儿科护士雾化吸入知识试题及答案

儿科护士雾化吸入知识试题及答案一、单项选择题1.关于儿科雾化吸入治疗，以下说法正确的是：A.婴幼儿可使用口含器替代面罩B.雾化前需清洁患儿口腔及面部分泌物C.雾化药物中可加入生理盐水稀释至5ml以上D.雾化过程中应保持患儿平卧位答案：B（解析：婴幼儿因配合度差，需使用面罩；雾化药物稀释通常不超过4ml，过多影响疗效；雾化时应保持坐位或半卧位，利于药物沉积；雾化前清洁口腔及面部可避免分泌物影响药物吸收。）2.布地奈德联合特布他林雾化吸入时，正确的操作顺序是：A.先布地奈德，后特布他林B.先特布他林，后布地奈德C.两种药物混合后同时雾化D.间隔30分钟分别雾化答案：B（解析：支气管扩张剂（如特布他林）应优先使用，以开放气道，提高后续激素（布地奈德）的沉积效率。）3.以下哪种情况需暂停雾化吸入？A.患儿哭闹时B.雾化过程中出现呛咳C.雾化后少量痰液排出D.雾化时血氧饱和度92%答案：D（解析：雾化可能增加耗氧，若血氧低于93%需暂停并吸氧；哭闹时可继续（婴幼儿哭闹时深呼吸增加药物吸入），呛咳轻微时可减慢雾量，痰液排出是正常反应。）4.压缩式雾化器的雾滴直径最佳范围是：A.1-5μmB.5-10μmC.10-15μmD.15-20μm答案：A（解析：1-5μm的雾滴可到达下呼吸道及肺泡，5μm以上多沉积于上呼吸道，无法有效发挥作用。）5.雾化吸入后需重点观察的不良反应不包括：A.心率加快B.口腔真菌感染C.血压下降D.声音嘶哑答案：C（解析：β2受体激动剂（如特布他林）可能引起心率加快；激素（布地奈德）可能导致口腔真菌感染、声音嘶哑；雾化治疗一般不直接引起血压下降。）二、多项选择题1.儿科雾化吸入的适应症包括：A.支气管哮喘急性发作B.急性喉炎C.肺炎伴痰液黏稠D.先天性心脏病合并心功能不全答案：ABC（解析：心功能不全患儿雾化可能增加气道阻力，需谨慎评估；其余均为典型适应症。）2.关于雾化药物的配伍，正确的是：A.布地奈德可与生理盐水配伍B.氨溴索与地塞米松存在配伍禁忌C.特布他林可与异丙托溴铵混合使用D.所有雾化药物均可混合后使用答案：ABC（解析：地塞米松为脂溶性，与氨溴索混合可能产生沉淀；部分药物需单独使用，不可随意混合。）3.婴幼儿雾化吸入的注意事项包括：A.选择密封性好的面罩，覆盖口鼻B.雾化前30分钟避免进食C.雾化时密切观察面色、呼吸D.雾化后立即喂水清洁口腔答案：ABC（解析：雾化后需等待5-10分钟再喂水，避免稀释咽部药物；其余均正确。）三、简答题1.简述雾化吸入治疗前需评估患儿的哪些内容？答案：需评估：①呼吸状况（频率、节律、有无三凹征）；②配合度（能否耐受面罩/口含器）；③过敏史（尤其是药物过敏）；④口腔及鼻腔情况（有无分泌物堵塞）；⑤近期进食时间（避免雾化诱发呕吐）。2.雾化过程中患儿突然出现剧烈咳嗽、面色发绀，应如何处理？答案：立即停止雾化，取下雾化装置；将患儿置于侧卧位或头低脚高位，轻拍背部促进排痰；清理口鼻分泌物，保持气道通畅；监测血氧饱和度，若持续低于93%给予吸氧；安抚患儿情绪，必要时报告医生调整治疗方案。四、案例分析题患儿，男，2岁，诊断为毛细支气管炎，医嘱予布地奈德1mg+特布他林2.5mg+生理盐水2ml雾化吸入。家长反映患儿雾化时哭闹剧烈，且雾化后出现呕吐。问题：1.患儿哭闹是否需要暂停雾化？请说明理由。2.雾化后呕吐的可能原因及处理措施？答案：1.无需暂停。婴幼儿哭闹时呼吸加深加快，可增加药物吸入量（约为安静时的2倍），但需密切观察面色及呼吸，避免过度哭闹导致缺氧。2.可能原因：①雾化前30分钟内进食，哭闹刺激咽喉引发呕吐；②雾量过大，气体刺激咽部；③药物（如特布他林）的胃肠道反应。处理措施：①调整雾化时间，避免餐后30分钟内进行