI:80.71%-85.59%)。(3)解读：该项回顾性队列研究显示，2026年度流感疫苗的保护效果约为83.33%，且95%置信区间（80.71%-85.59%）下限远高于50%，说明该疫苗在当季对流感的预防效果良好，具有显著的免疫保护作用。该结果为推广流感疫苗接种提供了有力的数据支持。3.（10分）某省2025-2026年流感季报告了若干起学校流感暴发疫情。现对疫情数据进行分析，发现疫情持续时间（从首例到末例的天数，单位：天）的样本数据如下：12,8,15,10,14,9,11,13,16,7,10,12,14,8,17请计算：(1)疫情持续时间的算术平均数、中位数和众数。（6分）(2)计算其方差和标准差（结果保留两位小数）。（4分）答案与解析：数据共15个：7,8,8,9,10,10,11,12,12,13,14,14,15,16,17(1)算术平均数¯x中位数：数据已排序，第8位数为12天。众数：出现次数最多的值。8、10、12、14均出现2次，为多众数数据集。可答：8天、10天、12天、14天。(2)方差和标准差s：计算离均差平方和：∑====样本方差==样本标准差s=第四部分综合应用题（共30分）1.（15分）你作为疾控中心数据分析员，收到了2026年第50周全市流感监测数据汇总报告及近期舆情信息。部分数据如下：第50周全市ILI%为4.8%，已连续三周超过基线水平（第80百分位数为3.5%）。流感病毒阳性率为52%，以甲型H3N2为主（占80%）。哨点医院报告流感相关重症病例较前一周增加30%。网络舆情显示，多名家长反映本地多所小学出现班级停课情况，讨论热度高。疫苗采购与接种数据显示，当前全市老年人流感疫苗接种率仅为45%，学龄儿童接种率约为60%。请根据以上信息，撰写一份简要的流感疫情风险评估与防控建议报告（提纲即可）。答案要点：风险评估：1.流行强度：ILI%持续超过预警阈值，且病毒阳性率超过50%，表明流感已进入流行季，活动强度高。2.流行毒株：当前优势毒株为甲型H3N2，该毒株historically常与较高的重症和死亡风险，特别是在老年人群中关联。3.严重性：重症病例数增幅明显（30%），提示疾病负担加重，需警惕医疗资源挤兑风险。4.社会影响：学校聚集性疫情多发，已导致班级停课，引发公众关注，可能影响正常教学秩序并加剧社会焦虑。5.免疫屏障：重点人群（老年人）接种率偏低（45%），免疫保护水平不足，是重症高风险人群暴露的关键薄弱环节。儿童接种率也有提升空间。防控建议：1.加强监测与预警：立即发布流感流行预警，提示公众和医疗机构风险升级。强化重症病例监测和病毒抗原性、耐药性监测。2.突出重点场所防控：联合教育部门，严格落实学校、托幼机构的晨午检、因病缺勤追踪、病例管理和环境消毒。根据预案，科学实施停课措施。3.推进疫苗接种：紧急启动针对老年人群、慢性病患者、医务人员、儿童等重点人群的疫苗接种补充宣传和动员。考虑设立临时接种点，提高接种便利性。4.强化医疗救治：督促医疗机构做好门急诊分流，保障抗病毒药物储备和合理使用，加强重症病例的早期识别与救治能力。5.深化健康教育：通过权威渠道发布疫情信息与防控知识，指导公众做好个人防护（佩戴口罩、勤洗手、通风）、及时就医，避免恐慌。2.（15分）现有某地区2018-2026年每年流感季（当年第40周至次年第20周）的流感样病例百分比（ILI%）峰值数据，如下表所示：年度（流行季）2018-192019-202020-212021-222022-232023-242024-252025-26ILI%峰值5.2%6.8%1.5%3.2%4.9%5.5%4.7%5.1%已知2020-2021年度因采取了极其严格的新冠肺炎非药物干预措施（NPIs），流感活动受到极大抑制。(1)请绘制该地区2018-2026年流感季ILI%峰值变化的折线图（请用文字描述图形关键特征）。（5分）(2)结合数据，分析2020-2021年度ILI%峰值异常偏低的主要原因。（4分）(3)假设未来不再实施大规模NPIs，请基于时间序列预测的基本原理，提出两种可用于预测下一年度（2026-27）ILI%峰值的方法，并简述其思路。（6分）答案要点：(1)折线图描述：横轴为年度（2018-19至2025-26），纵轴为ILI%峰值（0%-8%）。图形关键特征：2018-19至2019-20年峰值呈上升趋势（5.2%→6.8%）；2020-21年出现断崖式下跌至谷底（