心理援助理论与实践讲义

心理援助理论与实践员工心理援助师教材第1页第一章员工援助计划概述第一节员工援助计划历史沿革一、国外员工援助计划发展历程二、员工援助计划在我国发展三、员工援助计划服务对象、内容和意义第二节员工援助计划标准和操作要求一、员工援助计划关键技术二、员工援助计划服务标准三、员工援助计划实施条件四、员工援助计划服务范围第三节员工援助师从业要求一、员工援助师基本从业要求二、通用职业能力第2页第四节员工援助师职业道德要求一、员工援助师基本专业伦理守则二、员工援助师职业道德要求三、员工援助师服务标准第五节员工援助师督导和成长一、员工援助师督导设置二、员工援助师督导工作内容三、员工援助师督导作用四、员工援助师自我成长第六节员工援助计划项目标操作一、员工援助计划通用模式二、选择员工援助模式时考虑原因三、员工援助计划需求评定四、员工援助计划项目实施五、员工援助计划效果评定第3页第一章员工援助计划概述

第一节员工援助计划历史沿革从上世纪20年代开始兴起员工援助计划（EAP），是一项由组织为员工及其家眷提供一套系统、长久服务项目。该计划为工作场所中个人、组织提供咨询服务工作，能够帮助管理者了解员工个体心理健康、家庭生活、职业发展等问题，并提出一系列辅导办法来帮助员工处理这些问题。经过专业人员对组织和员工及其直系亲属提供专业咨询、指导和培训，帮助改进组织环境和气氛，处理员工及其家庭组员各种心理行为问题，提升员工在组织中工作绩效。第4页一．国外员工援助计划发展历程员工援助计划概念最早能够追溯到19世纪后期，在北美和欧洲一些气候较为严寒地域，企业员工在工作场所内外饮酒是一个普遍现象，多数雇主从来也接收这种习俗。伴随企业工业化进程，规模不停地扩大，岗位技术要求不停提升，管理者发觉，酗酒习俗对于组织和员工工作绩效消极影响日显突出，员工酗酒行为，包含与之相伴吸毒和药品滥用等问题，已经严重影响企业效益，。

一些企业管理者试图经过管理伎俩来防止酒精滥用对生产率影响。在处理问题方式上，企业主采取了一些更为温和和人性化方法，即员工援助计划开始。第一章员工援助计划概述

第一节员工援助计划历史沿革第5页1．职业酗酒治疗阶段（OccupationalAlcoholPrograms，OAP）当管理者发觉酗酒对于企业运行消极影响，企业主开始花钱聘请外部教授来帮助有酗酒习惯员工戒酒，员工援助计划在这种背景下开始。2．酗酒预防计划阶段（AlcoholismPrograms）3.员工援助计划转移阶段（TransformationofEAP）员工援助关注焦点更系统地探求员工绩效低原因上来。4.员工援助计划拓展阶段(ApplicationsofEAP)服务内容包含工作压力、心理健康、灾难事件、职业生涯困扰、健康生活方式、法律纠纷、理财问题、减肥和饮食紊乱等，方便能全方位帮助员工处理个人问题。5.员工援助计划整合阶段（IntegrationsofEAP）员工援助计划纳入员工福利系统整合，同时得到法律保障，实施者不但是心理治疗教授，也包含了企业内部各级管理者或工会社会团体、心理健康服务机构等多方面综合性服务，。第一章员工援助计划概述

第一节员工援助计划历史沿革第6页案例介绍美国洛杉矶警察局公共安全办公室提供EAP中，处理以下问题:酒精和药品使用;压力;工作关系问题;情感迷惑;婚姻或家庭问题;饮食失调;财务问题;失业问题。佛罗里达州立大学提供EAP服务内容中，处理以下问题:婚姻和家庭冲突;工作压力;酒精和药品滥用;饮食失调;财务困难;法律需要;分居/离婚;悲伤/损失;儿女抚养;关系问题;焦虑、失望、愤恨;生理、性、情感滥用;交流障碍。第7页1．员工援助计划引入大陆地域首先在大型外资企业开始导入员工援助计划，国外EAP服务机构也所以开始进入中国市场。主要是因为改革开放以来，组织本身变革发展需要。当前，我国正处于人均GDP处于1000美元至3000美元发展阶段，是经济轻易失调，社会轻易失序，心理轻易失衡，社会伦理需要调整主要关键时期。与国外员工援助计划产生显著不一样在于，我国员工援助计划更多地针对与这种社会经济转型所带来心理行为问题，这些服务内容包含个人家庭、婚姻、工作压力、职业心理健康、生涯发展困扰、职场人际关系、健康生活方式、法律纠纷、理财问题等问题。第一章员工援助计划概述

第一节员工援助计划历史沿革第8页调查表明，有20%企业员工压力过高，最少5%员工心理问题较严重，75%员工认为他们需要心理帮助。国务院发展研究中心中国企业家调查系统年《中国企业经营者成长与发展专题调查汇报》显示，中国企业家“有时出现或经常出现烦躁易怒”症状占70.5%，“疲惫不堪”占62.7%，“心情沮丧”占37.6%，“疑虑重重”占33.l%，“挫折感强”占28.6%，“消极失望”占16.5%。EAP近年开始进入我国，如富士施乐高科技EAP目标：降低员工离职率；腾讯科技、UT斯达康EAP目标：舒缓研发人员工作压力，重拾创新能力；国家开发银行EAP目标：工作负荷、工作与家庭平衡、内部沟通改进问题；新浪华南EAP目标：并购融合、环境适应。还有大唐电力等国内著名大企业都实施了EAP。中国EAP服务中心提供服务有:心理咨询;压力测评;离职面谈;经理求援热线;相关培训及讲座;创伤管理服务等。第9页2、我国员工援助计划相关研究

企业咨询学术交流教材建设培训发展第一章员工援助计划概述

第一节员工援助计划历史沿革第10页三、员工援助计划服务对象、内容和意义服务对象：组织员工及全部直系家眷服务内容：经过对员工在个人或家庭生活、工作及所在组织发展要求方面存在问题诊疗，提出咨询服务方案，与员工达成一致前提下，经过谈话、培训和反馈等方法，改变员工认识和行为、提升员工技能、改进人际关系，到达增加组织绩效和员工主观幸福感觉目标。详细内容包含个人家庭、婚姻、突发事件、工作压力、职业心理健康、生涯发展困扰、职场人际关系、健康生活方式、法律纠纷、理财问题等。服务方式：外部服务、内部服务或内外结合第一章员工援助计划概述

第一节员工援助计划历史沿革第11页三、员工援助计划服务对象、内容和意义社会作用：当前社会员工工作、生活压力巨大，员工需要心理援助。我国工会工作需要组建专业员工援助队伍。员工援助行业在我国发展快速，从业人员专题职业标准急待规范。有利于社会就业，保护社会弱势群体，促进我国友好社会建设。第一章员工援助计划概述

第一节员工援助计划历史沿革第12页一、员工援助计划关键技术管理咨询技术(发觉问题、分析问题和处理问题)帮助处置技术（及时帮助并处理影响员工工作表现问题）短期介入技术（使用面试、激励等短期介入等技术帮助员工处理影响工作表现等问题技术）转介监督技术（需要转介至其它相关心理治疗部门，并时行监督和追踪服务技术）咨询协调技术（与相关医疗机构及其它服务提供者建立良好关系技术）心理咨询技术（为工作组织中个从提供心理咨询技术）评定效果技术（把握客观准确地评定员工援助计划对组织和员工作用技术）第一章员工援助计划概述

第二节员工援助计划标准和操作要求第13页二、员工援助计划服务标准服务场所（办公、咨询地点）文本管理（心理档案、病历、谈话纪录、员工信息）项目运作（政策、制度、流程）人员督导（人员要求、服务时间和次数）专业训练（界定各类心理状态标准）质量评定（项目实施标准和质量评定）第一章员工援助计划概述

第二节员工援助计划标准和操作要求第14页三、员工援助计划实施条件高层管理层引导与参加工会和职能部门支持明确政策与程序说明员工服务保密工作完善教育促进系统财务支持和劳工保险确实统计、追踪和评定第一章员工援助计划概述

第二节员工援助计划标准和操作要求第15页四、员工援助计划服务范围身心健康压力应对工作职业问题工作家庭平衡班组沟通协调法律援助群体救助危机应对第一章员工援助计划概述

第二节员工援助计划标准和操作要求第16页一、职业要求（经典工作任务）向组织管理者宣传、提供相关援助计划内容和方法，说明援助计划在个人、工作和组织发展中作用，到达援助目标。经过与管理者交流、诊疗和调查等方式，确定服务模式，经过心理测验及个案咨询了解和识别员工在个人、家庭、经济、情感、法律等方面存在健康问题及行为表现。了解和识别员工存在工作问题。如：公平感、人际关系、工作压力。依据组织发展和变革矛盾冲突，预测员工可能存在问题，为管理者提供对应处理方案。依据援助要求，定时对员工工作和家庭情况进行调查，依据员工事先约定，及时咨询交流，形成干预办法。进行工作场所职责能力、行为风险和工作绩效评定，进行咨询和培训。对心理有困扰员工提供辅导，对异常者进行判别和监控，及时应对。对主要变革、突发危机等提供预案及干预服务。及时评定援助计划有效性，提升服务质量。第一章员工援助计划概述

第三节员工援助师从业要求第17页二、通用职业能力：心理诊疗能力；压力疏导能力；监控干预能力；（诊疗情绪障碍临床特征，心理冶疗方法）冲突协调能力；班组建设能力；职业辅导能力；协商谈判能力法律援助能力；小区援助能力；危机应对能力；第一章员工援助计划概述

第三节员工援助师从业要求第18页一、员工援助师督导设置督导是指有工作专长督导者对初级学习者，经过观察分析、评价，在业务中给予指导，提升操作技能。目标是帮助初级人员掌握必须技能、知识、态度和价值观。二、督导工作内容：业务督导工作督导心理健康督导三、员工援助师自我成长明确自我概念。怎样对待自已，提升对自己身份界定、能力认识及理想认知。不停反省总结学习，注意能力提升。寻求并接收督导。加入员工援助师团体交流关注自我心理健康提升员工援助伦理道德涵养。第一章员工援助计划概述

第四节员工援助师督导和成长第19页一、员工援助计划通用模式以管理为基础内部模式以契约为基础外部模式以资源共享为基础联合模式以专业化和灵活性相结合混合模式选择援助模式时考虑原因：组织特征；预算；操作思想、政策和设计要素（国家政策、员工与工会参加度、保密办法、组织服务）第一章员工援助计划概述

第五节员工援助计划项目标操作第20页二、员工援助计划需求评定企业视角：组织管理层面需求评定员工视角：工作行为层面需求评定个人视角：生涯发展层面需求评定员工援助师视角：项目管理层面需求评定第一章员工援助计划概述

第五节员工援助计划项目标操作第21页三、员工援助计划项目实施项目实施流程管理第一章员工援助计划概述

第五节员工援助计划项目标操作1、明确组织内EAP项目职能部门，找出与管理工作结合点2、成立EAP专题项目小组。3、EAP项目方案需求分析4、确立EAP项目目标和预算5、选择专业EAP服务商6、完善论证EAP提议方案7、EAP项目实施和执行8、EAP项目效果评定第22页四、员工援助计划效果评定EAP使用情况和服务满意度EAP对个人改变影响EAP对组织运行影响EAP投资回报率分析第一章员工援助计划概述

第五节员工援助计划项目标操作第23页第二章心理诊疗能力第一节心理诊疗与心理测量概述一、心理诊疗二、心理测量三、使用方法和注意事项第二节心理诊疗流程和方法一、心理诊疗基本流程二、心理诊疗基本方法第三节常见心理测量工具及应用一、心理测验分类二、惯专心理测验量表及其应用三、测量工具在EAP中应用第24页第二章心理诊疗能力

第一节心理诊疗与心理测量概述一、心理诊疗心理诊疗是应专心理学理论和技术，对来访者心理活动和人格特征进行评定和判定过程，目标是确定其心理改变程度和性质。心理诊疗在内涵方面依然是经过观察法、会谈法、试验法、测验法和量表法来评定人心理和行为状态。内涵：都是以观察法、会谈法、试验法、测验法来获取临床资料并经过对资料分析对求援者心理状态和个性特征做出判断。广义心理诊疗---以正常成人和儿童为对象心理测量工作。狭义心理诊疗---在临床心理学中作为精神病辅助诊疗伎俩和对各种心理障碍进行确诊测量工作。基本特点1)对象是从没有任何心理紊乱到患有精神疾病之间连续带人群；2）对象含糊性较高，推广难度较大；3）心理诊疗主要伎俩是心理测量；4）心理诊疗要求对问题进行归类，强调结果和确定性，所以是相对静止和孤立；5）心理诊疗直接目标是对心理紊乱性质，类别，程度作出判断，并探所心理问题原因。第25页例1××，女，19岁，高中毕业，待业，个人兴趣文学艺术。无精神病家族史，身健，无任何躯体不适。就诊目标：想克服报复心理。第一次接待时主诉：我在初中时，对任何事都好强，有时事情做不成功也不服输，爱和他人辩论，尤其爱为自己辩护。有一次一位女同学骂我是阿Q，我很生气，并想：“我非找机会教训她一次不可。”升入高中以后，那位同学进了另一所中学，再也见不到她了，但心里报复情绪未消。于是便找到她打了她两记耳光，当初以为出了气。可是在打她时有几个男学生在场，那几个男学生打抱不平又把我打了一顿，以后，更增强了我报复情绪，但又找不到好机会，很苦恼。例2陈××，男，21岁，大学二年级学生，无特殊兴趣。无精神病家族史，体健，无任何躯体不适。同学陪同就诊。就诊目标：解除对他人成见。陪同人员汇报：陈××刚进大课时学习成绩还不错，一年级结束时学习总成绩在班里是前几名，二年级开始时也没发觉他有什么不好，以后总是躲着大家，再往后就和他人喧华，说班里其它同学在教室咳嗽或吐痰是针对他，是有意污辱他，为．此不到班上上课，二年级六门功课不及格，以后休学、留级。回来后不但没有什么改变，反而更厉害了。咨询师问求援者：你朋友说情况是真吗?求援者：是，班里同学都恨我，嘲笑我，我受不了。咨询师：他人咳嗽也可能不是针对你，是他们患感冒或有呼吸道疾病。你自己有时也要咳嗽，你是针对他人吗?求援者：我咳嗽根本不是针对他人，而他们就是有意。+咨询师：你不认为你想法是你自己多疑吗?求援者：(缄默)。第26页对前一例求援者，应进行心理测验，方便对她心理障碍进行分析和帮助她克服心理障碍。对第二例，应该立刻提议去精神病院进行诊疗治疗，因为该例已超出临床心理诊疗范围，必须使用临床精神病学诊疗标准才能够做出正确判断。从上述两个案例及其处理方式来看，临床心理学在对象、任务和方法上与临床精神病学是极不相同。为此，心理评定一诊疗，作为临床心理学一个伎俩，它只适合于心理问题和心理障碍，充其量也只适合于心理疾病边缘状态诊疗，对于精神病学只有辅助作用。第27页二、心理测量心理测量是指依据某种心理学理论,经过一定操作程序,对个体能力、人格或心理健康等心理特征或行为确定出一个数量化价值。心理测量是心理诊疗主要方式之一，也是心理诊疗定量化唯一方式。心理测量是一门科学,它有自己一套严谨、系统和科学研究方法。它是利用量表,用数字对人行为加以确定。基本分类：能力测量、成就测量、人格测量等。基本特点:(1)心理测量间接性某种内在不可直接测量特质,可表现为一系列含有内在联络外显行为。(2)心理测量相对性心理测量结果通常参考每个人处于一个群体中位置,而位置含有相对性(3)心理测量客观性测量结果应该是客观。测验信度与效度检验,施测过程,数据处理与结果解释,均按照标准化程序来进行。第二章心理诊疗能力

第一节心理诊疗与心理测量概述第28页一、心理诊疗基本流程确定心理诊疗目标搜集资料（文化、成长、心理特质、环境、应激与应付方式）观察现象查询原因（客观和理性分析）实施测量（量化分析）综合评定第二章心理诊疗能力

第二节心理诊疗流程和方法第29页二、心理诊疗方法1、观察法：观察法是有计划地用自己器官或借助科学观察仪器与装置，对所要研究对象进行系统观察和考查，以取得研究所需资料方法。观察法分为：自然观察法和控制观察法两种类型。观察内容包含：外表、行为、语言特点、思维内容、认知功效、情绪、灵感与判断等。2、测量法：心理诊疗测量法是依据一定法则，用数量化伎俩对心理现象或行为加以确定和测定方法。心理测量分类：依据功用划分为：智力测验、人格测验、神经心理学测验等。依据测验方法为：问卷法、作业法、投射法等。第二章心理诊疗能力

第二节心理诊疗流程和方法第30页3、产品分析法：产品分析法是经过采集求诊者作品（包含绘画、手稿、雕刻、雕塑等），结合临床症状和其它资料对产品进行分析，从而有效地评定其心理水平和心理情况分析方法。产品分析法分为：自然产品分析法和控制产品分析法。4、摄入谈话法摄入谈话法是经过以问题为中心会谈，从而取得求诊者背景资料、求诊目标和对求诊期望谈话方法。其操作步骤分为：确定谈话主题、确定提问形式、认真仔细倾听、控制谈话方向、谈话内容分类、规范结束谈话及注意事项。5、试验法有目标地在严格控制环境中，或创造一定条件下，诱发员工产生某种心理现象，从而分析研究方法。试验法可分为试验室试验和现场试验两种。第二章心理诊疗能力

第二节心理诊疗流程和方法第31页案例介绍：

王波（化名），男，23岁，某企业技术员，大学文凭，未婚，性格开朗直率、事业心强、成就动机强、有毅力，刚才工作一个月左右。

王波父亲是公务员，母亲是教师。他从小在父母亲爱护关心下长大，成绩一直很好，极少遭到老师、家长批评，毕业后凭借优异成绩很快找到了当前这份工作，而且十分努力。但在最近半个月内王波工作效率降低，埋怨上司情绪较强，有跳槽意愿。

EAP咨询师了解到王波所碰到问题：王波是一位技术员，大学毕业后找到工作，不过工作没多久就因为一件小事被上司毫不客气训斥了一顿：“怎么搞，这么点小事都做不好。这么下去工作还能干好吗？”领导话不多，不过态度非常强硬。年轻王波连父母批评都极少承受，所以感觉自尊心受到了伤害，想顶撞几句，不过没有勇气，最终压住了心中怒火。几次以后，他发觉领导对他越来越严厉，即使一些比较主要工作还是安排自己去做，可见对自己信任没有减弱，不过心里却暗暗窝火，感觉受了很大委屈，不过难以公开抗衡上司，一直把怒火憋在心里。

最近半个月以来，他对上司交代工作不认真完成，埋怨上司，在企业里经常说上司坏话，表示出显著跳槽意愿。王波需要处理问题是：因无法正确面对上司批评与上级产生矛盾，与上级存在着冲突，进而无法正常工作。

第32页案例评定：

关于管理中上下级冲突方面问题，EAP咨询师评定依据以下：

（1）王波经常、连续与上级意见不合，造成工作绩效下降，甚至会影响职业发展规划；

（2）缺乏与上级沟通；

（3）消极应对上级要求；

（4）拒绝和上级保持正常接触，以及拒绝服从上级命令和分配任务；

（5）身体上或者语言上对上级进行挑衅，或是用激烈语言和动作回应上级；

（6）在同事中煽动、挑起意在针对上级消极或者攻击性讨论；

（7）在与上级冲突中，针对上级发泄不满情绪；

第33页确定咨询目标长久目标：

（1）增加对王波在与上级初级冲突和很久以来冲突中所持立场了解

（2）培养王波处理与上级之间分歧能力，采取成熟、可知、不偏激和不武断行为去处理这些分歧

（3）培养与上级之间相互尊重

（4）及时、主动地应对上级要求

（5）帮助王波服从上级指示短期目标：

（1）列出王波与上级产生冲突行为，并认识清楚造成冲突产生原因

（2）认识到能帮助缓解冲突个人改变

（3）了解和认识到对上级谅解好处

（4）开始天天和上级交流保持中立，进而转向主动地方面咨询方案：

（1）请王波一名同事从中立者角度去分析他和上级冲突时末

（2）要求王波罗列能改进它和上级关系行为，并列出一个表格，一步步执行

（3）推荐王波参加一个人际交往培训课程，并介绍他阅读相关书籍

（4）利用角色饰演、行为联络以及模拟场景等来帮助王波，处理他与上司冲突，并与其进行主动交流第34页心理测量是按照严格科学程序编制和使用标准化测验。第一能够降低无关原因对测验目标影响，使测量准确客观。第二有统一标准，便于不一样人测验成绩进行比较和交流。第三同一份测验可用于许多人，并可重复使用，较为经济。一、心理测量分类(一)按测验功效分类

1．能力测验

从心理测验观点看，可将其分为实际能力与潜在能力。实际能力是指个人当前“所能为者”，即代表个人已经有知识、经验与技能，是正式与非正式学习或训练结果。潜在能力指个人未来在给予一定学习机会时，某种行为可能到达水平。2．学绩测验

主要用于测量个人（或团体）经过某种正式教育或训练之后对知识和技能掌握程度。因为所测得主要是学习成绩，所以称作学绩测验。最常见是学校中学科测验。

3．人格测验

人格测验主要用于测量性可知、气质、兴趣、态度、品德、情绪、动机、信念等方面个性心理特征，亦即个性中除能力以外部分。

第二章心理诊疗能力

第三节常见心理测量工具及应用第35页（二)按测验对象分类个别测验：每次仅以一位受测者为对象，通常是由一位主测者与一位受测者在面对面情形下举行。这类测验优点在于主测者对受测者行为反应有较多观察与控制机会尤其对一些人(如幼儿及文盲)不能使用文字而只能由主试者统计其反应时，就非采取面对面个别测验不可。个别测验主要缺点是时间不经济，不能在短时间内经由测验搜集到大量资料，而且个别测验手续复杂，主持者需要较高训练与素养，普通人不易掌握。团体测验：团体测验是在同一时间内由一位主测者（必要时可配几名助手）短时间内搜集到大量资料，所以在教育上被广泛采取。团体测验缺点是是受测者行为不易控制，轻易产生测量误差。第二章心理诊疗能力

第三节常见心理测量工具及应用第36页(三)按测验应用分类

1．教育测验

教育部门是测验应用最广领域，许多能力和人格测都可在学校中应用，但用得最多是学绩测验，平时说教育测验，主要指后者。

2．职业测验

主要用于人员选拔和安置，能够是能力和学绩测验，也能够用人格测验．

3．临床测验

主要用于医务部门。许多能力和人格测验可用来检验智力障碍或精神疾病，为临床诊疗和心理咨询工作服务。

以上几个分类都是相正确，同一个测验采取不一样标准，可能归为不一样类别。第二章心理诊疗能力

第三节常见心理测量工具及应用第37页二、惯专心理测验量表及其应用人格测验量表能力测验量表投射测验量表第二章心理诊疗能力

第三节常见心理测量工具及应用第38页案例：33岁小学女教师，上课时突发胸闷，心跳加紧，尤其恐怖，快要死去感觉。自诉最近没有什么大变故，医院各项检验均阴性。转到心理咨询室。诊疗：惊慌发作。评述：从症状和发作形式看，诊疗没问题。大约是焦虑症还有惊慌发作。为了能够确定诊疗，找一些依据，这个病例普通首先要做一个生活事件量表。这种焦虑症，这种惊慌发作，极少有近期原因，往往有远期原因。很可能在六个月前或一年前，有一系列生活事件发生。一定叠加效应会慢慢地累积进来会造成这种症状。所以做一个生活事件量表是恰当。另外再看一看她性格特点。因为焦虑症是一个神经症，确定神经症人格特征普通用EPQ。用这个量表来确定神经症人格特征是比较恰当。这两个量表应该够了，是不是要做焦虑自评量表，做也可能，但已经诊疗是焦虑症了，所以不做也行。因为焦虑症状比较显著，其焦虑有没有远期原因，有没有些人格基础，如有些人格基础，在咨询过程中慢慢培养她一个好人格特点。用两个量表就是针对以上两方面情况，也是为了验证我们诊疗正确性。同时也是为了帮助我们确定治疗方案，以求得近期或远期疗效。第39页案例：男性，26，住单位单人宿舍，因为吵难入睡，以后发展到很平静也睡不及。很担心。有些人要其数数，结果数到天亮也睡不及，有时偶然一会入睡，也会很快醒来，天天很早就醒来了。严重影响工作学习，天天很困，就睡不及。分析：睡眠障碍原因很多，有各种原因，比如外在生活方面压力等，但从心理学角度看全部失眠都是情绪问题。躺在床上，假如情绪平稳下来，没有睡不及觉时候。先因情绪问题，而后临床上出现睡眠障碍。普通碰到这情况，先要测评与情绪相关问题。当然也能够经过谈话法了解，但假如是神经症，有病因掩饰，真正引发他不安情绪原因他往往不愿意讲，有时是无意地不讲。处理失眠，就得先处理情绪问题，要处理情绪问题，就和先找到引发他这种焦虑情绪原因。要做与生活事件相关类似一些量表，比如现在通用生活事件量表。另外他日常情绪情况也要有个量化概念，所以要做与情绪相关一个最简单，就是焦虑自评量表，这个会让我们找到病因并能掌握他焦虑情绪程度会有帮助。像这种情况，假如在躯体方面和神经系统没有其它疾病话，作为心因性睡眠障碍，普通不用药，纯心理治疗效果反而更加好。正因这么，我们必须把握好产生睡眠障碍原因。假如一定要做一个人格方面测量，EPQ比很好。过去睡眠障碍最多是出现在神经症里面。当然有些精神分裂症也会有睡眠障碍，但他临床表现不是这么，还有许多其它症状。基本诊疗是神经症性睡眠障碍。假如睡着了又早醒，是否还带有一点抑郁。再做一人抑郁自评量表。假如是焦虑和抑郁混合，能征得求援者同意不用药，心理咨询能处理问题。假如他以为很痛苦，要求尽快改进睡眠，那么和临床医生会诊，尤其是精神科医生用一些抗药力药品也是可取。这种病例，不会怀疑有精神病，不用大型像MMPI测量