2025年登革热防控及医疗救治培训试卷含答案

2025年登革热防控及医疗救治培训试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.登革热病毒的主要血清型数量是A.2种B.4种C.6种D.8种答案：B2.登革热患者出现“皮肤黏膜出血”最可能对应哪一临床阶段A.发热期B.极期C.恢复期D.潜伏期答案：B3.以下哪项是伊蚊孳生的典型环境A.干燥的花盆托盘B.长期积水的废旧轮胎C.流动的河流水域D.密封的矿泉水瓶答案：B4.登革热核酸检测的最佳采样时间是A.发病前3天B.发病后1-5天C.发病后7-10天D.退热后3天答案：B5.成人登革热患者血小板计数低于多少时需警惕重症风险A.150×10⁹/LB.100×10⁹/LC.50×10⁹/LD.20×10⁹/L答案：C6.登革热防蚊隔离的核心要求是A.患者佩戴口罩B.病房安装16目以上防蚊网C.医护人员穿防护服D.患者体温正常即可解除隔离答案：B7.以下哪种方法可快速评估社区伊蚊密度A.诱蚊诱卵器指数（MOI）B.蚊虫种类鉴定C.病毒分离培养D.血清流行病学调查答案：A8.登革热重型病例的首要救治原则是A.抗病毒治疗B.液体复苏C.止血治疗D.退热镇痛答案：B9.登革热暴发疫情的定义是14天内同一社区出现多少例及以上本地感染病例A.2例B.5例C.10例D.15例答案：B10.儿童登革热患者出现“四肢湿冷”提示A.容量不足性休克B.中枢性高热C.药物过敏反应D.病毒血症缓解答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.登革热的传播链构成要素包括A.感染宿主（人/非人灵长类）B.媒介伊蚊C.易感人群D.病毒变异株答案：ABC2.登革热实验室诊断的主要方法有A.NS1抗原检测（发病1-7天）B.IgM抗体检测（发病3天后）C.IgG抗体检测（恢复期）D.病毒核酸检测（RT-PCR）答案：ABCD3.登革热极期的典型表现包括A.退热或体温下降B.血小板计数最低值C.血浆渗漏（胸腔积液/腹水）D.剧烈头痛伴意识改变答案：ABC4.伊蚊防制的环境治理措施包括A.清理室内外积水容器B.对无法清除的积水投放缓蚀剂C.定期疏通下水道D.景观水池养殖食蚊鱼答案：ACD5.登革热重症预警指标（成人）包括A.持续高热（>39℃超过48小时）B.收缩压<90mmHg或脉压<20mmHgC.肝肿大（右肋下>2cm）D.24小时尿量<400ml答案：ABCD6.登革热患者的隔离管理要求有A.发病后至少隔离5天B.病房需配备灭蚊灯或蚊帐C.退热后即可解除隔离D.陪护人员需采取防蚊措施答案：ABD7.社区登革热防控的核心策略包括A.开展“翻盆倒罐”爱国卫生运动B.对重点区域进行滞留喷洒C.组织居民参与伊蚊密度监测D.对所有居民进行疫苗接种答案：ABC8.登革热患者液体复苏的注意事项有A.优先选择等渗晶体液（如生理盐水）B.快速补液需监测呼吸频率和肺部体征C.出现代谢性酸中毒时补充碳酸氢钠D.血小板<20×10⁹/L时需输注血小板答案：AB9.登革热疫情处置的关键环节包括A.病例核实与报告B.疫点划定与媒介调查C.应急灭蚊与效果评估D.密切接触者预防性用药答案：ABC10.登革热健康教育的重点内容包括A.识别伊蚊孳生环境B.正确使用驱蚊剂（含避蚊胺）C.出现发热及时就医并防蚊D.自行服用抗生素预防感染答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.登革热是细菌感染性疾病，可通过抗生素治愈。（）答案：×2.白纹伊蚊（花斑蚊）主要在白天活动，吸血高峰为日出后2小时和日落前2小时。（）答案：√3.登革热患者退热后即可停止监测血小板，因为极期已过。（）答案：×4.布雷图指数（BI）>5时提示存在登革热暴发风险。（）答案：√5.登革热疫苗可预防所有血清型感染，接种后无需防蚊。（）答案：×6.儿童登革热患者出现“惊跳”（肢体不自主抖动）是重症预警信号。（）答案：√7.对伊蚊孳生地可使用双硫磷等灭幼剂，抑制幼虫发育。（）答案：√8.登革热患者出现呕血或黑便时，应立即使用阿司匹林止血。（）答案：×9.社区疫情处置中，需对病例居住的楼栋及周边500米范围进行重点灭蚊。（）答案：√10.登革热隐性感染者无临床症状，因此无需进行隔离管理。（）答案：×四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热“三早”防控策略的具体内容。答案：早发现（通过发热门诊监测、主动搜索病例）、早报告（24小时内网络直报）、早处置（对疫点立即开展灭蚊、环境整治和健康宣教）。2.列举登革热重型病例的诊断标准（至少4项）。答案：①严重出血（消化道/呼吸道/颅内出血）；②严重血浆渗漏（休克、胸腔积液致呼吸困难）；③严重器官损害（ALT/AST>1000U/L、急性肾损伤）；④意识改变（嗜睡、昏迷）；⑤血小板计数<20×10⁹/L伴临床出血。3.说明伊蚊成蚊化学防制的主要方法及适用场景。答案：①空间喷雾（超低容量喷雾）：用于快速降低成蚊密度，适用于疫情暴发期的应急处置；②滞留喷洒：将杀虫剂喷洒在蚊虫栖息场所（墙面、屋檐），适用于长期防制；③热烟雾机：用于密闭或半密闭环境（地下室、绿化带）的成蚊杀灭。4.简述登革热患者退热期的观察重点。答案：①监测生命体征（血压、心率、呼吸频率）；②观察血浆渗漏表现（球结膜水肿、胸腔积液、腹水）；③动态检测血小板计数（每12-24小时）；④记录24小时尿量；⑤注意出血倾向（皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便）。5.社区登革热暴发时，如何组织居民参与防控？答案：①召开社区动员会，讲解伊蚊孳生危害及清除方法；②发放“防蚊灭蚊工具包”（含长柄刷、灭蚊片）；③组织“清洁家园”志愿活动，重点清理公共区域积水；④设立“积分奖励”机制，对积极参与的家庭给予物资奖励；⑤通过社区微信群每日通报防控进展，营造全民参与氛围。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某小区1周内报告3例登革热确诊病例（均为3-5栋居民），经流调排除外出史，布雷图指数（BI）检测显示3栋楼前废旧轮胎堆BI=12，楼道积水花盆BI=8。问题：作为现场处置人员，应采取哪些针对性措施？答案：①划定疫点：以3-5栋为核心，外延500米范围；②紧急灭蚊：对3栋轮胎堆、楼道等孳生地使用灭幼剂（双硫磷）处理，对成蚊密集区域进行空间喷雾速杀；③环境整治：联合物业清理轮胎堆积水，移除楼道积水花盆，对无法清除的容器（如消防水箱）加盖并定期检查；④健康宣教：在小区公告栏张贴“清除积水”图示，入户指导居民翻盆倒罐，发放驱蚊剂；⑤加强监测：每日巡查疫点BI值，3天内复查至BI≤5；⑥病例管理：指导患者居家隔离（使用蚊帐、安装防蚊网），告知家属避免被蚊虫叮咬。案例2：患者男性，35岁，发热4天（最高39.5℃），伴头痛、肌肉痛，第3天出现皮肤散在瘀点，今日体温降至37.8℃，但感腹胀、呼吸急促。查体：血压85/50mmHg，心率110次/分，球结膜水肿，肝肋下3cm，血小板30×10⁹/L，超声提示少量腹水。问题：该患者应判断为何种临床类型？需采取哪些救治措施？答案：临床类型：登革热重型（符合血浆渗漏、血小板降低、肝肿大、低血压）。救治措施：①液体复苏：快速输注生理盐水（10-20ml/kg/h），监