2026年护士执业资格考试《专业实务》模拟卷

2026年护士执业资格考试《专业实务》模拟卷考试时间：100分钟题量：120题满分：380分（标准分）说明：本试卷严格依据2026年护士执业资格考试大纲编制，题型、题量、考查重点与真题一致，主要采用A2、A3/A4型题，辅以少量A1型题，贴合人机对话考试模式，旨在帮助考生熟悉考试节奏、检验复习效果。所有试题均为单项选择题，每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分。一、A1型题（共15题，考查基础概念与核心知识点）护士执业过程中，首要遵循的职业道德准则是（）

A.尊重患者隐私B.爱岗敬业，忠于职守C.关爱患者，救死扶伤D.廉洁自律，恪守医德E.严谨求实，精益求精下列哪项不属于护士执业资格考试中“主要护理任务”的范畴（）

A.照护患者，满足患者基本需求B.进行安全用药与协助治疗C.制定医院护理管理规章制度D.评估患者生理与心理状况E.向患者及家属提供健康指导

关于护士执业注册的说法，正确的是（）

A.取得护士执业资格证书后，即可独立执业B.注册有效期为3年，期满前60天申请延续注册C.中断护理执业活动超过3年，需重新参加考试方可注册D.注册后变更执业地点，无需办理变更注册手续E.护士执业注册需具备护理专业中专及以上学历并完成8个月以上临床实习

人体生命活动中，维持内环境稳态的核心机制是（）

A.神经调节B.体液调节C.神经-体液-免疫调节D.自身调节E.内分泌调节

基础护理中，关于无菌操作的原则，下列说法错误的是（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.操作前洗手、戴口罩和无菌手套C.无菌包打开后，有效期为24小时D.取用无菌物品时，可直接用手接触无菌物品表面E.无菌操作环境应清洁、宽敞，避免人员频繁走动下列哪种情况不属于医疗事故的范畴（）

A.护士违反操作规程，导致患者静脉输液外渗致局部组织坏死B.因患者病情异常，在抢救过程中出现的不良后果C.护士未严格执行查对制度，导致患者用药错误D.护士擅自离岗，导致患者病情恶化未及时处理E.护士操作不当，导致患者发生坠床受伤

关于患者的知情权，下列说法正确的是（）

A.护士无需向患者说明病情，只需告知家属B.患者有权知晓自己的病情、治疗方案及预后C.对于危重患者，可暂时隐瞒病情，避免加重其心理负担D.护士可根据自身判断，决定是否告知患者病情E.患者无权了解治疗过程中可能出现的不良反应

下列哪项不是护理伦理的基本原则（）

A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.利益最大化原则E.有利原则

静脉输液时，液体滴速调节的依据不包括（）

A.患者年龄B.患者病情C.药物性质D.输液总量E.患者体重

关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口腔测温时，体温计放置时间为5分钟B.腋下测温时，需擦干腋窝汗液，放置10分钟C.直肠测温时，体温计插入深度为3-5cm，放置3分钟D.体温超过37.5℃即为发热E.测量体温前，无需让患者安静休息

护士与患者沟通时，下列哪种做法是错误的（）

A.认真倾听患者的诉说B.使用通俗易懂的语言C.打断患者的发言，及时纠正其错误认知D.关注患者的情绪变化E.保持眼神交流，体现尊重

下列哪项不属于医学基础知识的范畴（）

A.解剖学B.病理学C.护理学基础D.药理学E.微生物学

关于医嘱的执行，下列说法正确的是（）

A.对于临时医嘱，护士需在医嘱下达后1小时内执行B.对于长期医嘱，护士可根据自身时间安排执行C.医嘱需经双人核对无误后，方可执行D.护士可根据患者病情，自行调整医嘱内容E.过期医嘱，无需核对，直接作废

压疮的预防中，最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身，避免局部长期受压C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床，减轻局部压力E.避免皮肤受到摩擦和刺激

关于护理程序的步骤，正确的顺序是（）

A.评估→诊断→计划→实施→评价B.诊断→评估→计划→实施→评价C.评估→计划→诊断→实施→评价D.计划→评估→诊断→实施→评价E.实施→评估→诊断→计划→评价

二、A2型题（共45题，考查临床场景分析判断能力）患者男，78岁，患原发性高血压26年，并发心力衰竭入院，医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前，首先应评估的内容是（）

A.心率、心律B.24小时尿量C.呼吸频率D.血压E.水肿程度

患者女，28岁，顺产一男婴后，出现产后抑郁症状，表现为情绪低落、不愿与人交流、食欲减退。护士在与该患者沟通时，最恰当的做法是（）

A.告知患者“别想太多，好好照顾孩子”B.倾听患者的感受，给予情感支持C.批评患者“太自私，不顾及孩子”D.建议患者服用抗抑郁药物E.让家属代替护士安慰患者

患者男，35岁，因急性阑尾炎急诊入院，拟行手术治疗。患者表现为紧张、焦虑，询问护士“手术会不会很疼，会不会有风险”。护士的正确回应是（）

A.“别担心，手术很简单，不会有风险”B.“手术肯定会疼，忍一忍就过去了”C.“我们会采用麻醉，手术过程中不会疼，而且医生经验丰富，会尽量降低风险”D.“我不知道，你问医生吧”E.“手术有风险，你自己考虑清楚”

患者女，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，医嘱给予吸氧、抗感染治疗。护士在给患者吸氧时，发现氧流量调节不当，可能导致的后果是（）

A.氧流量过高，导致氧中毒B.氧流量过低，无法缓解缺氧症状C.氧流量过高，导致呼吸抑制D.氧流量过低，导致二氧化碳潴留加重E.以上均正确患者男，40岁，因胃溃疡出血入院，经治疗后出血停止，病情稳定。护士在为患者进行健康指导时，应告知患者避免食用的食物是（）

A.温凉的流质食物B.软烂的半流质食物C.辛辣、刺激性食物D.富含蛋白质的食物E.富含维生素的食物患者女，50岁，确诊为2型糖尿病，遵医嘱规律注射胰岛素。护士在指导患者注射胰岛素时，强调注射部位需轮换，其目的是（）

A.避免注射部位疼痛B.避免注射部位感染C.避免局部组织增生、硬结D.提高胰岛素吸收效率E.方便患者操作

患者男，20岁，因车祸导致颅脑损伤，昏迷不醒，护士在为其进行口腔护理时，下列做法错误的是（）

A.协助患者取侧卧位B.用开口器协助张口，避免损伤牙齿C.用生理盐水擦拭口腔黏膜D.擦拭时，动作轻柔，避免损伤黏膜E.口腔护理结束后，立即给予进食

患者女，32岁，因甲状腺功能亢进入院，治疗期间出现高热、烦躁、大汗淋漓、心率加快，考虑为甲状腺危象。护士应立即采取的护理措施是（）

A.通知医生，遵医嘱给予降温、镇静治疗B.让患者卧床休息，减少活动C.给予高热量、高蛋白饮食D.监测生命体征，每小时1次E.鼓励患者多饮水

患者男，55岁，因急性心肌梗死入院，经抢救后病情稳定，护士在为患者进行健康教育时，应告知患者出院后避免的活动是（）

A.散步B.打太极拳C.剧烈运动D.慢走E.做家务

患者女，45岁，因肾衰竭入院，拟行血液透析治疗。护士在为患者进行透析前准备时，下列做法正确的是（）

A.检查透析机是否正常运行B.核对患者姓名、透析方式C.建立静脉通路，确保通畅D.监测患者生命体征E.以上均正确

患者男，60岁，因脑卒中偏瘫入院，护士在为患者进行肢体康复训练时，应遵循的原则是（）

A.循序渐进，逐步增加训练强度B.立即进行高强度训练，促进恢复C.只训练健侧肢体，患侧肢体无需训练D.训练时无需保护，让患者自主训练E.训练时间越长，效果越好

患者女，25岁，因急性乳腺炎入院，表现为乳房红肿、疼痛、发热。护士在为患者进行护理时，应采取的体位是（）

A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.端坐位E.俯卧位

患者男，30岁，因食物中毒入院，表现为呕吐、腹泻、腹痛。护士在为患者进行护理时，首要的措施是（）

A.遵医嘱给予止泻、止痛药物B.补充水分和电解质，防止脱水C.监测生命体征D.记录呕吐、腹泻的量和性质E.禁食、禁水

患者女，55岁，因骨质疏松症入院，护士在为患者进行健康指导时，应告知患者多食用的食物是（）

A.富含钙和维生素D的食物B.富含脂肪的食物C.辛辣、刺激性食物D.高糖食物E.高盐食物

患者男，45岁，因肝硬化腹水入院，护士在为患者进行腹腔穿刺放液时，下列做法错误的是（）

A.术前测量患者腹围、体重B.协助患者取平卧位C.严格无菌操作D.放液速度不宜过快，每次放液量不超过3000mlE.术后用无菌纱布覆盖穿刺部位，按压止血

患者女，38岁，因焦虑症入院，表现为紧张不安、坐立不安、失眠。护士在与患者沟通时，应采用的沟通技巧是（）

A.倾听、共情B.批评、教育C.催促、引导D.回避、转移话题E.敷衍、应付

患者男，50岁，因肺癌入院，拟行手术治疗，患者得知病情后，情绪低落，拒绝治疗。护士的正确做法是（）

A.强迫患者接受治疗B.尊重患者的意愿，放弃治疗C.耐心倾听患者的感受，讲解治疗的必要性，给予心理支持D.告知家属，让家属说服患者E.忽视患者的情绪，继续进行治疗准备

患者女，22岁，因急性阑尾炎术后，出现切口感染，表现为切口红肿、渗液、疼痛。护士在为患者进行切口护理时，下列做法正确的是（）

A.用碘伏擦拭切口，每日2次B.用酒精擦拭切口，每日2次C.保持切口清洁干燥，及时更换渗湿的敷料D.给予热敷，促进炎症消退E.以上均正确

患者男，35岁，因肾结石入院，拟行体外冲击波碎石治疗。护士在术前指导患者时，应告知患者的注意事项是（）

A.术前禁食、禁水4小时B.术前无需憋尿C.术后立即剧烈运动，促进结石排出D.术后多饮水，每日饮水量不少于2000mlE.术后无需监测尿液

患者女，40岁，因类风湿关节炎入院，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限。护士在为患者进行护理时，应采取的措施是（）

A.避免关节活动，防止疼痛加重B.协助患者进行关节功能锻炼，避免关节僵硬C.给予热敷，减轻疼痛和肿胀D.遵医嘱给予止痛药物E.以上均正确

患者男，65岁，因慢性支气管炎入院，医嘱给予止咳、祛痰、抗感染治疗。护士在为患者进行雾化吸入治疗时，下列做法错误的是（）

A.协助患者取舒适体位，头部后仰B.雾化器连接紧密，防止漏气C.雾化时间一般为15-20分钟D.雾化结束后，协助患者漱口E.雾化器使用后，无需消毒，直接备用

患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，急诊行手术治疗。术后护士在观察患者病情时，发现患者血压下降、心率加快、面色苍白，可能的原因是（）

A.术后感染B.术后出血C.麻醉反应D.疼痛刺激E.营养不良

患者男，50岁，因糖尿病足入院，足部出现溃疡、感染，护士在为患者进行足部护理时，下列做法错误的是（）

A.用温水泡脚，水温不超过37℃B.用柔软的毛巾轻轻擦干足部，尤其是趾间C.修剪趾甲时，避免剪破皮肤D.穿宽松、透气的棉质袜子E.足部出现溃疡时，立即用热水袋热敷

患者女，55岁，因脑出血入院，昏迷不醒，护士在为患者进行鼻饲时，下列做法正确的是（）

A.鼻饲前，检查胃管是否在胃内B.鼻饲时，速度不宜过快，每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲后，用温水冲管，防止胃管堵塞D.鼻饲后，协助患者取半卧位，防止呕吐E.以上均正确

患者男，30岁，因烧伤入院，烧伤面积为30%，属于中度烧伤。护士在为患者进行护理时，首要的措施是（）

A.保持呼吸道通畅B.补充水分和电解质，防止休克C.保护创面，防止感染D.给予止痛药物E.监测生命体征患者女，42岁，因系统性红斑狼疮入院，护士在为患者进行护理时，应告知患者避免的因素是（）

A.阳光直射B.情绪激动C.劳累D.感染E.以上均正确

患者男，60岁，因前列腺增生入院，拟行手术治疗。护士在术前指导患者时，应告知患者术前需做的准备是（）

A.术前禁食、禁水B.术前清洁灌肠C.术前练习床上排尿D.术前戒烟、戒酒E.以上均正确

患者女，25岁，因急性肾盂肾炎入院，表现为尿频、尿急、尿痛、发热。护士在为患者进行护理时，应鼓励患者多饮水，其目的是（）

A.补充水分，防止脱水B.稀释尿液，减轻尿路刺激症状C.促进细菌排出D.降低体温E.以上均正确

患者男，45岁，因癫痫发作入院，表现为意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫。护士在癫痫发作时，应采取的护理措施是（）

A.立即将患者平卧，头偏向一侧B.用压舌板垫在患者上下牙齿之间，防止咬伤舌头C.松解患者衣领、腰带，保持呼吸道通畅D.避免强行按压患者肢体，防止骨折E.以上均正确

患者女，35岁，因缺铁性贫血入院，医嘱给予口服铁剂治疗。护士在指导患者服用铁剂时，应告知患者的注意事项是（）

A.饭前服用，促进吸收B.饭后服用，减少胃肠道刺激C.服用后多喝水D.服用后避免饮用浓茶、咖啡E.B和D均正确

患者男，55岁，因冠心病入院，医嘱给予硝酸甘油舌下含服。护士在指导患者服用硝酸甘油时，应告知患者的正确方法是（）

A.舌下含服，不可吞服B.服用后立即喝水C.服用后避免活动D.每天固定时间服用E.剂量越大，效果越好

患者女，40岁，因卵巢囊肿入院，拟行腹腔镜手术治疗。护士在术前为患者进行皮肤准备时，下列做法正确的是（）

A.清洁手术区域皮肤，剃除毛发B.用酒精消毒手术区域皮肤C.皮肤准备后，用无菌纱布覆盖D.皮肤准备范围包括脐周及会阴部E.以上均正确

患者男，30岁，因急性胰腺炎入院，表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐。护士在为患者进行护理时，应采取的体位是（）

A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.屈膝侧卧位E.端坐位

患者女，50岁，因阿尔茨海默病入院，表现为记忆力减退、认知障碍、生活不能自理。护士在为患者进行护理时，应采取的措施是（）

A.为患者提供熟悉的环境，避免陌生刺激B.耐心引导患者，帮助其完成日常生活活动C.加强安全防护，防止患者走失、坠床D.定期与患者沟通，唤醒其记忆E.以上均正确

患者男，40岁，因一氧化碳中毒入院，经高压氧治疗后，病情好转。护士在为患者进行健康指导时，应告知患者出院后避免的情况是（）

A.使用燃气热水器时，保持通风B.冬季取暖时，关闭门窗C.定期检查燃气管道，防止泄漏D.避免在密闭空间内使用炭火E.以上均正确

患者女，32岁，因产后出血入院，经输血治疗后，血压恢复正常。护士在输血过程中，应重点观察的内容是（）

A.患者的生命体征B.有无输血反应C.输血速度D.血液的颜色和性状E.以上均正确

患者男，65岁，因慢性肾衰竭入院，医嘱给予腹膜透析治疗。护士在为患者进行腹膜透析时，下列做法错误的是（）

A.严格无菌操作B.透析液温度保持在37℃左右C.透析液输入速度不宜过快D.透析结束后，无需记录透析液的出入量E.观察患者有无腹痛、腹胀等不适患者女，28岁，因过敏性休克入院，表现为呼吸困难、血压下降、意识模糊。护士应立即采取的护理措施是（）

A.通知医生，遵医嘱给予肾上腺素注射B.保持呼吸道通畅，给予吸氧C.建立静脉通路，补充血容量D.监测生命体征，每5-10分钟1次E.以上均正确患者男，35岁，因颈椎病入院，表现为颈肩部疼痛、上肢麻木。护士在为患者进行护理时，应建议患者采取的体位是（）

A.仰卧位，枕头高度适宜B.俯卧位C.侧卧位，枕头与肩同高D.端坐位，背部挺直E.以上均正确

患者女，45岁，因子宫内膜异位症入院，拟行手术治疗。护士在术前与患者沟通时，应重点告知患者的是（）

A.手术的流程和注意事项B.手术的风险和并发症C.术后的康复指导D.术前的准备工作E.以上均正确

患者男，50岁，因胃溃疡穿孔入院，急诊行手术治疗。术后护士在观察患者病情时，发现患者切口疼痛难忍，应采取的措施是（）

A.遵医嘱给予止痛药物B.给予热敷，减轻疼痛C.协助患者取舒适体位，减轻疼痛D.转移患者注意力，缓解疼痛E.以上均正确

患者女，30岁，因甲状腺功能减退入院，表现为乏力、怕冷、体重增加。护士在为患者进行护理时，应采取的措施是（）

A.为患者提供温暖的环境B.鼓励患者适当活动C.给予高热量、高蛋白饮食D.遵医嘱给予甲状腺素替代治疗E.以上均正确

患者男，60岁，因脑梗死入院，表现为肢体偏瘫、言语不清。护士在为患者进行语言康复训练时，应遵循的原则是（）

A.循序渐进，从简单发音开始B.强迫患者说话，加快康复C.只进行口语训练，无需进行书面训练D.训练时间越长，效果越好E.忽视患者的感受，强行训练

患者女，42岁，因急性胆囊炎入院，表现为右上腹疼痛、发热、恶心。护士在为患者进行护理时，应协助患者取的体位是（）

A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.端坐位E.屈膝卧位

患者男，35岁，因有机磷中毒入院，表现为瞳孔缩小、流涎、呼吸困难。护士在为患者进行护理时，应立即采取的措施是（）

A.遵医嘱给予阿托品注射B.保持呼吸道通畅，给予吸氧C.用清水冲洗皮肤，减少毒物吸收D.监测生命体征E.以上均正确患者女，25岁，因先兆流产入院，医嘱给予保胎治疗。护士在为患者进行护理时，应告知患者的注意事项是（）

A.卧床休息，减少活动B.避免情绪激动C.禁止性生活D.遵医嘱按时服药E.以上均正确

患者男，55岁，因肺癌晚期入院，表现为呼吸困难、疼痛难忍。护士在为患者进行护理时，应重点关注的是（）

A.患者的疼痛缓解情况B.患者的呼吸状况C.患者的心理状态D.患者的营养状况E.以上均正确

患者女，40岁，因慢性肾炎入院，表现为蛋白尿、水肿、高血压。护士在为患者进行护理时，应采取的措施是（）

A.限制水、钠摄入B.监测血压，定期测量C.遵医嘱给予降压、利尿药物D.避免劳累，保证充足睡眠E.以上均正确

患者男，30岁，因外伤导致骨折入院，拟行石膏固定治疗。护士在为患者进行石膏固定前，应告知患者的注意事项是（）

A.石膏固定后，避免剧烈活动B.石膏固定后，若出现肢体麻木、疼痛，及时告知护士C.保持石膏清洁、干燥，避免受潮D.石膏固定期间，进行适当的功能锻炼E.以上均正确

患者女，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，表现为呼吸深快、呼气有烂苹果味、血糖升高。护士应立即采取的护理措施是（）

A.通知医生，遵医嘱给予胰岛素治疗B.补充水分和电解质，纠正脱水C.监测血糖、血气分析D.保持呼吸道通畅，给予吸氧E.以上均正确

患者男，65岁，因肺炎入院，医嘱给予抗感染、止咳、祛痰治疗。护士在为患者进行护理时，发现患者痰液黏稠，不易咳出，应采取的措施是（）

A.协助患者翻身、拍背，促进排痰B.给予雾化吸入治疗，稀释痰液C.鼓励患者多饮水D.遵医嘱给予祛痰药物E.以上均正确

患者女，35岁，因焦虑症急性发作入院，表现为心慌、胸闷、呼吸困难。护士在为患者进行护理时，应采取的措施是（）

A.让患者平卧，保持安静B.给予吸氧C.遵医嘱给予抗焦虑药物D.陪伴患者，给予心理安慰E.以上均正确

患者男，45岁，因肝硬化并发肝性脑病入院，表现为意识模糊、行为异常。护士在为患者进行护理时，应采取的措施是（）

A.限制蛋白质摄入B.保持大便通畅，防止便秘C.监测患者意识状态D.避免使用镇静、催眠药物E.以上均正确

三、A3/A4型题（共60题，考查临床综合应用能力）（一）案例一：患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复出现咳嗽、咳痰，秋冬季节明显，近3天因受凉后症状加重，出现胸闷、呼吸困难，不能平卧，伴发热，体温38.5℃，咳黄色脓痰，量多。既往有慢性阻塞性肺疾病病史，吸烟40年，每日20支。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，精神差，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音，心率110次/分，律齐，无杂音。血常规：WBC12.0×10⁹/L，N85%。胸部X线片示：双肺纹理增粗、紊乱，肺透亮度增高，肋间隙增宽。该患者最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.肺炎D.支气管哮喘急性发作E.肺栓塞

该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.活动无耐力E.焦虑

护士为该患者进行氧疗时，氧流量应调节为（）

A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/minE.9-10L/min护士在为该患者进行咳嗽、咳痰护理时，错误的做法是（）

A.协助患者取坐位，身体前倾B.给予雾化吸入治疗，稀释痰液C.拍背时，从下往上、从外向内D.鼓励患者用力咳嗽，排出痰液E.必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅

关于该患者的健康指导，下列说法错误的是（）

A.戒烟，避免接触冷空气、粉尘B.遵医嘱规律服药，不可擅自停药C.加强体育锻炼，增强机体抵抗力D.出现呼吸困难加重时，及时就医E.每日饮水量不少于2000ml，稀释痰液

（二）案例二：患者女，26岁，顺产一男婴后第3天，出现发热、腹痛、恶露增多，伴异味。查体：T39.2℃，P105次/分，R22次/分，BP120/70mmHg，神志清楚，面色潮红，下腹部压痛明显，恶露量多，呈暗红色，有臭味。血常规：WBC15.0×10⁹/L，N90%。妇科检查：子宫复旧不良，宫体压痛，双侧附件区压痛。该患者最可能的诊断是（）

A.产后宫缩痛B.产后出血C.产褥感染D.乳腺炎E.上呼吸道感染

该患者目前的治疗原则不包括（）

A.抗感染治疗B.促进子宫复旧C.对症治疗（降温、止痛）D.补充营养，增强机体抵抗力E.立即行子宫切除术

护士在为该患者进行护理时，首要的措施是（）

A.遵医嘱给予抗生素治疗B.给予物理降温，控制体温C.协助患者取半卧位，促进恶露排出D.观察恶露的量、颜色、气味E.给予心理支持，缓解患者焦虑

关于该患者的护理措施，下列说法正确的是（）

A.保持外阴清洁，每日用碘伏消毒外阴2次B.鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000mlC.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.避免性生活，直至恶露干净、体温正常E.以上均正确

该患者出院后，护士应告知其的注意事项是（）

A.注意休息，避免劳累B.遵医嘱按时服药，定期复查C.保持外阴清洁，勤换内裤D.出现发热、腹痛、恶露异常时，及时就医E.以上均正确

（三）案例三：患者男，55岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩背部放射，持续不缓解，自行服用硝酸甘油后无改善。既往有高血压病史10年，糖尿病病史8年，吸烟30年。查体：T36.8℃，P100次/分，R20次/分，BP150/90mmHg，神志清楚，面色苍白，痛苦面容，心率100次/分，律齐，心音低钝，无杂音。心电图示：ST段抬高，T波倒置。心肌酶谱：肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）

A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.主动脉夹层E.肺栓塞

该患者目前最紧急的护理措施是（）

A.通知医生，准备抢救B.给予吸氧C.建立静脉通路D.监测生命体征、心电图变化E.以上均正确

护士在为该患者进行护理时，应避免的操作是（）

A.协助患者取平卧位，头偏向一侧B.给予止痛药物，缓解疼痛C.鼓励患者用力咳嗽，排出痰液D.保持环境安静，减少刺激E.监测尿量，评估血容量

关于该患者的饮食指导，下列说法正确的是（）

A.发病24小时内，禁食、禁水B.发病24小时后，给予流质饮食，逐渐过渡到半流质、普通饮食C.饮食以低盐、低脂、低糖、易消化为主D.避免暴饮暴食，少食多餐E.以上均正确

该患者出院后，护士应告知其的康复注意事项是（）

A.戒烟、戒酒B.遵医嘱规律服用降压、降糖、抗血小板药物C.避免剧烈运动，可适当进行散步、打太极拳等温和运动D.定期复查心电图、心肌酶谱、血压、血糖E.以上均正确

（四）案例四：患者女，48岁，因“多饮、多食、多尿、体重下降1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现多饮，每日饮水量约3000ml，多食，每日进食量较前增加，多尿，夜尿4-5次，体重下降约5kg，无明显乏力、视力模糊。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，体型偏瘦，甲状腺无肿大，心肺腹未见异常。血糖：空腹10.5mmol/L，餐后2小时15.6mmol/L。尿常规：尿糖（+++），尿酮体（-）。该患者最可能的诊断是（）

A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.甲状腺功能亢进D.尿崩症E.糖尿病酮症酸中毒

该患者目前的治疗方案不包括（）

A.饮食治疗B.运动治疗C.口服降糖药物治疗D.胰岛素注射治疗E.血糖监测

护士在为该患者进行饮食指导时，错误的说法是（）

A.控制总热量摄入，根据体重计算每日所需热量B.主食以粗粮为主，避免精制米面C.多吃蔬菜，尤其是绿叶蔬菜D.适量摄入蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶E.可随意食用水果，补充维生素

关于该患者的运动指导，下列说法正确的是（）

A.运动时间选择在餐后1-2小时，避免空腹运动B.运动强度以中等强度为宜，如快走、慢跑、游泳C.每周运动3-5次，每次30分钟左右D.运动时携带糖果，防止低血糖发生E.以上均正确护士在指导该患者监测血糖时，应告知其的注意事项是（）

A.空腹血糖监测时间为清晨空腹，未进食、未服药前B.餐后2小时血糖监测时间为从进食第一口饭开始计时C.监测血糖后，及时记录结果，便于医生调整治疗方案D.血糖仪定期校准，保证监测结果准确E.以上均正确

（五）案例五：患者男，70岁，因“意识模糊、言语不清、右侧肢体无力2小时”入院。患者2小时前在家中突然出现意识模糊，言语表达不清，右侧肢体无力，无法站立，伴头晕、恶心，无呕吐、发热。既往有高血压病史15年，脑梗死病史5年，遗留右侧肢体轻微活动障碍。查体：T36.7℃，P85次/分，R19次/分，BP160/100mmHg，神志模糊，精神差，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，右侧肢体肌力2级，左侧肢体肌力5级，右侧巴氏征阳性。头颅CT示：左侧脑梗死。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.躯体活动障碍B.意识障碍C.语言沟通障碍D.有受伤的风险E.以上均正确

护士在为该患者进行护理时，首要的措施是（）

A.保持呼吸道通畅，给予吸氧B.监测生命体征、意识状态C.协助患者取舒适体位，防止坠床D.遵医嘱给予降压、改善脑循环药物E.以上均正确

关于该患者的肢体护理，下列说法错误的是（）

A.协助患者保持肢体功能位，防止关节僵硬、肌肉萎缩B.定时翻身，每2小时1次，避免压疮C.鼓励患者主动活动右侧肢体，促进功能恢复D.对右侧肢体进行按摩、被动活动E.避免右侧肢体受压

护士在为该患者进行语言康复训练时，正确的做法是（）

A.从简单的发音、单词开始，循序渐进B.耐心倾听患者的表达，给予鼓励和肯定C.结合手势、图片，帮助患者理解和表达D.每日训练1-2次，每次15-30分钟E.以上均正确

该患者出院后，护士应告知家属的注意事项是（）

A.遵医嘱规律服药，不可擅自停药、减药B.定期监测血压、复查头颅CTC.加强患者的安全防护，防止坠床、跌倒D.协助患者进行肢体和语言康复训练E.以上均正确（六）案例六：患者女，32岁，因“反复皮肤瘀斑、牙龈出血1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现皮肤瘀斑，多见于四肢，无瘙痒、疼痛，牙龈出血，刷牙时明显，无鼻出血、血尿、黑便，伴乏力、头晕。既往体健，无特殊病史。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，神志清楚，精神差，面色苍白，四肢皮肤可见散在瘀斑，大小不等，牙龈轻度肿胀，有出血点，心肺腹未见异常。血常规：WBC5.0×10⁹/L，RBC3.0×10¹²/L，Hb90g/L，PLT20×10⁹/L。该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.白血病E.过敏性紫癜

该患者目前最主要的护理问题是（）

A.有损伤的风险：出血B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.焦虑E.知识缺乏

护士在为该患者进行护理时，应避免的操作是（）

A.轻柔操作，避免碰撞患者B.为患者进行肌内注射后，按压止血5-10分钟C.鼓励患者进行剧烈运动，增强机体抵抗力D.保持口腔清洁，用软毛牙刷刷牙E.避免食用辛辣、坚硬食物

关于该患者的饮食指导，下列说法正确的是（）

A.给予高蛋白、高维生素、易消化饮食B.多食用富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉C.避免食用辛辣、坚硬、过热的食物，防止口腔和消化道出血D.鼓励患者多饮水E.以上均正确