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文档简介

st医疗保险政策与报销流程知识考试复习题库(附答案)单选题1.医保报销时,需提供什么有效凭证?A、门诊发票、住院发票、费用明细B、交通票据、购物小票、餐饮发票C、红包收据、礼品发票、娱乐消费单参考答案:A2.医保报销的封顶线是指?A、每次报销的最高金额B、年度累计的最高报销金额C、医院收费的上限参考答案:B3.医疗保险报销中,是否需要提供发票原件?A、需要B、不需要C、视情况而定D、由医院决定参考答案:A4.医保报销的流程中,是否需要提供发票原件?A、需要B、不需要C、视情况而定参考答案:A5.医保报销中,哪些情况需要提供费用明细?A、大额住院费用B、小额门诊费用C、所有报销情况D、仅限异地就医参考答案:A6.医保个人账户的资金来源包括?A、个人缴纳部分B、单位缴纳部分C、政府补贴D、以上全部参考答案:A7.医疗保险参保人员在异地就医时,应如何办理备案?A、到当地社保局现场办理B、通过线上平台申请C、无需备案D、由医院代办参考答案:B8.医疗保险报销中,“封顶线”是指什么?A、最高报销金额B、最低报销金额C、医保基金支付上限D、医院收费上限参考答案:C9.医疗保险报销时,以下哪种情况不能报销?A、住院治疗B、门诊慢性病C、自费药品D、特殊检查参考答案:C10.医保报销中,门诊费用的报销比例一般为?A、50%B、70%C、80%D、90%参考答案:B11.医保报销的流程中,需要提交的材料不包括?A、诊断证明B、身份证复印件C、工作单位证明参考答案:C12.医疗保险报销流程中,参保人需要先进行什么操作?A、直接到医院就诊B、在定点医疗机构就诊C、自行垫付全部费用D、无需任何操作参考答案:B13.医保报销中,哪些情况需提供医保账户信息?A、所有报销情况B、门诊费用C、住院费用D、异地就医参考答案:A14.医保报销的流程中,是否允许代办?A、允许B、不允许C、视情况而定参考答案:A15.医保目录内药品分为哪两类?A、甲类和乙类B、一类和二类C、A类和B类D、优类和劣类参考答案:A16.医保个人账户资金可以用于哪些方面?A、门诊费用、购药、住院费用B、旅游、购物、娱乐C、投资理财、股票交易参考答案:A17.医保报销的封顶线标准由谁制定?A、国家统一规定B、地方政府C、医院自行决定参考答案:B18.医保个人账户的划入比例由谁确定?A、国家统一规定B、地方政府C、用人单位参考答案:A19.医疗保险报销中,哪些项目通常不纳入报销范围?A、门诊费用B、住院费用C、精神类疾病治疗D、自费项目参考答案:D20.医保报销中,哪些情况需提供医保电子凭证?A、所有报销情况B、门诊费用C、住院费用D、异地就医参考答案:A21.医保报销时,急诊费用是否可纳入报销范围?A、可以B、不可以C、视情况而定参考答案:A22.医保异地备案的有效期是?A、1年B、6个月C、3个月参考答案:A23.医保目录外的药品是否可以报销?A、可以B、不可以C、视情况而定D、仅限部分情况参考答案:B24.医疗保险报销中,是否需要提供身份证复印件?A、需要B、不需要C、视情况而定D、由医院决定参考答案:A25.医疗保险参保人员是否可以变更医保类型?A、可以B、不可以C、需经审批D、由单位决定参考答案:C26.医保报销的流程中,是否需要填写申请表?A、需要B、不需要C、视情况而定参考答案:A27.医保报销中,哪些情况可以申请特殊病种?A、慢性肾功能衰竭B、高血压C、普通感冒D、轻微扭伤参考答案:A28.医保定点医疗机构的认定由哪个部门负责?A、卫生行政部门B、公安部门C、教育部门D、税务部门参考答案:A29.医保报销中,哪些情况可以使用医保个人账户余额?A、门诊费用B、住院费用C、所有医疗费用D、保健品费用参考答案:A30.医保个人账户可以用于支付哪些费用?A、门诊费用B、住院费用C、所有医疗费用D、保健品费用参考答案:A31.医保报销中,哪些情况需提供医保卡复印件?A、所有报销情况B、门诊费用C、住院费用D、异地就医参考答案:A32.医疗保险统筹基金支付范围包括哪些?A、门诊费用B、住院费用C、特殊检查D、以上都是参考答案:D33.医疗保险参保人员是否可以同时参加城乡居民医保和职工医保?A、可以B、不可以C、视情况而定D、由地方政策决定参考答案:B34.医疗保险报销中,下列哪项不属于“目录外”药品?A、自费药B、乙类药C、超出医保支付范围的药D、未纳入医保目录的药参考答案:B35.医疗保险报销中,“目录内”药品指的是什么?A、医保基金不予报销的药品B、医保基金部分报销的药品C、医保基金全额报销的药品D、医保基金覆盖的药品参考答案:D36.医疗保险个人账户资金能否提现?A、可以B、不可以C、部分可以D、由单位决定参考答案:B37.医疗保险报销中,个人账户资金是否可以转移?A、可以B、不可以C、部分可以D、由单位决定参考答案:A38.医疗保险参保人员是否可以享受生育保险待遇?A、可以B、不可以C、需经审批D、由单位决定参考答案:A39.医保报销中,哪些情况需提供医保结算单?A、所有报销情况B、门诊费用C、住院费用D、异地就医参考答案:A40.医保报销时,需注意哪些事项?A、选择定点医院、保留票据、及时报销B、选择非定点医院、丢失票据、拖延报销C、选择私人诊所、不保留票据、随意报销参考答案:A41.医保报销的流程中,审核时间一般为?A、3-5个工作日B、10-15个工作日C、1-2个月参考答案:A42.医保报销中,门诊慢性病的认定需要什么材料?A、医院诊断证明B、个人身份证C、亲属证明D、工作单位证明参考答案:A43.医疗保险参保人员是否可以跨省就医?A、可以B、不可以C、需备案后可以D、由医院决定参考答案:C44.医保个人账户的划拨时间一般是?A、每月月底B、每季度初C、每年年初参考答案:A45.医疗保险个人账户资金主要用于什么?A、住院费用B、门诊费用C、手术费用D、全部医疗费用参考答案:B46.医保报销中,哪些情况需提供身份证?A、所有报销情况B、门诊费用C、住院费用D、异地就医参考答案:A47.医保报销中,哪些情况需提供医保卡?A、所有报销情况B、门诊费用C、住院费用D、异地就医参考答案:A48.医保基金的主要来源包括?A、用人单位和个人缴纳B、政府补贴和个人捐赠C、企业赞助和社会捐助参考答案:A49.医疗保险个人账户资金可用于支付什么?A、保健品B、医疗费用C、日常生活用品D、旅游费用参考答案:B50.医保报销中,哪些情况需要提供发票原件?A、所有报销情况B、门诊费用C、住院费用D、异地就医参考答案:A51.医疗保险参保人员在住院期间是否可以享受门诊报销?A、可以B、不可以C、视情况而定D、由医院决定参考答案:B52.医疗保险报销时,参保人需提供哪些基本材料?A、医保卡、诊断证明、费用清单B、身份证、户口本、工作证C、学历证明、收入证明、房产证参考答案:A53.医保目录外药品的报销比例是多少?A、100%B、50%C、0%参考答案:C54.医保个人账户是否可以继承?A、可以B、不可以C、视情况而定参考答案:A55.医保报销中,哪些情况需提供费用清单?A、门诊费用B、住院费用C、所有报销情况D、异地就医参考答案:B56.医保基金的筹集方式包括?A、个人缴费和单位缴费B、政府补贴和个人缴费C、企业捐赠和政府补贴D、个人缴费和政府补贴参考答案:D57.医保报销中,哪些情况需提供医院等级证明?A、异地就医B、本地医院就诊C、门诊慢性病D、特殊病种参考答案:A58.医保目录内的药品分为哪几类?A、甲类、乙类、丙类B、一类、二类、三类C、A类、B类、C类参考答案:A59.医疗保险报销时,参保人需提供的基本材料是?A、身份证和医保卡B、房产证和工作证明C、个人所得税申报表D、银行流水单参考答案:A60.医保报销中,哪些情况需提供转诊证明?A、异地就医B、本地医院就诊C、门诊慢性病D、特殊病种参考答案:A61.医保报销中,哪些情况需先垫付再报销?A、异地就医B、本地医院就诊C、门诊慢性病D、特殊病种参考答案:A62.医保待遇享受期一般为?A、每年1月1日至12月31日B、每年3月1日至次年2月28日C、每年6月1日至次年5月31日参考答案:A63.医保报销的流程中,是否允许跨省报销?A、允许B、不允许C、视情况而定参考答案:A64.医保报销的流程中,是否需要提供社保卡?A、需要B、不需要C、视情况而定参考答案:A65.医保报销中,哪些项目不能报销?A、门诊普通诊疗B、自费药品C、住院治疗D、门诊慢性病参考答案:B66.医保报销的流程中,是否需要提供银行卡信息?A、需要B、不需要C、视情况而定参考答案:A67.医疗保险异地就医备案的目的是什么?A、提高医疗服务质量B、方便参保人异地就医报销C、降低医疗费用D、减少医保基金支出参考答案:B68.医保报销中,哪些情况需提供病历复印件?A、门诊费用B、住院费用C、所有报销情况D、异地就医参考答案:B69.医保异地就医备案后,住院费用如何报销?A、先垫付再回参保地报销B、直接结算C、需要本人申请报销参考答案:B70.医疗保险基金的主要来源是什么?A、个人缴纳B、单位缴纳C、政府补贴D、以上都是参考答案:D71.医保报销的审核机构是?A、医保经办机构B、医院财务部C、社区服务中心参考答案:A72.医疗保险参保人员是否可以使用医保卡在药店购药?A、可以B、不可以C、需经审批D、由药店决定参考答案:A73.医保异地就医直接结算的前提条件是?A、已备案并开通服务B、有医保卡C、在本地医院就诊D、有医生推荐参考答案:A74.医保报销的报销比例受哪些因素影响?A、就诊地点、费用类型、起付线B、医生职称、医院等级、就诊时间C、医保账户余额、个人收入、家庭成员参考答案:A75.医保报销的起付线标准由谁制定?A、国家统一规定B、地方政府C、医院自行决定参考答案:B76.医疗保险报销时,需要提供哪些材料?A、身份证B、医保卡C、医疗费用发票D、以上都需要参考答案:D77.医疗保险参保人员是否可以重复参保?A、可以B、不可以C、需经审批D、由单位决定参考答案:B78.医疗保险统筹基金的起付线是指什么?A、报销金额上限B、报销金额下限C、个人支付的最低费用D、医院收取的最低费用参考答案:B79.医保报销的流程中,是否需要进行现场审核?A、需要B、不需要C、视情况而定参考答案:B80.医疗保险个人账户资金划入时间一般是多久?A、每月B、每季度C、每年D、每半年参考答案:A81.医保报销中,哪些情况需提供处方药单?A、门诊费用B、住院费用C、所有报销情况D、异地就医参考答案:A82.医疗保险报销时,是否需要提供病历资料?A、需要B、不需要C、视情况而定D、由医院决定参考答案:A83.医保报销的流程中,是否需要提供病历资料?A、需要B、不需要C、视情况而定参考答案:A84.医疗保险统筹基金主要用于支付什么?A、个人账户费用B、门诊费用C、住院费用D、自费药品参考答案:C85.医保政策中“三目录”指的是?A、药品目录、诊疗项目目录、服务设施目录B、药品目录、检查目录、治疗目录C、药品目录、手术目录、住院目录参考答案:A86.医保报销的时效性要求是?A、一个月内B、三个月内C、一年内参考答案:B87.城镇职工基本医疗保险的缴费比例通常由谁承担?A、仅由个人B、仅由单位C、个人和单位共同D、仅由政府参考答案:C88.医保统筹基金支付的范围包括?A、门诊费用B、住院费用C、个人账户使用参考答案:B89.医保报销中,哪些情况可以享受免起付线待遇?A、低保人群B、退休人员C、普通居民D、企业职工参考答案:A90.医保异地就医备案后,报销比例通常如何?A、与本地一致B、比本地低C、比本地高D、无法报销参考答案:B91.医保报销中,哪些情况需提供社保卡?A、所有报销情况B、门诊费用C、住院费用D、异地就医参考答案:A92.医保报销的流程中,是否需要提供费用明细?A、需要B、不需要C、视情况而定参考答案:A93.医疗保险报销比例与什么因素有关?A、就诊医院等级B、医疗费用金额C、是否为异地就医D、以上都是参考答案:D94.医保报销的起付线是指?A、每次就诊必须达到的最低费用B、年度累计的最低费用C、医院收取的最低费用参考答案:A95.医保报销中,哪些情况可以享受更高比例的报销?A、门诊慢性病B、普通门诊C、住院费用D、门诊特殊病种参考答案:D96.医疗保险参保人员在非定点医疗机构就诊是否可以报销?A、可以B、不可以C、视情况而定D、由医院决定参考答案:B97.医疗保险报销中,是否需要提供诊断证明?A、需要B、不需要C、视情况而定D、由医院决定参考答案:A98.医疗保险报销中,是否需要提供费用明细清单?A、需要B、不需要C、视情况而定D、由医院决定参考答案:A99.医保个人账户资金能否提取现金?A、不能B、能C、视情况而定D、仅限特定情况参考答案:A100.医保报销中,哪些项目可以纳入医保支付范围?A、保健用品B、检查化验费C、保健品D、理疗设备参考答案:B101.医疗保险报销中,“起付线”以下费用由谁承担?A、医保基金B、个人C、医院D、政府参考答案:B102.医疗保险报销中,是否需要填写报销申请表?A、需要B、不需要C、视情况而定D、由医院决定参考答案:A103.医保报销的流程中,是否需要进行实名认证?A、需要B、不需要C、视情况而定参考答案:A104.医保定点医疗机构的认定由哪个部门负责?A、医保局B、卫生行政部门C、社区居委会参考答案:A105.医疗保险报销中,是否需要提供医保卡?A、需要B、不需要C、视情况而定D、由医院决定参考答案:A106.医疗保险报销中,哪些费用可由医保基金部分报销?A、自费药B、乙类药C、甲类药D、全部费用参考答案:B107.城镇职工医疗保险的缴费比例中,单位和个人分别承担多少?A、单位8%,个人2%B、单位10%,个人5%C、单位12%,个人8%参考答案:A108.医疗保险个人账户资金能否用于购买商业保险?A、可以B、不可以C、视情况而定D、由单位决定参考答案:B109.医疗保险报销中,哪些情况可能导致报销失败?A、未备案B、非定点医院C、费用超出目录D、以上都是参考答案:D110.医保报销中,哪些情况需提供医保备案表?A、异地就医B、本地医院就诊C、门诊慢性病D、特殊病种参考答案:A111.医保报销中,门诊特殊病种的认定由谁负责?A、医院医保办B、社区服务中心C、市级医保局D、省级医保局参考答案:C112.医保报销中,哪些情况需提供诊断证明?A、门诊慢性病B、普通感冒C、轻微扭伤D、保健品购买参考答案:A113.医保报销中,住院费用的起付线标准由谁制定?A、国家医保局B、地方政府C、医院自行设定D、保险公司参考答案:B114.医保报销中,住院费用的最高支付限额由谁规定?A、国家医保局B、地方政府C、医院D、保险公司参考答案:B115.门诊特殊病种的报销比例一般为?A、50%B、70%C、90%参考答案:B116.医保报销的流程第一步是?A、提交材料B、选择定点医院C、办理备案参考答案:C117.医保报销时,急诊费用是否可以纳入报销范围?A、可以B、不可以C、视情况而定D、仅限特定医院参考答案:A118.医疗保险报销时限一般为多少?A、1个月B、3个月C、6个月D、12个月参考答案:B119.医保报销中,哪些情况可以申请医保补助?A、低保人群B、普通居民C、企业员工D、外籍人员参考答案:A120.医保报销时,哪些情况不予报销?A、自费药品、超限价药品、非医保目录药品B、医保目录内药品、合理诊疗费用C、门诊费用、住院费用参考答案:A多选题1.医疗保险报销中,以下哪些属于医保目录外费用?A、自费药品B、丙类药品C、诊疗项目D、门诊慢性病参考答案:AB2.医疗保险报销中“封顶线”是指?A、个人年度最高支付限额B、医保基金年度支付上限C、医院收费最高标准D、医保卡额度参考答案:AB3.医疗保险报销中,以下哪些属于起付线以下费用?A、低于起付标准的医疗费用B、超过起付标准的医疗费用C、医保目录内的费用D、医保目录外的费用参考答案:AD4.医疗保险参保人员可享受的待遇包括?A、门诊报销B、住院报销C、重大疾病保障D、保健品购买参考答案:ABC5.医疗保险基金的筹集方式包括?A、用人单位缴纳B、个人缴纳C、政府补贴D、商业保险参考答案:ABC6.医疗保险报销中,以下哪些情形需先行自付?A、乙类药品B、甲类药品C、特殊诊疗项目D、普通检查参考答案:AC7.医疗保险报销中“免报”是指?A、个人无需支付B、医保基金全额支付C、需要自付D、仅限特定人群参考答案:AB8.医疗保险定点医疗机构应具备的条件包括?A、具备合法执业资格B、配备专业医疗人员C、拥有先进设备D、与医保中心签订协议参考答案:ABD9.医疗保险报销中,以下哪些情形需要提供诊断证明?A、门诊慢性病B、特殊门诊C、住院费用D、门诊普通病参考答案:ABC10.医疗保险定点医疗机构应具备的条件包括?A、持有合法执业许可证B、具备一定规模的医疗设备C、与医保部门签订服务协议D、提供24小时急诊服务参考答案:AC11.医疗保险报销中,以下哪些属于基本医疗保险统筹支付范围?A、住院费用B、特殊门诊费用C、门诊慢性病费用D、自费药品费用参考答案:ABC12.医疗保险报销中“目录外药品”如何处理?A、不予报销B、部分报销C、全额报销D、视情况而定参考答案:AD13.医疗保险个人账户划入比例受哪些因素影响?A、缴费基数B、缴费年限C、年龄D、所在地区参考答案:ABCD14.医疗保险基金的使用范围包括?A、住院费用B、门诊费用C、个人账户划入D、医保管理支出参考答案:AB15.医疗保险待遇享受条件包括?A、参保缴费B、缴费年限C、无病史D、在职状态参考答案:AB16.医疗保险基金的使用原则包括?A、专款专用B、安全高效C、公平合理D、追求利润参考答案:ABC17.医疗保险报销流程中需要提交的材料包括?A、医保卡B、医院发票C、诊断证明D、家庭成员信息参考答案:ABC18.医疗保险报销中,以下哪些属于医保目录内项目?A、基本药物B、特殊诊疗项目C、常规检查D、丙类药品参考答案:AC19.医疗保险报销中,以下哪些情形需要提供转诊证明?A、异地就医B、本地三级医院就诊C、本地二级医院就诊D、本地一级医院就诊参考答案:AB20.医疗保险报销中,以下哪些属于医保目录内项目?A、常规检查项目B、自费项目C、基本药物D、丙类药品参考答案:AC21.医疗保险报销中,以下哪些项目可以纳入统筹支付范围?A、住院费用B、特殊门诊费用C、自费药品D、诊疗项目参考答案:ABD22.医疗保险报销中的“先行自付”是指?A、个人承担部分费用B、医保基金支付部分费用C、无需支付D、全额由个人承担参考答案:AB23.医疗保险异地就医备案的方式包括?A、线上平台备案B、电话备案C、现场备案D、无需备案参考答案:ABC24.医疗保险异地就医备案的途径包括?A、医保经办机构窗口办理B、手机APP申请C、电话咨询D、网上平台提交参考答案:ABD25.医疗保险参保人可以通过哪些方式查询医保信息?A、医保官方网站B、手机APPC、电话咨询D、现场窗口参考答案:ABCD26.医疗保险待遇享受的条件包括?A、参保缴费满一年B、已办理医保登记C、在定点医疗机构就诊D、无重大疾病史参考答案:ABC27.医疗保险基金的主要来源包括?A、单位缴纳B、个人缴纳C、政府补贴D、社会捐赠参考答案:ABC28.医疗保险异地就医备案的有效期包括?A、一年B、三个月C、半年D、长期有效参考答案:AC29.医疗保险参保人可通过哪些方式办理异地就医备案?A、线上平台B、电话C、现场D、无需备案参考答案:ABC30.医疗保险个人账户可以用于?A、门诊购药B、住院费用C、健康体检D、医保缴费参考答案:AC31.医疗保险报销时,以下哪些费用可以纳入统筹支付范围?A、门诊费用B、住院费用C、非医保目录药品费用D、特殊检查费用参考答案:ABD32.医疗保险基金的支出项目包括?A、住院费用支付B、门诊费用支付C、医保管理支出D、医保宣传支出参考答案:ABC33.医疗保险政策中,"三目"指的是?A、医保目录B、医疗目录C、药品目录D、诊疗项目目录参考答案:ACD34.医疗保险基金的支出项目包括?A、住院费用B、门诊费用C、医保管理费用D、医疗救助支出参考答案:ABCD35.医疗保险个人账户可用于?A、门诊费用B、住院费用C、药品费用D、健康体检参考答案:AC36.医疗保险基金的来源包括?A、用人单位缴纳B、个人缴纳C、政府补贴D、社会捐助参考答案:ABC37.医疗保险个人账户资金可用于?A、门诊费用B、住院费用C、购买药品D、理疗服务参考答案:ACD38.医疗保险报销中,以下哪些属于医保目录内项目?A、常规检查B、基本药物C、丙类药品D、乙类药品参考答案:AB39.医疗保险报销中“转诊”需要满足的条件包括?A、三级医院建议B、本院无法诊治C、个人申请D、医保部门批准参考答案:AB40.医疗保险报销中,以下哪些情形需先自付一定比例?A、乙类药品B、丙类药品C、甲类药品D、特殊诊疗项目参考答案:AD41.医疗保险个人账户可继承的情况包括?A、死亡B、转移C、退休D、出国定居参考答案:ABD42.医疗保险定点医疗机构应具备的条件包括?A、具备合法执业资格B、拥有完善的管理制度C、医护人员符合资质要求D、提供24小时医疗服务参考答案:ABC43.医疗保险基金的监管主体包括?A、医保局B、财政部门C、审计部门D、医院管理层参考答案:ABC44.医疗保险报销流程中,参保人需要准备的材料包括?A、医保卡B、诊断证明书C、医疗费用发票D、身份证复印件参考答案:ABCD45.医疗保险参保人享受待遇的前提条件包括?A、正常参保B、缴费连续C、无重大疾病D、在定点机构就诊参考答案:ABD46.医疗保险个人账户主要用于支付?A、门诊费用B、住院费用C、个人自付部分D、保健品费用参考答案:AC47.医疗保险报销比例受哪些因素影响?A、就诊医院等级B、医保类型C、个人缴费年限D、用药目录参考答案:ABCD48.医疗保险个人账户的划入比例与哪些因素有关?A、缴费基数B、缴费年限C、年龄D、地区政策参考答案:ABCD49.医疗保险个人账户资金可用于?A、门诊医疗费用B、药品费用C、保健品购买D、住院费用参考答案:AB50.医疗保险报销中,以下哪些属于医保目录外费用?A、自费药品B、高额检查费用C、基本药物D、特殊治疗项目参考答案:ABD51.医疗保险参保人员可享受的待遇包括?A、门诊报销B、住院报销C、重大疾病报销D、保健品报销参考答案:ABC52.医疗保险目录内药品的报销比例与下列哪些因素有关?A、就诊医院等级B、药品类别C、个人账户余额D、用药时间参考答案:AB53.医疗保险个人账户的资金来源包括?A、单位缴费B、个人缴费C、政府补助D、利息收入参考答案:ABD54.医疗保险参保人员在异地就医时需办理?A、异地就医备案B、住院登记C、医保卡更换D、个人账户转移参考答案:AB55.下列哪些情况属于医疗保险不予支付范围?A、交通事故造成的伤害B、自杀行为C、精神病治疗D、意外伤害导致的骨折参考答案:AB56.医疗保险报销中,以下哪些情形需要提供住院费用明细?A、住院费用报销B、特殊门诊费用C、门诊慢性病费用D、门诊普通病参考答案:AC57.医疗保险基金的使用原则包括?A、专款专用B、以支定收C、收支平衡D、任意调用参考答案:ABC58.医疗保险异地就医直接结算的条件包括?A、已办理异地就医备案B、就诊医院为定点医疗机构C、个人账户余额充足D、就诊项目在医保目录内参考答案:ABD59.医疗保险基金的来源包括?A、用人单位缴纳的部分B、个人缴纳的部分C、政府补贴D、社会捐赠参考答案:ABC60.医疗保险报销中“乙类药品”如何处理?A、全额报销B、部分报销C、个人先自付一定比例D、不予报销参考答案:BC61.医疗保险报销比例受哪些因素影响?A、就诊医院等级B、医保类型C、医疗费用总额D、是否为异地就医参考答案:ABD62.医疗保险报销范围包括?A、住院费用B、门诊费用C、自费药品D、特殊检查费用参考答案:ABD63.医疗保险报销中,以下哪些属于医保目录内项目?A、基本药物B、丙类药品C、常规检查D、乙类药品参考答案:AC64.下列哪些情形属于基本医疗保险不予支付范围?A、非法就医产生的费用B、自杀行为导致的治疗费用C、因工负伤的治疗费用D、交通事故导致的治疗费用参考答案:AB65.医疗保险基金的筹集方式包括?A、单位缴纳B、个人缴纳C、政府补贴D、社会捐赠参考答案:ABC66.医疗保险基金支出主要包括?A、住院费用支付B、门诊费用支付C、医保管理费用D、医保宣传费用参考答案:ABC67.医疗保险基金的支付方式包括?A、直接结算B、报销审核C、个人垫付D、企业代付参考答案:AB68.医疗保险基金的构成包括?A、单位缴费B、个人缴费C、政府补贴D、社会捐助参考答案:ABC69.医疗保险统筹基金支付的起付线设置考虑的因素包括?A、医疗机构级别B、医保类型C、地区经济水平D、个人收入参考答案:ABC70.医疗保险报销中,以下哪些情形需要提供住院记录?A、住院费用报销B、门诊费用报销C、特殊门诊费用D、慢性病费用参考答案:ACD71.医疗保险报销中“起付线”是指?A、个人需先支付的费用B、医保基金开始支付的起点C、医院收取的最低费用D、个人最高支付限额参考答案:AB72.医疗保险基金的筹集渠道包括?A、用人单位B、个人C、政府D、商业保险公司参考答案:ABC73.医疗保险基金的支付范围包括?A、住院费用B、门诊费用C、个人账户划入D、医保管理支出参考答案:AB74.医疗保险参保人享受待遇的条件包括?A、缴费连续B、参保状态正常C、无重大疾病史D、在定点机构就诊参考答案:ABD75.医疗保险待遇享受条件包括?A、缴费满一定年限B、参保状态正常C、在定点医疗机构就诊D、无重大疾病史参考答案:ABC76.医疗保险报销需注意的事项包括?A、选择定点医院B、保留有效票据C、提前备案D、使用医保卡结算参考答案:ABCD77.医疗保险基金的管理原则包括?A、专款专用B、以支定收C、预算管理D、自由支配参考答案:ABC78.医疗保险参保人享受待遇的条件包括?A、正常参保B、缴费连续C、在定点机构就诊D、无重大疾病史参考答案:ABC79.医疗保险基金的收支平衡原则包括?A、收入与支出相匹配B、适度结余C、超支由政府补足D、无限扩张参考答案:ABC80.医疗保险报销流程中,参保人需准备的材料一般包括?A、医保卡B、诊断证明书C、费用清单D、身份证参考答案:ABCD81.医疗保险报销中,以下哪些属于医保目录外费用?A、高昂进口药B、丙类药品C、诊疗项目D、自费项目参考答案:ABD82.医疗保险报销需提供哪些资料?A、医保卡B、医院处方C、身份证D、诊断证明参考答案:ABCD83.医疗保险基金的使用范围包括?A、医疗费用报销B、医保管理支出C、医疗救助D、医疗设备采购参考答案:ABC84.医疗保险异地就医备案的条件包括?A、工作调动B、居住地变更C、短期旅游D、子女就学参考答案:ABD85.医疗保险报销中,以下哪些属于医保目录外费用?A、自费药品B、高昂进口药C、诊疗项目D、门诊慢性病参考答案:AB86.医疗保险统筹基金支付范围包括?A、住院医疗费用B、特殊治疗费用C、个人自费部分D、大额门诊费用参考答案:ABD87.医疗保险报销中,以下哪些情况需先自付一定比例后再按比例报销?A、医保目录内乙类药品B、医保目录内甲类药品C、医保目录外药品D、特殊诊疗项目参考答案:AD判断题1.医保报销后,患者仍需承担全部费用。A、正确B、错误参考答案:B2.医保异地就医备案后,所有医疗费用均可直接结算。A、正确B、错误参考答案:B3.医保报销需提供费用明细清单。A、正确B、错误参考答案:A4.医保报销需提供诊断证明。A、正确B、错误参考答案:A5.医保报销需在医疗费用发生后三个月内申请。A、正确B、错误参考答案:A6.医保卡可以用于购买药品和支付门诊费用。A、正确B、错误参考答案:A7.医保政策中“慢性病”可享受特殊门诊待遇。A、正确B、错误参考答案:A8.医保电子凭证与纸质医保卡具有同等效力。A、正确B、错误参考答案:A9.医保报销中,医保报销需提供医保电子凭证。A、正确B、错误参考答案:A10.医保报销中,转诊手续不影响报销比例。A、正确B、错误参考答案:B11.医保报销中,门诊和住院费用可以合并计算。A、正确B、错误参考答案:A12.医保报销申请只能通过线下窗口办理。A、正确B、错误参考答案:B13.医保政策中“门诊特殊病种”可以按住院标准报销。A、正确B、错误参考答案:A14.医保报销中,急诊费用可以按照住院标准报销。A、正确B、错误参考答案:A15.医保报销需在定点医疗机构就诊。A、正确B、错误参考答案:A16.医保报销中,非定点医院的费用一律不予报销。A、正确B、错误参考答案:A17.医保报销中,医保卡可在全国范围内通用。A、正确B、错误参考答案:A18.医保政策中“住院起付线”是指住院费用的最低报销门槛。A、正确B、错误参考答案:A19.医保个人账户资金不能提现。A、正确B、错误参考答案:A20.医保报销中,医保报销金额不受药品价格限制。A、正确B、错误参考答案:B21.医保报销比例与就诊医院级别无关。A、正确B、错误参考答案:B22.医保报销需在规定时间内完成。A、正确B、错误参考答案:A23.医保报销中,医保基金支付范围包括所有疾病。A、正确B、错误参考答案:B24.医保报销需要提供病历复印件。A、正确B、错误参考答案:A25.医保报销需要提供医保卡和身份证。A、正确B、错误参考答案:A26.医保政策中“统筹支付”是指由医保基金支付的部分。A、正确B、错误参考答案:A27.医保异地就医备案后,可以在任何医院直接报销。A、正确B、错误参考答案:B28.医保报销需在参保地办理。A、正确B、错误参考答案:B29.医保政策中“医保目录”包含所有药品。A、正确B、错误参考答案:B30.医保个人账户资金可以用于支付直系亲属的医疗费用。A、正确B、错误参考答案:A31.医疗保险报销时,需提供有效的医疗费用发票。A、正确B、错误参考答案:A32.医保定点医疗机构的患者可以随意选择就诊医院。A、正确B、错误参考答案:B33.医保药品目录内的药品全部可以全额报销。A、正确B、错误参考答案:B34.医保报销需提供急诊证明。A、正确B、错误参考答案:A35.医保报销比例与就诊医院等级无关。A、正确B、错误参考答案:B36.医保报销需要提供住院病历复印件。A、正确B、错误参考答案:A37.医保报销需在就诊后及时办理。A、正确B、错误参考答案:A38.医保报销中,自费部分不能申请任何补助。A、正确B、错误参考答案:B39.医保政策中“封顶线”是指最高报销金额。A、正确B、错误参考答案:A40.医保报销中,医保报销需提供社保编号。A、正确B、错误参考答案:A41.医保报销中,医保报销需提供就诊医院的盖章证明。A、正确B、错误参考答案:A42.医保政策中“乙类药品”需患者部分自付。A、正确B、错误参考答案:A43.医保个人账户资金可用于购买商业医疗保险。A、正确B、错误参考答案:A44.医保住院报销起付线标准全国统一。A、正确B、错误参考答案:B45.医保报销中,医保目录外的药品可以部分报销。A、正确B、错误参考答案:B46.医保报销时,门诊费用可以多次重复报销。A、正确B、错误参考答案:B47.医保报销时不需要提供身份证复印件。A、正确B、错误参考答案:B48.医保报销需在出院后一定时间内办理。A、正确B、错误参考答案:A49.医保报销中,医

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